靶向治疗

摘要： 背景:恶性神经胶质瘤经过手术、放疗和化疗后,其预后仍然很差,因此阐明胶质瘤发生发展的分子机制,进一步探索可靠的生物标志物至关重要.非编码RNA在外泌体中富集且稳定,由于其在各种肿瘤的起始和进展中的调节功能而受到了广泛关注.目的:文章就外泌体非编码RNA在胶质瘤中的研究和进展进行概述,介绍外泌体非编码RNA的生物来源,阐明其在胶质瘤中的生物学影响,寻找可靠的肿瘤标志物,以期为神经胶质瘤的诊断和治疗提供新的思路.方法:以"Exosome,Extracellular vesicles,Noncoding RNA,Glioma,Molecule mechanism,Biomarkers"为英文检索词,在PubMed和Web of Science数据库中检索筛选出114篇文献进行归纳总结,文献内容主要涉及外泌体非编码RNA在胶质瘤中的肿瘤细胞增殖、侵袭和血管生成,以及外泌体非编码RNA在胶质瘤中的基因诊断和基因治疗等相关内容.结果 与结论:①外泌体非编码RNA在细胞间选择性包装、分泌和转移,参与肿瘤微环境中的细胞间通讯,并可调节胶质瘤的许多生物学行为,如增殖、侵袭、血管生成、免疫逃逸和治疗耐药性,在胶质瘤的发生发展中起着重要作用.②外泌体包含多种功能分子,可以反映整个肿瘤复杂的异质性.③外泌体具有较高的特异性和灵敏度,并且非常稳定,在几乎所有类型的体液中都很容易获得,这些因素使外泌体成为最有潜力的生物标记物,这为未来诊断胶质瘤提供了很大帮助.④外泌体是天然且无毒性的,与质膜的构造相当类似,可将其作为许多治疗性药物的治疗载体,携带多种生物活性分子并能轻易跨越血脑屏障,通过外泌体来开发靶向抗癌药物,既能突破血脑屏障,还能避免人体的免疫排斥反应.⑤外泌体与靶细胞结合具有特定的靶向性,这些优势极大提升了外泌体应用在胶质瘤生物靶向治疗的可行性,但其在临床应用中还面临着一些困难,如外泌体的分选难度大,外泌体非编码RNA的含量有限,以及如何让外泌体精确到达肿瘤部位等.⑥随着外泌体非编码RNA在胶质瘤中研究的不断深入,未来将为攻克胶质瘤这一难题提供新的路径.

摘要： 卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,因其隐匿于盆腔深部,大部分卵巢癌发现已是晚期,这给卵巢癌的治疗和预后带来了很大的挑战.随着对卵巢癌研究的深入,进一步发现卵巢癌的早期诊断和治疗有赖于肿瘤干细胞标志物的发现和识别,这对于卵巢癌的靶向治疗有着深远的意义.本文就目前国内外对卵巢癌肿瘤干细胞的研究,从肿瘤干细胞(CSC)起源,卵巢癌干细胞与卵巢癌的关系、并对卵巢癌干细胞标志物与卵巢癌靶向治疗的相关进展进行综述.

摘要： 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种典型的侵犯人体多脏器的自身免疫性疾病,对人体危害极大.目前该病在临床上应用最为广泛的治疗方案是以激素治疗为主导,辅以免疫抑制剂、细胞毒性药物等药剂的综合治疗.但现有的激素治疗不能在源头抑制疾病的发生,对病程进展恶化无显著改善,而且还会产生多种副作用.因此,生物技术药物应运而生,因其拥有良好的靶向性为治疗SLE提供了新的思路,其安全性和有效性已在临床试验中得到证明.这类生物技术药物的靶点主要集中在干扰素、细胞因子、B淋巴细胞和B细胞刺激分子、T淋巴细胞和共刺激分子.而目前SLE靶向治疗药物也不能完全适用于临床,其面临的主要问题是识别靶点的特异性不强,即无法区分自身反应淋巴细胞和正常淋巴细胞,或是在不同人群中的应用疗效不一致.因此,如何改善靶向治疗精准度成为今后SLE治疗的重要问题.本文对SLE的淋巴细胞靶向治疗现况以及未来精准治疗可能的突破口做了详细的阐述,希望为今后SLE的精确治疗提供新的思路.

摘要： 肿瘤微环境中肿瘤细胞与神经细胞之间相互浸润,最终促进肿瘤的发生发展。众多证据表明,神经新生对肿瘤微环境起到关键的调控作用。该文通过回顾神经新生与肿瘤及肿瘤微环境之间的相互作用,梳理了包括神经生长因子等影响神经新生介导肿瘤增殖、转移的因素,及通过调控神经信号对肿瘤的检测及治疗意义。旨在从神经新生角度辅助临床解决肿瘤增殖与转移等问题。

摘要： 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)外显子20插入突变是EGFR突变的第三大常见类别,约占所有EGFR突变阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的5%-12%。携带EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者临床特征与"经典"EGFR激活突变人群相似,但预后很差。EGFR外显子20插入突变异质性高,可导致EGFR不同构象变化。大多数(几乎90%的病例)发生在α-C-螺旋后的Loop环结构区,最常报告的插入突变亚型为D770_N771>ASVDN(A767_V769dupASV),突变频率为21%-28%。目前已知EGFR外显子20插入突变的NSCLC对既往已批准的EGFR酪氨酸激酶抑制剂原发性耐药,而且对传统化疗和免疫治疗也不敏感。近期Amivantamab与Mobocertinib在美国的获批改变了EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者的治疗模式。此外,针对NSCLC EGFR外显子20插入突变的其他新型靶向药物正在研发中,期待为该类患者带来更多生存获益。本文就近年来伴有EGFR外显子20插入突变的NSCLC的临床研究进展进行归纳总结,旨在为该类患者的临床治疗提供参考。

摘要： 铁死亡在缺血再灌注损伤相关的细胞死亡中起着重要作用。近年来,铁死亡在各种器官组织的缺血再灌注损伤中的研究取得了很大进展。现归纳总结铁死亡在心肌缺血再灌注损伤中的作用机制和靶向治疗进展。

摘要： 目的探讨靶向治疗联合放化疗治疗肺腺癌脑转移患者的临床疗效。方法62例肺腺癌脑转移患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组31例。对照组患者采用放化疗同步治疗,观察组患者采用靶向治疗联合放化疗治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生率及生活质量评分。结果观察组患者总有效率87.10%高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率16.13%低于对照组的41.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者身体健康、心理健康、社会关系、环境因素评分分别为(85.43±9.54)、(81.70±9.14)、(87.75±9.54)、(88.67±9.61)分,明显高于对照组的(63.56±8.45)、(52.74±8.13)、(70.66±7.51)、(73.65±7.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺腺癌脑转移患者采用靶向治疗联合放化疗治疗,效果好,可以有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,值得推荐患者选用。

摘要： 目的分析总结免疫联合靶向方案治疗晚期肝癌40例的临床结果。方法选取南方医科大学附属东莞人民医院2019年6月至2022年2月免疫联合靶向方案治疗的40例晚期肝癌患者,特别是转化成功并接受外科手术治疗的11例患者的临床资料进行分析,总结全组免疫联合靶向治疗患者的完全缓解率(CR)、部分缓解率(PR)、客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)及转化后外科手术率、病理学完全缓解率(pCR),以及不良反应发生率。结果全组免疫联合靶向治疗患者CR 32.5%(13/40)、PR 42.5%(17/40)、ORR 75%(30/40)、DCR 85%(34/40),转化后外科手术率27.5%(11/40)、手术后pCR 36.4%(4/11)。转化治疗不良反应发生率65%(26/40),包括高血压17.5%(7/40)、手足综合征10.0%(4/40)、腹泻10.0%(4/40)、皮疹7.5%(3/40)、皮肤毛细血管扩张症5.0%(2/40)、剥脱性皮炎5.0%(2/40)、电解质紊乱5.0%(2/40)、消化道出血5.0%(2/40)。外科手术并发症54.5%(6/11),其中胆汁漏2例(18.2%),均通过引流1月内自愈;肝功代偿不良2例(18.2%),其中1例术后3个月肝衰死亡;胸腔积液2例(18.2%)。无围手术期死亡。结论以免疫联合靶向治疗为基础的晚期肝癌转化治疗新方法效果明显、简单安全、不良反应少,值得临床推广应用。

摘要： 消化系统肿瘤发病率和病死率较高,对于缺乏手术适应证及放疗、化疗效果不好的患者,亟需发展新型而高效的治疗手段。近年来,抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADC)因其具有抗体药物的高选择性和细胞毒药物的高活性等优点而逐渐成为研究热点,在消化系统肿瘤的治疗中已取得一些成果,但是仍需面对诸多挑战。本文将对新进展进行简要综述。

摘要： 目的探讨放化疗联合抗血管形成药靶向治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年12月山东省邹城市中医院收治的70例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机抽签法分为单一治疗组和联合治疗组,各35例。单一治疗组采用放化疗治疗,联合治疗组在对照组基础上联合抗血管形成药靶向治疗,比较两组患者疾病控制率、疾病缓解率、毒副反应(胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤、放射性损伤)发生率。结果联合治疗组疾病控制率(94.29%)、疾病缓解率(62.86%)均高于单一治疗组的(71.43%、37.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤、放射性损伤发生率比较差异无统计学意义。结论放化疗+抗血管形成药靶向治疗非小细胞肺癌效果较好,可提升疾病控制率和缓解率,且不增加胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤、放射性损伤发生率,可有效提升非小细胞肺癌患者整体预后水平。

摘要： 支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种变应原引起的由嗜酸粒细胞(eosinophil,Eos)、肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.临床特点为气道高反应性(hyperresponsiveness,AHR)及可逆性的气流受限.导致哮喘发病的主要原因是Eos在气道局部的大量聚集,且Eos作为哮喘的炎症效应细胞,其数量与哮喘的严重程度密切相关,该观点是长期以来对哮喘和Eos的认识.然而随着现代科研的进步,Eos的功能被深入研究,目前已知Eos除作为过敏性炎症等疾病的效应细胞外,还具备多种免疫调控功能.本文将从Eos的功能展开,结合近年来对哮喘病理生理学研究的典型报道,以及针对Eos的哮喘生物学靶向治疗,深入探讨其与哮喘之间的关系.本文主要分为三个部分:①Eos的结构和生物学功能.②Eos在哮喘病理过程中的调控作用研究进展.③Eos与哮喘的生物学靶向治疗.

摘要： 近10多年来,随着分子生物学的进展和靶向药物的不断涌现,非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的治疗已进入了个体化分子靶向治疗时代.目前临床应用的个体化分子靶向治疗主要针对表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)突变型和间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)的融合基因型肺癌.这两种基因变异型的靶向药物显著提高了晚期NSCLC的临床疗效.

摘要： 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,是全球第四大常见肿瘤和第二位的肿瘤相关死亡原因.在我国,胃癌的年死亡率也在各种恶性肿瘤中位居前列,高居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的第二位,由于早期缺乏明显症状,大部分胃癌发现时已是晚期,成为危害我国居民健康的重大疾病.晚期胃癌患者可通过姑息化疗达到延长生存期、提高生活质量的目的,但总体生存期延长有限,尤其一线治疗失败后的治疗更难获得较好的无进展生存.随着靶向治疗、免疫治疗的发展,转化医学、整合医学平台的构建,晚期胃癌的后线治疗曙光初现.本文将对晚期胃癌一线治疗失败后的现状与前景进行阐述.指出了晚期胃癌一线治疗失败后的化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。

摘要： 本文综述了在NSCLC中靶向治疗出现耐药的相关机制。靶向耐药的机制主要分为两类，靶点耐药和非靶点耐药。靶点耐药发生在靶向药物作用的基因出现耐药改变时，药物对靶点的抑制活性被解除。非靶点耐药即通过直接激活的靶点下游信号通路或是激活的旁路途径导致的耐药。

摘要： 8％～12％的转移性结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者携带BRAF基因突变,而且其中90％的突变对应于第15号外显子的第1799位胸腺嘧啶突变为腺嘌呤,引起第600个密码子编码谷氨酸,而非缬氨酸,即BRAF V600E突变.BRAF基因发生这一突变后,编码产物活性较野生型增强10倍,继而使得MAPK通路出现异常激活,故在没有细胞因子等刺激因素下仍可促进细胞过度增殖,导致肿瘤的发生.本文将从BRAF突变晚期结直肠癌的化学治疗、靶向治疗及免疫治疗三方面进行综述。

摘要： 传统的治疗方式,包括手术、化疗、放疗,以及近年来的分子靶向治疗,在胃癌的研究进展缓慢,随着免疫治疗,特别是抗PD-1/PD-L1治疗在各种恶性肿瘤中如火如荼地开展,近几年来,抗PD-1/PD-L1治疗也在晚期胃癌治疗中取得了一定适应征,它在胃癌治疗中的其他价值也在积极探索中.本文以免疫检查点靶向治疗为主,将对胃癌免疫治疗的研究进展进行更新总结.

摘要： NSCLC老年晚期患者是一个特殊且不容忽视的群体。目前老年晚期NSCLC的治疗已从最佳支持治疗向个体治疗、精准医学过渡。单药化疗依然是老年肺癌患者的首选，靶向治疗在老年晚期NSCLC的治疗中地位日趋重要，特别是PS较差或有明显合并症的晚期NSCLC的一线治疗。同时医生要重视老年肺癌群体的综合评估，治疗计划来帮助患者适应治疗，保障一定的生存质量。整体而言，老年人往往被排除在晚期肺癌的临床研究之外，且靶向药物研究中，有关年龄分层分析的总结仍较少，但目前研究中未发现老年患者出现超出预期的毒性，所以靶向治疗不失为今后老年非小细胞肺癌患者治疗突破的方向。将上述研究结果融合贯穿来形成治疗老年晚期NSCLC的推荐标准治疗流程尚待时日，最终还需针对老年患者的多中心、随机对照研究结果给出答案。

摘要： 肺癌仍然是目前世界范围内癌症导致死亡的主要原因.随着许多技术例如通过二代测序的广泛开展,使得人们对肿瘤的分子生物学行为有了更新的认识,可以更好的治疗肿瘤.肺癌基因分型的深入使得非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗发生着日新月异的变化.自2004年最初发现EGFR基因突变与EGFR-TKI治疗非小细胞肺癌尤其肺腺癌疗效相关,随后又不断在随机对照临床研究中证实TKIs在EGFR基因突变患者全程治疗中不可或缺的地位.随之,其他基因突变,如ALK基因重排,ROS-1及RET基因融合,Met基因14外显子跳跃突,BRAF,HER2,NTRK等基因突变相继被发现,使越来越关注这些具有少见突变患者的临床特点及治疗策略,也使得NSCLC的靶向治疗越来越精准.目前的靶向治疗越来越依赖于选择合适的患者，因此需要进一步加深对肿瘤的分子生物学行为的认识。NSCLC是异质性很强的一种肿瘤，有必要将基础研究的结果“转化”进临床试验。只有这样，才能做到真正的“量体裁衣”、“精准治疗”，为患者提供最佳的方案。

摘要： 全球范围内肺癌发病率在持续升高,升高趋势在中低收入国家尤其明显.虽然近十几年肺癌的治疗不断突破,2010-2014年诊断的中国肺癌患者5年生存率已经可以达到20％～30％,纵观全世界肺癌患者的生存自2000年以来改善了5％～10％,而中国肺癌患者的生存改善甚至超过了10％,但生存改善的原因可能与肺腺癌治疗的进步有关.本文将从化疗、靶向治疗及免疫治疗几个方面综述近年来晚期肺鳞癌的治疗进展.

摘要： 高强度化疗在成年ALL的治疗中常伴有较高治疗相关毒性及较低的总生存,因此相比于儿童,高强度化疗在成人ALL人群中疗效欠佳.近几年来,一系列新型疗法(免疫治疗及靶向治疗)在复发难治性患者中显示出较传统治疗模式更好的效果.不仅如此,药物基因组学(pharmacogenomics)对用药的个体化监测及MRD为基础的个体化治疗为进一步降低治疗相关毒性提供了可能.一线治疗策略的个体化、分子生物学诊断的标准化有望进一步提高成人ALL患者的疗效及生存.

摘要： 本发明提供一种靶向给药针夹持导航装置及具有其的靶向给药治疗系统，所述靶向给药针夹持导航装置包括：给药针固定套，具有用于引导给药针的针筒插入并对针筒的插入路径进行限位的引导通道，引导通道上设有能够识别针筒上刻度的可视结构；针头限位套，固定连接在给药针固定套的末端，针头限位套设有沿给药针的插入方向布置且与针头尺寸相适配的至少一个第一限位孔，至少一个第一限位孔对针头的插入路径进行限位。医生驱动给药针插入过程中由给药针固定套完成对给药针的导向和限位，由针头限位套完成对针头的限位，医生通过给药针固定套上的可视结构确定针头的插入深度，然后按压给药针将药物注射到人体中，降低了医生手术操作难度。

摘要： 本发明涉及包含有条件地有活性的嵌合抗原受体(CAR)和分割蛋白结合系统、VAR2CSA多肽或任何其它靶向剂的多肽。本发明还涉及包含VAR2CSA多肽或其它靶向剂以及分割蛋白结合系统的多肽。

摘要： 本发明提供一种靶向给药针夹持导航装置及具有其的靶向给药治疗系统，所述靶向给药针夹持导航装置包括：给药针固定套，具有用于引导给药针的针筒插入并对针筒的插入路径进行限位的引导通道，引导通道上设有能够识别针筒上刻度的可视结构；针头限位套，固定连接在给药针固定套的末端，针头限位套设有沿给药针的插入方向布置且与针头尺寸相适配的至少一个第一限位孔，至少一个第一限位孔对针头的插入路径进行限位。医生驱动给药针插入过程中由给药针固定套完成对给药针的导向和限位，由针头限位套完成对针头的限位，医生通过给药针固定套上的可视结构确定针头的插入深度，然后按压给药针将药物注射到人体中，降低了医生手术操作难度。

摘要： 本发明公开了一种针对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者确定GPC3靶向治疗剂疗法对所述患者或患者的癌症的有效性的方法、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括监测生物学试样中的游离GPC3浓度，所述生物学试样是从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的，所述方法中，该游离GPC3浓度为规定值时，确定该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的,或者确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。此外，还公开了GPC3靶向治疗剂或制剂，用于向已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施予。

摘要： 本发明公开了一种方法，是确定GPC3靶向治疗剂疗法对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者或患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括测定从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量的操作，当该细胞数或表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定为继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。另外，还公开了一种GPC3靶向治疗剂或制剂，用于对确定为GPC3靶向治疗剂疗法有效的、或确定为继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者施用。

摘要： 一种用于破坏嵌入媒质中的靶标的光热靶向治疗系统，包括控制器和包含光源的光热治疗单元。控制器被配置为使用光源以预设的功率设置和预设的脉冲定时设置来给与治疗方案。另外，一种用于使用光热靶向治疗系统自动启动治疗方案的方法，包括在治疗位置处给与冷却机制，监测在治疗位置处的皮肤表面温度，和当皮肤表面温度达到预设阈值时自动启动光热治疗方案。此外，一种使用光热靶向治疗系统自动终止治疗方案的方法，该方法包括在在治疗区域处给与治疗方案期间，监测在治疗位置处的皮肤表面温度，和当皮肤表面温度达到预设阀值时，自动终止治疗方案。

摘要： 本发明公开了一种针对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者确定GPC3靶向治疗剂疗法对所述患者或患者的癌症的有效性的方法、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括监测生物学试样中的游离GPC3浓度，所述生物学试样是从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的，所述方法中，该游离GPC3浓度为规定值以上时，确定该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的,或者确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。此外，还公开了GPC3靶向治疗剂或制剂，用于向已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施予。

摘要： 本发明公开了一种方法，是确定GPC3靶向治疗剂疗法对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者或患者的癌症的有效性、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括测定从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的生物学试样中的免疫细胞数或该细胞上表达的分子的表达量的操作，当该细胞数或表达量为规定值时，确定为该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的，或者确定为继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。另外，还公开了一种GPC3靶向治疗剂或制剂，用于对确定为GPC3靶向治疗剂疗法有效的、或确定为继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者施用。

摘要： 本发明公开了一种针对接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者确定GPC3靶向治疗剂疗法对所述患者或患者的癌症的有效性的方法、或确定是否继续对患者实施GPC3靶向治疗剂疗法的方法，所述方法包括监测生物学试样中的游离GPC3浓度，所述生物学试样是从接受GPC3靶向治疗剂疗法之前的患者和/或接受过GPC3靶向治疗剂疗法的患者分离的，所述方法中，该游离GPC3浓度为规定值时，确定该GPC3靶向治疗剂疗法是有效的,或者确定继续实施该GPC3靶向治疗剂疗法。此外，还公开了GPC3靶向治疗剂或制剂，用于向已确定GPC3靶向治疗剂疗法有效的患者、或已确定继续实施GPC3靶向治疗剂疗法的患者进一步施予。

摘要： 本发明公开了用于分子成象以及靶向诊断和治疗的靶向造影剂的合成方法，本发明还公开了靶向造影剂和靶向治疗剂及它们的用途。