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中国肺癌杂志

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北大核心

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CSTPCD

Chinese Journal of Lung Cancer
《中国肺癌杂志》（CN 12-1395/R, pISSN 1009-34197）——我国唯一一本国内外公开发行的肺癌专病杂志，创刊于1998年，为中文月刊。中国工程院院士孙燕教授担任本刊名誉主编，天津医科大学总医院我国著名肺癌专家周清华教授任主编。另有来自美国、丹麦、意大利和日本的多位国际著名肺癌专家以及国内的100多位从事肺癌基础研究和临床防治工作的知名专家担任副主编和编委。　　本刊以提高我国肺癌基础研究和临床研究水平，提供学习交流和学术争鸣的园地，促进国际学术交流，推动我国肺癌防治工作的发展为办刊宗旨。本刊被Medline/Pubmed/Index Medicus、DOAJ、CAB Abstracts、CSA、EBSCO-CINAHL、Global Health、Index Copernicus、Elsevier EMBASE/SCOPUS、CA、HINARI等数据库收录，已被收录为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，为国家肿瘤学核心期刊。　　本刊开设的主要栏目有报道肺癌防治研究的最新成果，基础与临床以及边缘学科等领域的论著、综述、述评、讲座、临床经验、病理（例）报道、新技术、新理论、短篇报道、继续教育和各类消息等。　　网址：http://www.lungca.org
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  • 发文量：3922
  • 被引量：2425
  • H指数：3
  • 开始收录时间：1998,1(1)
  • CNKI综合因子：1.844
  • 维普期刊影响因子： 2.99
  • 万方期刊影响因子：3.55
  • 创刊时间：1998
  • 国内刊号/CN：12-1395/R
    国际刊号/ISSN：1009-3419
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：6-230
  • 主管单位：中国科学技术协会
    主办单位：中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
中国肺癌杂志-联系信息
  • 主编：周清华;郝捷;吴一龙;李为民
  • 电话：022-27219219
  • 邮箱：cnlungca@163.com
  • 地址：天津市和平区南京路228号
  • 邮编：300020
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中国肺癌杂志 >2023年第11期

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共4384条结果
  • 摘要：背景与目的肺癌在恶性肿瘤中的发病率和死亡率居首位,已成为当前研究的热点问题。临床上根据病理类型将肺癌分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),其中NSCLC又包括腺癌、鳞癌及其他类型肺癌,占所有肺癌的80%左右;静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是一种在肺癌患者中有极高的发病率和死亡率的并发症。本研究旨在明确肺癌术后患者下肢DVT的发生率,并揭示下肢DVT发生的危险因素。方法选择天津医科大学总医院肺部肿瘤外科2021年12月-2022年12月收治的83例肺癌手术患者,入院及术后均行下肢静脉彩超检查,以分析肺癌患者术后下肢DVT的发生率;对患者的临床病例资料进行统计分析,探讨肺癌术后DVT发生的危险因素;并同期监测肺癌患者术后第1、3、5天的凝血功能和血小板,以研究其对血栓发生患者的观测价值。结果肺癌术后患者中,发生下肢DVT为25例,发生率为30.1%,肺癌手术患者中Ⅲ期+Ⅳ期及年龄>60岁者术后下肢DVT发生率更高,差异具有统计学意义(P=0.031,P=0.028);肺癌术后血栓患者术后第1、3、5天的D-二聚体均明显高于肺癌术后非血栓患者(P0.05)。结论我们中心肺癌术后患者DVT总体发生率为30.1%;术后中晚期、年龄较大患者更易发生DVT;其中,D-二聚体值较高的患者应考虑到VTE事件发生的可能。
  • 摘要：背景与目的甲状腺功能异常(thyroid function abnormality,TFA)是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者常见的免疫治疗相关不良内分泌事件,但TFA发生的危险因素及其与患者疗效的关系尚不完全清楚。本研究旨在探讨晚期NSCLC患者应用免疫治疗后出现TFA的危险因素及其与疗效的关系。方法回顾性收集2019年7月1日-2021年6月31日就诊于郑州大学第一附属医院的晚期NSCLC患者的临床资料,应用χ²检验及多因素Logistic回归探究TFA发生的影响因素。绘制Kaplan-Meier曲线,采用Log-rank检验进行组间比较,应用单因素及多因素Cox分析探究疗效的影响因素。结果共有86例(43.10%)患者发生TFA,Logistic回归分析发现美国东部肿瘤协作组体能状态(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG PS)、胸腔积液、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)是TFA发生的影响因素(P<0.05);TFA组患者相比于甲状腺功能正常组患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)显著延长(19.0个月vs 6.3个月,P<0.001),且TFA组的客观缓解率(objective response rate,ORR)(65.1%vs 28.9%,P<0.001)和疾病控制率(disease control rate,DCR)(100.0%vs 92.1%,P=0.020)均优于甲状腺功能正常组。Cox回归分析示ECOG PS、LDH、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、TFA是疗效的影响因素(P<0.05)。结论ECOG PS、胸腔积液、LDH可能是TFA发生的影响因素,TFA可能是免疫治疗疗效的影响因素,接受免疫治疗后发生TFA的晚期NSCLC患者可能有更好的疗效。
  • 摘要：背景与目的肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,术中冰冻切片(frozen section,FS)诊断肺腺癌浸润程度的准确率不能完全满足临床需求,本研究旨在探究应用原研多光谱智能分析仪提高FS在肺腺癌中诊断效能的可能性。方法前瞻性采集2021年1月-2022年12月于首都医科大学附属北京友谊医院胸外科行肺结节手术患者的临床资料和多光谱信息,建立神经网络模型并临床验证神经网络诊断模型的准确性。结果共采集223例标本,最终纳入原发性肺腺癌标本156例,合计1,560组多光谱数据。神经网络模型测试集(前116例的10%)光谱诊断识别组内肺浸润性腺癌和非浸润性腺癌的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.955(95%CI:0.909-1.000,P<0.05),诊断准确率为95.69%。临床验证组(后40例)光谱诊断和FS诊断准确率均为67.50%(27/40),二者联合诊断的AUC为0.949(95%CI:0.878-1.000,P<0.05),准确率为95.00%(38/40)。结论原研多光谱智能分析仪单独诊断肺浸润性腺癌和非浸润性腺癌的准确率与FS相当,应用原研多光谱智能分析仪辅助FS诊断可提高诊断准确率,一定程度上降低术中肺癌手术方案制定的复杂性。
  • 摘要：背景与目的亚厘米磨玻璃结节(subcentimeter ground glass nodules,SGGNs)术前精准定性是临床工作的难点,目前关于SGGNs良恶性预测模型临床研究较少。本研究旨在基于高分辨率计算机断层扫描(high resolu-tion computed tomography,HRCT)影像学特征与患者一般临床资料,帮助鉴别SGGNs良恶性病变,并构建风险预测模型。方法回顾性分析2020年8月-2021年12月于中国科学技术大学附属第一医院接受手术切除并经组织学证实的483例SGGNs患者的临床资料,按7:3随机分配原则分为训练集(n=338)和验证集(n=145),根据术后组织学病理分为腺癌组和良性病变组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析独立危险因素和模型构建,受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估模型区分度,校准曲线评估模型的一致性,绘制临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的临床应用价值,并将验证集数据代入进行外部验证。结果多因素Logistic分析筛选出患者的年龄、血管征、分叶征、结节体积和mean-CT值是SGGNs的独立危险因素,基于多因素分析结果构建列线图预测模型,ROC曲线下面积为0.836(95%CI:0.794-0.879),最大约登指数所对应的临界值为0.483,此时敏感度为76.6%,特异度为80.1%,阳性预测值为86.5%,阴性预测值为68.7%。Bootstrap法抽样1,000次,校准曲线图预测的SGGNs良恶性风险与实际发生风险高度一致。DCA显示当预测模型概率的预概率为0.2-0.9,患者表现为正的净收益。结论通过术前病史及术前HRCT检查指标确立SGGNs良恶性风险预测模型具有较好的预测效能与临床应用价值,列线图的可视化展现形式有助于筛选出SGGNs的高危人群,为临床决策提供支持。
  • 摘要：背景与目的宣威市、富源县是位于滇东黔西晚二叠纪聚煤区的农村县,其肺癌死亡率却是中国最高的地区,而且男女差别小,死亡年龄提前,农村居民高于城镇居民。本文对当地农民肺癌病例进行长期随访,观察其生存预后及其影响因素。方法对2005年1月-2011年6月入住当地省、市、县级20家医院的宣威市、富源县籍肺癌患者随访至2021年末,应用Kaplan-Meier法计算5年、10年和15年生存率,并进行单因素和Cox比例风险模型多因素生存分析。结果有效随访3,017例(农民2,537例,非农民480例),中位诊断年龄57岁,中位随访时间122个月,随访期间死亡2,493例(82.6%)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和未知分期分别占3.7%、6.7%、15.8%、21.1%和52.7%,手术治疗占23.3%,省、市和县级医院治疗分别占32.5%、22.2%和45.3%。中位生存期为15.4个月,5年、10年和15年总生存率分别为19.5%(95%CI:18.0%-21.1%)、7.7%(95%CI:6.5%-8.8%)和2.0%(95%CI:0.8%-3.9%)。农民肺癌诊断年龄偏低,居住偏僻乡村、以烟煤为生活燃料的比例较高,而早期病例、省市级医院和手术治疗比例较低,生存预后也较差(HR=1.57),且即使在同一性别、年龄、居住位置、临床分期、组织类型、治疗医院级别和手术与否等方面均表现出生存劣势。农民与非农民的Cox模型分析显示,手术与否、肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期是二者肺癌患者生存的的共同预后影响因素,而是否以烟煤为生活燃料、诊治医院级别、腺癌(相比于鳞癌)仅是农民肺癌生存的独立预后因素。结论农民较低的肺癌生存率与其社会经济水平较低及诊断时早期病例、手术、省级医院治疗等比例较低有关,其次煤烟污染的高风险暴露等其他因素对生存预后的影响尚待进一步研究。
  • 摘要：肺癌是全球癌症相关死亡率最高的恶性肿瘤。早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗标准是根治性肺叶切除术,而近年来的各项研究发现肺部结节(≤2 cm)进行亚肺叶切除术不劣于标准肺叶切除术,甚至能改善患者预后。这些重要研究发现对于推进胸外科肺部结节(≤2 cm)的楔形切除形成行业共识与规范具有切实有效的积极意义。本共识的目的是提出肺部结节(≤2 cm)楔形切除在胸外科领域的全国专家共识。胸外科肺部结节(≤2 cm)楔形切除专家共识(2023版)编写委员会的各位专家共同参与了《肺部结节(≤2 cm)楔形切除胸外科全国专家共识(2023版)》的修订工作。专家们根据近年来国内外肺部结节(≤2 cm)楔形切除的临床研究进展,结合我国胸外科领域楔形切除的治疗规范,共同撰写了本次肺部结节(≤2 cm)楔形切除的全国专家共识。本共识从以下方面进行了整理:(1)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的适应证;(2)肺部结节(≤2 cm)楔形切除的切除范围;(3)肺部结节(≤2 cm)适合楔形切除的方式。本次共识最终就8条推荐意见达成共识,并整理出5条尚存在争议、有待更多证据明确的意见,整合了全国胸外科各中心专家同道的意见,使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除更适应我国国情;使得肺部结节(≤2 cm)的楔形切除可以更加规范化、同质化地应用于临床。未来应基于我国肺癌诊治特点积累更多相关研究内容,以优化肺部结节(≤2 cm)的治疗决策。
  • 摘要：随着非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准诊疗的不断发展,表皮生长因子受体(epider-mal growth factor receptor,EGFR)20外显子插入(exon 20 insertion,ex20ins)突变作为罕见突变亚型逐渐被关注,其异质性高,不同插入位点亚型临床获益不同,预后极差,对现有传统治疗方案疗效有限,且常规聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)漏检率近50%,因此,在临床诊疗过程中更应该引起高度重视。本共识专家组通过国内外文献及临床数据的参考,并且结合专家自身临床经验,形成EGFR ex20ins突变NSCLC临床规范化诊疗专家共识,分别从疾病认知、疾病检测、疾病治疗和疾病相关新型靶向药物研发现状等方面提出共识性建议,以期为各级临床医师提供用药参考。
  • 摘要：随着肺癌精准医学的发展,靶向治疗极大地改善了晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存和预后,但获得性耐药的发生使患者最终面临无靶向药可用的局面,对于这部分患者后续没有标准的治疗选择。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的出现使晚期NSCLC治疗发生革命性的改变,但由于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的NSCLC具有免疫抑制的肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)等独特之处,使得单一的ICIs治疗在EGFR突变的NSCLC患者中临床获益有限,将ICIs与化疗和/或靶向等治疗相结合是大势所趋。该篇综述中进一步讨论了可能从ICIs治疗中受益的具有EGFR突变的潜在亚群,还分析了在联合免疫治疗时代下如何决策可使ICIs治疗应用于EGFR突变靶向治疗耐药后NSCLC患者获得疗效最大化,以期实现个体化治疗。
  • 摘要：肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病理类型的80%-85%。NSCLC中有30%-55%的患者发生脑转移。据估计,5%-6%的脑转移患者存在间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合。ALK融合阳性NSCLC患者在接受ALK抑制剂后获得了非常显著的疗效。经过十余年的迅速发展,ALK抑制剂已经形成三代同堂的局面:即第一代——克唑替尼(Crizotinib);第二代——阿来替尼(Alectinib)、布格替尼(Brigatinib)、塞瑞替尼(Ceritinib)、恩沙替尼(Ensartinib);第三代——洛拉替尼(Lorlatinib)。这些药物在ALK融合阳性NSCLC脑转移患者中显示出不同的疗效。由于此类药物众多,ALK抑制剂的选择给临床医生带来了困扰。因此,本文旨在对ALK抑制剂在NSCLC脑转移中的治疗效果和安全性进行综述,以期为临床医生提供治疗选择的依据。
  • 摘要：2023年6月,中国科学院文献情报中心发布了中国科学引文数据库(CSCD)2023-2024年度来源期刊遴选结果,《中国肺癌杂志》继续入选CSCD(2023-2024年度)来源期刊核心库。经过CSCD定量遴选、专家定性评估,2023-2024年度CSCD收录来源期刊1,339种,其中中国出版的英文期刊316种,中文期刊1,023种。CSCD来源期刊分为核心库和扩展库两部分,其中核心库995种(以备注栏中C为标记);扩展库344种(以备注栏中E为标记)。
  • 摘要：Background and objective Low-density computed tomography(LDCT)improved early lung cancer diagnosis but introduces an excess of false-positive pulmonary nodules data.Hence,accurate diagnosis of early-stage lung cancer remains challenging.The purpose of the study was to assess the feasibility of using circulating tumour cells(CTCs)to differentiate malignant from benign pulmonary nodules.Materials and methods 122 patients with suspected malignant pulmonary nodules detected on chest CT in preparation for surgery were prospectively recruited.Peripheral blood samples were collected before surgery,and CTCs were identified upon isolation by size of epithelial tumour cells and morphological analysis.Laser capture microdissection,MALBAC amplification,and whole-exome sequencing were performed on 8 samples.The diagnostic efficacy of CTCs counting,and the genomic variation profile of benign and malignant CTCs samples were analysed.Results Using 2.5 cells/5 m L as the cut-off value,the area under the receiver operating characteristic curve was of 0.651(95%confidence interval:0.538-0.764),with a sensitivity and specificity of 0.526 and 0.800,respectively,and positive and negative predictive values of 91.1%and 30.3%,respectively.Distinct sequence variations differences in DNA damage repair-related and driver genes were observed in benign and malignant samples.TP53 mutations were identified in CTCs of four malignant cases;in particular,g.7578115T>C,g.7578645C>T,and g.7579472G>C were exclusively detected in all four malignant samples.Conclusion CTCs play an ancillary role in the diagnosis of pulmonary nodules.TP53 mutations in CTCs might be used to identify benign and malignant pulmonary nodules.
  • 摘要：我刊2017年第20卷第3期刊登的题名为《阻断EGFR影响肺鳞癌肿瘤微环境Treg细胞及IL-1A表达》(doi:10.3779/j.issn.1009-3419.2017.03.01)一文因涉嫌剽窃,现编辑部做撤稿处理,特此声明。编辑部将进一步加强期刊出版学术规范问题审查,避免此类事件再次发生。
  • 摘要：肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌的主要病理学亚型。2023年4月13日,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)发布了2023年第3版《NCCN肿瘤临床实践指南:非小细胞肺癌》,其反映了国际肺癌研究的最新进展。本文将对新版《指南》主要更新内容进行解读,并与2022年第3版NCCN指南相比较,旨在为我国临床医务人员诊治NSCLC提供参考。
  • 摘要：放疗是胸部恶性肿瘤患者的主要治疗手段之一,可以有效地提高患者的生存率。然而,放疗在治疗肿瘤的同时也能够造成正常组织破坏,进而导致放射性肺炎、肺纤维化等放射性肺损伤。放射性肺损伤是多因素参与的、复杂的病理生理过程,其预防与救治是目前放射医学领域的难题之一。因此,寻找敏感的放射性肺损伤预测因子,可以指导临床放疗,降低放射性肺损伤的发生率。随着对肠道菌群的深入研究,发现其可以驱动免疫细胞或代谢产物通过循环系统到达肺组织发挥作用,参与肺部疾病的发生发展及治疗。目前关于肠道菌群与放射性肺损伤的研究甚少,因此,本文将对肠道菌群和放射性肺损伤之间相互作用的关系进行综合性阐述,为研究肠道菌群对放射性肺损伤的防护作用提供新的方向和策略。
  • 摘要：背景与目的静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是癌症患者最常见的并发症,也是癌症患者死亡的第二大原因。肺腺癌患者发生VTE的管理重点在于早期、及时发现危险因素。本研究旨在调查抗肿瘤治疗的肺腺癌患者VTE发生现状,探讨在抗肿瘤治疗过程中发生VTE的影响因素,为VTE的早期识别和筛查提供依据。方法收集2019年12月-2021年5月于南京医科大学第一附属医院确诊为肺腺癌且行抗肿瘤治疗患者的临床资料,分别采用Cox单因素及多因素回归分析、Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较独立危险因素影响VTE发生的差异。结果Cox回归单因素及多因素分析显示,VTE病史、靶向药物治疗、放疗是抗肿瘤治疗肺腺癌患者VTE发生的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验比较独立危险因素发现VTE病史、靶向治疗、放疗患者的VTE发生率更高(P<0.05)。结论有VTE病史、放疗、靶向治疗是VTE发生的高危因素,对于这类影响因素的早期识别和筛查有助于今后临床实践中VTE的防控和管理。
  • 摘要：Klotho基因最早作为一种抗衰老基因被发现,其编码的Klotho蛋白在人类的多种组织中都有表达,该蛋白最显著的功能是调节磷酸盐稳态。Klotho蛋白有抑制相关信号通路、降低氧化应激并抑制炎症反应的作用,而这些过程与癌症发生密切相关。Klotho蛋白是多种恶性肿瘤的抑制因子,其表达与肿瘤的发生发展和患者预后都有关系。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中位居前列。本文就Klotho与肺癌的发病机制、治疗预后关系的研究进展进行综述,对探索与肺癌的诊疗预后相关的新标志物和新靶点有重要意义。
  • 摘要：背景与目的 程序性细胞死亡受体1(programmed cell death protein 1, PD-1)抑制剂联合含铂双药化疗是用于可手术Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的新辅助治疗方法,相关药物临床试验的质量保证对试验结果起到至关重要的作用。本研究旨在探讨监管不良事件(adverse events, AEs)对降低患者治疗相关AEs的影响。方法 前瞻性收集2020年7月-2021年10月上海市胸科医院收治的NSCLC患者66例,均接受卡瑞利珠单抗联合多西他赛和顺铂新辅助治疗3个周期,新辅助治疗完成后4周-6周内接受手术;术后30 d内接受1个周期的术后辅助治疗,术后辅助治疗完成3周后进入卡瑞利珠单抗巩固治疗阶段,总计13个周期。采用生命质量测定量表(quality of life-C30, QoL-C30)测定患者生活质量,并监测AEs的发生情况。结果 总体安全性良好,66例患者共发生300次AEs,其中1级-2级AEs 282人次,3级-4级AEs 18人次。最常见的与PD-1抗体相关的3级-4级AEs为6次(9.1%)。监管新辅助治疗情况可使患者QOL-C30评分下降(P<0.05),生活质量提高。结论 卡瑞利珠单抗联合多西他赛和顺铂用于可手术Ⅲ期NSCLC的新辅助治疗,通过AEs的观察与管控,可以及时采取处理措施,减少并发症的进一步发生,保证患者安全,确保临床试验数据的真实、科学、可靠。
  • 摘要：间质-上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)14外显子跳跃突变主要由于c-Cbl酪氨酸结合位点丢失导致,从而引起蛋白酶体介导的MET蛋白降解率降低,引发下游通路的持续激活,最终导致肿瘤发生。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中MET 14外显子跳跃突变的发生率为0.9%-4.0%,晚期NSCLC患者应进行MET14外显子跳跃突变的检测,以筛选MET抑制剂靶向治疗获益人群。MET抑制剂客观缓解率均较高,安全性良好,为MET 14外显子跳跃突变NSCLC患者带来新希望。中国老年保健协会肺癌专业委员会组织专家结合临床实践经验及循证医学证据,针对MET 14外显子跳跃突变NSCLC靶向治疗的临床问题给予专家建议,制定《MET 14外显子跳跃突变NSCLC靶向治疗专家共识》,旨在为中国医师的临床实践提供规范化指导。
  • 摘要：背景与目的与健康人群相比,肺癌患者新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的发生率及严重性会增加。目前肺癌的主要治疗方案包括手术、免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗,不同抗肿瘤治疗方案对COVID-19的发生及严重性的影响结论尚不统一。本研究旨在探究半年内各种抗肿瘤治疗方案(化疗、靶向治疗、抗血管生成治疗、放疗、免疫治疗和外科手术)是否影响COVID-19后肺炎(以下简称新冠肺炎)的发生率及严重程度。方法我们对2022年12月1日-2023年2月15日南京大学附属金陵医院收治的COVID-19且病理确诊为肺恶性肿瘤的217例患者进行了回顾性研究。收集患者临床特征、6个月内抗肿瘤治疗方案以及COVID-19诊断、治疗及转归的数据。通过单因素和多因素Logistic回归分析影响新冠肺炎及影响其严重性的危险因素。结果(1)纳入的217例患者中,共51例(23.5%)发生新冠肺炎,其中临床分级为中型42例(82.4%),重型及危重型9例(17.6%);(2)通过单因素及多因素分析发现超重(OR=2.405,95%CI:1.095-5.286)以及肺内病灶放疗(OR=2.977,95%CI:1.071-8.274)是影响新冠肺炎发生的危险因素,而全身化疗、靶向治疗以及免疫治疗并不会导致新冠肺炎发生率的增加;(3)在严重程度影响因素的分析中,除了既往有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(OR=7.600,95%CI:1.430-40.387)是重症新冠肺炎的危险因素外,肺内病灶放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗均不会增加其严重程度。结论半年内行肺内病灶放疗导致肺恶性肿瘤患者新冠肺炎的发生率增加,但也并没有增加其严重性,而化疗、靶向治疗、手术和免疫治疗并未导致肺炎的发生及其严重性的增加。
  • 摘要：背景与目的肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,患者从手术、放疗和化疗这些传统治疗方法中生存获益有限。免疫疗法作为肺癌的一种新兴治疗手段,显著延长了患者的总生存期(overall survival,OS),然而,仅有一部分患者能够从中获益,需要我们更深入地探索免疫治疗生物标志物以筛选优势人群。方法从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)和基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)下载原始数据,利用R软件和TIMER数据库筛选肺鳞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)免疫预后相关基因。在TCGA和GEO数据库中研究了目标基因的表达情况,并通过R软件和TISIDB数据库对目标基因进行基因本体(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析以及与肿瘤免疫特征之间的相关性分析。结果我们筛选出cAMP依赖性蛋白激酶抑制剂γ(protein kinase inhibitor gamma,PKIG)这个免疫预后相关基因,PKIG在LUSC和正常组织中的表达有明显差异,并对LUSC的诊断和预后评估具有重要参考价值。PKIG差异基因主要集中富集在体液免疫反应的调节等过程。PKIG的表达与调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)的浸润水平呈正相关(r=0.340,P<0.001)。此外,PKIG还与LUSC中趋化因子配体2(chemokine C-C motifligand 2,CCL2)(r=0.503,P<0.001)、CXC趋化因子配体12(CXC chemokine ligand 12,CXCL12)(r=0.386,P<0.001)和CXC趋化因子受体4(CXC-chemokine receptor 4,CXCR4)(r=0.492,P<0.00l)等趋化因子/趋化因子受体以及细胞程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PDCD1)(r=0.359,P<0.001)、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T-lymphocyte associated antigen 4,CTLA4)(r=0.375,P<0.001)和T细胞免疫球蛋白ITIM结构域(T cell immunoglobulin and ITIM domains,TIGIT)(r=0.305,P<0.001)等免疫抑制剂的表达水平呈正相关。结论通过生物信息学分析筛选出LUSC免疫预后相关基因PKIG,PKIG与LUSC预后和免疫微环境高度相关,有望成为LUSC免疫治疗的潜在生物分子标志物。
  • 摘要：背景与目的肌细胞增强因子2D(myocyte enhancer factor 2D,MEF2D)可以通过调控癌基因的转录参与肿瘤病变的进程。前期研究证实,MEF2D通过促进NUSAP1的转录,提高肺腺癌细胞A549和H1299的增殖和转移能力。本研究旨在探讨肺腺癌组织中MEF2D的表达水平及其临床意义。方法收集肺腺癌患者199例,采用免疫组化染色检测癌组织和癌旁组织中MEF2D的表达水平;整理患者病例资料和随访资料,研究MEF2D表达水平、临床指标和预后三者的相关性。结果肺腺癌患者中,癌组织MEF2D高表达率明显高于癌旁组织(P<0.05)。免疫组化结果分析发现,肺腺癌患者的癌组织中MEF2D表达水平与肿瘤分化程度、N分期、M分期和肺内转移具有相关性(P<0.05)。Kaplan-Meier分析证实,MEF2D低表达肺腺癌患者的预后优于高表达者(P<0.05)。Cox多因素分析表明,MEF2D表达水平、M分期、N分期和骨转移是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素。结论MEF2D表达水平与肺腺癌的转移等临床特征关系密切,可作为患者预后的独立危险因素,可能是肺腺癌诊治的新靶点。
  • 摘要：背景与目的原发性肺癌根治术后出现继发或第二原发气管内肿瘤患者的临床特征、治疗手段及疗效、预后尚不清楚。本文将通过归纳总结相关病例,对以上问题进行详细阐述。方法搜索广东省人民医院病历,筛选出5例肺癌术后出现气管肿物的患者,同时搜索PubMed从其他文献中筛选出9例病例。结果本单位的5例患者中4例的气管内肿瘤被认为是继发于肺癌。在治疗方面,对这5例患者的气管内肿瘤分别进行了根治性切除术(n=2)、同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)(n=1)、化疗(n=1)和姑息治疗(n=l)。接受CCRT治疗的患者获得最长的无进展生存期,为29.5个月。对于从其他文献中筛选到的9例患者,其中8例患者的气管内肿瘤被定义为转移。这9例患者的10个气管肿瘤分别进行了单独放疗(n=4)、CCRT(n=2)、单独化疗(n=2)和手术(n=2)。其中,1例单独接受放疗及1例接受CCRT的患者气管病灶均获得了完全缓解。结论肺癌术后的患者出现气管内肿物应需引起足够重视。CCRT是原发性肺癌术后气管内新发肿瘤的有效治疗手段。
  • 摘要：2023年6月,中国科学院文献情报中心发布了中国科学引文数据库(CSCD)2023-2024年度来源期刊遴选结果,《中国肺癌杂志》继续入选CSCD(2023-2024年度)来源期刊核心库。经过CSCD定量遴选、专家定性评估,2023-2024年度CSCD收录来源期刊1,339种,其中中国出版的英文期刊316种,中文期刊1,023种。CSCD来源期刊分为核心库和扩展库两部分,其中核心库995种(以备注栏中C为标记);扩展库344种(以备注栏中E为标记)。
  • 摘要：背景与目的肺大细胞神经内分泌癌(lung large cell neuroendocrine carcinoma,LCNEC)是一种罕见且预后极差的肺恶性肿瘤。目前对LCNEC的研究大多基于回顾性研究,缺乏现实世界的验证。本研究旨在识别独立的危险因素,建立并验证LCNEC预后的预测模型。方法从2010至2015年监测、流行病学和结果数据库(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)和我科2016至2020年住院患者中提取患者资料。采用Kaplan-Meier法评估总生存期(overall survival,OS)。OS被定义为患者从确诊到死亡或最后一次随访时间。单因素Cov回归分析和多因素Cox回归分析确定显著的预后因素。从而构建预测LCNEC预后的Nomogram。结果共纳入1892例LCNEC患者,分为训练队列(n=1288)和两个验证队列(n=552,n=52)。单因素Cox回归分析显示年龄、性别、肿瘤原发部位、偏侧、肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)各分期、手术、放疗可影响LCNEC的预后(P<0.05),多因素Cox分析显示年龄、性别、肿瘤原发部位、T分期、N分期、M分期、手术、放疗是LCNEC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。校准曲线和一致性指数(内部:0.744±0.015;外部:0.763±0.020、0.832±0.055)显示模型预测性能良好。结论年龄≥65岁、男性、TNM分期晚、未经过手术或放疗的患者预后不佳。列线图可以对患者的个性化临床决策提供一定的参考。
  • 摘要：肺部同侧同时双原发性肿瘤且合并惠普尔养障体(Tropheryma whipplei,TW)感染较为少见,本文对1例原发性肺黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma,PPMA)合并支气管鳞状细胞乳头状瘤(bronchial squamous cell papilloma,BSCP)及TW感染患者的临床资料、影像学表现、病理结果及诊疗经过进行回顾,并分析诊疗经验。患者主要表现为长期咳嗽咳痰,胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)示双肺炎症改变与多发结节影,右肺下叶穿刺活检结果为PPMA;常规气管镜见右肺亚支结节,活检结果为BSCP。肺泡灌洗液高通量测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)结果考虑肺炎链球菌、TW混合感染,抗感染效果不佳。胸水未检测到明确基因突变,行化疗并定期随访。在临床中应该提高对肺部多发病变的认识,避免漏诊、误诊,尽快明确诊断后进行综合治疗。
  • 摘要：背景与目的癌症患者的营养状况与预后之间的关系已成为研究关注的热点。本研究旨在探索老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)在老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后评估中的应用价值,构建预测老年NSCLC患者预后的列线图模型。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2016年1月至2019年12月初治的、≥65岁的153例NSCLC患者的资料。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定GNRI的最佳截断值,把患者分为高GNRI组和低GNRI组,通过Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验对两组患者总生存期(overall survival,OS)进行比较。使用单因素和多因素Cox回归分析探讨老年NSCLC患者不良预后的危险因素,利用R软件构建预测老年NSCLC患者生存率的列线图模型,并验证该模型。结果高GNRI组和低GNRI组在年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、组织学类型、白蛋白水平、治疗方式、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、全身免疫炎症指数(systemic immuneinflammation index,SII)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)方面存在统计学差异(P3.3 ng/mL是影响NSCLC患者OS的独立危险因素,GNRI>97.09是保护因素[风险比(hazard ratio,HR)=0.52,95%置信区间(confidence interval,CI):0.34-0.79,P<0.05]。Ⅳ期患者发生死亡的风险是I期患者的1.98倍(95%CI:1.02-3.86,P<0.05)。与行综合治疗的患者相比,行单一化疗的患者发生死亡的风险增加3.58倍(95%CI:2.03-6.32,P<0.05)。基于GNRI构建的列线图模型对老年NSCLC患者OS进行预测,其一致性指数(concordance index,C-index)为0.70(95%CI:0.65-0.76),预测1、2年生存率的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.93(95%CI:0.87-0.98)、0.72(95%CI:0.63-0.80),校准曲线显示该模型的预测符合度较好。结论高GNRI评分与改善老年NSCLC患者的生存率显著相关,依靠截断值可能提供恰当的营养支持时机。该研究构建的列线图可作为一种有效预测老年NSCLC患者生存率的工具,具有很强的临床实用性。
  • 摘要：本刊2016年第19卷第12期刊登的题为“中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版)”[周清华,范亚光,王颖,等.中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版).中国肺癌杂志,2019,19(12):793-798.]一文中:第795页,(2)肺癌中危结节中“标准:直径介于5 mm-15 mm且无明显恶性CT征象的非实性结节”应改为“标准:直径介于5 mm-15 mm且无明显恶性CT征象的实性结节”。特此更正。对此深表歉意。
  • 摘要：背景与目的越来越多的早期肺癌被及时诊断并手术治疗,但是系统性淋巴结清扫(systematic lymph node dissection,SND)不能为其带来足够的生存获益,甚至增加术后并发症发生概率。本研究旨在分析直径≤2 cm非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)淋巴结转移的危险因素以及不同肺叶好发的纵隔淋巴结转移站点,为手术提供参考意见。方法纳入2009年12月至2019年12月于南京医科大学第一附属医院胸外科行肺叶切除术+淋巴结采样/清扫术治疗的肺结节患者(直径≤cm)共1051例,运用SPSS 26.0统计软件对资料进行统计分析,探讨淋巴结转移的危险因素以及不同肺叶好发的纵隔淋巴结转移站点。结果1051例患者中发生淋巴结转移95例,转移率为9.04%,其中男性、病理非腺癌、肿瘤直径大于l cm但不大于2 cm、存在气道播散(spread through air spaces,STAS)、胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)、脉管浸润、腺癌低分化、腺癌亚型为微乳头或实体型是淋巴结转移的危险因素(P0.05);N1组淋巴结与#2R、#4R、#5、#6、#7、#9组淋巴结转移有明显相关性(P<0.01)。结论对于早期NSCLC,可以进行肺叶特异性淋巴结清扫(lobe-specific lymph node dissection,LSND),当患者为男性、病理为非腺癌、肿瘤直径大于l cm但不大于2 cm、存在STAS、VPI、脉管浸润、腺癌低分化、腺癌亚型为微乳头或实体型时,其淋巴结转移的风险增高。
  • 摘要：背景与目的三维重建可辅助规划肺段切除手术,基于人工智能算法的三维重建软件正逐步应用于临床中。本研究旨在评估人工智能三维重建辅助规划胸腔镜肺段切除术的准确性及安全性。方法共纳入兰州大学第二医院胸外科收治的90例经评估拟行胸腔镜肺段切除术的患者,术前使用人工智能三维重建软件制作肺三维图像并进行术前规划,术中保存手术录像,记录围手术期数据。选取38例患者的视频录像,探究人工智能三维重建对于手术规划的效能。将人工智能三维重建图像及Mimics 21软件重建结果与术中实际所见进行对比,比较两种重建方法对支气管、血管的检测及分型能力。结果90例患者均在人工智能三维重建规划下完成手术,其中单一肺段切除57例(63.3%),联合亚段切除33例(36.7%)。人工智能三维重建对病变定位的准确率为100.0%,计算机断层扫描(computed tomography,CT)报告准确率为94.4%(85/90)。人工智能三维重建和Mimics 21软件的检测准确率分别为92.1%(35/38)和89.5%(34/38),解剖分型准确率分别为89.5%(34/38)和84.2%(32/38),总准确率分别为76.3%(29/38)和71.1%(27/38)。在对38例手术视频与重建图像的对比观察中发现,使用人工智能三维重建进行术前规划的靶段规划、手术入路、动脉离断、静脉离断、支气管离断的一致率分别为92.1%(35/38)、92.1%(35/38)、89.5%(34/38)、86.8%(33/38)、94.7%(36/38),总规划操作一致率为68.4%(26/38)。结论使用人工智能三维重建辅助规划胸腔镜肺段切除术是准确且安全的。
  • 摘要：背景与目的针对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗和诊断仍然是医学界的难题,而探究NSCLC发生发展的分子机制是当前研究的热点。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)NORAD在多种癌细胞中高表达,可能是促进NSCLC发生的分子靶点。探讨LncRNA NORAD通过miR-199a-3p调控锌指蛋白217(zinc finger protein 217,ZNF217)对NSCLC细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响。方法实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)法检测正常肺上皮细胞BEAS-2B、肺癌H460细胞和顺铂(Cisplatin,DDP)耐药细胞株H460/DDP细胞中NORAD、miR-199a-3p、ZNF217基因表达;将H460/DDP细胞分为control组、si-NC组、si-NORAD组、miR-NC组、miR-199a-3p mimic组、si-NORAD+inhibitor NC组、si-NORAD+miR-199a-3p inhibitor组。检测细胞增殖、细胞凋亡情况,各组细胞NORAD、miR-199a-3p、ZNF217基因表达,Ki-67、caspase-9、ZNF217蛋白表达量;验证miR-199a-3p与NORAD和ZNF217的关系。结果与BEAS-2B细胞相比,H460和H460/DDP细胞中NORAD、ZNF217 mRNA表达显著升高(P<0.05),miR-199a-3p表达显著降低(P<0.05)。与H460细胞相比,H460/DDP细胞中NORAD、ZNF217 mRNA表达显著升高(P<0.05),miR-199a-3p表达显著降低(P<0.05)。与control组和si-NC组相比,si-NORAD组H460/DDP细胞增殖率、NORAD、ZNF217 mRNA表达、Ki-67、ZNF217蛋白表达显著降低(P<0.05),凋亡率、miR-199a-3p表达、caspase-9表达显著升高(P<0.05)。与miR-NC组相比,miR-199a-3p mimic组H460/DDP细胞增殖率、NORAD、ZNF217 mRNA表达、Ki-67、ZNF217蛋白表达显著降低(P<0.05),凋亡率、miR-199a-3p、caspase-9表达显著升高(P<0.05)。与si-NORAD+inhibitor NC组相比,si-NORAD+miR-199a-3p inhibitor组H460/DDP细胞增殖率、ZNF217 mRNA表达、Ki-67、ZNF217蛋白表达显著升高,凋亡率、miR-199a-3p表达、caspase-9表达显著降低(P<0.05)。结论下调NORAD表达可增强miR-199a-3p表达并抑制ZNF217表达,进而抑制H460/DDP细胞增殖,促进其凋亡,增强其DDP化疗敏感性。

    中国肺癌杂志的期刊信息

    • 曾用名：肺癌杂志
    • 创刊时间：1998
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中国抗癌协会;中国防痨协会;天津医科大学总医院
    • 学科分类： 肿瘤学;

      Biochemistry, Genetics and Molecular Biology:Cancer Research;Medicine:Oncology;Pulmonary and Respiratory Medicine;

    中国肺癌杂志的获奖情况

    中国肺癌杂志的收录情况

    • • 北大核心期刊（2011版）
    • • 北大核心期刊（2014版）
    • • 北大核心期刊（2017版）
    • • 农业与生物科学研究中心文摘
    • • 化学文摘（网络版）
    • • 中国科学引文数据库（2015-2016）
    • • 中国科学引文数据库（2017-2018）
    • • 中国科学引文数据库（2019-2020）
    • • 开放获取期刊指南
    • • 医学文摘
    • • 哥白尼索引
    • • 日本科学技术振兴机构数据库
    • • 生物医学检索系统
    • • 文摘与引文数据库
    • • 中国科技核心期刊

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