脑氧饱和度
脑氧饱和度的相关文献在1995年到2022年内共计244篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学
等领域,其中期刊论文230篇、会议论文12篇、专利文献169590篇;相关期刊139种,包括心肺血管病杂志、国际麻醉学与复苏杂志、临床麻醉学杂志等;
相关会议6种,包括山东省第十七次麻醉学学术会议、第十二届华东六省一市麻醉学术会议暨2013年福建省麻醉学术会议、全国第二届近红外光谱学术会议等;脑氧饱和度的相关文献由717位作者贡献,包括欧阳川、贾宝森、韩丁等。
脑氧饱和度—发文量
专利文献>
论文:169590篇
占比:99.86%
总计:169832篇
脑氧饱和度
-研究学者
- 欧阳川
- 贾宝森
- 韩丁
- 朱俊超
- 于泳浩
- 刘合年
- 刘晨
- 孙刚强
- 屠文龙
- 彭文勇
- 曹寅
- 杨延超
- 滕秀飞
- 韩如泉
- 万玉骁
- 于布为
- 刘亚光
- 刘功俭
- 吕华燕
- 孟昀
- 张宏
- 张富军
- 张燕
- 方军
- 方平
- 李岳
- 李稼
- 柴小青
- 汪东昱
- 王丽萍
- 王天龙
- 王静玉
- 米卫东
- 罗毅
- 苏秀珠
- 蓝志坚
- 谢思远
- 闫龙剑
- 马骏
- 黄昕
- 于东
- 于长江
- 代世勋
- 任志明
- 何文胜
- 余炎
- 侯冠峰
- 冯清
- 刁文波
- 刁玉刚
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吕华燕;
胡崇辉;
蓝志坚
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摘要:
目的 运用控制性低中心静脉压(CLCVP)技术的腹腔镜肝切除术,会增加患者神经系统并发症的风险,该研究拟评估该类患者术中脑去氧饱和度事件(CDE)的发生率。方法 选择拟行择期腹腔镜肝切除术的患者94例,随机分为CLCVP组(A组)及非CLCVP组(B组),各47例。两组患者均采用全凭静脉麻醉。分别观察术前(T_(0))、麻醉诱导气管插管后5 min (T_(1))、患者置于30°头高脚低位后5 min (T_(2))、手术切皮后5 min (T_(3))、切肝前5 min (T_(4))[A组实施CLCVP,中心静脉压(CVP)控制在5 cm H_(2)O以内;B组维持CVP在正常范围]、切肝结束后5 min (T_(5))和术毕(T_(6))的血流动力学变化、脑氧饱和度(rSO_(2))和升压药使用情况。记录CDE的发生情况、麻醉后监测治疗室(PACU)复苏时间、术后复苏室视觉模拟评分(VAS)≥4分、术后躁动、恶心和呕吐等发生情况。结果 两组患者平均动脉压(MAP)在T_(4)、T_(5)和T_(6)时点较T_(0)时点更低,且在T_(4)时点A组MAP下降更明显,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者rSO_(2)在T_(4)、T_(5)和T_(6)时点较T_(1)时点降低,且A组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组CDE发生率较B组高(35.6%和4.3%,P=0.001),升压药物使用率较B组高(48.9%和19.6%,P=0.003)。A组恶心及呕吐发生率较B组高,差异有统计学意义(26.7%和8.7%,P=0.024)。结论 运用CLCVP技术的腹腔镜肝切除术,较常规腹腔镜肝切除术可明显降低患者术中rSO_(2),增加术中CDE发生率。
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王雅婷;
陆伟峰;
方芳;
仓静;
李虹
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摘要:
目的比较全身麻醉和蛛网膜下腔阻滞对老年患者下肢骨科手术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率的影响。方法纳入2016年4月1日至2017年3月30日复旦大学附属中山医院收治的65例行择期下肢骨科手术的老年患者,随机分为全身麻醉组(GA组,n=31)和蛛网膜下腔阻滞组(SB组,n=34),分别在术前1 d、术后3 h、术后24 h和出院前采用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和连线试验(trail making test,TMT)进行认知水平测试。同时另选14例与手术患者年龄和教育程度相当的糖尿病住院患者作为对照组,在入院后第1天、第2天、第3天运用相同的量表进行认知水平测试。术中所有手术患者均使用脑氧饱和度和脑电双频指数(bispectral index,BIS)双重监测。全身麻醉患者采用全静脉麻醉,术中BIS维持在40~60;蛛网膜下腔阻滞患者术中采用丙泊酚镇静,BIS维持在70~80,所有患者脑氧饱和度下降不超过20%。结果术后3 h,GA组POCD发生率为9.7%(95%CI 0~20.1%),SB组为2.9%(95%CI 0~8.5%),差异无统计学意义(P=0.272);术后24 h,GA组POCD发生率为3.2%(95%CI 0~9.4%),SB组为0,差异无统计学意义(P=0.477);出院前两组手术患者在MMSE、MoCA、TMT评分上差异无统计学意义。结论与蛛网膜下腔阻滞相比,全身麻醉有导致老年骨科患者术后短暂认知水平下降的趋势,但在出院前认知可恢复至同蛛网膜下腔阻滞的水平。
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姚玲玲
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摘要:
颈动脉内膜剥脱术(CEA)常用于颈动脉狭窄治疗,由于颈动脉狭窄长诱发脑卒中,因此临床认为CEA也属于预防脑卒中的有效途径。老年CEA患者存在自身素质较差、合并症较多等特征,发生手术风险概率极高,考虑到患者自身体验感觉、术中生命体征稳定性,该手术麻醉过程主要采用全麻手术,但该手术在我国开展较晚,对于术中全麻诱导研究更鲜少报道,目前尚未完全统一全麻诱导用药策略[1-3]。
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郭云飞;
魏雯欣;
胡楠楠;
李明辉;
李建玲
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摘要:
目的:探讨右美托咪定对腹腔镜肝切除术老年患者脑氧饱和度及术后认知的影响。方法:选取拟行腹腔镜肝切除术的老年患者100例,将患者随机分为试验组和空白组,每组50例。试验组静脉泵注右美托咪定0.2ug·kg^(-1)·h^(-1),维持至手术结束前30min。空白组以同样方式泵注等量0.9%生理盐水。记录患者入室(T_(0))、切皮(T_(1))、开始切肝(T_(2))、切肝完成(T_(3))、术毕(T_(4))的MAP、HR。持续监测局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2)),计算术中rSO2平均值(rSO_(2))、术中rSO_(2)最小值(rSO_(2min))、rSO_(2)较基础值下降的最大百分比(rSO_(2%max))。分别于术前1d、术后第1、3、7天进行MMSE评分,记录两组患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive disfunction,POCD)的发生情况及住院时间。记录两组患者清醒时间、拔管时间及恢复期不良反应发生率。结果:试验组在T_(2)、T_(3)的MAP明显高于空白组,HR明显低于空白组,比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组POCD发生率明显少于空白组,比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组麻醉恢复期不良反应发生率均显著低于空白组(P<0.05)。结论:右美托咪定能维持患者循环系统的稳定,使脑氧处于供需平衡状态,不影响恢复质量,术后并发症少,对术后认知功能无影响,降低POCD发生率。
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黄璜;
李军
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摘要:
目的探讨老年患者在不同麻醉方式下行经皮椎体后凸成形术(PKP)时脑氧饱和度(rSO 2)的变化及其与术后认知功能改变的关系。方法选择行PKP手术的老年患者60例,分为丙泊酚全麻(P)组、七氟烷全麻(S)组和局麻(L)组。患者入手术室至麻醉结束入麻醉后监测治疗室(PACU)期间持续rSO_(2)监测,记录入室后仰卧位(T0)、摆体位前仰卧位(T1)、翻身俯卧位后(T2)、灌注骨水泥1 min后(T3)、rSO_(2)最低值(T4)、术毕转回平卧位后(T5)、拔除气管导管1 min后(T6,L组缺)、入PACU时(T7)相应时间点的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、rSO_(2)等指标。术后1 d和3 d随访患者并行简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果L组rSO_(2)在T1~T5时点高于P组和S组,且L组术后MMSE评分比P组和S组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。L组rSO_(2)最大下降百分数(rSO_(2)%max)较P组和S组小,差异有统计学意义(P<0.05),推测rSO_(2)降低波动范围越小,对于术后MMSE评分降低影响越小。结论全身麻醉下行该类手术的患者术后并未发生长时间的认知功能改变,而局麻患者围术期rSO_(2)变化及术后认知功能改变较小。
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郑伟;
李旭芳
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摘要:
目的:应用近红外光谱法(NIRS)评估肺表面活性物质(PS)治疗对早产儿脑氧代谢的影响。方法:符合纳入标准的呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿,生后2 h内持续正压通气(CPAP)治疗失败的予以插管-给药-拔管法(INSURE)联合PS治疗作为治疗组,单纯CPAP治疗的早产儿作为对照组。治疗开始前、治疗过程及治疗后的各5 min时长窗应用NIRS监测脑氧饱和度(ScO_(2)),同时监测血氧饱和度(SaO_(2)),计算脑摄氧率(FTOE)。结果:2018年3月至2019年2月广州市妇女儿童医疗中心出生的早产儿,符合标准纳入本研究的治疗组24例、对照组25例,两组患儿临床特征及应用PS治疗前的ScO_(2)和FTOE水平比较差异无统计学意义。治疗组给药期间,ScO_(2)水平较其基线水平升高(82.1%±6.4%vs 77.0%±3.7%,t=3.362,P=0.002),FTOE水平较基线水平降低(0.11±0.05 vs 0.19±0.05,t=5.552,P=0.000);给药后5 min ScO_(2)和FTOE均恢复至基线水平。给药期间,治疗组的ScO_(2)变化率(与基线水平的比率)高于对照组[1.049(1.026~1.122)vs 1.000(0.972~1.013),Z=135.0,P=0.001],而治疗组FTOE变化率较对照组大[0.560(0.378~0.794)vs 0.938(0.860~1.110),Z=99.00,P=0.000],相应时间段对照组ScO_(2)和FTOE与基线水平变化率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用PS治疗RDS早产儿时可引起脑氧代谢发生明显变化,ScO_(2)升高,FTOE降低,为临床早产儿呼吸系统疾病的治疗提供更为合理的方式。
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牛永胜;
李莉;
魏海燕;
黄福华;
章淬
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摘要:
目的分析急性A型主动脉夹层(AAD)患者发生术后谵妄(POD)的相关危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月术后入ICU监护治疗的AAD手术患者110例,男74例,女36例,年龄≥18岁。根据术后5 d内是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。POD的评估采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行。收集患者围术期指标,采用单因素Logistic回归分析AAD手术患者发生POD的相关因素,多因素Logistic回归分析AAD手术患者发生POD的独立危险因素。结果有32例(29.1%)患者发生POD。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、酗酒史、术前ALT、术后当天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入ICU 6 h内MAP、入ICU 6 h内局部脑氧饱和度(SctO_(2))是AAD手术患者发生POD的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增大(每增大1岁,OR=1.240,95%CI 1.062~1.267,P=0.036)、酗酒史(OR=1.106,95%CI 0.927~1.270,P=0.042)、入ICU 6 h内MAP(<65 mmHg,OR=1.326,95%CI 0.863~1.974,P=0.016)和入ICU 6 h内SctO_(2)(≤50%,OR=1.182,95%CI 1.021~1.356,P=0.022)是AAD手术患者发生POD的独立危险因素。与非POD组比较,POD组ICU内AKI、MODS发生率明显升高,ICU停留时间明显延长(P<0.05)。两组术后大出血发生率、术后5 d内再次手术率、ICU内脑血管意外发生率、住院期间死亡率差异无统计学意义。结论年龄增大、酗酒史、术后早期低血压和低SctO_(2)是AAD手术患者发生POD的独立危险因素。
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杨鑫;
朱免免;
胡利;
王幸星
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摘要:
目的研究艾司氯胺酮预处理联合低二氧化碳(CO_(2))气腹压对腔镜疝气手术患儿术中神经、呼吸系统的保护作用。方法前瞻性选取2020年7月至2022年1月在淮北市妇幼保健院行腹腔镜小儿疝气高位结扎术治疗的患儿60例,按照随机数字表法分为2组,单组30例。所有患儿术前均给予0.50 mg/kg的艾司氯胺酮进行预处理,其中低腹压组术中CO_(2)气腹压力维持在8.0~10.0 mmHg,高腹压组术中CO_(2)气腹压力维持在10.1~12.0 mmHg。比较两种CO_(2)气腹压力下不同时间患儿的脑氧饱和度、呼吸力学参数、血气指标的变化,记录两组苏醒时间、Ricker镇静-躁动及Ramsay镇静评分。结果气腹建立前5 min(T0)和气腹即刻(T1)时,两组脑氧饱和度、呼吸力学参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);气腹后10 min(T2)时,高腹压组的脑氧饱和度低于T0时,两组的呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))、气道阻力、气道峰压高于T0时,组间比较发现,低腹压组的脑氧饱和度高于高腹压组,呼吸力学参数低于高腹压组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论艾司氯胺酮预处理联合低CO_(2)气腹压可平稳腔镜疝气手术患儿的脑氧饱和度和呼吸力学参数,保护神经、呼吸系统功能,对术后苏醒时间和麻醉镇静效果影响较小。
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林提金
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摘要:
目的:探讨颈椎矢状面平衡变化对脊柱手术患者的影响。方法:选取2015年3月-2019年9月福建医科大学附属漳州市医院进行脊柱手术的112例脊柱退行性疾病患者作为研究对象。对患者进行分组,并收集一般资料,在112例患者中,高平衡组42例,低平衡组70例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均给予颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术治疗。比较两组围手术期指标,术前1 d与术后1个月Cobb角,术前1 d、术后1、2 d颈静脉脑氧饱和度(SjvO),术后3个月颈椎功能。结果:两组麻醉时间、手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),高平衡组术中总输液量多于低平衡组,术后住院时间长于低平衡组(P<0.05)。术后1个月,两组Cobb角均大于术前1 d,低平衡组Cobb角大于高平衡组(P<0.05)。术后1、2 d,低平衡组的SjvO值均高于高平衡组(P<0.05)。低平衡组术后3个月颈椎功能优良率为98.6%,显著高于高平衡组的88.1%(P<0.05)。结论:颈椎矢状面平衡变化能影响脊柱手术患者的预后,低平衡状态不会影响患者脑氧饱和度,改善Cobb角,从而提高患者术后颈椎功能。
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赵恺;
李锐
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摘要:
目的应用倾向性评分匹配法前瞻性分析脑氧饱和度平均真实变异度(average real variability,ARV)对高龄胃肠道肿瘤手术患者术后心肌损伤发生率的影响。方法选取择期全麻下行腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术老年患者104例,男73例,女31例,年龄65~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,BMI 18~30 kg/m^(2)。根据术中脑氧饱和度ARV中位数分为两组:高ARV组(A组,n=53)和低ARV组(B组,n=51)。应用倾向性评分匹配以均衡组间协变量,比较两组术后心肌损伤及心电图发生缺血性改变的发生率。结果两组间BMI、术中麻黄素使用率、术中rSO_(2)最大值、最小值以及差值的差异有统计学意义(P0.05)。结论术中低脑氧饱和度变异度有助于降低高龄胃肠肿瘤手术患者术后心肌损伤的发生率,提高围术期安全性。
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金强;
王凯利
- 《中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会》
| 2018年
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摘要:
观察尼卡地平和乌拉地尔对颈动脉内膜剥脱术后病人脑氧饱和度的影响.选择全麻下行颈动脉内膜剥脱术病人58例,随机数字表法分为尼卡地平(A)组和乌拉地尔(B)组,每组29例.入室后建立静脉通路,桡动脉穿刺置管,连续测量动脉血压,并经FloTrac传感器连接vigileo监测仪.面罩吸氧(FiO2100%,5L/min),待呼出氧浓度稳定于85%时,静注咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚1~1.5mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg和罗库溴铵0.8mg/kg麻醉诱导.
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刘强;
韩如泉
- 《第十一次全国麻醉学与复苏进展学术会议》
| 2017年
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摘要:
维持患者适宜的脑氧供需平衡保证脑组织新陈代谢是围手术期麻醉管理核心任务之一.脑氧饱和度监测技术用以评估脑组织氧供与氧耗,及氧供与脑灌注间的平衡,现已广泛用于神经外科、心血管外科围手术期麻醉管理及ICU床旁监测等,而在全身麻醉或镇静的患者中脑组织缺血缺氧不易发现,脑氧饱和度监测可及时发现此类情形中脑氧饱和度受损,指导预防及减少脑组织缺氧缺血损伤.本文就三种脑氧饱和度监测技术各自原理、临床应用、不足及进展等进行综述,脑氧饱和度表示脑氧供需间的平衡。脑氧供需不匹配会导致大脑缺氧/缺血及其他不良结局的发生。现有的监测脑缺氧/缺血的技术工具,每种都有固有的优缺点。虽然有大量的证据支持脑缺氧/缺血与不良预后间关系,仍有待探究是否恢复脑氧合会改善预后,也需要大型随机前瞻性研究来解决目前方法的不确定性。综上所述,脑氧饱和度监测技术尤其是NIRS具有广泛的临床应用前景。
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李向成;
李勤;
胡华;
蒋福刚
- 《2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨持续颅内压和脑氧饱和度监测在重型颅脑损伤术后患者治疗中的指导作用. 方法:收集重型颅脑损伤21例,所有患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分均小于8分.出血部位:均为多发脑挫裂伤,脑室系统均有积血.采用Codman ICP Express TM颅内压监护仪及近红外线光谱(near-infrared spectroscopy NIRS)监测局部脑氧饱和度(cerebral oxygen saturation rSO2)的监测方法进行连续监测. 结果:患者治疗1个月时按日常生活能力(ADL)分级法评定,Ⅰ级(良好)5例,Ⅱ~Ⅲ级(轻残)10例,Ⅳ~V级(重残)5例,死亡1例. 结论:通过持续颅内压和脑氧饱和度监测监测可以及时了解ICP及rS02的变化.对于术后控制脑水肿,减少甘露醇的用量具有指导作用.同时在积极预防并发症和改善预后方面具有重要临床意义.
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- 《山东省第十七次麻醉学学术会议》
| 2014年
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摘要:
术后早期术后认知功能障碍(POCD)发生率可高达40%-50%,严重影响患者的生活质量和康复.POCD的病理生理及致病机制至今不明确,最近研究发现长时间的POCD增加痴呆发生的机率.也有作者认为POCD和阿尔海默病有一些共同的病理基础,与手术类型、基因基础、中枢胆碱能系统、阿尔海默病的分子病理基础、麻醉和β淀粉样蛋白、胆碱能系统、老年因素和不同麻醉药物的作用有关.rn 本研究以腹腔镜胰十二指肠切除术病人为对象,通过术中监测局部
脑氧饱和度,比较血浆p-AP水平的变化,探讨此类病人术后认知功能变化与局部
脑氧饱和度及p-AP之间的相关系。本研究腹腔镜胰十二指肠切除术POCD的发生率高达45.7%,这可能与研究所选择的手术、麻醉类型以及评价POCD的方法和诊断标准有关,此外样本量小也可能导致发生率有偏差。本研究显示,POCD组rS02%max显著高于非POCD组(P
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李悦;
黄丹;
苏殿三;
杨立群;
陈杰
- 《中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会》
| 2018年
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摘要:
观察机器人辅助全膀胱切除术术中脑氧饱和度脑血流灌注的改变及长时间二氧化碳气腹及极端头低脚高位对患者术后认知功能的影响.观察POCD相关危险因素.择期行机器人辅助全膀胱切除术患者24例,与择期开腹平卧位同类手术23例进行比较.于术前及术后七天行认知功能测试(MMSE、色词转换、CTT试验、视觉再生、数字广度、数字符号测试),术后3月行MMSE、数字广度测试.手术当天分别在患者入室(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、气腹头低脚高位后即刻(T2)、气腹头低脚高位后1小时(T3)、气腹头低脚高位后2小时(T4)、气腹头低脚高位后3小时(T5)、停止气腹恢复体位即刻(T6)、手术结束时(T7)记录:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、呼气末二氧化碳压力(PetCO2)、脑氧.诱导后、平卧位10min后记录:动脉血气、颈内静脉血气.
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吴昊;
顾尔伟
- 《第十一次全国麻醉学与复苏进展学术会议》
| 2017年
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摘要:
体外循环(cardiac pulmonary bypass,CPB)技术的应用使得心脏手术得以开展,同时也带来了严重的术后并发症,例如急性肾损伤、急性肺损伤,术后神经功能障碍等.其中神经系统并发症非常常见,例如脑卒中1%~3%、术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)50%~70%和术后谵妄(postoperative delirium,POD)26%~52%.而这些并发症的出现常常与CPB期间脏器灌注不足相关,而常规的生命体征监测已经不能满足CPB期间的监测要求,术中监测和处理的缺陷会对患者的长期预后产生不利的影响.CPB期间脑组织不仅受非搏动性脑血流、降温复温、脑缺血再灌注和微栓的影响,还受麻醉深度的影响易造成脑氧供需失衡和能量代谢失衡,更易发生脑损伤.利用近红外光谱仪(near in-flared spectroscopy,NIRS)能够测得局部脑组织混合血液氧饱和度,且完全不受低氧血症和低碳酸血症的影响,能够较好地反映脑组织氧合情况.rS02监测可以让我们更直观的了解脑组织的氧和情况。心血管手术中rS02下降可能会导致POCD等神经系统并发症,围手术期加强rS02监测并采取针对性的干预措施维持rS02在正常范围,似乎能够降低神经系统并发症的发生率、缩短机械通气时间和住院时间。但目前的研究结果仍有争议,需要多中心、大样本、设计方案完善的双盲随机对照试验进行进一步验证。