摘要:
目的:为了明确红黄煎剂保护阿霉素心肌损伤并探讨其机制,我们做了如下实验. 方法:1、30只Babl/C小鼠随机3组,分别用阿霉素,红黄煎剂+阿霉素,空白对照处理.体外培养H9c2心肌细胞.用不同浓度红黄煎剂(HHD),阿霉素(DOX),红黄煎剂+可霉素分别处理,观察小鼠一般情况,治疗后心肌酶谱,心肌HE及TUNEL染色,western blot检测凋亡相关蛋白.2、培养H9c2心肌细胞,分别用红黄煎剂,阿霉素,阿霉素+红黄煎剂处理细胞,MTT法检测细胞活力,TUNEL和DAPI双染法检测细胞凋亡率,活性氧探针处理细胞,激光共聚焦检测细胞氧化水平. 结果:阿霉素组动物心肌酶谱显著提高(p<0.01),而红黄煎剂将AST从212.02±23下降到165.7±44U/L,CK从1822.90±232下降到1480.20±355U/L,LDH从1851.9±322下降到1256.1±233.0U/L,CK-MB从794.70±121.00下降到567±2332U/L.HE染色发现,模型组心肌病理切片出现心室壁多处可见心肌细胞坏死钙化;左心室壁心肌纤维溶解消失,伴有中量炎症细胞浸润和少量出血.而红黄煎剂加阿霉素组仅见少量的炎症细胞.TUNEL染色显示红黄煎剂加阿霉素组,心肌细胞凋亡对比阿霉素组明显下降(p<0.05).同时红黄煎剂能显著下调阿霉素引起的Caspase-3的激活(p<0.05),同时能上调生存蛋白Bcl-2(p<0.05,).2、不同浓度(0-3mg·mL-1)的HHD作用与H9c2细胞,发现对细胞有一定的促进增值的作用.用不同浓度的DOX作用与H9c2细胞,发现其有明确的抑制作用,其IC50约为3.03±0.11μM,加用HHD以后发现其IC50上升为7.07±0.48μM,TUNEL&DAPI双染法检测细胞凋亡,发现HHD+DOX将单用DOX组的凋亡率从43.23±5.22%下调到25.22±3.21%.其差异有统计学意义(p<0.01).给与红黄煎剂和阿霉素一起处理24小时后,检测细胞ROS水平发现其对比阿霉素单用明显下降(p<0.01). 结论:红黄煎剂能够保护阿霉素造成的心肌损伤,该作用可能是通过抗氧化应激得到的.