控制性降压

摘要： 目的:探讨控制性降压联合肢体闭塞压设定止血带压力对下肢手术患者的影响。方法:将60例择期行膝关节镜前叉韧带重建术的患者采用随机数字表法分为两组,试验组采用控制性降压联合肢体闭塞压法设定止血带压力,对照组采用传统收缩压+150 mmHg设定止血带压力。记录入室收缩压、止血带压力设定值、止血带时间、手术时间、平均动脉压。记录两组术后6、24、48 h止血带部位和手术部位的VAS评分。记录镇痛泵有效按压次数。于术前(T_(0))、放气后8 h(T_(1))、放气后24 h(T_(2))测定肌酸激酶(CPK)和肌红蛋白(Mb)的浓度。分别于术前和术后24、48 h测量大腿围,并计算术后与术前的差值。记录止血带相关高血压、皮肤压红、寒战和静脉血栓的发生情况。分别于术前、术后第7、14天对患者进行膝关节活动度(ROM)和膝关节评分。结果:两组均提供了良好的手术视野,与对照组相比,试验组的术中平均动脉压和止血带压力明显降低(均P0.05)。术后6、24 h试验组的止血带部位疼痛和手术部位疼痛明显低于对照组(均P0.05),两组术后镇痛泵有效按压次数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与T_(0)时比较,T_(1)、T_(2)时两组血清CPK和Mb浓度明显升高(均P0.05)。两组患者术前及术后第7、14天ROM和膝关节评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:控制性降压联合肢体闭塞压设定止血带压力的方法在提供同样良好手术视野条件下,不仅降低了止血带压力,还减轻了患者术后疼痛和软组织损伤。

摘要： 目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用效果。方法随机选取该院2020年1月—2021年8月在该院行鼻内窥镜手术治疗的患者80例,按照抽签法随机分组,其中研究组40例,对照组40例。研究组给予Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压,对照组不给予Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压,对两组患者麻醉前(T0)、术中降压10 min(T1)、术中降压30 min(T2)、结束手术时(T3)、术毕拔管后(T4)各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)进行观察记录,同时观察并对比两组患者术中药物用量、手术时间、出血量、术毕至拔管时间。结果在T0、T1、T2、T3、T4各时间点,研究组与对照组MAP对比差异无统计学意义(P>0.05);在T0、T3、T4各时间点,研究组与对照组HR对比差异无统计学意义(P>0.05);在T1、T2时间点,研究组HR分别为(90.31±6.95)、(87.91±6.88)次/min,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.130、3.926,P0.05);研究组术毕至拔管时间为(29.32±3.03)min,明显短于对照组,差异有统计学意义(t=11.838,P<0.05)。结论在鼻内窥镜手术中应用Narcotrend麻醉深度监测下控制性降压,能够有效减少术中麻醉药物用量,加快术后恢复,具有非常高的临床应用价值。

摘要： 目的探究氨甲环酸联合控制性降压对脊柱手术出血的影响。方法选择2019年1月—2020年2月新疆维吾尔自治区人民医院择期脊柱手术患者120例,采用随机数字表法随机分为3组:对照组(S组)、氨甲环酸组(TXA组)、氨甲环酸联合控制性降压组(TXA+CH组),各40例。S组切皮即刻静脉注射生理盐水0.2 mL/kg,术中以0.1 mL/(kg·h)的速率泵注至术毕。TXA组注射氨甲环酸20 mg/kg,术中以10 mg/(kg·h)的速率泵注至术毕。TXA+CH组在TXA组基础上,泵注硝普钠行控制性降压至主要手术完成。记录术前、术后1 d的各项指标及术后1周不良事件发生情况等。结果与S组相比,TXA组和TXA+CH组术中出血量[(434.2±73.4)mL vs.(287.6±73.6)mL vs.(236.2±59.4)mL]、术后24小时引流量[110.0(91.3,145.0)mL vs.77.5(60.0,95.0)mL vs.60.0(50.0,70.0)mL]、术中视野质量评分[(3.3±0.5)分vs.(2.4±0.5)分vs.(2.2±0.4)分]、住院时间[8.5(7.0,15.0)d vs.6.5(5.0,9.0)d vs.6.0(5.0,7.8)d]差异均有统计学意义(均P0.05)。3组患者术前各生化指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1 d 3组患者RBC、Hb、HCT差异有统计学意义(均P<0.05)。3组患者均未发生不良反应。结论氨甲环酸可以减少脊柱手术出血量,而且联合控制性降压的效果更佳。

摘要： 目的:讨论颅脑外伤疾病患者在应用手术治疗方案时,应用等容血液稀释与控制性降压结合方案的临床效果。方法:从颅脑外伤疾病患者中选择66例展开试验,按照患者的选择顺序实施均分,即常规组与分析组,每组各33例。常规组实施控制性降压方案,分析组以此为基础,结合等容血液稀释方案,比较组间患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、临床疗效及不良反应情况。结果:分析组运动功能评分、生活活动能力评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组临床疗效及不良反应情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床为颅脑外伤疾病患者实施手术治疗期间,落实等容血液稀释与控制性降压联合方案后,临床疗效较杰出,患者的生活能力、运动功能均有显著提升,不良反应较少。

摘要： 目的探讨回收式自体输血联合控制性降压在脊柱外科内固定手术中的应用价值。方法选取2018年1月—2019年12月在百色市人民医院脊柱骨病外科住院行内固定手术的患者103例,将术中进行控制性降压,术中或术后采用异体输血的50例患者作为对照组,另外采用回收式自体输血联合控制性降压的53例患者作为治疗组。记录并比较两组术前术后血常规、凝血功能相关指标及出血量和回输血量情况。结果治疗组患者手术前后血常规相关指标(WBC、RBC、HCT及HGB)差异均有统计学意义(P0.05),PT和APTT差异有统计学意义(P0.05);手术后,两组HCT、PT、APTT比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组手术前后RBC、HCT、HGB、PT、FIB变化差值大于对照组,WBC变化差值小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均回输血量为(523.40±306.60)mL;两组患者输注血浆和浓缩RBC量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱外科内固定手术采用自体血液回输,术中采用降压药将血压控制在一定安全范围,术后临床观察效果显著,方法安全、可靠。

摘要： 目的:探讨近红外光谱监测下应用硝酸甘油和七氟醚行控制性降压方式对颅内动脉瘤夹闭术(CIA)中血流动力学、脑氧饱和度(rSO_(2))及神经损伤的影响。方法:纳入2018年6月—2021年12月于我院行CIA的108例患者作为观察对象,按随机数字表法分为A组和B组,各54例。两组患者均在始剥离动脉瘤时开始控制性降压,A组、B组患者分别在近红外光谱监测下应用硝酸甘油、七氟醚降压。对比两组不同时间点的血流动力学及rSO_(2)、神经与脑组织损伤相关血清学指标。结果:两组患者各时间点的rSO_(2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)对比无统计学差异(P>0.05)。术后1d,B组患者的血清烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、丙二醛水平低于A组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论:CIA术中在近红外光谱监测下应用七氟醚或硝酸甘油行控制性降压,均可稳定患者的生命体征和维持颅内氧代谢平衡,但七氟醚在减少神经损伤、保护脑组织方面更具优势。

摘要： 目的研究乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜手术患者控制性降压的效果。方法选取2020年1月~2021年12月收治的90例肩关节镜手术患者作为研究对象,随机原则将其分成A、B两组,两组各45例。A组采用乌拉地尔联合硝酸甘油控制性降压,B组无控制性降压。记录两组不同时间[入室时(T0)、手术开始前即刻(T1)、手术开始30 min(T2)、手术开始60 min(T3)、手术开始90 min(T 4)、手术结束拔管后15 min(T5)]平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中关节腔冲洗量、出血量、手术时间、术野质量评分标准(Fromme评分)。结果A组在T2~T4时点MAP明显低于B组(P0.05)。A组术中关节腔灌注量及手术出血量少于B组,手术时间短于B组,Fromme评分低于B组(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硝酸甘油用于肩关节镜术中的控制性降压效果确切,能减少患者术中出血,降低关节腔灌注量,术野更清晰,手术时间更短。

摘要： 目的 探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对老年脊柱手术患者血管外肺水的影响.方法 选择行脊柱手术老年患者60例,分为对照组、AHH组、AHH联合CH组,每组各20例.分别于诱导前(T1)、诱导后5 min(T2)、手术关键步骤结束(T3)、手术结束(T4)、拔管后(T5)5个时间点,记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排血指数(CI)、胸内血容量(ITBV)、血管外肺水(EVLW)的变化,以及手术时间、出血量、尿量和异体输血情况.结果 AHH联合CH组术中出血量少于对照组和AHH组(P均0.05).结论 AHH联合CH应用于老年患者能起到更好的血液保护作用,且对血管外肺水无不良影响.

摘要： 目的 探讨七氟醚和硝酸甘油控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术患者血流动力学、脑氧代谢和认知功能的影响.方法 收集2017年6月至2019年10月择期接受颅内动脉瘤夹闭术92例患者作为研究对象,美国麻醉医师协会分级(ASA)为Ⅰ～Ⅱ级,术中剥离动脉瘤时开始实施控制性降压处理,夹闭后停止降压.采用简单随机分组法分为两组,其中46例术中选择血管扩张药硝酸甘油进行降压,记为硝酸甘油组(n=46),另外46例选择吸入性麻醉药七氟醚进行降压,记为七氟醚组(n=46),两组其他围手术期处理均相同.动态监测两组降压即刻(T0)、降压5 min(Tl)、降压10 min(T2)、降压30 min(T3)、降压结束5 min(T4)、降压结束10 min(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)水平;同时监测T0、T3和T5时点脑氧摄取率(CER02)、脑氧饱和度(rS02),术后3d检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)量表评估认知功能.结果 两组均成功完成手术,无动脉瘤破裂发生.硝酸甘油组T1时点MAP、HR明显低于七氟醚组(P＜0.05),T4时点MAP较T3时点明显升高(P＜0.05),也明显高于七氟醚组(P＜0.05),七氟醚组T4时点MAP较T3时点明显升高(P＜0.05).两组T3时点CER02、rS02水平均较T0时点明显下降(P＜0.05),T5时点有明显回升(P＜0.05),组间T0、T3、T5时点CER02、rS02水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后1、3 d血清NSE水平和术后3 d NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟醚和硝酸甘油控制性降压均能明显改善动脉瘤夹闭术患者术中脑氧代谢,保护术后神经认知功能,相较而言,七氟醚对患者血流动力学的波动影响更小,降压和复压的平稳性更佳.

摘要： 目的 探讨脑氧饱和度(rSCO2)监测对老年肩关节镜手术患者控制性降压的影响.方法 将60例肩关节镜手术患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取传统的降压模式,观察组采用rSCO2监测下的控制性降压.比较2组患者的麻醉时间、手术时间、术中补液量和尿量、术中硝普钠用量、术后拔管时间、麻醉前后的简易智能精神状态量表(MMSE)评分.比较2组患者手术前后红细胞压积(HCT)水平.比较2组患者术后第1、2、3天的谵妄发生情况.结果 2组患者手术时间、麻醉时间、术中失血量、术中尿量、硝普钠用量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者手术前后HCT比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组拔管时间早于对照组,差异研究统计学意义(P＜0.05).观察组术后第1、2天发生谵妄的患者比率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后第1、2天MMSE评分均较麻醉前降低,但观察组术后第1、2天MMSE评分仍高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 rSCO2监测下的控制性降压能更好地保证患者手术过程中脑部血流的稳定,缩短拔管时间,减少谵妄的发生,减轻认知功能的损害,改善患者术后恢复.

摘要： 观察鼻内镜手术中控制性降压对老年患者局部脑氧饱和度的影响并评估术后认知功能.全麻下择期行鼻内镜下鼻窦开放术患者40例,年龄65～80岁,随机分为Ⅰ组(普通全麻组),不实施控制性降压(n=20),Ⅱ组为控制性降压组(n=20).Ⅱ组患者于手术前10分钟开始控制性降压,静脉泵注尼卡地平0.2～1ug·kg-1·min-1,使MAP逐渐下降并维持在55～60mmHg.

摘要： 控制性降压，可主动控制术中大量出血，降低血管张力，保证术野清晰，便于手术精细操作和顺利进行，为小动物外科开展心血管外科，颅脑手术提供先决条件。动脉导管闭锁不全(PDA)是犬最常见的先天性心脏病之一。患犬年龄较大，动脉导管直径1.3cm，结扎难度较大，笔者采取吸入麻醉剂与硝普钠联合降压，降压稳定，降压过程持续33min，结扎后血压恢复良好，无不良清况，此项技术降低手术结扎难度，防止由于导管压力过大导致结扎线割断导管风险。良好的麻醉技术是开展心血管外科，脑外科等的先决条件，我院重视麻醉前动物状态评估，麻醉前用药，疼痛管理，麻醉监护，麻醉紧急情况处理。2014年我院麻醉动物平均年龄猫8.9岁，犬8.4岁。多例麻醉时间超过5小时。我院对于老年动物麻醉，心脏病麻醉，长时间麻醉有较多经验。为未来开展低温麻醉、体外循环等高难度麻醉提供良好经验。

摘要： 目的:比较右美托咪定与尼卡地平在正颌手术中控制性降压的应用效果。rn 方法:选择择期全麻下行正颌手术患者40例,年龄17～25岁,ASAI级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)、尼卡地平组(N组),每组20例.控制性降压于鼻腔插管完成后开始, D组泵注右美托咪定负荷剂量1μg/kg,10min完成,然后以0.2～0.7μg·kg-1·h-1维持,根据MAP调整速度.N组泵注尼卡地平0.75μg·kg-1·min-1,达到目标血压后以0.2～0.5μg·kg-1·min-1维持,根据MAP调整速度.两组均维持平均动脉压(MAP)在55～65mmHg,手术关键步骤下颌骨克氏针和(或)钢板螺钉固定完成后停用降压药.记录诱导前(T0)、降压即刻(T1)、降压后10min(T2)、降压后20min(T3)、降压后30min (T4)、降压后60min (T5)、停止降压后10min(T6)、停止降压后30min(T7)、手术结束时(T8)的HR、MAP变化;记录降压起效时间、降压持续时间、手术时间、瑞芬太尼用量、出血量、尿量、拔管时间、以及拔管前Riker镇静躁动评分、拔管后5min的Ramsay镇静评分、躁动发生情况。rn 结果:与T0时比较,D组T3～T6时的MAP、T2～T7时的HR明显下降(P＜0.05);N组T2～T6时的MAP明显下降,T3～T6时的HR明显增加(P＜0.05).与N组比较,D组T2时的MAP明显升高、T2～T8时的HR明显减慢(P＜0.05)降压;D组达到目标血压时间、拔管时间明显延长(P＜0.05);D组瑞芬太尼用量、拔管前Riker镇静躁动评分、躁动发生率明显下降(P＜0.05);D组拔管后5min的Ramsay镇静评分明显增加(P＜0.05)。rn 结论:右美托咪定与尼卡地平均可有效应用于正颌手术中的控制性降压,其中右美托咪定在减少阿片类用药、术后镇静方面更具有优势。

摘要： 目前临床常用的围术期血液保护措施包括术前自体血收集、应用促红细胞生成素等。为了减少术中出血、减少或避免输注异体血,近年来特别提倡几种血液保护方法的联合应用,即综合性血液保护措施.其中血液稀释和控制性降压技术均可明显减少手术失血和输血量,二者联合应用有取长补短的优势,对于防止输血相关疾病、缓解血紧张有很大意义.具体分析了血液稀释与控制性降压联合应用对心脏、脑部、肝、肾、胰、机体氧供需平衡的影响。冠脉血流储备耗竭的患者ANH复合CH应为禁忌；AHH造成血液流变学的改变，一方面可以协同血管扩张药的作用，另一方面可以改善由于降压引起的组织灌注降低，维持脑血流和脑氧供需平衡，因此，二者联合应用是安全可靠的。ANH与CH复合应用对肝、肾及其他脏器血流、氧供和功能的影响同样与稀释后的Hct值、CH药物选择，降压程度和持续时间密切相关。血液稀释联合控制性降压节约用血效果明显。

摘要： 本文回顾性的分析了部分胃癌病人术中采用急性超容量深度血液稀释(AHH)和佩尔地平控制性降压(CH)的方法，观察血流变的相关指标变化，研究发现深度AHH和CH合用，一方面深度AHH后血液充分稀释，另一方面由于血压的下降，失血减少。二者合用使术野失血进一步减少。两种方法联用，失血量下降48.8%，若计算有效成份，实际减少超过75%，联用组没有输血，有效地达到了降低失血、保护血液、预防肿瘤复发的目的。

摘要： 目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）复合药物全麻行控制性降压对肝脏的影响,并为临床行针药复合麻醉提供实验依据。rn 方法：18只雄性比格犬随机分为单纯药物全麻组（空白组）（6只）、单纯药物全麻行控制性降压组（对照组）（6只）和经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压组（实验组）（6只）。后两组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压，将动脉血压降至40%基础平均动脉血压（Mean arterial pressure，MAP）水平并维持60min，空白组不行控制性降压。实验组采用TEAS干预处理，刺激强度4±1mA，频率2/100Hz，穴位选用犬双侧“合谷”、“足三里”、“三阴交”、“曲池”，电刺激在动物生理状态稳定后开始至维持目标MAP60min 后停止。采用激光多普勒组织血流仪监测相应时间点肝组织表面血流的变化，用免疫组化法检测术后肝组织中SOD/MDA的变化，并采用TUNEL法检测术后72h肝组织细胞凋亡数。rn 结果：在行控制性降压至目标低血压时以及在该水平维持60min阶段（T3-T7），两控压组肝血流均显著低于同期空白组水平和基础水平（P0.05）。实验组肝组织细胞凋亡数（4.64±1.7）明显低于同水平对照组（8.37±2.58）（P0.05）。rn 结论：TEAS复合药物全麻行控制性降压能有效改善肝组织血流的低灌注状态，抑制肝细胞凋亡，起到肝保护作用。

摘要： 目的：探讨经皮穴位电刺激（TEAS）复合药物全麻行控制性降压对胃动力的影响，并为临床行针药复合麻醉提供实验依据。rn 方法：18 只雄性比格犬随机分为单纯药物全麻组（空白组）（6 只）、单纯药物全麻行控制性降压组（对照组）（6 只）和经皮穴位电刺激复合药物全麻行控制性降压组（实验组）（6 只）。后两组动物均以异氟醚联合硝普钠行控制性降压，将动脉血压降至60%基础平均动脉血压（Mean arterial pressure，MAP）水平并维持60min，空白组不行控制性降压。实验组采用TEAS 干预处理，刺激强度4±1mA，频率2/100Hz，穴位选用犬双侧“合谷”、“足三里”、“三阴交”、“曲池”，电刺激在动物生理状态稳定后开始至维持目标MAP60min 后停止。采用EGEG-26 胃电图仪监测相应时间点胃电频率、振幅以及采用酶联免疫吸附实验（定量）法检测血清胃动素（Motilin， MTL）、胃泌素（Gastrin, GAS）水平的变化。rn 结果：在目标低血压维持60min （T3）时，与各自基础水平相比，对照组和空白组胃电振幅有下降趋势，而实验组胃电振幅无明显下降，同时对照组胃泌素亦明显降低（P<0.05）；在血压回升结束（T4）时，实验组胃电振幅明显高于同期对照组和空白组水平（P<0.05），实验组胃动素、胃泌素已接近各自基础水平，而对照组尚未恢复（P<0.05）；在血压回升结束后2h（T5）时，实验组胃电振幅明显高于基础水平（P<0.05），而对照组未明显升高；此时实验组胃泌素明显高于同期空白组和对照组水平，而对照组胃动素、胃泌素仍未恢复（P<0.05）；在术后72h（T8），实验组胃泌素明显高于基础水平（P<0.05），而同期空白组和对照组均无明显升高。rn 结论：TEAS 复合药物全麻行控制性降压能调节胃电频率的变化并有效改善控制性降压术后胃电振幅、胃动素、胃泌素状况，以利于术后胃动力的恢复，从而起到胃保护作用。

摘要： 目的：观察经皮穴位电刺激(TEAS)复合药物全麻行控制性降压对丘脑血流的影响。方法：成年健康雄性比格犬随机分为单纯药物全麻行控制性降压组(对照组)和TEAS复合药物全麻行控制性降压组(实验组)，每组7只。对照组采用常规异氟烷吸入全麻联合硝普钠静脉泵注行控制性降压，实验组在常规全麻行控制性降压时复合经皮穴位电刺激，经皮穴位电刺激强度8-10mA，频率2/100Hz，取双侧“曲池”、“合谷”、“足三里”、“三阴交”穴位。两组动物均将平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)下降至麻醉前的40％水平，并在40％-45％MAP水平维持1h。在血压下降至基础MAP的70％(T1)、60％(T2)、50％(T3)、40％(T4)及在40％-45％MAP水平维持10min(T5)、20min(T6)、30min(T7)、40min(T8)，50min(T9)、60min(T10)时刻，观察丘脑局部脑血流(regional cerebral blood flood，rCBF)的变化。结果：在控制性降压开始时，实验组的rCBF(161.80±73.65PU)明显高于对照组(84.33±50.65PU)，两组间比较有显著性差异。在控制性降压过程中，对照组rCBF前后比较无明显变化，但实验组有明显上升趋势。结论：血压降至40％MAP水平维持1h时，TEAS复合药物全麻行控制性降压能明显增加丘脑血流，改善血氧供应，从而可能利于脑保护。

摘要： 观察尼卡地平和乌拉地尔对颈动脉内膜剥脱术后病人脑氧饱和度的影响.选择全麻下行颈动脉内膜剥脱术病人58例,随机数字表法分为尼卡地平(A)组和乌拉地尔(B)组,每组29例.入室后建立静脉通路,桡动脉穿刺置管,连续测量动脉血压,并经FloTrac传感器连接vigileo监测仪.面罩吸氧(FiO2100％,5L/min),待呼出氧浓度稳定于85％时,静注咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚1～1.5mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg和罗库溴铵0.8mg/kg麻醉诱导.

摘要： 目的探讨术前急性高容血液稀释(AHH)联合尼卡地平降压对老年患者血液动力学和氧代谢的影响。方法择期行肝胆肿瘤切除手术患者30例，心功能I～II级，年龄(60-76岁)，随机分为术前AHH联合尼卡地平降压组(AHHN组n=15)和对照组(n=15)。于术前1h分段实施AHH，使红细胞压积(Hct)下降至28.1%，以达到中等程度血液稀释状态。术中连续监测MAP、HR、SpO2、CVP，分别于血液稀释前(T0)、稀释后15min(T1)、术毕(T2)采集动静脉血行血气分析，测定血红蛋白(Hh)、Hct，动脉血乳酸(ABL)，并计算动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)和氧摄取率(ERO2)，记录输血量、输液量和失血量。结果两组患者平均动脉压MAP和心率HR在稀释前后波动在正常范围内，T1时在AHHN组CVP明显升高(P0.05)，随着血液的稀释，AHHN组CaO2和CvO2逐渐降低，C(a-v)O2也降低，而ERO2呈增高趋势，所有病人的ABL值均无明显变化，(a-v)O2和ERO2及ABL间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者分段实施术前AHH联合尼卡地平降压，能维持血液动力学的稳定，对机体的氧代谢无明显影响，是安全可行的。

摘要： 本发明公开了一种基于动态博弈的云服务环境的服务开放性与安全控制性评估方法，包括如下步骤：1协调云服务环境的服务和安全两个方面为均衡策略，分别得到保证提供商完全服务开放性的外部补贴条件，和保障完全控制用户正常使用的内部安全条件；2从外部补贴条件出发构建服务敏感型和谨慎型的服务开放性评估方法，从内部控制条件出发结合贝叶斯公式构建安全控制性评估方法。本发明能对云服务环境的服务开放性和安全控制性进行定量评估，以及得到云服务环境在最优安全投资和最优外部补贴时的服务开放性和安全控制性结果，从而为云服务提供商制定服务开放性和安全控制性相协调的经营策略提供指导，以此促进云服务运营的良性增长与安全稳定。

摘要： 本发明公开一种控制性电子皮带秤流量控制精度自适应方法、系统和计算机介质，方法包括以下步骤：S1：监控电子皮带秤的瞬时流量，根据所述瞬时流量，计算预设周期内的累积重量；S2：将当前周期内的累积重量与理论累积重量进行比较得到检测精度，若所述检测精度超出检测标准精度，则执行步骤S3，若所述检测精度不超出检测标准精度，则返回执行步骤S1；S3：计算当前电子皮带秤的皮带的标准最高速度；S4：对皮带的标准最高速度进行修正，修正时，以电子皮带秤设定的设定流量下的理论累积重量为标准值，实现对电子皮带秤的流量控制。本发明弥补元器件特性变异导致的皮带秤控制系统输出误差，保证流量控制精度。

摘要： 本发明公开了控制性皮质损伤动物模型制作装置撞针控制电路，包括控制芯片U2、电源模块、电源滤波电路、按键模块、OLED显示屏和时钟模块；电源模块为控制芯片U2、按键模块、OLED显示屏和时钟模块供电；电源滤波电路用于将电源模块的数字电源和模拟电源分开分别供电；按键模块包括复位按键和开关按键，复位按键和开关按键分别与控制芯片U2连接；OLED显示屏通过SPI/IIC接口J1与控制芯片U2连接通信；时钟模块与控制芯片U2连接提供时钟信号；控制芯片U2还连接有设置键、启动键和电磁推杆的电感线圈。本发明通过芯片控制电磁推杆的运动，电磁推杆的停留时间、撞击时间和撞击速度均可控制，克服了传统撞击装置的缺陷，本发明控制精确、精度高。

摘要： 本发明公开了一种控制性详细规划阶段商办类用地地块指标适配性验核方法，包括：步骤1，确定裙房可建设范围与塔楼可建设范围；步骤2，根据塔楼标准层常用面积范围确定首栋塔楼占地面积；根据地控高度以及塔楼各层层高常用值，计算塔楼层数以及首栋塔楼总建筑面积；步骤3，放置首栋塔楼；步骤4，确定裙房可建设范围轮廓线并使轮廓线向内偏移，形成裙房底面预备面；计算最大建筑占地面积以及裙房底层占地面积最大值；步骤5，对建筑密度进行验核；步骤6，判断调整裙房建筑面积后的建筑容积率是否符合标准；本发明方法可以实时反馈地块指标的合理性与规划预期的城市形态是否匹配。

摘要： 该专利的独立权利要求指示对实施例的简要描述。一种仿真控制块使得用户能够在同一阶段查看整个设计，以使用户可以在同一逻辑参考周期内观察并控制中止的设计。时钟锥和设计触发器均以在评价参考时间的周期K之后出现的状态提供。在仿真的周期K+1期间，计算周期K+1的派生时钟的值。而且，在仿真的周期K+1期间，基于时钟的周期K值计算顺序元件的值。当仿真由于中断而中止时，时钟锥恢复到其先前状态。本摘要不旨在限制权利要求的范围。

摘要： 本发明公开了一种基于动态博弈的云服务环境的服务开放性与安全控制性评估方法，包括如下步骤：1协调云服务环境的服务和安全两个方面为均衡策略，分别得到保证提供商完全服务开放性的外部补贴条件，和保障完全控制用户正常使用的内部安全条件；2从外部补贴条件出发构建服务敏感型和谨慎型的服务开放性评估方法，从内部控制条件出发结合贝叶斯公式构建安全控制性评估方法。本发明能对云服务环境的服务开放性和安全控制性进行定量评估，以及得到云服务环境在最优安全投资和最优外部补贴时的服务开放性和安全控制性结果，从而为云服务提供商制定服务开放性和安全控制性相协调的经营策略提供指导，以此促进云服务运营的良性增长与安全稳定。

摘要： 本实用新型公开了控制性皮质损伤动物模型制作装置撞针控制电路，包括控制芯片U2、电源模块、电源滤波电路、按键模块、OLED显示屏和时钟模块；电源模块为控制芯片U2、按键模块、OLED显示屏和时钟模块供电；电源滤波电路用于将电源模块的数字电源和模拟电源分开分别供电；按键模块包括复位按键和开关按键，复位按键和开关按键分别与控制芯片U2连接；OLED显示屏通过SPI/IIC接口J1与控制芯片U2连接通信；时钟模块与控制芯片U2连接提供时钟信号；控制芯片U2还连接有设置键、启动键和电磁推杆的电感线圈。本实用新型通过芯片控制电磁推杆的运动，电磁推杆的停留时间、撞击时间和撞击速度均可控制，克服了传统撞击装置的缺陷，本实用新型控制精确、精度高。

摘要： 本实用新型提供一种控制性进、出医院病区的智能化控制装置，包括控制病区门开关的主控制器，其特征在于主控制器的输入端与数据处理器输出端相连，数据处理器输入端分别与安装在各病区门上的RFID无线射频阅读器相连，RFID射频阅读器与待进入病区人员佩戴的电子标签构成无线接收与发射。可在电子标签与无线射频识别器之间无需直接接触的情况下，对电子标签上的信息进行无线接收、发射，经解调后，送数据处理器判断、识别和处理，之后送主控制器，使主控制器发出指令信号控制执行机构打开或关闭对应病区的门。从根本上防止患者之间相互流动而引起交叉传染等安全问题。

摘要： 本实用新型提供一种引流量可控制性一次性引流袋，包括引流袋主体和引流管，还包括引流量控制夹子，所述引流袋主体被分割成多排独立的小袋体，每个小袋体均通过支管与引流管连通，引流量控制夹子能夹住引流管，阻断引流管和小袋体之间的通路。本实用新型将一次性引流袋进行分隔，每个分隔的小袋体与引流管相连通。在具体使用中，根据实际需要的引流量，调整引流量控制夹子位置，比如需要引流200ml，那么使用引流量控制夹子在200ml刻度的位置将引流管夹闭，引流200ml液体后将自动停止引流。避免了引流量过多或需要反复观察引流量的问题。另外，本实用新型操作方法非常简单，成本较低，易于推广使用。

摘要： 本实用新型公开一种开放性水体的漂浮植物控制性种养设施，其包括由网片围成的网体和平行设置的两个支撑杆，网体内设置种养单元；两支撑杆固定连接网体，且支撑杆的长度方向在网体的周向延伸；两支撑杆之间固定有浮体，支撑杆上还连接有可固定于水下的固定桩，网体下端坠有石龙。本实用新型适用于深水或水位落差较大的开放性水体的漂浮植物控制性种养，利用本实用新型不仅可以在水深变化幅度较大、不同水深和风浪作用较为频繁的水域进行漂浮植物的有效种养，避免漂浮植物外逃，而且便于大型采收机械船的作业，提高采收效率。