颈椎功能

摘要： 背景:脊髓型颈椎病是由颈椎椎骨间连接结构退变而诱发,而颈椎矢状面序列参数可直接反映其退变情况,或可为临床评估病情及治疗效果提供参考。目的:探究脊髓型颈椎病患者颈椎矢状面序列参数变化与疼痛程度、颈椎功能的相关性,并分析上述参数对临床疗效的评估价值。方法:选取承德医学院附属医院2019年1月至2020年1月收治的80例脊髓型颈椎病患者作为试验组,按照1∶1原则选取同期80例无症状成人志愿者作为对照组,比较两组颈椎矢状面序列参数,包括C_(2-7)Cobb’s角、T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C_(2-7)Cobb’s角与T_(1)倾斜角比值(C_(2-7)/T_(1)),分析颈椎矢状面序列参数与脊髓型颈椎病发生的关系。试验组随访6个月,根据日本骨科协会评分分为优良组(评分改善率≥50%)与非优良组(评分改善率<50%),比较不同疗效患者的临床资料、手术前后疼痛目测类比评分、日本骨科协会评分、颈椎矢状面序列参数变化情况,分析颈椎矢状面序列参数与目测类比评分、日本骨科协会评分、疗效的相关性,采用受试者工作特征曲线评价各参数对疗效的评估价值。结果与结论:(1)试验组C_(2-7) Cobb’s角、C_(2-7)/T_(1)小于对照组,T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离大于对照组(P <0.05);C_(2-7) Cobb’s角、T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C_(2-7)/T_(1)与脊髓型颈椎病发生显著相关(P <0.05);(2)疗效优良组与非优良组患者的压迫节段、手术方式、术前、术后1,6个月目测类比评分、日本骨科协会评分对比,差异有显著性意义(P <0.05);(3)疗效优良组患者术前、术后1,6个月C_(2-7) Cobb’s角、C_(2-7)/T_(1)大于非优良组,T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离小于非优良组(P <0.05);(4)目测类比评分与术前、术后1,6个月T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离呈正相关,与C_(2-7) Cobb’s角、C_(2-7)/T_(1)呈负相关;日本骨科协会评分与术前、术后1,6个月C_(2-7) Cobb’s角、C_(2-7)/T_(1)呈正相关,与T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离呈负相关(P <0.05);(5)将压迫节段、手术方式等其他因素控制后,术前、术后1,6个月C_(2-7) Cobb’s角、T_(1)倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C_(2-7)/T_(1)仍与疗效显著相关(P <0.05);(6)术后6个月颈椎矢状面序列参数联合预测疗效的曲线下面积值为0.872,大于任一参数单独检查;(7)提示颈椎矢状面序列参数与脊髓型颈椎病患者目测类比评分、日本骨科协会评分关系密切,是影响此类患者手术效果的独立因素,联合检查可为临床早期评价修复效果、完善修复方案提供参考。

摘要： 背景:脊髓型颈椎病是由颈椎椎骨间连接结构退变而诱发,而颈椎矢状面序列参数可直接反映其退变情况,或可为临床评估病情及治疗效果提供参考.目的:探究脊髓型颈椎病患者颈椎矢状面序列参数变化与疼痛程度、颈椎功能的相关性,并分析上述参数对临床疗效的评估价值.方法:选取承德医学院附属医院2019年1月至2020年1月收治的80例脊髓型颈椎病患者作为试验组,按照1:1原则选取同期80例无症状成人志愿者作为对照组,比较两组颈椎矢状面序列参数,包括C2-7 Cobb's角、T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C2-7 Cobb's角与T1倾斜角比值(C2-7/T1),分析颈椎矢状面序列参数与脊髓型颈椎病发生的关系.试验组随访6个月,根据日本骨科协会评分分为优良组(评分改善率≥50％)与非优良组(评分改善率<50％),比较不同疗效患者的临床资料、手术前后疼痛目测类比评分、日本骨科协会评分、颈椎矢状面序列参数变化情况,分析颈椎矢状面序列参数与目测类比评分、日本骨科协会评分、疗效的相关性,采用受试者工作特征曲线评价各参数对疗效的评估价值.结果 与结论:①试验组C2-7 Cobb's角、C2-7/T1小于对照组,T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离大于对照组(P<0.05);C2-7 Cobb's角、T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C2-7/T1与脊髓型颈椎病发生显著相关(P<0.05);②疗效优良组与非优良组患者的压迫节段、手术方式、术前、术后1,6个月目测类比评分、日本骨科协会评分对比,差异有显著性意义(P<0.05);③疗效优良组患者术前、术后1,6个月C2-7 Cobb's角、C2-7/T1大于非优良组,T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离小于非优良组(P<0.05);④目测类比评分与术前、术后1,6个月T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离呈正相关,与C2-7 Cobb's角、C2-7/T1呈负相关;日本骨科协会评分与术前、术后1,6个月C2-7 Cobb's角、C2-7/T1呈正相关,与T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离呈负相关(P<0.05);⑤将压迫节段、手术方式等其他因素控制后,术前、术后1,6个月C2-7 Cobb's角、T1倾斜角、颈椎矢状面轴向距离、C2-7/T1仍与疗效显著相关(P<0.05);⑥术后6个月颈椎矢状面序列参数联合预测疗效的曲线下面积值为0.872,大于任一参数单独检查;⑦提示颈椎矢状面序列参数与脊髓型颈椎病患者目测类比评分、日本骨科协会评分关系密切,是影响此类患者手术效果的独立因素,联合检查可为临床早期评价修复效果、完善修复方案提供参考.

摘要： 目的探究枢经推拿联合针刺治疗神经根型颈椎病的疗效及其对患者中医证候积分、颈椎功能的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2018年2月至2021年2月汕尾市人民医院收治的129例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法将其分为针刺组、推拿组及联合组,每组43例。针刺组患者采用针刺疗法,推拿组患者采用枢经推拿疗法,联合组患者采用枢经推拿联合针刺疗法,所有患者均治疗4周。比较3组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、颈椎功能障碍指数(NDI)、McGill疼痛询问量表(SF-MPQ)及平均肌电值(AEMG)、中位频率(MF)水平。结果联合组患者临床总有效率显著高于针刺组与推拿组(P0.05);与治疗前比,治疗后3组患者中医证候积分、NDI评分、PRI评分、PPI评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及AEMG水平均显著降低,且联合组显著低于针刺组与推拿组,推拿组患者PRI、PPI、DI、VAS评分均显著低于针刺组;MF水平均显著升高,且联合组显著高于针刺组与推拿组,推拿组显著高于针刺组(均P<0.05)。结论枢经推拿联合针刺治疗神经根型颈椎病可有效提高其临床疗效,改善患者中医证候积分和颈椎功能,缓解患者疼痛,并解除颈部肌肉紧张,提高颈椎功能,疗效确切。

摘要： 目的:探讨电脑中频电疗仪联合八段锦锻炼对神经根型颈椎病患者疼痛与功能康复的影响。方法:选取86例神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加电脑中频电疗仪联合八段锦锻炼,对比两组疼痛与颈椎功能。结果:观察组干预4周后疼痛评估指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度评分(PPI)、颈椎功能残障指数表(NDI)评分低于对照组,椎前屈活动度大于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:电脑中频电疗仪联合八段锦锻炼能够减轻神经根型颈椎病患者疼痛症状,扩大颈椎活动范围,从而改善颈椎功能。

摘要： 目的探究颈椎矢状面序列与椎间盘退变以及临床疗效的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月西南医科大学附属医院收治的脊髓型颈椎病(CSM)患者80例作为研究组,另随机选同期无症状成人志愿者80例作为对照组,均行颈椎磁共振成像(MRI)检查。比较两组一般资料、颈椎矢状面序列参数[C_(2~7) Cobb's角、T1倾斜角(T1S)、颈椎矢状面轴向距离(cSVA)、T1S与C_(2~7) Cobb's角的差值(T1S-CL)],找出与CSM发病最相关的指标;对比研究组不同该参数患者椎间盘退变发生率,评定T1S-CL与椎间盘退变评分的相关性。研究组均行手术治疗,并比较治疗前后颈椎矢状面序列参数、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI),评定治疗前后颈椎矢状面序列参数与JOA、VAS评分、NDI的相关性。结果研究组C_(2~7) Cobb's角、cSVA、T1S均低于对照组,T1S-CL高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C_(2~7) Cobb's角、cSVA、T1S、T1S-CL均为CSM发病的相关因素(P<0.05),其中T1S-CL为CSM发病最相关的指标。研究组中T1S-CL高参数患者椎间盘退变发生率(60.87%)高于中参数患者(41.67%)、低参数患者(19.05%),中参数患者高于低参数患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1S-CL与椎间盘退变患者的椎间盘退变评分呈正相关(P<0.05);研究组治疗后C_(2~7) Cobb's角、cSVA、T1S、JOA评分均高于治疗前,T1S-CL、VAS评分、NDI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后,C_(2~7) Cobb's角、cSVA、T1S与JOA评分呈负相关,与VAS评分、NDI呈正相关(P<0.05),T1S-CL与JOA评分呈正相关,与VAS评分、NDI呈负相关(P<0.05)。结论颈椎矢状面序列参数T1S-CL与CSM发病及椎间盘退变密切相关,可作为评估CSM患者病情及疗效的新指标。

摘要： 目的研究牵引状态下针刺夹脊穴对神经根型颈椎病患者的临床疗效。方法选取2018年4月—2020年4月收治的神经根型颈椎病患者80例,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组予以非同步牵引状态下针刺相应的夹脊穴治疗,观察组给予牵引状态下同时针刺相应的夹脊穴治疗。2组患者均连续治疗7 d。观察并比较2组治疗后的临床疗效,治疗前后颈椎功能及血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平。结果观察组总有效率为82.50%,高于对照组的62.50%;与治疗前相比,治疗后2组患者PRI、NDI、VAS分值及血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论牵引状态下针刺夹脊穴可缓解神经根型颈椎病患者临床症状,改善患者颈椎功能,同时降低血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平,抑制机体炎症反应,加快病情恢复。

摘要： 目的:探讨颈部静力性运动训练对颈椎融合术后病人的临床应用价值。方法:选取2019年4月—2020年11月收治的104例颈椎融合术后病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组、观察组,每组52例。对照组给予常规围术期干预,观察组在常规围术期干预的基础上增加颈部静力性运动训练,干预前后应用视觉模拟评分法(VAS)、颈部屈曲和颈部主动活动范围(AROM)指数、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评估两组病人轴性症状改善效果及应用人体压痛测试仪检测病人颈椎功能改善效果(斜方肌、提肩胛肌、枕骨下肌的肌肉压痛阈值),并比较两组病人并发症发生率。结果:干预后观察组病人VAS评分、NDI评分低于对照组(P<0.05),颈部屈曲角度、主动活动范围大于对照组(P<0.05);干预后观察组病人斜方肌、提肩胛肌、枕骨下肌的肌肉压痛阈值小于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对颈椎融合术后病人实施颈部静力性运动训练后可改善病人颈部轴性症状,促进病人颈椎功能恢复进程,提高预后效果。

摘要： 目的探讨射频消融(RFA)联合臭氧(O_(3))注射与RFA对神经根型颈椎病(CSR)患者颈椎功能障碍指数(NDI)的影响。方法前瞻性纳入2020-07—2021-02郑州金水郑荣医院外科收治的CSR患者。按治疗方法分为RFA联合O_(3)注射组(RFA+O_(3)组)和RFA组。比较2组患者的基线资料;评价治疗后6个月时的临床疗效;统计治疗前和治疗后6个月时2组患者的NDI评分。结果共纳入76例患者,每组38例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时RFA+O_(3)组的总有效率高于RFA组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月时2组患者NDI评分均低于治疗前,其中RFA+O_(3)组患者的NDI评分低于RFA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单独采用RFA比较,RFA联合O_(3)注射方法,可进一步提升治疗效果,且能显著改善CSR患者的颈椎功能。由于本次研究纳入样本量较少,随访时间不长,其确切疗效有待开展大样本、多中心、前瞻性随机对照研究予以证实。

摘要： 目的:探讨3D打印技术在上颈椎手术中的应用效果。方法:2018年1月-2020年12月兴义市人民医院收治上颈椎手术患者20例,根据是否运用3D打印技术分为对照组与观察组,各10例。对照组直接采用上颈椎手术治疗;观察组运用3D打印技术建模后行上颈椎手术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、住院时间及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3D打印技术在上颈椎手术中的应用效果显著,能有效缩短手术时间与住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛程度,改善颈椎功能。

摘要： 目的探讨针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果。方法选择2018年6月至2020年12月萍乡市湘东区中医院收治的60例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予推拿手法治疗,试验组在此基础上给予针刺治疗,均治疗10 d,比较两组临床效果、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、颈椎功能[采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评估]及中医证候积分。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗10 d后,两组VAS、NDI评分及中医证候积分均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的效果确切,可显著减轻患者疼痛,改善颈椎功能,缓解临床症状。

摘要： 目的：回顾性分析2014年1月-2016年5月经骨科手术治疗的脊髓型颈椎病患者28例,总结并探讨颈椎病的手术方式的选择策略. 方法：回顾性分析骨科进行手术治疗28例颈椎病患者,对每个病例的发病机制、临床表现、术后疗效进行记录和分析,总结和探讨颈椎病的外科治疗方式. 结果：28例患者中采用不同的手术方式进行治疗,术后JOA改善率＞50％的患者17例,改善率在20％～50％的患者8例,改善率＜20％的患者3例. 结论：无论是前路还是后路手术,对于颈椎运动功能的影响都是存在的,应尽可能根据具体病情制定个性化术式.在颈椎病手术治疗过程中,必须严格掌握手术适应证,合理选择减压节段和手术术式,应在充分减压的前提下最大限度地保留颈椎功能.

摘要： 颈椎病是一种常见病和多发病,本文通过126例颈椎生理弧度改变的颈椎病例的临床症状、发病年龄等情况,来探讨颈椎生理弧度改变对颈椎功能的影响及它在临床上的防治意义.

摘要： 本发明涉及颈椎肩盘假体、植入器械、由颈椎肩盘假体与植入器械组成的装置及颈椎植入物植入颈椎的方法。所述装置包括颈椎肩盘假体和植入器械，所述颈椎间盘假体由上终板、髓核和下终板组成，上终板和髓核形成球窝关节，髓核和下终板过盈配合为柱筒嵌合结构；植入器械由夹持杆、套筒、旋转把手和止动销组成，夹持杆空套在套筒内，止动销防止夹持杆和套筒之间发生相对转动，旋转螺接在夹持杆末端的旋转把手促使夹持杆与末端嵌入在旋转把手嵌合槽内的套筒产生相对轴向运动，夹持杆的轴向运动时套筒挤压夹持杆的夹持头，通过夹持头的张合实现对假体放松与夹紧。

摘要： 一种具有颈椎病治疗功能的功能床，包括床体，其特征在于，所述床体的床头设有向床头内凹的收纳槽，收纳槽的容积与颈椎病治疗装置壳体的体积相等，收纳槽用于放置颈椎病治疗装置壳体，使用者通过旋转取放颈椎病治疗装置；颈部治疗装置壳体旋转放置在床体上后，颈椎病治疗装置壳体与床体距离最大处设有的向颈椎病治疗装置壳体内凹陷的颈部放置凹槽，颈部放置凹槽处封有弹性包体，颈部放置凹槽处还设有与颈椎病治疗装置壳体内部相接的包头装置。本发明的有益效果在于结合人休息时使用时间最长的床具与颈椎病治疗装置，通过被动运动的方式，便于取放以及便于休息时对颈椎病进行治疗；容易让患者坚持治疗；模式可由使用者通过控制系统自己调节。

摘要： 本发明涉及一种多功能U型枕及多功能颈椎枕。多功能U型枕的主体为扁平状的U型枕头本体，U型枕头本体包括U形弯部、两个支部和外延部，U形弯部的枕面宽度小于支部的枕面宽度，U形弯部的外边缘与外延部的下边缘共同构成一外弧形部。该多功能U型枕不仅能够像普通U形枕那样使用，即将其套在颈脖上靠在座椅背上，或躺在床上，能有效预防脊柱劳损。还可以趴睡，即当趴睡枕使用。由于其整体厚实，且设计合理，使得它可以对折，且手套在孔里面睡，这样睡的时候，脖子不要压的很低，脖子不酸，手套在孔里，也不容易发麻。多功能颈椎枕由上述的多功能U型枕和圆柱枕组合而成，它能够更完美地贴合人体颈部的生理曲线，对颈椎起到很好的承托作用，有利于改善颈椎血液的循环。

摘要： 本发明涉及颈椎肩盘假体、植入器械、由颈椎肩盘假体与植入器械组成的装置及颈椎植入物植入颈椎的方法。所述装置包括颈椎肩盘假体和植入器械，所述颈椎间盘假体由上终板、髓核和下终板组成，上终板和髓核形成球窝关节，髓核和下终板过盈配合为柱筒嵌合结构；植入器械由夹持杆、套筒、旋转把手和止动销组成，夹持杆空套在套筒内，止动销防止夹持杆和套筒之间发生相对转动，旋转螺接在夹持杆末端的旋转把手促使夹持杆与末端嵌入在旋转把手嵌合槽内的套筒产生相对轴向运动，夹持杆的轴向运动时套筒挤压夹持杆的夹持头，通过夹持头的张合实现对假体放松与夹紧。

摘要： 本发明公开了一种医用多功能颈椎固定床，涉及医疗器械技术领域，具体为一种医用多功能颈椎固定床，包括固定床主体，所述固定床主体的顶部设置有海绵垫，所述固定床主体、海绵垫顶部的左侧均开设有避空槽，所述固定床主体的底部固定安装有位于避空槽底部的限位板，且限位板的内部活动安装有均匀分布的支撑顶杆。该医用多功能颈椎固定床，通过支撑顶杆旋动第一调节螺带动锁定组件移动，通过锁定孔与支撑顶杆相互配合，可将支撑顶杆锁定，实现对患者头颈部的辅助固定，操作简便，且在对患者颈椎固定时，支撑顶杆可根据患者颈部与头部形状进行自适应调节，可对不同患者头颈部进行支撑固定，增加适用范围，提高支撑固定效果。

摘要： 本发明公开了一种用于颈椎腰椎肩周炎脚扭伤多功能手摇皮带衣牵引床，包括牵引床支架、牵引衣和手摇调节装置，牵引床支架上的一侧设置有第一支架，另一侧设置有第二支架，牵引床支架上设置有对应的隔垫；手摇调节装置包括绕线盘、手摇柄和牵引绳，牵引绳在远离绕线盘一端设置有挂钩，挂钩用于与牵引衣连接。本发明采用上述结构，用于治疗颈椎病腰椎盘突出肩周炎和腰扭伤脚扭伤骨折等症状，上述结构的牵引复位过程，可以根据需要进行旋转调节其牵引程度的大小，方便调节，灵活度较高，适用范围更加广泛。

摘要： 本发明涉及一种具有复位功能的颈椎后路新型枕骨固定结构，包括枕骨连接棒和枕骨固定板，枕骨固定板包括中心板和对称设在中心板两侧的侧枝板，中心板设有固定孔，中心板上设有用于配合复位工具进行复位的复位卡钩；侧枝板上均设有可折断的上加长连接器和下加长连接器，上加长连接器和下加长连接器中均设限位螺母，在一侧侧枝板上，枕骨连接棒依次穿过下加长连接器和上加长连接器，且通过限位螺母限位；枕骨连接棒以下加长连接器为支点，并通过拧紧上加长连接器中的限位螺母，以带动枕骨固定板连同颅骨后旋，实现颅底凹陷自复位。本发明通过特有的自复位功能设计可有效地提高颅底凹陷的复位效果，降低放置枕骨连接棒的困难，提高医护人员工作效率。

摘要： 本发明公开一种可调节颈椎牵引多功能治疗设备，涉及颈椎康复护理领域。该可调节颈椎牵引多功能治疗设备，护理床的一端滑动连接有牵引载板，牵引载板的下表面固定连接有驱动齿条，护理床的下表面转动连接有调节杆，调节杆与驱动齿条传动连接，牵引载板的上表面转动连接有活动头枕，活动头枕的底部固定连接有连接条，连接条的两端均活动铰接有连接杆，连接杆的端部固定连接有踏板，活动头枕的上表面滑动连接有固定头环。该可调节颈椎牵引多功能治疗设备，适用于不同体型的患者自行操作进行颈椎牵引，同时可用于颈椎肌肉和神经进行放松护理。

摘要： 本实用新型提供一种具有充气功能的调节式骨科颈椎病患者用的颈椎枕。所述具有充气功能的调节式骨科颈椎病患者用的颈椎枕包括：主体支架，所述主体支架上开设有调节滑孔；气囊主体，所述气囊主体的表面套设安装于所述主体支架的外侧，所述气囊主体的外表面设置有枕槽。本实用新型提供的具有充气功能的调节式骨科颈椎病患者用的颈椎枕，通过气囊主体上的枕槽方便患者颈部的限位，保持患者使用时颈部的稳定性，同时配合可升降的矫正推板，方便对患者使用过程中头部的倾斜进行矫正处理，保持良好的颈部康复状态，避免长时间头部与颈部的倾斜而出现治疗后歪脖子的症状，保障患者使用的便利性。

摘要： 本实用新型公开了一种颈椎牵引装置、颈椎牵引枕和颈椎牵引座椅。颈椎牵引装置中设置有头部支撑体、颈椎牵引体、睡姿检测装置和控制器，能够通过控制器调节头部支撑体和颈椎牵引体的高度，从而适应不同人的颈椎曲度。同时，通过调节头部支撑体和颈椎牵引体的高度能够调节对颈部的托举效果，避免了因枕芯老化造成对颈部托举效果的变化，能够确保枕头对颈部托举效果的长久一致性。该颈椎牵引装置应用于枕头、座椅等家居中，能够帮助人体保持自然的颈椎生理曲度，预防颈椎生理曲度变直。对于颈椎生理曲度已经变直的患者，通过合理调节头部支撑体、下牵引体和上牵引体的高度，也能够对颈椎生理曲度起到纠正作用，帮助患者恢复自然的颈椎生理曲度。