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中医临床研究

中医临床研究

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    国际刊号/ISSN：1674-7860
  • 发行周期：旬刊
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  • 主管单位：中华中医药学会
    主办单位：中国科学技术协会
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中医临床研究 >2023年第31期

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共4384条结果
  • 摘要：目的：调查导致骨科患者感染的各种不同种类的病原茵及常用病原茵的耐药情况.方法：通过病原菌种类及其药敏结果进行整理分析.结果：药敏试验显示耐苯唑西林葡萄球菌的检出率较高.结论：针对不同菌种的不同耐药特征,要根据相关的药敏试验结果合理使用抗生素.
  • 摘要：目前中国患有膝骨性关节炎的患者日益增加,治疗该疾病的方法也越来越多,此次针对膝骨性关节炎合并骨内高压进行临床研究,探讨该病的发病机理以及针刀配合骨减压治疗该病的方法。骨内高压作为膝骨性关节炎后期最为常见的并发症,给无数的患者带来困扰,由于该病的特殊性,其并未达到手术指征,无需置换关节,传统的治疗方法并不能有效地改善该病症。常规的针刀治疗不能直接进入骨髓腔内,需要配合骨减压抵达病灶,降低骨髓腔内压力。术后应当予以加压固定以及预防感染。对于骨内高压与膝骨性关节炎谁为因谁为果,目前还没有明确的定论。膝骨性关节炎导致了膝关节内的退行性改变,膝关节内环境及酸碱环境均遭到破坏,骨小梁受力改变,软骨内的内压被迫增高,以稳定内部平衡。然而如果骨内压先于膝骨性关节炎出现,同样会导致骨内运行通道改变,骨内营养确实,平衡失稳,增大骨质脱落,骨质增生等现象的发生。针刀调节松解膝关节周围相应软组织及肌腱韧带,整体调节膝部平衡,骨减压于内部直达病灶,释放骨内压,内外兼治可以从根本上缓解、解决这一问题。
  • 摘要：伴随着湿热体质理论的诞生、湿热证的辨证论治,"湿热"一词以成为当前社会的高频词汇。笔者就湿热证(湿热体质)的症状、体征,发病因素,生活调摄等方面予以归纳总结,并在诸多医家前贤理论基础上,结合自己临床经验,提出自己创立的湿热证之"稀释引流法",以供交流。
  • 摘要：目的:浅述胃脘痛在中医临床辨证中的治疗方法。胃脘痛,俗称"胃痛"[1],是临床上的常见病、多发病。临床症状以上腹部疼痛、伴腹胀、嗳气等症状为主。本人在临床工作中运用中医辨证分型对629例胃脘痛患者进行治疗和研究,均取得较满意的效果。统计结果:629病例中发病时间短者1～2周,发病时间长者17年以上。运用中医辨证分型治疗此629例胃脘痛患者痊愈率占25.3%、显效率占34.5%、好转率占32.4%、无效率占7.8%,总有效率92.2%。对照组采用西药治疗,在87例中痊愈率占12.7%、显效率占28.6%、好转率占43.9%、无效率占15.8%,总有效率84.29%。结论:中医辨证治疗胃脘痛的疗效良好。
  • 摘要：目的：观察益气活血利水法治疗张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法：将90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,应用益气活血利水法治疗,15d为1个疗程,观察治疗2~3个疗程。结果：治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为81.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血利水法治疗扩张型心肌病心力衰竭临床有效。
  • 摘要：目的：观察中药烫熨疗法对腰腿痛的辅助治疗作用。方法：将160例腰腿痛病人随机分成2组，每组各80例，对照组仅采用推拿按摩法治疗，观察组在对照组基础上加用中药烫熨疗法。观察两组的临床疗效。结果：观察组与对照组治愈率（43．75％与15％）比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：推拿组合中药烫熨疗法治疗腰腿痛较单纯推拿疗法具有更好的临床疗效。
  • 摘要：慢性萎缩性胃炎(简称CAG)是消化系疾病中最常见的慢性病之一,本文通过对60例患者资料的研究,总结出健脾和胃法是治疗慢性萎缩性胃炎脾虚证有效方法之一。
  • 摘要：目的:观察在王清任"久病入络"理论指导下,运用身痛逐瘀汤加减方结合放血疗法治疗僵硬期肩周炎患者的临床疗效。方法:将42例符合入组标准的患者随机分成治疗组(n=21)和对照组(n=21);治疗组采用身痛逐瘀汤加减方结合放血疗法治疗;对照组采用常规牵伸疗法;对所有患者进行为期4周的治疗。在治疗前后对患者进行疗效评价及CMS评定,评估两组患者治疗前后肩关节功能障碍改善情况。结果:治疗后,对照组及治疗组的临床疗效、CMS总分及各项评分较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗组治疗后的临床疗效、CMS总分及各项评分较对照组的得分差异有显著意义(P<0.05)。结论:在王清任"久病入络"理论指导下,运用身痛逐瘀汤加减方结合放血疗法治疗僵硬期肩周炎患者的临床疗效优于常规牵伸疗法。
  • 摘要：目的:观察前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法:选取2013年6月—2015年9月我院收治的68例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组34例,对照组患者单纯使用依那普利进行治疗,治疗组在此基础上联合使用前列地尔进行治疗,观察两组患者尿蛋白含量变化情况,并比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果:经治疗后,两组患者24 h尿蛋白含量均显著下降,而且治疗组下降程度更为明显(P<0.05);治疗组和对照组的并发症发生率分别为8.82%、17.65%,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效显著,不仅能有效降低蛋白尿水平,而且治疗后并发症少,值得进一步推广应用。
  • 摘要：北京中医医院程海英教授运用贺氏火针结合自身临床治疗癃闭,通过远近配穴,辨证施治;温通法火针刺温经通络,手法独特;经验效穴蠡沟透刺,补虚泻实,取得较好疗效,且不良反应少,可提高长期生活质量,值得临床推广。笔者有幸师从程教授,跟师学习,现将临床经验总结如下,与同仁共同学习。
  • 摘要：目的:探讨云南白药治疗新生儿脐炎的疗效。方法:将60例患有脐炎的新生儿随机分为两组。实验组给予云南白药治疗,对照组给予常规治疗,比较两组治疗后的效果。结果:实验组治愈率为86.6%,对照组治愈率为60.0%,实验组治疗效果优于对照组。结论:云南白药治疗新生儿脐炎临床疗效良好。
  • 摘要：选取本院120例先天性心脏病患儿,因其生理和免疫系统尚未健全,手术完成后应密切观察呼吸道情况,并对其术前术后分别进行护理,以减少手术并发症,提高治愈率。
  • 摘要：目的:观察莪术、川芎、刘寄奴对肿瘤顺铂化疗后肾损伤的改善作用。方法:本研究为回顾性临床研究。共选取160例经顺铂化疗后肾损伤的肿瘤患者,其中对照组60例,治疗组100例。对照组患者肾功能损伤做常规处理,治疗组患者在肾功能损伤常规处理的基础上给予莪术、川芎、刘寄奴水煎液口服治疗30 d,随访。对比治疗组与对照组30 d前后的临床资料,主要分析两组生活质量、血清尿素氮(Blood Ure Nitrogen,BUN)、肌酐(Serum Creatinine,Scr)等是否具有差异。结果:莪术、川芎、刘寄奴水煎液可减轻化疗所致肾毒性,改善患者临床症状,提高生活质量。结论:莪术、川芎、刘寄奴水煎液能显著减轻肿瘤患者化疗所致的肾毒性,是临床防治化疗所致肾毒性的有效方法之一。
  • 摘要：目的:评价针刺结合穴位注射治疗盘源性下腰痛临床疗效。方法:88例椎间盘源性下腰痛患者采用针刺结合穴位注射治疗。结果:总有效率为97.8%。结论:针刺结合穴位注射治疗椎间盘源性下腰痛,疗效显著,安全可靠,取穴少,痛苦小,适应症广泛,值得临床进一步推广与研究。
  • 摘要：路绍祖教授是全国第二批名老中医专家学术师承工作导师,贵州省著名针灸专家,在临床诊治中重视中医整体观念进行辨证论治。路老运用现代医学研究、众家之长与多年的临床经验,将头针、体针及耳穴结合,形成了治疗癃闭的有效方法,本文介绍路绍祖教授治疗癃闭的的经验。
  • 摘要：近年来精神病学迅速发展,精神科护理随着医学模式的改变其特殊性显的更为突出。我们要针对不同类型精神病人制定相应的护理措施。
  • 摘要：目的:观察郑氏按摩治疗膝慢性创伤性滑膜炎的疗效。方法:将40例确诊患者随机分为两组。对照组采用扶他林软膏外涂法,治疗组采用郑氏伤科按摩法。以4周为1个疗程,对两组Lysholm膝关节评分、疼痛视觉类比评分(VAS)进行评定。结果:两组与治疗前比较,治疗后其Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏按摩治疗膝慢性创伤性滑膜炎疗效肯定,值得临床推广。
  • 摘要：目的：观察丁苯酞注射液联合银杏叶注射液在治疗急性脑梗死中的临床疗效。方法：选取2010～2012年选择急性脑梗死患者117例，病程在72小时内的急性脑梗死患者，随机分为治疗组60例和对照组57例，对照组采用银杏叶注射液、抗血小板、清除自由基等对症治疗，治疗组在此基础上加用丁苯酞氯化钠注射液。治疗后对两组进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果：与对照组相比，治疗组基本痊愈率和总有效率均明显提高，差异有统计学意义（P〈0.05），且治疗后神经功能缺损程度评分观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：丁苯酞氯化钠注射液联合银杏叶注射液治疗急性期脑梗死临床疗效良好，安全有效，值得临床推广应用。
  • 摘要：目的:观察健脾宁心安神方对不寐症心脾两虚证的临床治疗效果。方法:对照组36例,每晚睡前半小时服用艾司唑仑片1~2 mg;治疗组39例,在对照组治疗上加用健脾宁心安神方,两组疗程均为1个月。结果:在改善中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)等方面,治疗组优于对照组。结论:健脾宁心安神方对于不寐症心脾两虚证治疗效果显著。
  • 摘要：目的：观察自拟中药扶正解毒汤联合西常规治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将符合诊断标准的236例慢性乙型肝炎患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组118例。两组患者均给予常规内科治疗，治疗组在此基础上加用自拟中药扶正解毒汤，每目1剂，分煎分服。治疗2个疗程后观察疗效。结果：治疗组痊愈38例，痊愈率为32．20％，对照组痊愈30例，痊愈率为25．42％，两组相比有明显差异（P〈0．05）；总有效率治疗组为74．58％，对照组为62．71％，两组相比有非常显著的差异（P〈0．01）。HBVDNA的阴转率与对照组相比有明显提高（P〈0．05或P〈0．01）。两组不良反应无明显差异。结论：自拟中药扶正解毒汤联合西常规治疗慢性乙型肝炎临床疗效好，HBVDNA的阴转率高，不艮反应小，安全性高。
  • 摘要：目的:观察清窦汤治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:我院2018年11月-2019年11月收治的74例鼻窦炎患者为本次研究对象,按照是否应用清窦汤治疗将患者分为对照组(37例:未应用清窦汤治疗)与实验组(37例:应用清窦汤治疗),比较两组患者临床治疗效果。结果:实验组患者治疗1个月后C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)数值以及免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)以及T淋巴细胞(CD3^(+))等免疫指标均优于对照组,且实验组患者持续治疗1个月后总有效率比对照组高,数据差异明显(P<0.05);治疗后实验组各项症状积分明显低于对照组(P<0.05)。结论:鼻窦炎患者清窦汤治疗可有效缓解患者临床症状,降低复发率。
  • 摘要：目的:探讨血必净注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效。方法:选取我院收治的56例SIRS患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合采用血必净治疗。结果:连续治疗7d后,观察组在T、RR、HR、CRP、WBC指标方面均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者MODS发生率为14.3%,病死率为3.8%,对照组则分别为25.0%、42.9%(P<0.05)。结论:血必净注射液能有效中断失控的全身炎症反应,降低MODS发生率和死亡率,可以大力推广应用。
  • 摘要：目的探讨人性化护理模式在产后母婴同室病房中的应用价值。方法对2008年6月到2009年3月我院产科母婴同室病房130例采取人性化护理模式的产妇进行调查问卷。结果产妇对护理人员的满意度达到99．23％。结论通过实施人性化护理，改善了护关系，增加了产妇对医务人员的信任及自我保健意识，使产妇早日康复。
  • 摘要：目的:观察穴位注射足三里治疗COPD缓解期的疗效。方法:用双色球分组法将2016年1月—2018年2月在本院治疗的43例COPD缓解期患者分成对照组21例(常规西药治疗)、观察组22例(常规西药治疗+穴位注射足三里治疗)。比较两组肺功能、细胞因子及生活质量。结果:疗程结束后,观察组22例患者PEF(275.56±34.16)L/min、FEV1/FVC(89.65±2.32%)、FEV1(0.92±0.10%)高于对照组,TNF-α(20.22±1.26)ng/L、IL-8(109.56±13.31)ng/L、LTB4(179.56±40.25)ng/L以及CAT评分(9.41±2.20)分较对照组更低(P <0.05)。结论:COPD缓解期常规西药治疗方案中应用穴位注射足三里疗法效果可靠。
  • 摘要：目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HDL-C、LDL-C、TG与治疗前比较有明显差异,对照组上述指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后24hUTP、ALB、尿α1-MG、尿β2-MG及Scr较对照组均明显改善,差异有统计学意义结论:采用渴络欣治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,具有较高安全性和有效性,值得推广应用。
  • 摘要：动脉粥样硬化(AS)的相关疾病已成为影响人类健康的重要因素之一,运用中医药治疗动脉粥样硬化具有积极意义。早在20世纪50、60年代,许多经验丰富的中医界前辈就在探索一种治疗动脉粥样硬化可行、有效的治疗方法,并得出丰硕经验,本课题组收集前辈们关于治疗动脉粥样硬化的各种治疗方法,并论证其用药规律,从研究中得到,治疗动脉粥样硬化过程中,前辈们多采用活血化瘀和补虚之法,攻补兼施治疗动脉粥样硬化。
  • 摘要：目的:观察低频感应电刺激联合呼吸训练对脑卒中后鼻饲患者吞咽功能及拔管进程影响。方法:93例脑卒中恢复期鼻饲饮食患者随机分为A组31例(常规吞咽基础训练),B组31例(A组基础上配合低频电刺激),C组31例(B组基础上配合呼吸训练),治疗前及疗程结束后运用洼田氏饮水试验、Rosenbek误吸程度分级,X线透视吞咽功能(Video Fluoroscopic Swallowing Study,VFSS)、表面肌电图(Surface Electromyography,sEMG)系统评价三组患者吞咽功能改善情况,并比较三组患者拔管时间差异。结果:治疗结束后与治疗前比较三组患者洼田饮水试验评分、VFSS评分及Rosenbek误吸程度分级明显改善(P<0.05),与A、B组治疗后比较C组改善更加明显(P<0.05)。治疗结束后与治疗前比较三组患者吞咽时间较治疗前均缩短,sEMG最大波幅值明显升高(P<0.05),与A、B组比较C组降幅更加明显(P<0.05)。与A、B组比较C组患者拔除鼻饲管时间明显缩短(P<0.05)。结论:低频感应电联合呼吸训练可有效改善脑卒中患者吞咽功能,减短患者拔除鼻饲管时间,促进患者康复,值得临床推广。
  • 摘要：“我们中国如果说有东西贡献世界，我看中医是一项。”62年前，毛泽东主席评价中医药的一句话，在今天看来，颇具预言意味。10月5日，2015年诺贝尔生理学或医学奖揭晓，中国中医科学院研究员屠呦呦因“有关疟疾新疗法的发现”获奖，而这一新疗法一一青蒿素的创制，正来源于中医药。
  • 摘要：目的:探讨研究黄芪建中汤加减治疗法对于治疗胃溃疡患者的影响及药物对胃黏膜bFGF的影响。方法:选取我院2016年3月-2017年3月收治的胃溃疡患者120例作为研究对象,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,其中观察组患者采用黄芪建中汤加减治疗,对照组采用普通西药治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应,并且对患者的预后生活质量进行评估。结果:采用不同的治疗方法治疗后,观察组患者的临床治疗效果及用药后不良反应等情况均优于对照组,组间差距显著,P<0.05,差距具有统计学意义。结论:相比普通西药治疗,黄芪建中汤有利于胃溃疡患者健康的恢复,其具有高效及安全等优势,其优势值得临床大范围推广。
  • 摘要：目的:观察关节镜下运用内侧双切口单束解剖重建前交叉韧带的早期疗效。方法:于2010年6月～2010年12月,在35例关节镜下前交叉韧带重建手术中,采用内侧双切口单束解剖重建技术,RIGIDfix固定股骨端和Intrafix固定胫骨端,以Lysholm评分评价手术前后膝关节功能。结果:35例患者均获得随访。术后随访12～24个月,平均18个月。术后膝关节活动范围均超过120°,无伸膝受限。Lysholm评分从术前(43.52±6.21)分增加到术后(90.12±5.62)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:关节镜下运用内侧双切口单束解剖重建技术术中视野更好,能获得更低移植物倾斜度,能获得更好的旋转稳定性,可获得满意近期疗效。

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