摘要:
目的:本研究旨在通过分析冠脉临界病变患者实验室常规检测指标与涩脉之间的关系,找出与之相关联的检测指标,为涩脉的形成探索理论依据.rn 方法:采用美国心脏协会制定的冠状动脉15节段分段法,在2009年11月至2010年11月期间,对于在中国中医科学院广安门医院心内科就诊,有胸闷或胸痛、气短等临床表现,疑似冠心病者,给予CCTA检查,证实有1支某一节段或以上冠状动脉狭窄50%-70%的患者定义为冠状动脉临界病变患者,排除检查或检验资料不全者,共纳入80例患者.rn 结果:在冠脉临界病变患者中,涩脉组较无涩脉组PT值更低(10.3vs10.7,P=0.035),TG更高(1.79vs1.46,P=0.034),其余指标均无显著性差异.涩脉组与无涩脉组相比,APTT更低(24.5vs25.0,P=0.498),且D-DIMER更高(128.1vs88.5,P=0.190),但差异并不显著.选择初步统计结果P值最小的TG,PT,HGB,MCHC,吸烟史(均P<0.1)五个变量进行回归分析,仅有PT进入方程(OR=0.399,95%CI=0.181-0.878,P=0.022).随后,用进入法Logistic回归分析,发现在APTT、FIB和D-DIMER等其他凝血指标因素的校正下,PT仍可被认为是涩脉脉象出现的独立危险因素(OR=0.338,95%CI=0.129-0.887,P=0.028).rn 结论:本研究表明,PT与冠脉临界病变患者涩脉脉象密切相关,可能是该人群涩脉脉象的成因之一.