重症肺炎

摘要： 目的分析针对性护理干预对重症肺炎高热惊厥患儿的影响。方法选取2018年6月至2020年8月我院重症肺炎高热惊厥患儿82例,依据建档时间不同分两组,各41例。对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以针对性护理干预,比较两组症状消退时间、住院时长、PZB服务质量量表(SERVQUAL)评分。结果研究组发热消退时间、惊厥消退时间、肺部口罗音消失时间、住院时长短于对照组(P<0.05);研究组SERVQUAL中反应性、可靠性、有形性、移情性、保证性各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理干预应用于重症肺炎高热惊厥患儿,能缩短患儿症状消退时间、住院时长,提高家属护理满意度。

摘要： 目的:探讨精细化护理在重症肺炎患者中的应用价值。方法:选取2019年1月-2020年10月贵州航天医院重症医学科收治的重症肺炎患者60例,采取前瞻性研究法,将患者随机分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上应用精细化护理,比较两组护理效果。结果:观察组机械通气时间、白细胞计数恢复正常时间、住院时间、并发症发生率及病死率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积/肺活量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后自我效能感量表评分高于对照组,急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺炎患者应用精细化护理,可显著缩短其康复时间,改善肺功能,提高自我效能感、护理满意度及预后质量。

摘要： 目的 探讨优化个体护理对监护病房重症肺炎患者凝血指标、生理指标及预后的影响.方法 以100例ICU重症肺炎患者为对象,盲选法分为观察组(优化个体化护理)与对照组(常规护理).对比两组凝血、生理指标及预后.结果 观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)恢复正常时间、退热时间低于对照组,氧合指数水平高于对照组(P<0.05).两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率、死亡率分别为6.00％(3/50)、4.00％(2/50),低于对照组28.00％(14/50)、24.00％(12/50)(P<0.05).结论 优化个体化护理可明显改善ICU重症肺炎患者的生理指标,促进患者恢复,改善预后转归.

摘要： 目的 探讨精细化护理在儿童重症监护室(PICU)重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用价值.方法 以65例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿为对象,随机分为观察组(精细化护理)与对照组(常规护理).比较两组干预效果.结果 两组干预后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平降低,pH、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)水平升高,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05).观察组机械通气、住PICU时间低于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关肺炎(VAP)、28 d病死率分别为0、3.03％,低于对照组(18.75％、25.00％,P<0.05).观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平高于对照组,纤维蛋白原(Fbg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理可改善重症肺炎合并呼吸衰竭患儿通气、凝血功能,降低并发症的发生.

摘要： 目的 探讨基于护理程序的整体护理在小儿重症肺炎护理中的应用效果及对血小板参数的影响.方法 以110例重症肺炎患儿为对象,随机分为观察组(整体护理)与对照组(常规护理).对比两组病情控制情况及血小板参数水平.结果 两组干预后APACHEⅡ评分降低,观察组低于对照组(P<0.05).观察组呼吸困难缓解、退热、机械通气、住院时间低于对照组(P<0.05).观察组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)水平低于对照组(P<0.05).结论 基于护理程序的整体护理模式可改善重症肺炎患儿病情,缩短患儿康复时间,改善血小板功能.

摘要： 目的 探讨强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者负性情绪及血小板指标的影响.方法 选取2018年6月～2021年6月间收治的80例重症肺炎伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例.对照组常规护理,观察组联合强化心理护理.比较两组干预前后负性情绪[医院焦虑抑郁量表(HADS)]、血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及血小板指标.结果 干预2周后,两组HADS中焦虑、抑郁得分均低于干预前(P<0.05),观察组焦虑、抑郁得分低于对照组(P<0.05);干预2周后,两组PaCO2均低于干预前,两组PaO2均高于干预前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05).观察组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)水平低于对照组(P<0.05).结论 强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者负性情绪及血气指标水平均有积极作用,具有一定应用价值.

摘要： 目的 分析血小板(PLT)参数的变化及胸部CT在重症肺炎患儿中的诊断价值.方法 回顾性选取2018年5月至2021年2月与本院治疗的81例重症肺炎患儿和34例普通肺炎患儿的临床资料,收集两组患儿入院第1 d PLT水平和CT检查结果,比较两组患儿PLT水平,分析重症患儿CT图形特征,评价PLT水平、胸部CT检查诊断重症肺炎患儿的诊断价值.结果 重症组患儿血清PLT水平明显高于轻症组患儿(P<0.05);ROC曲线显示血清PLT水平诊断重症肺炎患儿的曲线下面积为0.923,敏感度和特异度分别为77.8％和97.1％;胸部CT诊断诊断重症肺炎患儿的灵敏度、特异度和准确率分别为90.12％、88.24％、89.57％.结论 PLT参数的变化和胸部CT对重症肺炎均有较高的诊断加之,临床工作中可联合应用以提高诊断准确度.

摘要： 目的 探讨地塞米松联合盐酸氨溴索治疗重症肺炎患儿的疗效及对心肌酶,血小板水平的影响.方法 以100例重症肺炎患儿为对象,随机分为观察组(地塞米松+盐酸氨溴索)与对照组(地塞米松).对比两组疗效.结果 观察组临床疗效为95.56％(43/45),高于对照组71.11％(32/45)(P<0.05).两组治疗后第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1％)、FEV1％/FEV1水平升高,观察组高于对照组(P<0.05).两组治疗后白细胞计数(WBC)、肌酸激酶-同工酶(CK-MB)水平降低,血小板计数(PLT)水平升高,观察组更显著(P<0.05).两组治疗后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05).结论 地塞米松与氨溴索治疗重症肺炎的效果较好,可抑制机体的炎症反应及心肌酶,改善肺通气功能.

摘要： 目的 分析机械振动排痰联合纤维支气管镜吸痰在重症肺炎吸痰护理中的价值.方法 将我院2018年2月至2021年1月86例重症肺炎机械通气患者用随机数字表法分为对照组(纤维支气管镜和常规护理)和观察组(对照组基础上加机械振动排痰、气道优化护理),对比两组呼吸功能指标(PaO2/FiO2、PaO2)、排痰量、住ICU时间、机械通气时间、首次撤机成功率、VAP发生率、护理满意度评分.结果 与对照组比较,护理后观察组PaO2/FiO2、PaO2更高,第2天、6天排痰量更多;住ICU时间、机械通气时间更短,首次撤机成功率(90.70％)更高;观察组无VAP,护理满意度评分较对照组更高(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰和常规护理基础上增加机械通气振动排痰、气道优化护理,能有效改善重症肺炎通气功能,促进康复,降低VAP风险.

摘要： 目的 研究重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清趋化因子16(CXCL16)、白介素-6(IL-6)以及类胰岛素生长因子结合蛋白-4(IGFBP-4)的表达水平及对患者预后的影响.方法 临床纳入2019年4月-2021年4月期间长沙市中心医院收治的116例重症肺炎伴ARDS患者作为研究对象.根据患者ARDS严重程度分为轻度组(n=34)、中度组(n=58)和重度组(n=24).再根据患者预后情况分为存活组(n=79)和死亡组(n=37).观察不同程度ARDS患者CXCL16、IL-6和IGFBP-4水平,分析三种指标与患者病情程度的关系.再观察不同预后结局患者上述三种指标的水平,分析三种指标与患者预后的关系.结果 轻度组CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平均低于中度组,中度组均低于重度组,差异均有统计学意义(P1,P<0.05).结论 随着重症肺炎合并ARDS患者病情的加重,CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平表达逐渐升高.CXCL16、IL-6以及IGFBP-4水平有助于预测重症肺炎合并ARDS患者的预后结局.

摘要： 目的：探究ICU重症肺炎患者实施干预化护理对相关指标的影响分析.方法：选择本院自2016年6月至2017年6月收取的90例ICU重症肺炎患者作为研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各45例.前者患者给予常规护理,后者应用干预化护理,分析2组患者的护理效果和护理前后的用氧、住院时间以及相关性肺炎发生率对比.结果：对照组患者的护理效果要低于观察组,而相关指标的情况也要低于观察组的数据,整体数据分析存在统计学差异.结论：面对临床ICU重症肺炎患者实施干预化护理可以增强护理效果,并且对患者的各项指标都有良好的帮助,值得推广应用.

摘要： 目的：探究全方位护理干预在老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者护理中的应用效果.方法：选择性分析本院自2016年6月至2017年6月收取的102例老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者作为临床研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各51例,前者患者应用常规护理,后者采取全方位护理干预.分析2组患者之间的护理效果和护理后的焦虑以及抑郁情况.结果：对照组患者的护理效果要低于观察组,而整体的焦虑和抑郁现象是高于观察组的,其数据差异很显著.结论：对于临床老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎患者应用全方位护理干预,可以有效提升护理效果,值得推广应用.

摘要： 总结1例单克隆免疫球蛋白肾小球肾炎并发重症肺炎患者的护理经验.2018年4月,我科收治1例单克隆免疫球蛋白相关的增生性肾小球肾炎,慢性肾功能不全CKD5期,并发重症肺炎患者;在医生积极治疗的情况下,严密监测病情变化,护士采用正常化、共情等心理支持技术,根据此患者病情危重合并症多的特点,制订个体化护理方案,加强感染的控制、血栓的预防和护理,动脉血压监测,准确记录液体出入量、肾替代疗法的护理等,护理过程体现了一种更为积极和尊重患者的心理干预模式,促进患者身心康复.

摘要： 目的：探讨D-二聚体(D-dimer)水平在对重症肺炎患者病情判断及预后评估方面的应用价值. 方法：收集2014年-2017年的85例重症肺炎患者的临床资料,按疾病预后分为生存组和死亡组,回顾性分析患者的一般特征、并发症、APACHEⅡ评分、机械通气情况、吸烟情况,对两组患者D-二聚体的初始值和峰值进行比较,分析D-二聚体升高趋势与患者预后的相关性. 结果：死亡组与生存组D-二聚体初始值之间比较差异无统计学意义,但峰值水平明显高于生存组.在D-二聚体水平较高的患者中,住院死亡率显著提高. 结论：D-二聚体水平可以反映重症肺炎的严重程度,D-二聚体水平升高提示患者预后不良,临床医生有必要动态监测D-二聚体水平.

摘要： 目的:探讨连续性血液净化治疗重症肺炎合并多器官功能衰竭患者的护理效果.方法:选自本院2013年7月～2016年7月重症肺炎合并多器官功能衰竭患者80例.结果:本组48例患者存活,32例死于多器官功能衰竭.其中48例存活患者经过1周～3周连续性血液净化治疗后,患者的生命体征平稳,尿量、血压、血PH等均呈上升趋势.BUN,Scr、心率、呼吸频率均呈下降趋势。肾功能显著改善，电解质水平恢复正常，顺利下机。结论:在连续性血液净化治疗重症肺炎合并多器官功能衰竭时，有效科学的护理措施能够提高患者的治疗效果，减少相关并发症，治疗效果显著。

摘要： 目的:本研究旨在观察针灸联合大承气汤灌肠对重症肺炎患者肺部感染控制窗以及机械通气时间的影响. 方法:收集2017-01至2017-06年本院急诊病区、ICU、呼吸ICU收治的重症肺炎患者48例,随机分为两组,分别使用针刺足三里联合大承气汤灌肠治疗(中西医结合治疗组,以下简称治疗组)与单纯西药治疗组(以下简称对照组)治疗重症肺炎病人.比较两组患者中医症候评分、感染控制窗时间、机械通气时间、抗生素疗程、住院时间、二重感染发生率以及各组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)等指标的差异. 结果:治疗组与对照组在抗生素疗程、感染控制窗时间、机械通气时间方面存在显著性差异(P＜0.05);但两组在住院时间、二重感染发生率方面无统计学差别(P＞0.05).两组治疗后中医症候评分较治疗前下降,两组间中医症候评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后PCT、CRP水平有统计学差别(P＜0.05). 结论:使用针刺足三里联合大承气汤灌肠治疗重症肺炎病人较单纯西药相比,明显改善患者中医症候评分,缩短机械通气时间和抗生素疗程.

摘要： 初看重症肺炎和ARDS的柏林定义诊断标准,觉得很相似,但是,重症肺炎同时存在低氧血症时,是否就等同于ARDS,临床实际中还是存在不少争议.能否用同一种病理生理改变进行解释?二者病因、发病特点和死亡率是否完全一致?针对以上问题,对重症肺炎和ARDS作一比较,以期各位同仁分析二者的相同之处和不同点.

摘要： 目的：观察护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎(VAP)预后的影响. 方法：选择采取针对性护理干预的老年重症肺炎合并VAP患者62例作为干预组,采用常规护理的62例老年重症肺炎合并VAP患者作为对照组,观察2组患者预后. 结果：干预组带机时间、住院时间均显著短于对照组(P均＜0.05).干预组病死率10％,对照组病死率21％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).护理后2组p(CO2)、呼吸频率、心率较干预前明显降低,p(O2)、Sa(O2)较治疗前明显提高,且干预组降低与升高幅度明显大于对照组(P均＜0.05). 结论：护理干预较常规护理更具针对性,对缩短带机时间、改善呼吸状况、控制炎症及降低并发症的发生率具有积极的作用.

摘要： 目的：探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者的疗效. 方法：采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择2014年1月至2016年7月湖南省人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的286例重症肺炎机械通气患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组143例.两组患者均给予敏感抗菌药物抗感染、原发病治疗及温湿化治疗,对照组采用纤支镜肺灌洗治疗,观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗.比较两组患者呼吸功能指标、炎症指标、疗效、排痰量及预后指标. 结果：①治疗前两组呼吸功能指标无明显差异;治疗2h后各项呼吸功能指标均不同程度改善.②治疗前两组炎症指标无明显差异;治疗24h后各项炎症指标均明显下降,且观察组白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)较对照组降低更为显著.③与对照组比较,观察组治疗有效率明显提高,排痰量明显增多,机械通气时间和ICU住院时间明显缩短;但对照组与观察组28d病死率差异无统计学意义. 结论：与单纯纤支镜肺灌洗比较,纤支镜肺灌洗联合振动排痰通过有效排痰改善呼吸功能、降低炎症反应,缩短机械通气时间及ICU住院时间,明显提高对重症肺炎机械通气患者的疗效,促进患者康复.

摘要： 目的：观察中西医结合综合干预护理对重症监护室肺炎的疗效. 方法：在征得患者家属知情同意下采用随机数字表法将本院重症监护科2016年5月～2017年5月收治的80例重症肺炎患者分为接受西医干预护理的对照组及接受中西医结合综合干预护理的观察组各40例,对两组疗效进行观察和比较. 结果：观察组护理满意度92.5％,对照组护理满意度87.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预护理前两组血清炎症因子、白细胞计数、呼吸功能、血气指标、肺部感染指数无明显差异,护理后差异有统计学意义(P＜0.05);两组肺部感染控制时间、退热时间相比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：在重症监护室肺炎护理工作中中西医结合综合干预护理取得的疗效更佳,可作为优选护理方案推广使用.

摘要： 本发明涉及生物技术领域，特别涉及诊断新冠肺炎由重症转危重症的血浆蛋白标志物、检测试剂或检测工具。利用ELISA检测发现胆固醇酯转移蛋白、钙结合蛋白S100A8、钙结合蛋白S100A9、C反应蛋白的浓度在重症患者与危重症患者血浆中均存在显著性差异，这就进一步确定了该OBC组合预测重症转危重的准确性。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗重症和危重症新型冠状病毒肺炎的药物靶点，该药物靶点包括TET2和PDE4D的组合，通过本发明提供的药物靶点，可以为重症和危重症新冠病毒肺炎患者提供新的治疗策略。通过联用具有TET2激活作用的药物例如维生素C和具有PDE4D抑制作用的药物例如罗氟司特，可以同时针对TET2和PDE4D进行有效的治疗，为重症和危重症新冠病毒肺炎患者提供新的治疗机会。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，特别涉及诊断新冠肺炎由重症转危重症的血浆蛋白标志物、检测试剂或检测工具。利用ELISA检测发现胆固醇酯转移蛋白、钙结合蛋白S100A8、钙结合蛋白S100A9、C反应蛋白的浓度在重症患者与危重症患者血浆中均存在显著性差异，这就进一步确定了该OBC组合预测重症转危重的准确性。

摘要： 本发明属于生物医学领域，具体涉及重症新型冠状肺炎患者的诊断标志物。本发明为解决目前存在的技术问题，通过GWAS研究，提供了重症新型冠状肺炎患者的诊断标志物，所述标志物选自以下任意一种或多种的组合：LZTFL1，SLC6A20，CCR1，TFAM，IL10RB，COX10。

摘要： 一种新冠肺炎轻重症预测模型的构建方法及其应用，属于医学疾病预测技术领域。为了解决新冠肺炎轻重症患者预测技术中存在的问题，提供了新冠肺炎轻重症预测模型的构建方法，包括对缺失值和极端值进行处理，构建一组能反映患者轻重症发展风险的特征集FS，构建集成模型EM来将多个基线模型优势互补，根据功能关联特征扩展缺失特征四个步骤。结果表明本发明所述的构建方法能够很好的处理缺失值和极端值，提升预测模型的多个预测性能，多个预测指标上表现很好，能取得稳定的表现。利用本发明所述的构建方法获得的新冠肺炎轻重症预测模型能够在新冠肺炎患者感染的早期阶段较为准确地预测轻重症患者，有利于对重症患者提前进行重点护理和治疗。

摘要： 本发明公开了一种重症肺炎患者用具有翻动功能的医疗床及其方法，涉及医疗器械技术领域，解决了现有技术中患者一般睡在床中间位置上，在翻身前，需要将患者移动到其中的一侧活动板上和在帮助患者翻身时，另一侧的活动板为放平状态，患者旋转至放平的活动板上转角较大，容易对患者造成损伤的问题。本发明提出的一种重症肺炎患者用具有翻动功能的医疗床及其方法，在床中板的两侧对称设置有床侧板，不管患者位于哪块板上，均能在不需要挪动患者的基础上，对其进行翻身，减少对患者的伤害，减轻医务工作者的工作量；利用驱动组件带动床侧板翻转，并同步提升床中板，符合床侧板翻转后，床中板位置上移的需要，避免工作繁琐。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体是涉及一种重症肺炎患者的肺泡灌洗器，包括电子支气管镜和冲洗单元，电子支气管镜包括插入部和操作部，插入部的前端设置有物镜，插入部内还设置有沿其长度方向延伸的器械通道，冲洗单元包括自器械通道入口延伸至其出口的管件，管件内设置有沿其长度方向延伸的引流通道、导流通道和第一气道，管件的前端设置有第一气囊，第一气囊与第一气道连通，膨胀状态下的第一气囊半堵塞支气管，本申请通过在管件的前端设置能够自由膨胀或收缩的第一气囊，使得第一气囊膨胀并将管件的前端固定在下叶支气管中，能够有效避免管件在输出灌洗液或抽出废液时，管件的前端因摆动而刺破支气管壁，安全性和成本更低。

摘要： 本发明公开了外泌体miR‑17‑5p在制备重症肺炎的检测产品中的应用，所述外泌体为支气管肺泡灌洗液中的外泌体。本发明利用分子生物学技术，基于外泌体中miR‑17‑5p的表达水平快速、准确地将重症肺炎患者从无呼吸道感染者中检测出来，具有很好的应用前景和推广价值：特异性强：直接提取支气管肺泡灌洗液中的外泌体，其内容物组成受肺组织病理生理改变的影响最直接；灵敏度高：RT‑qPCR检测方法灵敏度高，可高效识别重症肺炎患者；高效快速：现代分子生物学技术发展迅速，可以实现快速准确地检测miR‑17‑5p的水平；准确性高：引物与靶序列特异性结合，保证了RT‑qPCR扩增结果的高度准确性，从而提高了检测重症肺炎患者的准确性。

摘要： 本发明涉及用于治疗重症肺炎的JAK抑制剂化合物，具体地，涉及式(G)所示的化合物、或其同位素标记化合物、或其光学异构体、几何异构体、互变异构体或异构体混合物、或其药学上可接受的盐、或其前体药、或其代谢物在制备用于治疗重症肺炎的药物中的用途。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种重症肺炎治疗用隔离仓结构，包括隔离仓，所述隔离仓的前侧设置有走廊，所述隔离仓与走廊的下侧设置有地板箱，所述走廊的一侧设置有风淋室，所述风淋室的后侧设置有气体消毒箱，所述走廊的上侧一端设置有第二排气罩，所述隔离仓的上侧设置有第一排气罩，所述第二排气罩与第一排气罩的上侧均安装有排气管，所述走廊的上侧另一端设置有混药箱，所述走廊的另一侧设置有进气喷雾箱，所述进气喷雾箱一侧设置过滤网。本实用新型通过贯穿式走廊一次性进行多个隔离仓的清洁消毒，提高清洁效率，本隔离仓多个为一组，进出入均通过风淋消毒，避免病毒外溢。