肝病

摘要： 目的探讨肝病合并糖尿病患者发生低血糖的原因分析及护理干预。方法选择该院2020年2月—2021年2月50例肝病合并糖尿病患者,双盲随机法分两组,每组25例。常规组给予常规护理,低血糖预防组实施常规护理联合低血糖预防护理。比较两组患者满意度、低血糖发生率。结果低血糖预防组患者满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖预防组患者低血糖发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝病合并糖尿病患者实施常规护理联合低血糖预防护理效果确切,可减少低血糖发生率,并提高患者的满意度,值得推广和应用。

摘要： 目的总结分析古代及近代医籍文献中丹参治疗肝病的情况。方法设定检索方法后,对《中华医典》(5版)数据库进行检索,参考相关名家肝病著作等,进行病机分析,利用Excel软件进行归类分析。结果检索共得231个条目,其中丹参治疗肝病的单药类条目有3条,方剂类条目有34条,病案类条目有186条,医论类条目有8条。而丹参治疗肝病的病机主要牵涉肝气郁结、肝气冲逆、肝火、肝风、气滞血瘀、他邪伤肝、肝虚等方面。气血失调在上述病机中可能具有重要作用。结论着眼于气血失调,重用丹参治疗肝病的临床思路及实践,具有丰富的历史渊源,值得进一步深入研究。

摘要： 目的分析不同病毒载量对乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝病患者肝功能、炎性因子和预后的影响。方法选择我院2019年8月至2021年4月收治的80例HBV感染相关肝病患者,以血清中HBV DNA拷贝数为依据,分为阴性组(0~10^(3) copies/mL,n=21)及低(10^(3)~10^(5) copies/mL,n=20)、中(10^(5)~10^(7) copies/mL,n=21)、高(>10^(7) copies/mL,n=18)拷贝组,对比四组患者的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-γ(INF-γ)、白介素-21(IL-21)]水平及预后。结果随着病毒载量增加,ALT、GGT、AST、INF-γ、IL-21水平逐渐升高,患者预后良好率逐渐降低(P<0.05)。结论HBV感染相关肝病患者肝功能指标、炎性因子水平随着病毒载量增加而升高,进而对预后产生影响。

摘要： 目的:观察儿童遗传代谢性肝病的肝组织超微病理学改变特征,结合临床资料探讨电镜检查在诊断该类疾病中的作用。方法:收集2016年7月-2020年10月以肝大、肝功能不良等为主要临床表现,临床怀疑为遗传代谢性肝病的72例肝穿刺活检标本,电镜观察肝组织的超微结构改变。结果:遗传代谢性肝病患儿均有不同程度的肝大、肝酶升高等表现。肝穿刺活检电镜下显示不同程度的肝细胞损害及各自相应的特征性超微病理改变。电镜观察提示肝糖原累积症53例,其中肝糖原累积症Ⅰ型49例,Ⅱ型(Pompe病)2例,Ⅳ型2例,肝-豆状核变性13例,尼曼-匹克病5例,黏多糖累积症1例。结论:电镜观察肝组织超微病理学改变对于儿童遗传代谢性肝病的诊断有重要帮助,可明显提高诊断率。

摘要： 2022年3月18日是第22个“全国爱肝日”,今年的宣传主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”,旨在号召大家积极行动起来,进一步普及各种类型肝病特别是慢性病毒性肝炎的防治知识,全民参与,主动筛查,规范诊疗,有效防治肝炎及其并发症。尽管我国在遏制病毒性肝炎方面的长期不懈努力已初见成效,但由于嗜肝病毒慢性感染患者基数大,防控形势仍然艰巨,每年因病毒性肝炎导致的肝病死亡人数仍高达40万。

摘要： 目的 探讨间接能量测定系统(代谢车)在肝病患者营养治疗中的应用效果。方法 2020年8月至2021年1月,对住院肝病患者采用随机数字表法分成干预组(n=90)和常规组(n=88),分别按代谢车监测的静息能量消耗(REE)及Harris-Benedict(H-B)公式计算出的基础能量消耗(BEE)给予对应的营养治疗。治疗第10天测定比较患者血清前白蛋白、血清白蛋白。结果 入院时,不同年龄段不同性别患者REE比较,以及不同年龄段患者REE与BEE测量值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗10 d后,干预组血清前白蛋白(171.32±11.24)mg/L,血清白蛋白(37.65±2.11)g/L,显著高于常规组患者血清前白蛋白(129.52±12.31)mg/L,血清白蛋白(33.46±2.27)g/L,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 依据代谢车测定能量需求值确定的营养治疗方案对于肝病患者营养指标改善效果更好。

摘要： 目的 探讨胆汁淤积性肝病患儿营养风险与院内感染的相关性。方法 选取2019年6月至2020年11月我院消化科新入院的≤1岁的胆汁淤积性肝病患儿,不予试验性干预,记录患儿的一般资料、病史、STRONGkids营养风险评分与等级、实验室检查、院内感染及预后情况。根据有无发生院内感染分为院感组与无院感组,比较两组的营养风险评分与等级及上述指标。结果 共收集院感组21例与无院感组77例,其中院感部位包括上呼吸道感染8例(占38.1%)、下呼吸道感染7例(占33.3%)、肠道感染5例(占23.8%)和皮肤感染1例(占4.8%)。院感组的营养风险评分高于无院感组(P=0.004),营养风险等级中高风险者院感发生率高于低风险者(P=0.001),营养风险评分与院感的相关系数=0.293(P=0.004),营养风险等级与院感的相关系数=0.323(P=0.001)。结论 胆汁淤积性肝病患儿营养风险水平与院内感染发生呈正相关,故营养干预有可能减少此类患儿的院内感染发生率。

摘要： 肥大细胞(MCs)是一类参与IgE介导的Ⅰ型超敏反应的重要效应细胞,其介导的免疫反应能影响先天性免疫反应和获得性免疫反应。此外,大量研究表明,MCs在病毒性肝炎、肝细胞癌等肝脏疾病中都发挥重要作用。本文介绍MCs与肝病发生、发展的关系以及肝脏其他免疫细胞和MCs的相互作用,以期为肝病治疗提供新思路。

摘要： 目的:探讨多层螺旋CT (multislice spiral computed tomography,MSCT)应用肝硬化患者中医证型分型中的效果评价。方法:回顾性分析南京市高淳人民医院2020年3月—2021年4月收治的106例肝硬化患者,所有患者均进行临床检查和中医辨证分型,依据患者的最终证型诊断将患者分为观察组(气滞瘀阻型患者,61例)与对照组(其他分型患者,45例)。分析两组患者的MSCT诊断结果,探讨MSCT在肝硬化的诊断中对中医辨证分型的作用。结果:观察组门静脉强化峰值延长时间长于对照组,肝脏最高密度差大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组轮廓边界积分、门静脉分支积分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组总肝灌注量、肝脏动脉灌注量、门静脉灌注量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医在对肝硬化进行辨证分型中除依据患者的证候表现,还可借助MSCT的门静脉强化峰值延长时间、肝脏最高密度差、门静脉分支积分等指标的辅助,中医在参考MSCT的诊断结果对肝硬化患者进行辨证分型后,对提升肝硬化分型的客观性、准确性均有较大作用。

摘要： 营养不良在慢性肝病患者群体中很常见,营养不良的存在对判断预后有重要作用,是独立判断病死率的预测因素,且与肝功能失代偿、各种肝病并发症及生活质量密切相关。卫生部前任部长陈竺说:“营养治疗将是解决慢性病的关键!”首都医科大学附属北京佑安医院段钟平教授大声疾呼:“营养是最重要的治疗,能吃能喝最重要,营养够了,什么病都能抗。”现根据中医原理提出肝病养肝饮食方,供参考。

摘要： 目的:评价肝穿刺活组织检查在肝病诊断及治疗中的价值.方法:回顾性分析本院自2014年以来接受B超定位下行肝穿刺诊断并指导治疗患者的情况.结果:16例不明原因肝损伤的患者经肝穿刺活组织检查明确诊断,药物性肝炎4例(4/16,25％),脂肪性肝炎4例(4/16,25％),自身免疫性肝炎2例(2/16,12.5％),乙型肝炎2例(2/16,12.5％),急性淤胆型肝炎、血吸虫性肝病各1例,2例经肝穿活检仍未能明确诊断.结论:肝穿刺活检是诊断肝功能异常病因的重要手段，对明确诊断并确立最适当的治疗方案有重要价值。

摘要： 非病毒性肝病发病率明显增高，症状不明显，很多病例就诊时已发生肝硬化或肝癌，因此肝脏损伤应以病因治疗为主，尽早抑制纤维化，促进胶原降解，体现中医药的重要性。

摘要： 中医的传承在专业方面应有三个层次，肝病专业也不例外，一是传承思辨休系，二是传承学术思想，三是传承临床经验，临床经验的传承应是低层次的。 中医疗效不能只停留在经验上，关键应有高层次的理论来指导实践。提高疗效的核心理论应当溯本求源:“本即经典，源在临床”。只有苦读经典，认真领悟经典，用经典来指导临床.并在临床中发现新问题，解决问题，中医才能不断发展.当前中医正而临着学术萎缩的危机，主要是后来人未能把中医的思辨体系传承好，未能坚持“中医要姓中’。邓铁涛邓老曾说:“要想达到中医学的飞跃发展，在战略上必须坚持‘以我为上，的发展方向.即以中医理论体系为主体去发展中医。

摘要： 本文阐述了中西医双重诊疗体系的基本概念和内涵、中西医双重诊疗体系的基本框架和步骤、为什么要建构中西医双重诊疗体系、建构肝病双重诊疗体系中医自身应做好什么几部分内容。构建肝病中西医双重诊疗体系是中医肝病研究的最高愿景，也是中西医结合肝病研究的终极目标，这种诊断上的病证结合，治疗上的优选重组，理论上的相互为用，才能使中医真正纳入肝病研究的主流医学体系，才能使中医真正发挥常态合稳态作用，也才能打破肝病患者在疾病和生命的关键时期不是交给西医就是交给中医的僵化单一模式，从而使患者得到最全面、准确和恰当的治疗。

摘要： 陈宝贵教授现为天津中医药大学教授、博士生导师,中国中医科学院传承博士后合作导师、首届全国名中医.陈教授早年拜师于张锡纯先生关门弟子柳学洙先生,受其全部真传.受二先生之影响,多年来潜心研究《医学衷中参西录》,较有体会.今简要整理总结张锡纯先生肝病治法,并附有一些心得,与同道分享:张锡纯先生原解张锡纯先生在《医学衷中参西录》中对肝病治法有专篇论述,余论散见于各篇章中.通过书中论述可知张先生治肝经验丰富,见解独到,很多创见值得借鉴和学习.

摘要： 本文主要对《脾胃论》中从脾胃治疗肝病的思想进行探究.李东垣以脾胃为中心的五脏一体观，为后世从脾胃治疗肝病提供了思路。从清代王旭高《西溪书屋夜话录》便有体现，其治肝三十法中有关脾胃的治法就有五法，如“对肝气甚而中气虚的缓肝法，肝气乘脾的培土泄木法，肝气乘胃的泄肝和胃法，肝风上逆、中虚纳少的培土宁风法，以及非治肝而实中的暖土以御寒风法。”这可以看做是对从脾胃治肝病的发展。

摘要： 目的：以防治肝病蒙药复方古日古木-7(G-7)为例,从药代动力学和药效学角度探讨其水煎剂和散剂(或甲醇提取物)的区别和原理. 方法：G-7含红花、诃子等.用植物化学方法分离鉴定其主要成分,以成分纯品为对照,研究给大鼠灌胃G-7水提物,甲醇提取物(代替难以实施的全粉)及主要药材粉末后主要成分的药代动力学行为;用大孔树脂分段和四氯化碳所致小鼠肝损伤研究G-7的保肝活性部位. 结果：从G-7中分离鉴定出50多种成分,20多种吸收良好,诃子多酚成分及红花亲脂性成分bidenoside C的血药浓度-时间曲线下面积很大;G-7保肝活性部位MF(大孔树脂甲醇洗脱部分)主要含鞣花酸、熊果酸、bidenoside C、木犀草素及其葡萄糖苷、麻黄的黄烷成分等. 结论：散齐剂给药时亲脂性和难溶性成分体内吸收较多,因此,民族药散剂的体内药效物质与汤剂有所不同,这可能是其将中药相同药材用于治疗不同疾病的部分科学原理;民族药散剂的主要质量控制指标成分也会与汤剂有所不同,值得深入研究.

摘要： 胰腺炎在犬发病率普遍较高.而急性胰腺炎造成的呕吐、腹泻会使动物体液及电解质大量丢失,导致机体电解质平衡紊乱、血容量降低,引起急性外周血液循环障碍及其它多器官功能衰竭,最终导致动物死亡.本文选取一例胰腺炎伴有肾脏、肝脏等多器官功能衰竭的老年犬的病例进行汇报.该病例年纪较大，病情复杂且危急，不论是急性胰腺炎、上消化道出血或其他原因造成的呕吐、腹泻，都会导致电解质平衡紊乱、血容量减少引起的急性周围循环及多器官功能衰竭，最终导致动物死亡。重症急性肤腺炎患者的机体普遍有炎症反应，并伴有明显的胃肠功能异常，表现为腹痛、腹胀、有肠鸣音，且排便和排气受到影响。因此缓解患者的炎症反应、改善胃肠功能是治疗，症急性胰腺炎的关键。

摘要： 目的:对医院注射用还原型谷胱甘肽临床用药进行调查分析,为其规范化应用提供参考资料. 方法:利用信息系统调取医院2017年1-3月住院患者使用注射用还原型谷胱甘肽相关资料,包括用药科室、用药原因、妊娠哺乳、肝肾功能、用法用量、溶媒种类及溶媒量、疗程、肝功能检验指标,进行统计分析. 结果:471例使用还原型谷胱甘肽患者中,用药科室集中在肝胆外科,用药原因主要为预防介入性肝脏损伤.53.93％患者用药疗程6-15天.56.26％患者给药剂量1.8g.48.62％患者选用5％葡萄糖注射液作为溶媒,溶媒量100ml.肝功能指标复常率较低,其中IBIL较高,为31.03％,应答率ALT高于AST,可达47.54％. 结论:医院注射用GSH在适应症的掌握、用法用量上基本合理,疗程在肝病的辅助治疗上存在疗程不足,与患者住院时间短有关.其改善肝功能指标ALT应答率较高,IBIL复常率较高,但样本量太小,仍需要大样本数据说明其对肝功能指标的改善情况.

摘要： 尹常健提出并阐述HBV的中医病因学归属,探索和阐述了HBV与“杂气”在物所性、致病性、传染性、致病的特异性(嗜肝性)、潜伏性感染方式等方面的对应性.建构起慢性肝病的规范化诊疗体系,建立肝病对症治疗框架。提出中西医结合治疗肝病的三大目标、三大困扰、阐明理论基础、实践依据。提出建立科学统一的疗效评估标准等内容。

摘要： 本发明涉及一种乙肝病毒表面蛋白突变体，具体为S蛋白突变体，其能够抑制乙肝病毒(HBV)复制和/或抑制表面抗原(HBsAg)表达及分泌，本发明还涉及与上述S蛋白突变体相关的生物材料及其在抗HBV中的应用。本发明在体外试验中发现S‑L13R/E/D/K突变体可以在Huh7细胞中抑制HBV的复制，抑制HBsAg的表达和分泌；且在Adv/prcccDNA乙肝慢性化小鼠模型中，实现血液HBsAg转阴，在血液中可出现表面抗体HBsAb，HBeAg水平和血清中HBV DNA水平也实现转阴，并且在转阴过程中没有引起明显的ALT上升，证明了其安全性，S蛋白突变体对不同基因型HBV的HBsAg的分泌、不同基因型S蛋白突变体对同一基因型HBV的HBsAg的分泌均具有显著影响，这为临床治疗慢性化乙肝提供了新的方法。

摘要： 本发明提供了一种1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原和1型鸭甲肝病毒抗体的ELISA检测试剂盒，所述的1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原的氨基酸序列如SEQ ID NO.1所示。所述ELISA检测试剂盒包括：包被有1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原的ELISA酶标板。本发明采用6个特异性多肽表位且通过优化不同特异性表位之间的顺序和特异性表位的拷贝数，获得如SEQ ID NO.1所示的氨基酸序列，本发明的1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原特异性良好，不与其他常见鸭病毒抗体产生交叉反应，也不与3型鸭甲肝病毒血清产生交叉反应。可用于检测鸭血清和鸭卵黄中1型鸭甲肝病毒抗体。

摘要： 本发明涉及乙肝病毒检测技术领域，特别涉及一种检测乙肝病毒的试剂盒及其检测方法。本发明的试剂盒包括：脂质体‑QD复合物标记的报告探针，磁珠修饰的捕获探针和缓冲液；所述报告探针核酸序列和所述捕获探针核酸序列分别与乙肝病毒DNA互补。本发明用脂质体包裹量子点，使荧光信号更加放大和集中，有利于检测灵敏度。本发明的试剂盒检测灵敏度高、特异性好，检测极限为10fmol，1个小时即可得到检测结果。

摘要： 本发明涉及生物医药领域，具体涉及盐酸去亚甲基四氢小檗碱在制备预防或治疗酒精性肝病和非酒精性脂肪肝病中的应用。由于盐酸去亚甲基四氢小檗碱吸收增强，抗炎、抗氧化活性增强，在给药治疗酒精性肝病与非酒精性脂肪肝病的过程中，可降低其给药剂量以及给药次数，提高病人依从性，增强病患的治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种体外定量B肝病毒大表面蛋白(LHBS)的套组。此套组包括多种单株抗体，针对LHBS特定区域具有各自的结合特异性，借此提高检测生物样品中LHBS的灵敏度以及动态广度。其次，本发明亦提供一种针对LHBS特定区域的生物指针组，而且单株抗体可专一性辨识此生物指标组，通过非侵入式分析生物样本中HBV的感染阶段及肝癌预后。再者，本发明亦提供一种单株抗体组，通过检测有需要的受试者的生物指标，以预测、诊断或治疗慢性肝病。

摘要： 本发明涉及一种用于预测或诊断非酒精性脂肪肝病的风险程度的试剂盒、提供预测或诊断疾病风险程度信息的方法、筛选疾病治疗剂的方法以及预防或治疗疾病的药物组合物。具体来说，用于预测或诊断的试剂盒能有效地预测和诊断非酒精性脂肪肝病的风险程度，特别是在预测和提供非肥胖型受试者的信息方面具有非常优异的显著性。因此，通过该试剂盒提供非酒精性脂肪肝病的有效信息本发明可以有效地用于预防或治疗疾病。此外，用于预防或治疗的药物组合物可有效地用于治疗非酒精性脂肪肝病。

摘要： 本发明提供了一种1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原和1型鸭甲肝病毒抗体的ELISA检测试剂盒，所述的1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原的氨基酸序列如SEQ ID NO.1所示。所述ELISA检测试剂盒包括：包被有1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原的ELISA酶标板。本发明采用6个特异性多肽表位且通过优化不同特异性表位之间的顺序和特异性表位的拷贝数，获得如SEQ ID NO.1所示的氨基酸序列，本发明的1型鸭甲肝病毒特异性融合蛋白S1抗原特异性良好，不与其他常见鸭病毒抗体产生交叉反应，也不与3型鸭甲肝病毒血清产生交叉反应。可用于检测鸭血清和鸭卵黄中1型鸭甲肝病毒抗体。

摘要： 本发明涉及一种乙肝病毒表面蛋白突变体，具体为S蛋白突变体，其能够抑制乙肝病毒(HBV)复制和/或抑制表面抗原(HBsAg)表达及分泌，本发明还涉及与上述S蛋白突变体相关的生物材料及其在抗HBV中的应用。本发明在体外试验中发现S‑L13R/E/D/K突变体可以在Huh7细胞中抑制HBV的复制，抑制HBsAg的表达和分泌；且在Adv/prcccDNA乙肝慢性化小鼠模型中，实现血液HBsAg转阴，在血液中可出现表面抗体HBsAb，HBeAg水平和血清中HBV DNA水平也实现转阴，并且在转阴过程中没有引起明显的ALT上升，证明了其安全性，S蛋白突变体对不同基因型HBV的HBsAg的分泌、不同基因型S蛋白突变体对同一基因型HBV的HBsAg的分泌均具有显著影响，这为临床治疗慢性化乙肝提供了新的方法。

摘要： 本实用新型公开了一种肝病科用肝病检测取样装置，包括顶座和取样组件；顶座：中部的中孔内固定连接有取样管，所述取样管的底端开设有斜面，所述顶座的表面设有动力组件，所述动力组件包括支框、螺杆、限位板、电机和方块，所述取样管的侧面顶部设有收集组件，所述收集组件包括连接环、收集管、导杆和活塞；取样组件：包括安装轴、螺旋片、连接头和方孔，所述安装轴的顶端转动连接在取样管的顶部，所述螺旋片设于安装轴的侧面，且螺旋片与取样管的内侧面贴合，所述连接头设于安装轴的顶端，所述方孔开设于连接头的表面中部，本肝病科用肝病检测取样装置可有效避免取样过程中样品的脱落，并且便于将样品取出，实用性较强。

摘要： 本实用新型公开了一种肝病科用肝病诊疗器械消毒箱，包括箱体、高温消毒单元和消毒喷雾单元；箱体：前端左侧转动连接有箱盖，所述箱盖的中部开设有进风孔，所述箱体的后端开设有出风孔，所述箱体的内部底面固定连接有支撑杆，所述支撑杆有四个且均匀分布，所述支撑杆的上端固定连接有放置网板；高温消毒单元：设在箱体的内部底面上；消毒喷雾单元：安装在箱体的上部；其中：还包括控制开关组，所述控制开关组设在箱体的外部上端面，所述控制开关组的输入端电连接外部电源的输出端。该肝病科用肝病诊疗器械消毒箱，在使用的时候，具有高温消毒功能，消毒方式多样，消毒效果好，非常方便。