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  • 国内刊号/CN：61-1278/R
    国际刊号/ISSN：1006-1959
  • 发行周期：半月刊
    邮发代号：52-98
  • 主管单位：中华人民共和国科学技术部
    主办单位：国家卫生部信息化管理领导小组 中国电子学会中国医药信息学分会 陕西文博生物信息工程研究所
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  • 主编：樊代明
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  • 摘要：目的：探讨先天性心脏病术后I I度房室传导阻滞的患儿返回重症监护室后的治疗及监护体会。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月行先心病根治手术1200余例，其中18例出现三度房室传导阻滞。室间隔膜周部缺损9例[患儿年龄在4个月~2岁，平均年龄(10.11±2.66)月；体重4~10kg，平均体重(8.32±3.21)kg]。房间隔缺损修补术伴二尖瓣、三尖瓣重度返流2例(年龄分别是8个月及11个月，体重分别是4.6kg及7.8kg),主动脉瓣二叶畸形、严重狭窄2例(年龄分别是5个月及11个月，体重分别是3.7kg及8.0kg)，部分房室管畸形2例(年龄分别是12个月及16个月，体重分别是10kg及12kg)，法洛四联症2例(年龄分别是7个月及8个月，体重分别是6.8kg及6.9kg)，Ebstein畸形1例(年龄16个月，体重12kg)。结果本组18例患者出手术室时均为I I度房室传导阻滞，心率50~70次/min，临时起搏器起搏治疗，术后给予异丙肾上腺素及甲强龙治疗13例转为窦性心律，4例转为I度房室传导阻滞，1例永久起搏器起搏治疗。结论先天性心脏病术后出现II度房室传导阻滞时，主要出现在术后早期与手术周围组织炎症、水肿，手术部位有一定关系，术中注重心脏瓣膜结构与房室结及传导束的解剖关系是预防的关键，术后综合心电监护，尤其是应用异丙肾上腺素后，根据患者的年龄调节调节异丙肾上腺素的泵入速度，同时应用激素冲击治疗，对于先心病术后II度房室传导阻滞的恢复起到重要作用。
  • 摘要：目的：探讨肝穿刺活体组织病理检查技术结果，以为临床治疗肝脏疾病提供依据。方法对我院2013年3月~2015年3月收治的106例肝脏疾病患者按采用的不同肝穿刺方法分为B超引导下肝穿刺(62例)组和1s肝穿刺(44例)组，比较分析两组患者肝穿刺活体组织病理检查结果。结果 B超引导活检组诊断准确率为100.00%，1s肝穿刺组诊断准确率为95.45%，差异无统计学意义(>0.05)；但B超引导活检组术后并发症发生率明显低于1s肝穿刺组(<0.05)。结论1s肝穿刺活检术与B超引导活检术的诊断效果无差异性，但B超引导活检术操作更简单，患者依从性更高。
  • 摘要：目的：观察达那唑栓治疗复发性子宫内膜异位症的临床效果。方法将80例复发性子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组。观察组采用达那唑栓治疗，对照组采用达那唑胶囊治疗，对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%，不良反应的发生率为7.50%，低于对照组的25.00%。两组以上差异均较大，<0.05。结论复发性子宫内膜异位症患者采用达那唑栓治疗效果显著，能有效提高治疗总有效率。
  • 摘要：目的：探讨不同临床护理方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者康复的影响及价值。方法选取2012年5月~2013年5月本院收治的患有COPD伴肺部感染的患者36例，对其随机分组，对照组18例，实验组18例。对两组患者均进行对症治疗，对照组18例患者采用常见对症护理方案；实验组18例患者采用综合护理方案，比较治疗总有效率、生存质量评分及患者满意度等指标。结果实验组患者进行心理指导、饮食指导、呼吸锻炼指导、氧疗指导等综合性护理后，在治疗总有效率、生存质量评分、患者满意度等方面均优于对照组，有显著效果(<0.05)。结论相对于常规护理，综合护理方案对COPD伴肺部感染患者的效果更好，有益于患者康复，有一定临床推广价值。
  • 摘要：目的：探讨经肘关节前路内固定内固定治疗尺骨冠状突I I型骨折的治疗方法和结果。方法对10例尺骨冠状突I I型骨折经肘关节前路切开复位内固定并进行早期功能锻炼。结果全部患者复查随访时间24个月~56个月，平均随访32个月，肘关节功能评估指数评定，治疗优良率93.9%。结论经肘关节前路内固定治疗尺骨冠状突I I型骨折的治疗方法，具有复位满意、固定可靠、方法简单，[1]利于早期进行功能锻炼等优点。
  • 摘要：目的：围绕以患者为中心，将查房的重点放在护士怎样为患者解决问题上，持续改进护理方法，不断提升护理服务品质。方法制定危重患者护理查房，通过对危重患者护理查房，检查科室护理程序的实施情况。结果护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化。结论对危重患者开展护理查房具有较强的可行性，对科室有较大的指导意义，强有力地促进了科室按照护理程序开展工作，提高基础护理质量。以人为本，引导护士关心尊重患者，构建和谐的护患关系。
  • 摘要：目的：探究氨磺必利对精神分裂症患者的临床疗效及社会功能恢复情况。方法随机把72例精神分裂症患者划分两组进行对照，分别单一服用氨磺必利和奥氮平治疗，总计观察12w。定期测查阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人及社会功能量表(PSP)来评测临床效果及社会功能情况。结果氨磺必利组的有效率86.1%与奥氮平的83.3%相近，两组差异无显著性(>0.05)；经治疗12w后氨磺必利组PSP增分较奥氮平组高(=2.607，<0.05)。结论氨磺必利治疗精神分裂症患者不仅疗效值得肯定，而且有助于患者恢复社会功能。
  • 摘要：目的：回顾性调查儿童甲脱落可能病因及特点,为治疗甲脱落和健康教育提供依据。方法对19例儿童甲脱落案例进行病史调查，并分析发病病因。结果收集甲脱落患者19例，1年内有手足口病史12例，烫伤史1例，病毒疹史5例，未明确原因发热史1例。病史距离甲脱落时间为2~9个月。累及甲数目3~20个，随访观擦，甲脱落患儿3个月内均长出正常甲。结论手足口病等病毒感染性疾病是引起儿童脱甲的重要病因，推测与病毒侵入后引起机体自身免疫反应有关。%Objective To retrospectively investigate possible causes and clinical characteristics of children with onychoptosis, it can provide the basis for the treatment and health education of onychoptosis. Methods The medical history of 19 cases of children with onychoptosis was investigated and analyzed the incidence of the cause. Results 19 cases of the children with onychoptosis were col ected. Among these cases, there were 12 cases of hand-foot-mouth disease in one year, 1 case of scald, 5 cases of viral exanthem, and 1 case of fever with unknown causes. The history of distance of onychoptosis is among 2~9 months. The number of conchals involving was the 3~20 range. To fol ow-up the cases, conchals involving were recovery from il ness within 3 months. Conclusion Virus infections is an important cause of onychoptosis in children, and the onychoptosis is associated with the body's own immune caused by viruses.
  • 摘要：目的：探讨中药治预防及治疗宫颈癌根治术后排尿困难的疗效。方药以济生肾气丸为主方治疗，根据辩证加减治疗。方法选取2007年12月~2013年12月对我科100例宫颈癌根治术患者，分为对照组和治疗组各50例，对照组：术后常规留置尿管，导尿管护理，会阴护理。治疗组：术后常规留置导尿管和导尿管护理同对照组，术后第3 d开始用基础方为济生肾气丸加减，术后第14 d拔去尿管，尽力排尿后测残余尿，两组术后排尿困难，尿潴留及残余尿测定，差异有统计学意义。结论济生肾气丸加味预防及治疗宫颈癌根治术后排尿困难疗效显著，值得推广。
  • 摘要：本文从祖国医学对脑的解剖，脑的生成，脑的功能的认识等几个方面入手，阐发了脑在祖国医学"心主神明"理论体系中所具有的重要作用及肾精与脑髓之间的密切关系；同时，系统综述了祖国医学对中风病机的认识，提出了中风患者脏腑阴阳失调，五脏六腑之精亏耗，肾精生化不足，从而无以上充于脑，而至脑髓空虚的病理状态是导致中风诸症的重要原因，阐述了中风患者应用益肾填精法的合理性。
  • 摘要：目的：探讨肠镜下治疗急性阑尾炎的临床效果。方法依循随机平均分配原则将60例急性阑尾炎患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)，对照组行常规三孔法腹腔镜下阑尾切除术，观察组采用结肠镜下无创治疗法施以治疗。比较两组患者术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用、术后不良反应发生率及1年内复发率。结果①与对照组比较，观察组术后肛门排气时间、腹痛解除天数、住院天数、治疗费用均显著低于后者，两者各项观察指标差异比较具有统计学意义(均<0.05)；②比较两组术后不良反应发生率及1年病症复发率，均无统计学意义(均>0.05)。结论肠镜下治疗急性阑尾炎安全有效，值得临床推广应用。
  • 摘要：目的：探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的效果。方法选取在我院接诊的65例腔镜胆囊切除患者，采用丙泊酚反馈靶控输注静脉的麻醉方式，设为观察组。回顾性分析同期我院接诊的64例腔镜胆囊切除患者的临床资料，其采用异氟醚吸入麻醉方式，设为对照组，对两组的镇痛效果和临床指标进行对比。结果在接受不同麻醉的情况下，两组患者的镇痛效果对比，差异较大，具有统计学意义(<0.05)。结论在腔镜胆囊切除术中，进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，患者苏醒快，拔管早，值得临床推广和应用。
  • 摘要：目的：分析肝癌栓塞术后并发上消化道出血的产生机制及因素，并提出相应的预防措施。方法5例原发性肝癌栓塞术后并发上消化道出血，全部采用Seldinger技术经股动脉行选择性或超选择性肝动脉化疗栓塞治疗。结果1例术后24 h内发生上消化道出血，4例术后1~3 d发生出血。结论术前仔细分析严格掌握适应症和禁忌症；术中尽量选择插管栓塞；术后恰当处理，能最大限度的预防和减少上消化道出血。
  • 摘要：目的：对不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效和安全性进行探讨。方法本院选取2013年7月~2014年11月收治的50例小儿哮喘急性发作患儿作为本次的观察对象，随机分成观察组和对照组，每组各25例。结果经治疗后，观察组总有效率为92.0%，疗效显著，明显高于对照组的72.0%的有效率，(<0.05)。结论空气压缩泵式雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效显著，见效快，能够有效地减少患者病症，帮助患者早日恢复健康。
  • 摘要：目的：探析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病的临床效果和安全性。方法选择2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的84例冠心病患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，对照组患者采取单硝酸异山梨酯进行治疗，观察组患者采取复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗，比较两组患者的临床疗效和安全性。结果观察组的显效率、总有效率均显著优于对照组，组间差异显著，有统计学意义(<0.05)；观察组的不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义(<0.05)。结论复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病可有效改善患者的临床症状，缩短治疗时间，提高治疗患者满意度，值得在临床推广。
  • 摘要：日间照料中心是我国社会养老服务体系中提供社区养老服务的重要机构之一，但在国内仍处于初期阶段，而在国外及我国港澳台地区，已经形成较完备的服务体系。本文通过对天津市老年日间照料中心建设服务情况的实地调查，从天津市老年人日间照料中心的现状入手，在服务内容及范围、人员配备、机构的运行情况等方面进行相关分析现有日间照料中心存在的问题，并提出相应的改革对策，从而完善老年人日间照料中心建设的功能，为老年人创造出一个更适合他们养老的生活空间。
  • 摘要：肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段，肝纤维化的早发现、早诊断、早治疗对于改善患者预后有重大意义。目前国际上没有公认有效的治疗肝纤维化的西药，我们还需要依靠传统中医中药，通过化瘀散结的功效达到抗肝纤维化的目的。
  • 摘要：通过回顾总结近10年来文献报道的肝癌介入术后的常见并发症及相应的护理措施，在护理工作中为肝癌介入术后的患者提供优质的护理，提高患者生活质量。
  • 摘要：糖尿病肾病现已成为国内外研究热点，其发生发展受多种因素影响，本文就肾脏细胞内的信号传导通路在糖尿病肾病发生发展中的作用作一综述。
  • 摘要：本文详细介绍了麻醉科护士的工作现状及其对麻醉前访视的认知，为麻醉科护士提供了一些参考。
  • 摘要：目的了解和掌握我院患者和健康体检者血清标志物的感染状况，并分析传染原因，以便采取有效措施来避免和减少患者院内感染、医护人员的职业感染以及医疗纠纷的发生，为举证倒置提供有力的证据。方法对3726例患者和3229例健康体检者血液中的几种成分进行检测并进行统计学比较。结果患者的HbsAg的阳性率为6.82豫，抗HCV抗体的阳性率为1.05豫，梅毒的感染率为2.12%，明显高于正常体检者。在总标本中年龄>40岁的患者的阳性率明显高于<40岁的患者。结论通过几项血清标志物的检测，患者血液传染指标阳性率明显高于同期自然人群，对患者及健康者进行输血前感染性指标检测对减少和杜绝是否为医源性经血液传播疾病而引起的医疗纠纷，保护医患双方利益都有重要的意义。
  • 摘要：目的探索品管圈质量改进方法在减少手术体位并发症中的作用。方法成立品管圈小组，选定主题，进行计划拟定，现状把握，目标设定，要因分析，对策拟定，实施与检讨，效果确认，标准化等步骤。结果通过品管圈活动的实施，手术体位并发症的发生率由6.13%降至3.13%。结论运用品管圈手法，对降低手术体位并发症发生率有明显效果。
  • 摘要：目的探讨腹腔镜下全膀胱切除术的临床价值。方法回顾性分析40例膀胱癌患者的行全膀胱切除术的临床资料。结果平均手术时间6.5h、术中出血量556ml,术后72h逐渐恢复肠道功能,无发生切口及腹腔感染、肠根阻、肾积水等并发症。结论腹腔镜下全膀胱切除术的效果良好,具有患者损伤小、恢复快的优势,有助于避免腹腔并发症,是治疗膀胱癌的有效方法。
  • 摘要：目的观察常规西医治疗联合大承气汤及芒硝外敷对急性腹膜透析腹膜炎引起肠梗阻患者的临床疗效。方法将58例急性腹膜透析腹膜炎引起肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各29例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上联合大承气汤灌肠及芒硝外敷于腹部。观察两组临床疗效,梗阻缓解时间及通便时间。结果治疗组临床疗效总有效率为93.10%,优于对照组86.21%(<0.05)；治疗组梗阻缓解时间明显低于对照组(<0.05)；治疗组通便时间平均为(4.23±1.18)天,优于对照组(7.82±1.72)d,<0.05。结论中西医结合治疗急性腹膜透析腹膜炎引起肠梗阻疗效显著,减轻患者痛苦。
  • 摘要：为了探讨有效沟通在PICU中的作用，本研究根据Zung焦虑自量表(SAS)对85名患儿家属利用问卷形式进行调查，并根据结果进行及时、有效的沟通，从而得出结论：通过有效沟通可以减少家属的焦虑情绪，明显提高家属的信任感，提高治愈率，减少纠纷的发生。%In order to explore the ef ective communication in the role of PICU,according to the Zung anxiety self assessment scale (SAS)of 85children with their families were investigated with questionnaire,and timely,ef ective communication according to the results,thus the conclusion is drawn:the PICU family of mental burden and psychological health level was significantly lower than that of ordinary families,through ef ective communication can reduce the anxiety of relatives,significantly improve the family trust,improve the cure rate,reduce the occur ence ofdisputes.

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