辨证

摘要： 糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的临床综合征,其中绝大多数(>90%)是以胰岛素相对缺乏或胰岛素抵抗为主的2型糖尿病(胰岛素非依赖型糖尿病)。娄锡恩教授治疗2型糖尿病有着独特的辨治思想。其对2型糖尿病的辨证特色为:辨证多样,不拘纲目;正邪皆辨,标本全面;细化病位,脏腑同辨。治疗时用药特色为:祛邪扶正,逆者正治,针对气虚、阴虚,夹湿、夹瘀、夹火等病理状态合理选用针对性药物;用药和缓、安全有效,多用茯苓、酒萸肉、山药、桑叶、薏苡仁、当归、黄芪、葛根等药食同源之品,以提高用药安全性;寒热同调,偏性适中,常用温性、寒性和平性药物,充分利用药物偏性的基础上用药温和恰当;针对病机,重点选取甘味药、苦味药和辛味药,以补脾、泻热、行散气血。常用配伍的药对为:川芎—丹参、炒白术—茯苓、黄芪—山药、怀牛膝—川牛膝;其常用自拟方的组方特色可以概括为十二字,即“大法用古,小调应机,微观辨证”。

摘要： 红外热成像技术可以直观反映物体的热分布并形成图像,通过观察人体表面的温度场以揣测分析机体内在状况和变化,正是中医“司外揣内”思维方法的具体体现。目前,红外热成像技术已广泛用于中医各领域研究中,为中医整体观提供了可量化、可视化数据支持。文章对红外热成像技术在中医基础理论与临证辨识等方面的应用进行梳理,对进一步研究提出参考性意见。

摘要： 男性不明原因性不育症是目前临床常见的疑难病症之一。属中医不育病范畴,李其信教授认为本病病因病机复杂,多涉及肝脾肾三脏,并且以肾脏为核心。其治疗应衷中参西,谨守病机,辨证论治,在关注补肾的同时,适当配以活血祛瘀、清利湿热、疏肝健脾之法来治疗。常用清热利湿生精汤(经验方)、补肾生精汤(经验方)、补中益气丸合五子衍宗丸化裁、活血生精汤(经验方)、逍遥散合四物汤化裁辨证治疗本病,效果良好。

摘要： 目的:研究中医辨证治疗对小儿发热咳喘患儿止咳效果及高敏C反应蛋白(hs-CRP)血清水平的影响。方法:将102例发热患儿随机分为对照组和观察组各51例,对照组采用小儿化痰止咳颗粒联合小儿豉翘清热颗粒治疗,观察组根据中医辨证结果给以中药治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿临床疗效总有效率和24、48 h总退热率高于对照组(P<0.05)。观察组患者发热、咳嗽消失时间、咳嗽评分、hs-CRP、血沉水平低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗小儿发热咳喘疗效较好,具有较高的临床应用价值。

摘要： 本文认为,在恶性肿瘤尤其是妇科恶性肿瘤的诊治中,疾病往往被多种因素所影响,传统的思维模式存在局限。中医"五辨"思维则是突破局限,将辨证、辨症、辨病、辨机、辨人结合运用,为把握妇科恶性肿瘤动态性质、矛盾特点、变化规律、发展趋势及内在机理提供更为可靠的理论依据。

摘要： 腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种慢性功能性胃肠疾病,是我国的常见病和多发病,由于其反复发作的特点,对患者生活质量有较大的影响,中医药治疗疗效显著。笔者检索针刺治疗IBS-D的相关文献发现,当前针刺辨证治疗主要为肝郁脾虚证及脾肾阳虚证的IBS-D患者,各证型取穴方法多样,未辨证多以调神针法治疗;针刺肝郁脾虚证IBS-D与调神针法治疗IBS-D的临床机制研究多聚焦于脑肠肽、肠道菌群及炎症因子;针刺辨证治疗IBS-D尚缺乏高质量的研究,不同取穴疗效及机制探讨尚需进一步验证。

摘要： “辨体质-辨病-辨证诊疗模式”是王琦教授根据“体病相关”和“体质可调”理论建立的一种新型诊疗模式,广泛应用于临床各科疾病。本研究主要探讨“三辨诊疗模式”在针刺治疗中风偏瘫中的指导作用,要求医者察色按脉以辨患者体质、体格检查以辨病变阶段,切按循摄以辨经络异常,在全面收集疾病信息的基础上进行辨体质、辨病及辨证,以提高临床疗效。“三辨诊疗模式”作为中西医结合交融的产物,体现了传统医学对整体观的把握和现代医学对病理变化的认识,在其指导下的个性化治疗方案体现了“治病求本、同病异治”的思想。

摘要： 失眠也称为睡眠障碍,临床表现主要为入睡困难、睡中易醒及早醒等。中医认为,气机升降出入失调所导致的气机不畅是失眠的主要病机之一。鉴于此,本文结合当代医家对失眠的认识,多角度探析总结失眠与气机的相关性,并从当代社会背景下失眠的两大典型致病因素即饮食与情志着手,认为失眠与肝脾两脏密切相关,创造性地以肝脾制乘关系为切入点,以“病因—病脏—传变关系”为轴,提出土虚木乘、土壅侮木、木不疏土是肝脾失调所致失眠的常见病机,建立了同调肝脾为手段,舒畅气机为目的的治疗思路,制定了抑木扶土、培土荣木、疏肝理脾三大治疗原则,总结分析了通过肝脾同调来舒畅气机对改善失眠的重要性,为临床诊治失眠提供新思路。

摘要： 科学在各发展阶段都存在不同认知方式的套叠,术语的模糊性导致认知的局限性,被分离的研究领域各有侧重导致评价的倾斜,人类在回应中医的科学性问题时往往基于价值而忽视了医学文化,“取象比类”与双盲检测存在哲学辩证,二者都不是无懈可击的。捍卫者本身也是造就中医偏见的因素,中医未曾与时俱进的教育体系延宕了其科学现代化。中医曾因符合彼时时代对科学的认知和诠释而属于科学,又因当代对科学的定义而停留在前科学时代。

摘要： 口源性口臭的证治长期以来临床多治以清胃、泻火、化浊等法为主,但笔者在临床诊疗中观察到因各种因素导致的肾阳虚型口臭也不少见,应仔细辨识予以充分重视,并结合临床表现把证型分为“脾肾阳虚型”和“命火不藏型”进行辨治,分别使用四逆汤和自拟潜阳封髓汤治疗并按相应的辨证加减施治,处处固护脾肾之阳,不孟浪清热,使阴消阳潜则口臭可愈。在服药方法上,创造性地使用含漱后咽下法,既有芳香药物于口腔里祛除浊气,又能假方药之功以温扶肾阳命火,局部与脏腑同疗,标本皆治,取得了满意的疗效且安全可靠。

摘要： 本研究对辨证用药组与对照组治疗前后的生存质量进行了比较。研究结果显示，两组患者经治疗，生存质量各方面积分均能提高。

摘要： 汉代名医张仲景，总结几十年的临床经验。撰写了著名的《伤寒杂病论》，系统地总结了汉代以前我国医学的丰富经验，确立了辩证施治的基本原则，其辨证用药充满了丰富的哲理。笔者以药物配伍，用量增损及张仲景辨证思想理论的具体运用进行了浅述。旨在探源举证张仲景的辨证诊治的思想，与同仁共商榷。

摘要： 有人认为，中医是辨证论治，西医是辨病论治。学习《伤寒论》体会到，其实诊疗疾病是辨病和辨证不可分的过程。西医辨病也辨证，如高血压不同期用药也不同一样。这里只从中医的角度谈谈从《伤寒论》到临床实践辨病、辨证与用药的关系。

摘要： 过敏性鼻炎是临床的疑难病。尽管过敏性鼻炎不会危及生命，但会影响生活质量，造成个人及社会的经济负担，儿童会因此影响学习成绩，严重者出现阻塞性睡眠呼吸障碍，共垒影响到颌面部发育。然而中医药治疗该疾病具有疗效显著而持久的特点。笔者收集了近十年的过敏性鼻炎的研究资料。从过敏性鼻炎的病因病机、辨证论治、治疗过敏性鼻炎的基础方、专病专方、针灸、穴位贴敷、穴位注射以及其他治疗方法进行归纳综述。

摘要： 扼要介绍家母张文彩医师临证治疗以湿邪为主的多种疾病，具体列举了发热、湿阻、口疮、经少等四则临证验案。借以说明在辨证诊疗过程中，处处要体现“天人合一”的整体观念。

摘要： 中医学迫切要求建立规范的、统一的常见证诊断标准。以临床准确辨证为目的,统一研制方案、研究内容,整体性完成约100个以上常见证诊断标准的制定。每证含证名、同义词,定义,必有证素、或兼证素,常见表现及计量值。“常见证诊断标准”具有证候规范、全面,整体辨证,有利证型鉴别,定位、定性、定量,辨证较准,适用面较广等优点,但存在局限性,应遵循操作规则,以利辨证准确。

摘要： HBV感染迄今还没有满意的治疗方法，中西医结合防治HBV感染是我国独特的方法，中医药对人体免疫功能的影响是大多数中药抗病毒的主要机制之一，其治疗优势在于辨证论治。提出HBV感染不同免疫状态的中西医病证结合的免疫辨证思路，根据HBV感染不同免疫状态进行中医辨证分型，将其自然转归分为免疫耐受、免疫清除和免疫不全(病毒残留)等不同状态。对中西医结合客观化认识HBV感染的证候，为免疫辨证提供一定理论依据。

摘要： 通过对临床难治性汗证验侧的分析,体会到临床辨证施治于疑难汗证的优势。

摘要： 本文通过分析《金匮要略》中有关眩晕的条文,对《金匮要略》中眩晕的病因病机、处方用药特点和治则治法进行了初步探讨,提出眩晕在《金匮要略》中多是作为一种症状出现,具有多种病机,张仲景在该书提出了重要的痰饮致眩的理论,在眩晕的治疗中具有强调温阳健脾、化痰利水和补虚重在调和的特点。

摘要： 本文通过分析《金匮要略》中有关眩晕的条文,对《金匮要略》中眩晕的病因病机、处方用药特点和治则治法进行了初步探讨,提出眩晕在《金匮要略》中多是作为一种症状出现,具有多种病机,张仲景在该书提出了重要的痰饮致眩的理论,在眩晕的治疗中具有强调温阳健脾、化痰利水和补虚重在调和的特点。

摘要： 本发明提供一种基于知识图谱的伤寒辨证推理系统，能够将伤寒的诊疗模式运用到现代智能辅助诊疗系统中来。所述系统包括：分析模块，用于对伤寒论和有关伤寒论方证对应论著进行分析，得到基于六经和多纲的辨证要素；构建模块，用于根据伤寒论、有关伤寒论方证对应论著及得到的基于六经和多纲的辨证要素，对伤寒体系知识进行解析，将伤寒体系知识以节点的形式表示并将节点分层，并确定层次节点间的关系，构建伤寒论体系知识图谱；推理模块，用于在构建的伤寒论体系知识图谱的基础上，构建基于中医经方医案的深度学习模型和基于中医知识的匹配模型对输入的一组症状进行方剂推理。本发明涉及中医、计算机技术领域。

摘要： 本发明公开了一种基于点排序卷积神经网络(PCNN)和注意力(Attention)机制的中医辨证辅助决策方法，具体包括：使用语言技术平台工具对每份医案进行分词处理；使用PCNN网络对每份医案进行特征编码，构建其对应的特征向量表示；使用Attention机制进行证候预测。本发明使用点排序CNN网络自动提取医案的症状、病因、病机等特征，构建对应的特征编码，不需人工标注特征；引入注意力机制消除噪音语料,对医案分配不同权重，提高分类精度；本发明从医案数据的症状、病因、病机等多个方面出发进行辨证规律挖掘，提高了辨证结果的可靠性；同时，本发明适用于大多数疾病的辨证规律发现，其具有很高的可扩展性。

摘要： 本发明提供了一种基于证素辨证模型的中西融合专病辨证方法，涉及中西融合专病辨证技术领域，以解决现有技术中存在的中医临床辨证论治效果相对较低的技术问题，该方法包括以下步骤：S1：主诉症状采集；S2：所患病名辨识；S3：专病症状采集；S4：中西融合辨证，从而得出与专病相关的各证名的匹配程度，通过该匹配程度辅助中医临床辨证论治，对于中医诊疗有很大助益。本发明用于提升中医临床辨证论治效果。

摘要： 本发明公开基于有向图的中医智能辨证系统，包括基本病因集合和基本病因关系集合，所述基本病因集合中的元素为病机有向图的节点集合，所述基本病因关系集合为病机有向图的弧集合。本发明为中医学与数学、计算机等学科的交叉提供了新的思路，从根本上借助有向图这种非线性数据结构去实现中医本身的非线性特性；也为中医多病域、单病域、专科、专家的智能化辨证提供了新的方法与模型。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型，包括肝郁阴虚证、气阴两虚证、脾虚血亏证和气滞血瘀证这四种证型，以及判别阈值；四种证型的判别阈值均为22.5。本发明还涉及一种构建乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型的系统和模型的构建方法。本发明将中医与统计学、大数据结合，构建了乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型，并建立了模型的构建方法。本发明构建的模型，使得乳腺癌化疗的中医药应用规范化、标准化，为中医辨证分型的研究、应用与推广提供了新模式。

摘要： 本发明公开了一种早期乳腺癌化疗期中医辨证分型系统，包括四种证型，分别为：肝郁阴虚证，对应的证候条目为：烦躁易怒、舌苔薄白、健忘、胸胁胀痛、口干、潮热、胸腹疼痛、骨痛、腹胀、胸闷；气阴两虚证，对应的证候条目为：脉沉、舌苔薄白、舌红、潮热、健忘、口干、面色苍白、腰膝酸软、自汗、面色红润；脾虚血亏证，对应的证候条目为：舌色淡白、舌苔白腻、面色苍白、口干、纳差、脉细、胖大舌；气滞血瘀证，对应的证候条目为：舌有瘀斑、口唇青紫、舌下脉络曲张、脉弦、面色晦暗、肢体麻木、口腔溃疡。本发明还公开了该系统的构建方法和应用。本发明为早期乳腺癌化疗期患者的规范化中医药治疗提供理论依据，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明涉及中医辨证推理技术领域，具体提供一种交互式中医辨证推理系统与方法，旨在解决在保证中医辨证推理准确性的前提下提高推理效率的问题。本发明的系统包括辨证推理装置，辨证推理装置被配置成根据目标对象在至少一轮辨证推理查询的会话过程中针对辨证问题录入的症状信息，对症状与辨证之间的推理路径进行至少一轮辨证推理查询，确定对象辨证结果；辨证推理装置在每一轮会话过程中针对每个候选辨证，查询除了待推理症状对应的第一推理路径以外其他指向候选辨证的第二推理路径，根据第二推理路径对应的症状确定下一轮会话过程的辨证问题。本发明的系统在有限的几轮辨证推理查询后就能够准确地确定出对象辨证结果，显著提高了辨证推理的效率。

摘要： 本发明涉及一种基于中医阴阳五行原理的辨证分析方法和系统，包括：输入第一数据和第二数据，第一数据为频域上离散的数值或时域上连续的信号；第二数据为频域上离散的数值；通过时频转换或频时转换，将第一数据和第二数据统一转换为频域数据或时域数据；叠加频域数据或时域数据，得到第一结果；基于第一结果，根据熵值公式，获取表征人体病症信息的混乱程度的整体信息熵。本发明的有益效果为：将阴阳五行的复杂逻辑进行了量化，协助用户进行客观地评估。

摘要： 本发明提出一种基于改进德尔菲法的脏腑辨证量化方法和系统。其中，方法包括：确定脏腑辨证相关症状和体征的评价指标，建立分析序列；利用德尔菲法确定影响脏腑辨证的中医症状与体征的权重；根据症状、体征在不同证型中的权重分值，计算脏腑辨证累计症状、体征的实际值与理想值的比值，建立脏腑辨证的标准量化模型。本发明提出的方案，克服了单一或少数名中医作为辨证评价标准的片面性，为临床病人脏腑辩证的量化评价提供可靠的理论依据。扩展为其它中医诊疗优势病种的范围，将有利于加强中医药特色优势、丰富发展中医健康服务技术手段，发挥中医药“治未病”的特点，更好的加强对疾病的预防作用。

摘要： 本发明公开了一种基于辨证映射规则的医药数据检索方法及装置，涉及医药信息技术领域。包括：获取待检索的文本；将待检索的文本输入到同义词标准数据库，得到待检索的文本的关键词的属性类别；将属性类别输入到映射规则库，得到待检索的文本的医药数据检索结果。本发明构建关键词查询方法，获取用户的输入文本，进行自动分词，通过同义词标准数据库提取关键词。构建辨证映射推理方法，在对关键词进行属性归类后，通过映射词数据库对关键词各属性进行专业的扩展及映射，将病症证法方的信息进行关联，形成症状到证候、证候到治法、症状到疾病、疾病到症状、治法到方剂、疾病到方剂等的映射关系，构建全面而精确的辨证映射推理关系。