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医药前沿

医药前沿

Yiayao Qianyan
《医药前沿》杂志坚持全面贯彻科学发展观，致力于医学理论与医疗实践的新发现、新突破，竭诚为各级医疗机构、医学研究单位、医药管理部门的医务人员、科研人员、管理人员服务，为其总结实践经验、发表学术研究成果提供一个交流的平台，以促进中国医学事业的不断发展。
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  • H指数：12
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  • CNKI综合因子：
  • 维普期刊影响因子： 0.13
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  • 创刊时间：
  • 国内刊号/CN：13-1405/R
    国际刊号/ISSN：2095-1752
  • 发行周期：旬刊
    邮发代号：18-40
  • 主管单位：河北省卫生厅
    主办单位：河北省疾病预防控制中心
医药前沿-联系信息
  • 主编：崔泽
  • 电话：0312-5098175
  • 邮箱：yyqy555@163.com
  • 地址：保定市红旗大街625号
  • 邮编：071000
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  • 摘要：目的:分析在高血压患者的健康管理过程中应用基于“互联网+”的高血压管理服务模式的价值。方法:选取2020年3月—2021年1月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心接收的高血压患者92例,通过抽签方式将患者均分为两组。对照组(46例,采用常规门诊管理),观察组(46例,采用基于“互联网+”的高血压管理服务模式),对比分析两组患者干预前后血压控制率、血压水平以及服药依从性、知-信-行量表评分以及干预前后两组SF-12评分。结果:干预后,两组舒张压、收缩压均有所降低,且观察组收缩压血压水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预3、6个月后,两组知识评价、信念态度评价、行为评价均有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在高血压患者健康管理过程中,应用基于“互联网+”的高血压管理服务模式效果较好,可帮助患者控制血压,提高患者知-信-行量表评分,值得临床应用。
  • 摘要：目的:观察乳腺导管灌注联合三才疗法及针对性护理治疗乳腺囊性增生的效果。方法:选取东莞市凤岗医院外科2019年5月—2020年6月收治的100例乳腺囊性增生病患者,采用随机数字表法分为研究组、常规组各50例。常规组给予乳腺导管灌注+常规护理,研究组给予乳腺导管灌注联合三才疗法及针对性护理。观察两组患者疗效、乳房疼痛、肿块及生活质量评估指标情况。结果:治疗后,研究组患者总有效率(94%)显著高于常规组(78%),研究组患者的乳房疼痛、肿块评估分数均显著低于常规组,研究组患者的生理功能、精神健康指标评估结果显著优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺导管灌注联合三才疗法治疗乳腺良性疾病配合给予针对性护理干预,可显著提高临床治疗效果,缓解患者乳房疼痛,改善乳房肿块,提升患者生活质量,值得临床应用。
  • 摘要：目的:分析临床护理路径的优质护理结合手术室细节护理对经椎间孔镜髓核摘除术患者术中的应用效果。方法:选取2021年1月—6月本院收治的经椎间孔镜髓核摘除术患者65例,按照随机数表法分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组应用临床护理路径的优质护理,观察组在对照组基础上结合手术室细节护理。观察两组患者的术前焦虑程度评分,术中各观察点疼痛程度评分,术后患者对手术室护理工作的满意度和信任度以及护理效果。结果:经护理后,观察组术前焦虑评分及术中各时点疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组护理总有效率、患者对手术室细节护理满意度及信任度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径的优质护理结合手术室细节护理,可有效缓解患者术前焦虑情绪及术中各时点的疼痛程度,并可显著提升护理总效率以及患者对手术细致护理工作的满意度与信任度,值得临床应用。
  • 摘要：目的:观察揿针治疗护理在减轻鼻部手术后疼痛的效果。方法:选取2020年8月—2021年7月广东省中医院大学城医院收治的鼻部术后患者50例,随机分成对照组和观察组各25例。对照组给予常规针灸治疗护理;观察组给予揿针治疗护理。比较两组疼痛疗效、术后24 h及术后48 h运动状态和静息状态下的疼痛得分、干预前和干预4 d后的生活质量得分、护理满意度。结果:观察组的总有效率(96.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P0.05);干预4 d后,观察组鼻部症状、睡眠质量、鼻窦炎有关症状和情感障碍方面的生活质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度(96.00%)高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针作为一类中医特色护理技术,对减轻鼻部术后患者疼痛效果确切,能提升其生活质量和护理满意度,值得临床应用。
  • 摘要：目的:观察右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取我院2020年2月—2021年4月期间收治的下肢手术患者80例,将其随机分为A组和B组,两组患者均为40例。腰丛联合坐骨神经阻滞后,A组予以芬太尼(1.5μg/kg)联合咪唑安定(0.05 mg/kg)麻醉;B组给予右美托咪定0.5μg/kg,10 min静脉注射后,予以0.5μg(k g·h)维持。观察记录患者麻醉前、给药后10、30、60 min内的平均动脉压、心率、脉氧饱和度以及脑电双频指数值,对出现的不良反应进行分析。结果:两组患者用药后,各时点内脑电双频指数与麻醉前对比差异具有统计学意义(P0.05)。A组在用药后各时点内,脉氧饱和度下降,与用药前比较,差异显著(P0.05)。结论:右美托咪定在用于老年患者辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉中效果较好,同时不良反应的发生率低,值得临床应用。
  • 摘要：目的:研究褪黑素(melatonin,MT)对鱼藤酮所导致的帕金森病(parkinson’s disease,PD)大鼠的运动功能和炎症反应的影响。方法:选取2020年6月—2021年7月齐齐哈尔医学院动物实验中心实验动物中健康清洁的SPF级雄性Wistar大鼠,共36只。建立PD模型大鼠:将大鼠随机分为三组,分别为:对照组、PD造模组、PD+褪黑素组。分组后,对PD造模组以及PD+褪黑素组施加鱼藤酮皮下给药36d,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。之后按标准对各组大鼠进行行为学评分。造模成功后,PD+褪黑素组大鼠注射褪黑素14d,PD造模组和对照组给予等量0.9%氯化钠溶液。在上述干预后,采用旷场实验以及转棒实验对各组大鼠进行行为学实验。最后取脑,使用ELISA法检测大鼠黑质N F-κB、TH、纹状体IL-1B、IL-6、TNF-α的活性。结果:与对照组比较,PD造模组大鼠均出现典型的PD样症状,运动功能各项指标有所下降;经检测TH蛋白在黑质中的表达下降,NF-κB在黑质中的表达增加,TNF-α和IL-1β、IL-6在纹状体中的表达增加;PD+褪黑素组大鼠经干预后,相较造模组P D样症状和运动功能各项指标均得到改善,经检测T H蛋白在黑质中的表达增加,NF-κB在黑质中表达减少,TNF-α、IL-1β、IL-6在纹状体中的表达减少。结论:褪黑素可以通过改善PD大鼠运动功能和炎症反应产生一定的保护作用。
  • 摘要：目的:分析γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及胆红素(Bil)在狼疮性肾炎(LN)患者血清中的变化及临床意义。方法:选取2018年6月—2021年6月崇左市人民医院接受治疗的狼疮性肾炎患者62例作为观察组,选取同期在我院健康体检中心的体检者62名作为对照组。比较两组血清γ-谷氨酰转肽(移)酶(G G T)、总胆红素(T B i l)、直接胆红素(DBil)以及间接胆红素(IBil)水平。结果:治疗前,观察组GGT水平高于对照组,TBil、DBil以及IBil低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:狼疮性肾炎患者体内的血清GGT、Bil水平与正常健康人之间存在显著差异,可以将血清GGT与Bil水平作为针对狼疮性肾炎患者临床疗效观察的参考指标。
  • 摘要：目的:探究舒芬太尼复合丙泊酚在宫颈癌手术患者中的麻醉效果。方法:选取2019年2月—2021年1月经安陆市普爱医院诊断为宫颈癌并接受手术治疗的98例患者。随机分两组,对照组(n=49)以芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,实验组(n=49)以舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。统计两组手术相关指标以及术后不同时间点的疼痛情况,比较患者术前与术后7 d的免疫功能。结果:实验组患者的术后睁眼以及拔管用时均低于对照组,且实验组追加麻醉药物的概率低于对照组(4.08%vs 22.45%),差异有统计学意义(P0.05);术后2 h、6 h、1 d、2 d,实验组的疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组的免疫细胞恢复情况比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受手术治疗的宫颈癌患者,以舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,不仅有利于术后镇痛效果的提高,还利于患者术后免疫功能的快速恢复,值得临床应用。
  • 摘要：目的:探究膳食及体重管理指导对妊娠分娩结局的影响。方法:选取2021年1月—6月广东省江门市妇幼保健院观察指导的310例孕妇,随机分为对照组与研究组各155例。对照组采取常规孕期营养指导,研究组实施个性化孕期营养及体重管理指导。观察两组分娩结局、出生体重及并发症、不同孕周体重指数。结果:两组前置胎盘、产后出血、胎膜早破发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组阴道分娩率(83.87%)高于对照组(70.97%),研究组新生儿出生体重低于对照组,并发症总发生率(2.58%)低于对照组(7.74%),孕20、28、36周及分娩时体重指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化的膳食营养及体重管理指导能够增加阴道分娩概率,降低孕期不良事件发生率,控制孕期体重,值得临床应用。
  • 摘要：目的:分析阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取2019年12月—2021年2月期间来本院治疗的70例急性脑梗死患者,根据随机抽样法把患者随机分成常规组(35例)和研究组(35例)。两组均实施基础治疗。此外常规组患者给予尿激酶治疗,研究组患者给予阿替普酶早期静脉溶栓治疗。观察两组患者治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于常规组,血清炎性因子水平低于常规组,认知功能评分均高于常规组,不良反应总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为急性脑梗死患者使用阿替普酶早期静脉溶栓进行治疗,可以降低其血清炎性因子水平,提高患者认知水平,且不良反应少,疗效显著,值得临床应用。
  • 摘要：目的:探讨在鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎的效果。方法:分析2014年1月—2020年6月中国科学院大学深圳医院耳鼻喉科收治的35例(46耳)顽固性分泌性中耳炎患者的资料,其中17例患者(23耳)接受鼓膜置管术为对照组,18例患者(23耳)接受鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术为研究组。比较两组患者治疗有效率、咽鼓管功能障碍评分量表(ETQD-7)、纯音听阈均值、气骨导差值水平以及并发症发生率和复发率。结果:研究组患者治疗总有效率为95.65%,高于对照组患者的69.57%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组ETQD-7评分、纯音听阈均值、气骨导差值水平均明显降低与治疗前比,差异显著(P<0.05),且研究组患者的上述3项水平分别为(8.37±1.69)分、(26.68±3.16)dBHL、(8.41±1.97)dB,低于对照组的(10.97±2.73)分、(31.55±3.77)dBHL、(10.44±2.14)d B,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者经手术治疗后均出现了并发症以及复发情况,研究组患者中有1耳出现了感染,未发现鼓膜穿孔,并发症总发生率为4.35%,对照组患者中有4耳出现了感染,2耳出现了鼓膜穿孔,并发症总发生率为26.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中有1耳出现复发,对照组中有7耳出现了复发,研究组复发率低于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于顽固性分泌性中耳炎患者而言,在鼓膜置管术的基础上增加咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎有显著疗效,能明显提升治疗有效率,值得临床应用。
  • 摘要：目的:探讨小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法:选取2018年1月—2021年4月惠州市第三人民医院收治的326例冠心病患者,按照冠心病类型将其分为稳定性心绞痛(SAP)组122例,不稳定性心绞痛(UAP)组104例,急性心肌梗死(AM I组)100例,另选取同期健康体检者321例作为对照组。比较各组血清sd-LDL、HDL-C、载脂蛋白A1(apoA1)与载脂蛋白B(apoB)水平,计算sd-LDL/HDL-C。采用二元Logistic回归分析冠心病的危险因素,采用Pearson相关系数分析sd-LDL、HDL-C与GENSINI评分的相关性。结果:SAP组、UAP组、AMI组的sd-LDL、apoB、sd-LDL/HDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,sd-LDL、HDL-C、apoA1、apoB、sd-LDL/HDL-C均是影响冠心病的独立危险因素(P<0.05)。GENSINI评分与sd-LDL、sd-LDL/HDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论:冠心病患者sd-LDL/HDL-C与冠状动脉狭窄严重程度密切相关,与单纯sd-LDL和LDL-C浓度相比,更能反映冠状动脉狭窄严重程度。
  • 摘要：目的:分析老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者采取个体化护理干预的效果。方法:选取我院2019年1月—12月收治的老年ACS患者70例。根据护理干预方式不同分为对照组35例(常规护理)和实验组35例(个体化护理干预)。分析两组治疗依从性和SAQ(西雅图心绞痛)评分变化。结果:实验组治疗依从率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后6个月,两组患者的SAQ评分均高于护理干预前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将个体化护理干预应用于老年ACS患者护理过程中,可提高患者治疗依从性,且临床症状有明显改善,预后康复效果显著,值得临床应用。
  • 摘要：目的:观察黄芪赤风汤治疗心血管疾病的效果。方法:选取本院2020年1月—2021年1月收治的76例心血管疾病患者,随机分为观察组(在对照组基础上采用黄芪赤风汤进行治疗)和对照组(常规西药治疗),各38例。对比两组患者的日常生活能力评分、并发症发生率及治疗有效率。结果:治疗后,观察组患者的日常生活能力评分(80.20±5.70分)高于对照组(76.90±5.00分),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.89%低于对照组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.37%高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心血管疾病患者的治疗过程中,对其采用黄芪赤风汤进行治疗能够大幅度改善患者的日常生活能力,降低患者家庭经济负担的同时,加快患者的恢复速度,降低心血管疾病患者并发症的发生概率,治疗效果显著,值得临床应用。
  • 摘要：目的:探讨细节护理在宫颈癌手术患者中的护理效果。方法:选取2019年1月—2020年12月广西医科大学附属武鸣医院收治的100例宫颈癌患者,随机将其分为观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施细节护理。对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分、生活质量评分及自我效能评分,对比两组的手术相关指标。结果:护理后,两组不良情绪(焦虑、抑郁)评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组自我效能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的肠道排气、疼痛持续、腹腔引流拔除、下床活动、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理可提高宫颈癌手术患者中的护理效果,值得临床应用。
  • 摘要：目的:观察全程导乐陪伴联合非药物性减痛对初产妇分娩的效果。方法:选取2019年1月—12月怀集县人民医院收治的66名初产妇,以孕妇意愿自主选择分为对照组和观察组,各33名。对照组采用常规护理,观察组采用全程导乐陪伴联合非药物性减痛护理。观察两组产妇产程、产后出血量以及妊娠结局。结果:观察组第一产程、第二产程以及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。产后观察组产妇SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇开展全程导乐陪伴联合非药物性减痛护理,可缩短产妇产程,减少产后出血量,促使产妇安全顺利生产,具有较高的临床应用价值。
  • 摘要：目的:分析老年2型糖尿病多病共存患者用药依从性的影响因素。方法:选取2020年1月—2021年3月在常州市德安医院就诊的老年2型糖尿病多病共存患者147例。收集患者的人口学资料,并对患者的慢病共存、多重用药、用药依从性、药物不良反应进行分析。采用单因素及多重线性回归分析患者用药依从性及其影响因素。结果:在147例患者中,合并3种及以上慢性病的患者占61.90%,多重用药率69.39%;其中,用药依从性良好患者68例,占46.26%,依从性较差患者79例,占53.74%。经多重线性回归分析,年龄、是否多重用药、服用药物数量以及药物不良反应是影响老年多病共存糖尿病患者药物使用依从性的危险因素(P<0.05)。结论:对年龄较大、多重用药、存在药物不良反应、服用药物数量较多的老年2型糖尿病患者,应积极进行生活方式干预,并优化用药方案,从而最大程度地降低药物使用种类,减少药物不良反应,提高患者用药依从性,以促进血糖控制。
  • 摘要：目的:分析亲子团体联合心理辅导护理对青少年抑郁发作伴自伤行为的护理效果。方法:选取玉溪市第二人民医院2020年5月—2021年5月收治的62例青少年抑郁发作伴自伤行为患者,随机分为对照组与观察组各31例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行亲子团体联合心理辅导护理。比较两组护理效果。结果:护理后,观察组汗密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汗密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组接受、重新关注计划、积极重新关注、理性分析评分和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对青少年抑郁发作伴自伤行为患者在常规护理的基础上给予亲子团体联合心理辅导护理,能够显著改善患者不良情绪及心理状态,提升护理满意度和生活质量,值得临床应用。
  • 摘要：目的:分析治疗复杂性肛瘘应用保留括约肌挂线法的临床价值。方法:选取2017年6月—2020年6月江门市五邑中医院接收的96例复杂性肛瘘患者,随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组实施切开挂线法治疗,研究组实施保留括约肌挂线法治疗,比较两组手术指标、术后肛门指标、术后后遗症及复发率。结果:研究组保留括约肌挂线法治疗后优良率为97.92%,对照组切开挂线法治疗后优良率为95.83%,两组在临床疗效方面差异无统计学意义(χ^(2)=0.342,P=0.558);研究组手术时长、住院时长、创口愈合时长均短于对照组,创口面积小于对照组,差异均有统计学意义(t=19.154、11.661、16.342、9.798,P=0.000);术后,研究组直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.713、4.083、6.455,P=0.000);研究组术后后遗症发生率12.50%低于对照组的29.17%,复发率6.25%低于对照组的20.83%,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.042、4.360,P=0.044、0.037)。结论:在复杂性肛瘘患者的治疗中,采取保留括约肌挂线法进行治疗,可以在保证临床疗效的同时明显改善患者的手术指标以及术后肛门功能预后情况,且患者后遗症发生率、疾病复发率也明显降低,可以作为临床上治疗复杂性肛瘘患者的有效方式。
  • 摘要：目的:对深圳市某地区护士对老年糖尿病口腔健康素养的知信行现状进行调查并分析其影响因素。方法:于2019年7月—8月采用一般情况调查表和护士专用老年糖尿病患者口腔保健知信行问卷,对深圳市龙岗中心医院和34家社区健康服务中心的护士进行调查。共发放问卷431份,回收425份,有效问卷410份,有效回收率95.13%。结果:410名护士老年糖尿病口腔健康素养知信行得分分别为(35.34±10.00)分、(19.85±3.80)分、(49.50±14.41)分。年龄、工作科室、岗位性质是护士对老年糖尿病口腔健康素养知识的影响因素(P<0.05)。结论:护士对老年糖尿病口腔健康素养持积极态度,但知识和行为较差。护理管理者应构建“专科护士和联络护士为核心、其他科室护士为重心”的培训梯队,采取多样化、针对性的培训方式,完善培训内容,从而推动护士护理行为的转变,提升老年糖尿病患者的护理质量。
  • 摘要：目的:探讨情景模拟演练对提高手术护理人员急救知识和技能的效果。方法:选取2020年11月—2021年2月我院112名手术护理人员,采用随机法分为对照组56人,观察组56人。对照组采用常规理论教学方式进行培训,观察组在对照组培训的基础上增加情景模拟演练进行培训。结果:观察组人员在专科应急理论知识、胸外心脏按压技术、除颤仪的使用的考核分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在除颤仪的取用时间和急救车药物的取用时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:情景模拟演练培训能够提高手术室护士专科应急理论知识水平、提高急救技能水平,从而提高手术的抢救成功率,降低患者的病死率。
  • 摘要：目的:探讨高血压出现腔隙性脑梗死患者通过磁敏感加权成像(SWI)检测脑微出血(CMB)评估出血风险,为进一步做好高血压出现腔隙性脑梗死患者脑微出血的防控提供指导依据。方法:选取2019年10月—2021年7月汕头市第二人民医院收治的56例高血压出现腔隙性脑梗死的患者为观察组,另选同期健康体检者30例为对照组,两组受试者均接受头颅MRI+SWI检查,比较CMB检出情况;根据高血压出现腔隙性脑梗死患者中是否存在脑微出血,将观察组分为脑微出血组和无脑微出血组,比较两组资料差异。结果:观察组C M B检出率85.71%高于对照组的16.66%,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:高血压出现腔隙性脑梗死的患者脑微出血发生率高于健康体检者,年龄、收缩压水平、腔隙性脑梗死病灶数量、脑白质疏松评分会影响脑微出血的发生,通过SWI检查脑微出血,有助于制定更为合理的治疗方案。
  • 摘要：目的:探讨躁狂症患者在明确攻击行为因素的基础上,采取针对性护理干预的效果。方法:选取盐城市大丰区第二人民医院精神科2018年6月—2021年6月收治的82例躁狂症患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各41例,对照组给予常规护理,观察组在明确攻击行为因素基础上,采取针对性护理干预,比较两组干预效果,包括用药依从性、生活质量,以及干预前后躁狂程度。结果:观察组干预后躁狂程度BRMS总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后用药依从性95.12%高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量GQOLI-74总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:躁狂症患者攻击行为的发生与多种因素有关,在明确相关因素的基础上进行针对性护理干预,可有效缓解病情,进而提高用药依从性,优化生活质量。
  • 摘要：目的:探讨骨科老年股骨粗隆间骨折患者术后并发下肢静脉血栓形成(DVT)的原因及护理对策。方法:回顾性分析2019年1月—12月我院经股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的98例老年股骨粗隆间骨折患者,分析性别、年龄、BMI指数、静脉血栓史、围手术期感染、内科心脑血管疾病合并症等相关因素对DVT的影响,找出可能导致术后发生DVT的原因并制定护理对策。结果:BMI、是否有糖尿病、冠心病、静脉血栓是DVT发生的影响因素(P<0.05)。5例DVT形成患者经早期诊断、治疗及护理后未出现肺栓塞、脑栓塞及下肢坏死等情况。结论:高龄、肥胖、静脉血栓史、合并糖尿病、冠心病可能是导致老年股骨粗隆间骨折术后DVT的原因,故需针对原因制定有效的护理对策,积极预防和治疗,以减少DVT的发生,提高治愈率。
  • 摘要：目的:探究集束化早期肺康复护理在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年5月广西壮族自治区桂东人民医院收治的80例呼吸衰竭使用有创机械通气的患者,随机数字表法将患者均分两组。对照组40例,予以常规治疗护理,研究组40例,予以常规治疗护理并采用集束化早期肺康复护理,比较两组护理效果。结果:研究组患者有创机械通气时间、住院时间均短于对照组,APACHEII评分、白细胞、C反应蛋白、降钙素原指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用集束化早期肺康复护理,在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的护理效果显著,通过实施肺康复,减少患者痰液积聚,能减少并发症的发生,有效促进患者的肺康复。
  • 摘要：目的:分析多模式镇痛护理在老年髋部骨折手术中的效果。方法:选取2020年3月—2021年8月在我院进行髋部骨折手术的100例患者,按照随机数字表将患者分为对照组和实验组,每组50例。对照组患者实行传统的药物镇痛护理,实验组患者实行多模式镇痛护理。对比两组应用不同的镇痛护理后,患者的术后疼痛情况、谵妄发生情况,生活质量,患者的住院时间,以及患者对两种镇痛护理的满意度。结果:在术后3天、5天内,实验组患者静息和活动时的疼痛评分低于对照组;实验组谵妄发生率低于对照组。实验组的生活质量各维度评分均高于对照组,住院时间和下床时间均短于对照组,活动时间长于对照组,患者对护理满意度高于对照组。两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多模式镇痛在老年髋部骨折手术中有较为明显的效果,可以减轻患者在术后恢复时的疼痛程度,减少手术后谵妄的发生率,更好地改善患者的负面情绪,进一步帮助患者进行术后恢复,具有临床应用价值。
  • 摘要：目的:分析比浊法测定血小板聚集程度用于急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中的价值。方法:回顾性分析惠州市第一人民医院检验科2019年1月—2020年8月收治的100例确诊ACS并接受PCI治疗的患者,均在行PCI术前后使用抗血小板药物,在用药前与用药后7 d均用比浊法测定患者血小板聚集程度。根据患者有无阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)与有无氯吡格雷抵抗(clopidogrel resists,CR)进行分组,比较两组基线资料及随访1年不同组别患者主要不良心脑血管事件的发生情况。结果:100例患者中CR发生率为27%、AR发生率为29%,CR组与非CR组、AR组与非AR组基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访1年,CR组主要心血管不良事件发生率33.33%高于非C R组的8.57%,AR组发生率32.00%高于非AR组的4.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对ACS接受PCI治疗的患者,通过使用比浊法测定血小板聚集程度,可判定患者有无抗血小板药物抵抗情况,以便医师进行合理干预。
  • 摘要：目的:探讨重组人尿激酶原联合替罗非班在高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用价值。方法:选取新疆生产建设兵团第一师医院2020年1月—2021年6月收治的120例高血栓负荷ASTEMI患者,均行急诊PCI治疗。按照随机分组原则将患者分为两组,对照组60例,采用在PCI治疗的同时配合替罗非班治疗,观察组60例,则在PCI治疗的同时配合使用替罗非班+重组人尿激酶原治疗,对两组患者治疗效果进行比较。结果:治疗后,两组患者TIMI血流分级及TIMI心肌灌注分级(TMPG)中,Ⅰ级患者所占比例两组无显著差异(P>0.05),但Ⅱ、Ⅲ级患者所占比例观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者LVEF、LVEDD、LVESD三项心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人尿激酶原联合替罗非班在高血栓负荷ASTEMI患者PCI中的应用价值较高。值得应用。
  • 摘要：目的:分析阿尔茨海默病(alzeimer’s disease,AD)合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征老年患者医院感染的临床特征及其影响因素。方法:选取2015年1月—2021年1月解放军第九六〇医院干部病房收治的具有完整临床资料的AD合并低T3综合征老年患者161例,根据有无医院感染性疾病分为观察组36例(AD合并低T3综合征合并医院感染组)和对照组125例(AD合并低T3综合征无医院感染组)。所有患者均记录是否伴吸烟史、慢性阻塞性肺疾病史(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),有无侵入性操作,并记录医院感染部位、细菌培养及药物敏感情况、住院时间及血红蛋白(hemoglobin,Hb)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)等生化指标。计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用χ^(2)检验,差异有统计学意义的因素再采用多因素Logistic回归分析其相关危险性。结果:AD合并低T3综合征老年患者医院感染的发生率为23.18%;感染部位有肺部、泌尿系、胃肠道、皮肤软组织等;检出病原菌包括革兰阴性(Gram negative G-)菌26株(56.52%),革兰阳性(G+)菌11株(23.91%);真菌9株(19.57%);医院感染发生的影响因素包括侵入性操作、吸烟史、COPD病史、住院时间≥10 d、LDL<1.8 mmol/L、Hb<9 g/L、Albumin(ALB)<30 g/L、尿酸≥420μmol/L、N-terminal pro-brain nitric peptide(NT-proBNP)≥1800 pg/mL。结论:A D合并低T3综合征老年患者医院感染发生率较高,影响因素多样,应加强针对性的预防和控制,改善老年患者的预后。
  • 摘要：目的:观察分析贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年6月北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心收治的96例高血压合并冠心病患者,随机分为对照与观察组,每组各48例。两组患者均给予常规治疗措施。此外,对照组使用硝苯地平片联合通心络胶囊治疗,观察组使用贝那普利联合通心络胶囊治疗,12周后对比两组疗效指标。结果:治疗后,两组收缩压、舒张压、左心房内径、左心室舒张末期前后径均低于治疗前,且观察组低于对照组;左心射血分数高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组上述指标较治疗前均有所好转,且观察组改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总不良反应发生率为4.17%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.92%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合通心络胶囊治疗高血压合并冠心病疗效显著、安全可靠,具有临床应用价值。

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    • 曾用名：卫生科普杂志
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