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肝胆胰外科杂志

肝胆胰外科杂志

CSTPCD

Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery
本杂志是肝胆胰外科专业的学术性期刊。办刊方针是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向，促进学术交流。主要刊登我国肝胆胰外科方面的理论研究、临床研究、实验研究成果的论文，临床病理讨论、病例分析、短篇报道、病例报告，以及有实际指导意义的述评、专题讲座、文献综述、国外期刊文摘等。
  • 发文量：3634
  • 被引量：1608
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1993,5(1)
  • CNKI综合因子：1.093
  • 维普期刊影响因子： 1.42
  • 万方期刊影响因子：2.04
  • 创刊时间：1989
  • 国内刊号/CN：33-1196/R
    国际刊号/ISSN：1007-1954
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：32-107
  • 主管单位：浙江省教育厅
    主办单位：温州医学院
肝胆胰外科杂志-联系信息
  • 主编：
  • 电话：0577-86699363
  • 邮箱：gdywkzz@vip.126.com
  • 地址：浙江省温州市茶山高教园区温州医科大学
  • 邮编：325035
肝胆胰外科杂志-获奖情况
  • • 2018中国高校优秀科技期刊
  • • 浙江省科技期刊编辑学会“2014-2016年度优秀期刊”特奖
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肝胆胰外科杂志 >2024年第7期
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共4384条结果
  • 摘要：肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是消化系统常见的恶性肿瘤,其症状隐匿,早期诊断困难,缺乏有效的治疗手段,预后极差.长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)的定义为长度超过200 bp的非编码转录本.目前,多种lncRNA被认为在HCC增殖、转移、上皮-间质转化、耐药、血管生成、干细胞特性等方面发挥调节作用,因此有望成为一类新的肿瘤标志物及治疗靶点,开启肝癌诊治新格局.本文对lncRNA的特点与功能及其在HCC发生、发展中的作用进行概述,并探讨其应用于肝癌诊断和治疗的可行性.
  • 摘要：肝癌是十大恶性肿瘤之一,目前在我国常见恶性肿瘤中排名第4,在肿瘤致死率中排名第2,严重威胁人民的生命和健康.肝癌在临床上的治疗手段非常有限,特别是中晚期肝癌患者,5年生存率不足15％.近些年腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)技术逐步在国内外兴起,HIPEC在一些肿瘤手术后的应用表现出明显的优势,能有效抑制肿瘤在腹膜播散,延长患者的无腹膜复发生存时间,该技术目前的使用方案尚未完全统一,在肝癌上的使用属于探讨阶段.本文就HIPEC的技术优势,国内外HIPEC在患者选择、治疗温度、药物种类与剂量等方面的差异,及HIPEC在肝癌方面的研究进展进行综述.
  • 摘要：胰腺癌是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,预后极差且治疗极具挑战性.近年来,有研究表明以放疗、化疗或放化疗为主的新辅助治疗可提高胰腺癌手术R0切除率,改善患者的预后,其中相关机制已成为研究热点.然而,新辅助治疗在可切除胰腺癌领域的疗效还存在争议.笔者结合近年文献和本中心的经验,围绕目前可切除胰腺癌新辅助治疗的利弊进行综述,深入探讨新辅助治疗在可切除胰腺癌中的地位和作用.
  • 摘要：目的 探讨腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术的安全性以及围术期加速康复外科(enhanced re-covery after surgery,ERAS)实施的策略和方法.方法 回顾性收集2018年6月至2020年12月收治的38例胰体尾良性病变和低度恶性肿瘤行腹腔镜胰体尾切除术患者的临床资料,其中保脾组23例(实施Kimura法20例,Warshaw法3例),切脾组15例;围术期均实施ERAS措施,并分析患者术前影像学资料、手术时间、失血量、具体术式、ERAS实施方法、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后并发症和随访资料.结果 保脾组和切脾组在肿瘤大小、手术时间、术中失血量、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间及术后严重并发症方面,差异均无统计学意义(P>0.05).全组中位引流管拔除时间为6(5～7)d,保脾组为7(4～7)d,切脾组为6(5～7)d;无死亡病例.随访时间3～18个月,无肿瘤复发转移.结论 胰体尾良性和低度恶性肿瘤实施腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术安全可行,围术期可按照ERAS策略实施.
  • 摘要：目的 分析初始不可切除的肝癌转化治疗后再行肝切除术的临床特征,为初始不可切除肝癌的治疗提供依据.方法 回顾性分析航天中心医院普外科和北京大学肿瘤医院裕和肿瘤中心2019年1月至2021年4月间收治的9例初始不可切除的肝癌患者临床资料.结果 9例患者均为男性,中位年龄48(33～61)岁;均合并乙肝肝硬化,肝功能Child-Pugh A级4例,B级5例;巴塞罗那分期B期4例,C期5例;PS评分均≤1分.转化治疗方案:6例行帕博利珠单抗联合仑伐替尼治疗,1例行卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗,1例行卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,1例行信迪利单抗联合仑伐替尼治疗.治疗过程中发生高血压5例、乏力6例、腹泻2例.转化治疗后再行肝切除术:行左半肝切除术5例,右半肝切除术3例,左半肝联合尾状叶切除术1例,均为R0切除.1例患者因腹腔出血再次手术,其余患者无明显手术相关并发症发生.术后住院时间(12.9±2.1)d;术后中位随访时间10.1个月,随访期间肝癌复发2例,其余7例患者生存状态良好,随访期间无死亡病例出现.结论 免疫治疗联合靶向治疗在初始不可切除的肝癌转化治疗中有效且安全.
  • 摘要：目的 探讨新辅助化疗对结直肠癌肝转移老年患者的有效性和安全性.方法 对2016年2月至2019年5月就诊于安徽省庐江县中医院(46例)和河南省人民医院(34例)的80例结直肠癌同时性肝转移老年患者的临床资料进行回顾性分析.对照组(n=40)行腹腔镜原发灶切除+肝转移灶同期/分期切除手术+术后XELOX方案化疗,观察组(n=40)在对照组基础上术前行XELOX方案新辅助化疗,术后随访12个月.结果 观察组新辅助化疗后原发灶的临床分期较化疗前明显好转(χ2=5.12,P=0.021),肝转移灶直径缩小[(6.4±3.8)cm vs(4.2±3.0)cm,t=2.74,P=0.008].两组手术时间、排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组[(725.4±61.8)mL vs(842.6±167.1)mL,t=3.33,P=0.001],术后不良反应发生率高于对照组[47.50％(19/40)vs 12.50％(5/40),χ2=11.67,P0.05].结论 新辅助化疗可提高结直肠癌肝转移老年患者客观缓解率,降低近期肿瘤复发率,改善患者术后功能状态,但会增加患者术后不良反应,能否在临床推广仍需进一步大样本研究.
  • 摘要：目的 比较腹腔镜胆总管切开取石术与十二指肠镜下胆总管取石术治疗胆总管结石效果和对患者术后胃肠功能影响.方法 回顾性分析深圳市人民医院于2015年3月至2017年6月期间收治的158例胆总管结石患者的临床资料.按照手术方案分为腹腔镜组(79例)和十二指肠镜组(79例),腹腔镜组实施腹腔镜胆总管切开取石术治疗,十二指肠镜组患者实施十二指肠镜下胆总管取石术治疗.比较两组手术时间、术中出血量等围手术期指标,肠鸣音恢复时间、首次排气时间等肠胃功能指标以及手术前后PCT、CRP、IL-2等炎性因子水平.结果 十二指肠镜组较腹腔镜组术中出血量少[(75.7±24.9)mL vs(109.8±13.6)mL]、下床早[(1.9±0.8)d vs(1.5±0.5)d]、住院时间短[(9.8±1.8)d vs(7.2±1.1)d],差异均具有统计学意义(P<0.05).十二指肠镜组肠鸣音恢复时间[(25.5±9.4)h vs(58.8±16.3)h]、首次排气时间[(22.1±7.6)h vs(34.3±13.2)h]均较腹腔镜组早,组间有统计学差异(P<0.05).术后两组PCT等炎性因子水平较术前均升高;两组术前差异无统计学意义,术后十二指肠镜组低于腹腔镜组,组间有统计学差异(P<0.05).结论 相比传统的腹腔镜胆总管切开取石术,十二指肠镜下胆总管取石术对患者术后胃肠功能影响较小、恢复较快、创伤小,并可达到相同的治疗效果.
  • 摘要：目的 探讨一体化手术平台中行腹腔镜胆囊切除术(L C)联合术中内镜逆行性胆胰管造影(ERCP)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果,并与序贯二步法ERCP+LC进行比较.方法 回顾性分析2019年12月至2020年12月由台州医院和恩泽医院肝胆胰外科完成治疗的82例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,其中在一体化手术平台完成LC联合术中ERCP治疗的37例患者分为A组,完成序贯二步法ERCP+LC治疗的45例患者分为B组,比较两组手术时间、术中出血量、结石清除率、疼痛评分、排气时间、下床活动时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用等指标的差异.结果 两组术前基本资料比较无统计学差异,具有可比性(P>0.05).两组在手术时间、术中出血量、结石清除率、术后疼痛评分、住院费用等方面无明显统计学差异(P>0.05).A组术后排气时间[(16.0±4.5)h vs(19.9±6.0)h]、下床活动时间[(8.4±2.0)h vs(13.4±3.8)h]以及住院时间[(4.7±0.7)d vs(7.4±1.0)d]均明显短于B组(P0.05).A组患者手术并发症总发生率[2.7％(1/37)vs 20.0％(9/45)]明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在一体化手术平台行LC联合术中ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石较序贯二步法ERCP+LC效果更好,能缩短住院时间,减少手术并发症,且不增加住院费用,是一种较好的治疗手段.
  • 摘要：目的 建立可有效预测小肝癌患者远处转移风险的列线图.方法 从SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库提取2010年1月至2016年12月诊断的5595例小肝癌患者的临床病理资料,采用随机数字法按7:3分为训练组(n=3915)和验证组(n=1680).对训练组采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响远处转移的独立危险因素并构建小肝癌患者远处转移预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线及校正曲线评估模型的预测准确性,采用决策曲线评价列线图的临床效用.结果 训练组多因素Logistic分析显示婚姻状况(HR 1.541,95％CI 1.182～2.010,P=0.001)、癌结节数目(HR 2.005,95％CI 1.483～2.710,P<0.001)、T分期(HR 2.076,95％CI 1.176～3.664,P=0.012)、N分期(HR 7.753,95％CI 5.349～11.238,P<0.001)、病理分化程度(HR 1.706,95％CI 1.098～2.652,P=0.018)、甲胎蛋白(HR 1.830,95％CI 1.313～2.550,P<0.001)是小肝癌远处转移的独立危险因素.训练组、验证组中ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.805(95％CI 0.778～0.832)和0.829(95％CI 0.791～0.868),校准曲线表明预测值与实际值有良好的一致性,决策曲线显示模型有良好的临床效用.结论 基于SEER数据库建立小肝癌患者远处转移的预测模型具有良好的预测准度,有助于外科医师评估患者远处转移风险,从而为患者提供个体化的诊疗.
  • 摘要：目的 探讨远端缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)对对乙酰氨基酚(acetamin-ophen,APAP)诱导的急性肝损伤小鼠的保护机制.方法 采用腹腔注射APAP溶液诱导小鼠急性肝损伤模型.按随机数字表法将6～8周龄、体质量22～25 g的C57BL/6雄性小鼠分为空白对照组(C组)、假手术组(S组)、肝损伤组(A组)及远端缺血预处理组(R组),每组10只.处理16 h后取小鼠血标本及肝脏组织,检测各组血清谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)活性、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-6(IL-6)水平,检测肝组织活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)与谷胱甘肽酶(GSH)活性,检测肝组织中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)表达的变化.组间比较采用单因素方差分析.结果(1)肝功能指标:与C组和S组的ALT、AST比较,A组ALT[(5643.20±688.21)U/L]和AST[(4479.10±834.46)U/L]水平明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);R组ALT[(3730.12±599.33)U/L]和AST[(3592.52±646.13)U/L]水平明显低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).(2)炎症因子水平:与C组和S组血清TNF-α、IL-6比较,A组血清TNF-α?[(337.75±48.57)pg/mL]和IL-6[(938.03±160.90)pg/mL]水平明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05);R组血清TNF-α?[(235.55±65.77)pg/mL]和IL-6?[(713.48±87.78)pg/mL]水平明显低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).(3)氧化应激程度:与C组和S组对比,A组ROS产生较多,肝内MDA?[(13.20±1.94)nmol/mg protein]含量增高,GSH?[(7.13±0.89)mg/g protein]和SOD?[(8.15±0.65)U/mg protein]活性降低,差异有统计学意义(均P<0.05);与A组相比,R组ROS产生减少,肝内MDA?[(8.50±0.82)nmol/mg protein]活性降低,GSH?[(10.36±0.96)mg/g protein]和SOD?[(11.14±1.61)U/mg protein]活性则明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).(4)与C组和S组对比,A组Keap1、Nrf2和HO-1的蛋白相对表达强度降低,而R组显著改善(P<0.05).结论 远端缺血预处理可通过抗氧化应激和炎症反应,减轻对乙酰氨基酚诱导的小鼠急性肝损伤,其保护机制可能与Keap1/Nrf2/HO-1通路的参与有关.
  • 摘要：目的 分析循肝静脉入路腹腔镜下肝切除术的安全性与临床效果.方法 回顾性分析2019年7月至2020年12月苏州大学附属第三医院肝胆胰外科59例循肝静脉入路腹腔镜肝切除术患者的临床资料.结果 本组35例行鞘内阻断,24例行鞘外阻断,其中51例联合Pringle阻断(15+5)min,最多阻断5次,累计75 min,22例解剖第二肝门联合肝静脉预阻断.手术时间为(155.8±71.3)min,术中出血50～600 mL,术中输血2例,无中转开腹病例.术中肝静脉修补5例,发生CO2栓塞4例.术后胆漏4例,胸腹水7例,经保守治疗治愈,无出血、肝衰病例,无再次手术或死亡病例,术后住院时间为(7.9±5.4)d.结论 循肝静脉入路腹腔镜下肝切除技术安全可行,术中准确定位、暴露肝静脉走行是为关键,断肝过程应避免肝静脉损伤和气体栓塞.
  • 摘要：目的 总结单中心同一术者317例日间单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cho-lecystectomy,SILC)的经验与体会.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院同一术者于2017年4月至2020年9月间连续完成的日间病房317例SILC的临床资料,统计中转开腹率、术中出血量、术后疼痛评分、手术时间、住院时间、住院费用、手术并发症等指标,与同期同一术者完成的323例传统四孔法LC患者数据进行比较.结果 SILC组317例患者中313例成功施行SILC,传统四孔法LC组组323例患者中316例成功施行LC,两组中转开腹率无统计学差异[4例(1.3％)vs 7例(2.2％),χ2=0.82,P=0.362].SILC组的术后疼痛评分、住院时间方面明显低于传统四孔法LC组(P0.05).尽管总体上SILC组平均手术时间长于传统四孔法LC,但同一术者完成110例SILC手术后,SILC的平均手术时间与传统四孔法LC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SILC是安全可行的,相比于传统四孔法LC具有改善患者术后疼痛与满足美观切口需求的优势.完成学习曲线后的持续实践能够有效缩短SILC的手术时间,推荐在严格把握适应证的情况下积极开展SILC.
  • 摘要：目的 探讨肝癌合并门静脉癌栓的多层螺旋CT(MSCT)成像表现及其诊断价值.方法 回顾性分析35例经手术病理或临床综合诊断的肝癌合并门脉癌栓的MSCT增强扫描与图像后处理技术的影像学表现,图像重建方法包括多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)3种方式.结果 PVTT直接征象:门静脉腔内条形、树枝状及结节、肿块状的低密度充盈缺损区,动脉期门脉走行区线条样异常强化或迂曲成簇扩张滋养血管影,21例门静脉主干明显增宽.间接征象:肝实质灌注异常7例,门静脉海绵样变4例,表现为门静脉旁、肝内及胆囊窝增粗迂曲成团血管影,肝动脉-门静脉分流2例,24例瘤内显示异常粗大血管影,肝外异位供血动脉2例.结论 MSCT能够显示门静脉癌栓的准确部位和门静脉血流状况,可为临床手术、介入治疗及肝移植等提供更多重要信息.
  • 摘要：目的 探讨肝脏上皮样血管内皮细胞瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)影像学特征.方法 回顾性分析聊城市妇幼保健院3例HEHE的影像特征,并结合文献,分析其影像特征的病理学基础.结果 弥漫型2例,结节型1例.HEHE多分布于肝包膜下,DWI序列8个病灶中央信号降低呈"黑色靶征",2个病灶表现为"包膜回缩".MRI动态增强扫描A型23个病灶,6个直径≤0.2 cm,门静脉和静脉期均强化;C型5个病灶,3个病灶直径≥2.5 cm,周边延迟强化,中央纤维硬化基质对比剂浓聚,1例患者3个病灶肝/门静脉截断于瘤体周边见"棒棒糖征".结论 HEHE以包膜下分布为主,具有"黑色靶征""包膜回缩"及"棒棒糖征"等特征性影像表现,MRI动态增强扫描分型后,病灶的不同对比剂强化方式对进一步诊断及鉴别诊断具有较高价值,小病灶以A型多见,大病灶以C型为主.
  • 摘要：cqvip:腹膜后畸胎瘤是腹膜后间隙的肿瘤,来源于腹膜后残存胚胎组织,占原发性畸胎瘤的比例为1%~11%[1],成人较为少见,手术切除肿瘤为最佳的治疗方法,目前成人腹膜后良性肿瘤临床发现和报道相对较少,本文报道1例成人腹膜后巨大良性畸胎瘤病例,于2021年4月4日行开腹手术完整切除巨大畸胎瘤,术后恢复良好,随访3个月未见复发。
  • 摘要：肝癌发病率高,起病隐匿,确诊时多为中晚期,手术切除率低,术后复发率高,预后较差,目前缺乏有效治疗手段.高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)技术具有无创、精准、无辐射、可重复和适形治疗等优势,近年来在中晚期肝癌中应用的安全性和有效性获得了肯定性结果,与经动脉化疗栓塞术(trans arterial chemoembolization,TACE)、放疗、中医药联合治疗可提高中晚期肝癌患者的生存时间,改善患者的生活质量且不增加不良反应.现结合本中心的经验就HIFU的发展与原理及其在中晚期肝癌中治疗安全性与有效性、联合治疗情况进行综述.
  • 摘要：近年来,我刊稿件存在忽视参考文献引用质量和参考文献著录规范的现象,直接导致论文学术水平的下降,同时也削弱了期刊的学术评价功能。为此,我刊现对稿件中参考文献引用和著录提出如下要求,请广大作者配合,共同进步。认真著录所引用的参考文献不仅能够全面反映一项研究工作开展的必要性、研究过程的可靠性、研究结果结论的准确性,而且还反映了作者的科研道德和科研水平。
  • 摘要：《肝胆胰外科杂志》自2019年1月起正式开展开放科学标识(OSID)业务,通过在稿件中添加OSID码,为作者提供一个与读者和业界同行进行学术交流的途径。拟投稿的作者,请登录我刊官方网站http://gdy.qk.wmu.edu.cn,在页面右侧栏"下载中心"查看"OSID码创建流程及投稿要求",按照步骤生成OSID码,将此码附于稿件中,然后在网站进行相应的投稿。
  • 摘要：为了推动我国急诊与危重症医学的全面发展,提升我国院前急救管理和服务水准,探索符合我国院前急救管理和运行的机制,＂第三届首都急诊医学高峰论坛＂（CFECCM）将于2010年8月27～30日在北京国际会议中心隆重召开。本次论坛由首都医科大学急诊医学系所属的14家医疗机构联合主办。届时,国内外急诊领域最权威的专家将把高质量学术内容通过创新的组织形式呈现给参会者。
  • 摘要：《肝胆胰外科杂志》(ISSN1007-1954 CN33-1196/R)创刊于1989年,为国家科技部'中国科技论文统计源期刊'(中国科技核心期刊),主要刊登我国肝胆胰脾外科方面的临床研究、实验研究。
  • 摘要：笔者推荐的腹腔灌注化疗在适当病例可考虑应用。本文报道的结果：转流＋ 腹腔化疗组平均存活１０．５ 个月，而单纯转流组平均存活８．５ 个月，存活期似稍能延长。但读者要注意二组的基础不同，选择化疗者体质尚好，血清白蛋白、肾功能正常，年龄较轻。
  • 摘要：上海同济大学附属东方医院胆石病专科是国内三甲医院中唯一以胆石病防治为主攻方向的专科。科主任胡海教授师承著名肝胆胰外科专家张圣道教授,自1987年起就致力于胆石病成因研究和微创胆石病治疗,28年来未改初衷,坚持不解,为胆石病患者提供人性化、个性化和艺术化的治疗方案。2006年,鉴于胡海团队在胆石病微创治疗上的技术优势,东方医院率先战略性地将胆石病防治作为专科来建设,并希望将其打造成全国重点特色专科。
  • 摘要：《中国微创外科杂志》是中华人民共和国教育部主管,北京大学主办,北京大学第三医院承办的国内第一本,也是惟一的一本全面反映国内外微创技术进展的专业性期刊。
  • 摘要：图表均随文列出。 文稿中所有插图（包括照片）应有图序、图的题名;说明文字置于图下方注释中,并标明图中使用的全部非公知公用的缩写、放大倍数、染色方法或引自他刊的出处等;照片应清晰,对比度好;图片要求有良好的清晰度和对比度,若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人的部分,大体标本照片在图内应有尺度标记。

    肝胆胰外科杂志的期刊信息

    • 曾用名：
    • 创刊时间：1989
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：温州医科大学
    • 学科分类：

    肝胆胰外科杂志的获奖情况

    • • 2018中国高校优秀科技期刊
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