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肝胆胰外科杂志

肝胆胰外科杂志

CSTPCD

Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery
本杂志是肝胆胰外科专业的学术性期刊。办刊方针是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向，促进学术交流。主要刊登我国肝胆胰外科方面的理论研究、临床研究、实验研究成果的论文，临床病理讨论、病例分析、短篇报道、病例报告，以及有实际指导意义的述评、专题讲座、文献综述、国外期刊文摘等。
  • 发文量：3634
  • 被引量：1608
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1993,5(1)
  • CNKI综合因子：1.093
  • 维普期刊影响因子： 1.42
  • 万方期刊影响因子：2.04
  • 创刊时间：1989
  • 国内刊号/CN：33-1196/R
    国际刊号/ISSN：1007-1954
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：32-107
  • 主管单位：浙江省教育厅
    主办单位：温州医学院
肝胆胰外科杂志-联系信息
  • 主编：夏景林
  • 电话：0577-86699363
  • 邮箱：gdywkzz@vip.126.com
  • 地址：浙江省温州市茶山高教园区温州医科大学
  • 邮编：325035
肝胆胰外科杂志-获奖情况
  • • 2018中国高校优秀科技期刊
  • • 浙江省科技期刊编辑学会“2014-2016年度优秀期刊”特奖
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肝胆胰外科杂志 >2024年第11期
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共4384条结果
  • 摘要：@@ 患者,女,36岁,因胸闷、胸痛半年,加重10 d,于2008年8月30日就诊.查体:颈静脉怒张,肝一颈静脉回流征阳性,下肢轻度水肿.X光片显示右位心,心脏体积增大及两侧胸腔积液.胸腹部MRI示心脏体积增大,大部分位于右侧胸腔内,心尖位于右胸,主动脉弓及降主动脉在右侧,右心房及下腔静脉在左侧.左上腹部发现5个大小不等的结节,最大直径在1.0~4.0 cm,平扫信号与脾脏一致(图1).
  • 摘要：肝癌是一种恶性程度高、进展快的肿瘤.因其早期常无明显症状,一旦发现已多属晚期,虽经积极治疗,其预后仍差.肝炎、肝硬化和肝癌的关系密切,特别是慢性病毒性肝炎导致的肝硬化,更是肝癌的危险因素.AFP是目前世界公认的诊断肝癌的血清标记物,但因其敏感性和特异性不高,时有误诊漏诊,故并不令人满意.GP73是新近发现的一种肝癌相关蛋白,它在人体的多种组织中均可表达,但在肝细胞中几乎不表达.最近研究表明GP73在肝炎、肝硬化和肝癌中均有明显表达,尤以肝癌最为显著,肝硬化次之.因此,对肝炎后肝硬化患者用Gf73进行监测,对肝癌的早发现、早诊断、早治疗具有十分重要的意义.GP73对肝癌的敏感性和特异性均优于AFP,若两者联合应用则更可提高对早期肝癌的诊断率.GP73有望成为最具潜力的诊断肝癌的一个新的血清标记物.
  • 摘要：目的 探讨腹腔镜在肝血管瘤治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析2008年5月至2010年1月我院肝胆外科在腹腔镜下处理的11例肝血管瘤患者的临床资料.结果 6例患者行腹腔镜下肝血管瘤切除术,5例患者行腹腔镜引导下的肝血管瘤射频消融术,术后患者恢复顺利,无胆漏、出血等并发症.结论 对于非巨大的位于肝表面的血管瘤,腹腔镜下的肿瘤切除或射频消融是一种安全、创伤小的方法.
  • 摘要：目的 探讨外伤性脾破裂行保脾手术治疗的可行性和治疗体会.方法 分析选择性行外伤性脾破裂原住保脾手术24例的临床资料.结果 24例脾破裂中,闭合性损伤18例,开放性损伤6例,按损伤程度分级I级9例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例,其中行单纯缝合修补8例,大网膜或明胶海绵填塞加缝合修补12例,脾部分切除3例,脾动脉分支结扎加缝合修补1例.本组全部患者均保脾成功,无术后再出血脾切除,术后并发左侧膈下少量积液5例.切口感染2例.结论 对I-Ⅲ级脾破裂酌情选择性保脾手术是可行的,可采用灵活的保脾术式.
  • 摘要：目的 从胰外病变角度探讨胰腺炎、胰腺癌鏊别要点.方法 回顾分析近5年来确诊的胰腺炎、胰腺癌患者的胰外病变CT/MRI资料.结果 从肝脏、大血管、胰周三方面,分别阐述了胰腺炎、胰腺癌胰外并发症的影像特点.结论 胰腺炎、胰腺癌胰外病变影像的相似度高,合理治疗后定期随访,多数能确诊.
  • 摘要：目的 研究携带人内皮抑素基因的新型双重调控增殖型腺病毒AdTPHre-hEndo对胰腺癌细胞的体外治疗作用.方法 采用四氮唑盐比色法(MTT)测定不同滴度的病毒AdTPHre-hEndo、Ad-hEndo、ONYX-015、Wad5对胰腺癌细胞和正常细胞的杀伤效应,通过增殖实验观察重组病毒的选择性增殖能力,利用Westernblotting和EUSA检测人内皮抑素治疗基因的表达.结果 AdTPHre-hEndo、Ad-hEndo、ONYX-015、Wad5感染胰腺癌细胞杀伤的半教有效量(ED50)分别是MOI=0.624、MOI>100、MOI=0.781和MOI=0.284:感染正常细胞时Wad5的ED50为MOI=0.976,余三种病毒均为MOI>100.增殖实验结果证实AdTPHre-hEndo可以选择性地在胰腺癌细胞中增殖.随着AdTPHre-hEndo感染时间的延长,肿瘤细胞培齐上清液中内皮抑素表达量不断增加,第7天达(310.25±1.41)ng/mL,明显高于感染正常细胞时的表达量(95.24±2.26)ng/mL(P<0.01).结论 AdrrPHre-hEndo介导的治疗基因表达量在胰腺癌细胞中可得到放大,在胰腺癌细胞中具有特异性增殖及杀伤能力.
  • 摘要：目的 探讨分别应用腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下胆总管探查术一期缝合(LC+LCBDE)与经内镜下十二指肠乳头肌切开取石术+腹腔镜下胆囊切除术(LC+EST)两种微创方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果,了解两种方法有无差别.方法 78例胆囊结石合并胆总管结石患者,按住院号顺序随机分为两组,其中行LC+LCBDE患者40例,行LC+EST患者38例.比较两组手术时间、住院天数、术后并发症、结石数目及大小、住院费用等情况.结果 分别用两种微创方法治疗胆囊结石并胆总管结石的78例患者均治愈.结果 显示除在手术时间方面差异有统计学意义(P<0.05)外,其他研究指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用LC+LCBDE与LC+EST两种微创方法治疗胆囊结石并胆总管结石均是合适的.
  • 摘要：在临床实践中常发现有些食管癌、贲门癌患者．术前B超检查肝胆正常，术后随着时间的推移．可发生胆囊炎、胆石症、慢性肝囊肿等疾病。本文对术前B超检查结果肝胆正常的320例食管、贲门癌患者，术后随诊超过三年的肝胆B超检查资料，进行统计分析发现有胆道疾病40例。现将结果报告如下。
  • 摘要：虽然腹腔镜胆囊手术操作技术已臻成熟，手术并发症在逐年降低，但仍不容忽视。我院2003年1月至2008年4月间共完成腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）1630例，30例术中出现严重手术并发症而中转开腹。发生率为1．84％，现报告如下。
  • 摘要：目的 探讨液电碎石对胆囊壁的损伤程度及其安全性.方法 选择需要开腹行胆囊切除术的胆囊结石患者10例,在结扎胆囊管及保持其血运情况下,于充满生理盐水的胆囊内作平行及正对两组放电对胆囊壁的损伤试验,病理切片检测胆囊壁的损伤程度.结果 不同强度放电对胆囊壁损伤有显著差异,不同方向放电对胆囊壁损伤差异有统计学意义.结论 液电碎石对胆管壁有一定的损伤,但如果操作方式正确,液电碎石是一种有效的、安全的碎石方法.
  • 摘要：《肝胆胰外科杂志》是肝胆胰外科的专业性学术期刊，创刊于1989年，为双月刊，逢单月的25日出版，国内外公开发行。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和围家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国肝胆胰外科的新进展、新动向，促进学术交流。
  • 摘要：由中华医学会外科分会胆道学组主办、上海交通大学医学院附属仁济医院承办，上海交通大学医学院附属瑞金医院、《中华外科杂志》编委会、《中华消化外科杂志》编委会、上海胆道疾病会诊中心协办的“第14届全国胆道外科学术大会暨2010中国国际肝胆外科论坛”将于2010年11月18～20日在上海国际会议中心召开。
  • 摘要：以往多认为原发性肝癌合并胆管癌栓已属晚期,治疗棘手,预后差.但随着外科手术方式的完善和技术水平的提高,影像学诊断技术的成熟,对胆管癌栓形成机制、病理学特征及临床分型有了更多的认知,患者术后的生存时间得以提高,生活质量得以改善.原发性肝癌合并胆管癌栓在普外科中的诊疗有了较大的进展.
  • 摘要：胰腺癌进展快，治疗手段少，预后差，一旦确诊，对患者打击沉重，如果没有手术，多数患者生存不超过一年。但临床上偶尔也能遇到存活数年甚至数十年的“胰腺癌”患者．究竟是治疗的奇迹还是诊断的误判？
  • 摘要：目的 从胰头非肿瘤性肿块影像特点探讨胰头癌误诊原因.方法 回顾分析近5年来误诊为胰头癌的非肿瘤性病变.结果 将非肿瘤性胰头肿块分为实质性、囊实性、炎性和解剖异常4组,分别阐述其病理生理和鉴别要点.结论 非肿瘤性胰头肿块常误诊为胰头癌;结合临床,仔细分析其影像特点.多数患者能确诊.
  • 摘要：目的 探讨大鼠原位肝移植动物模型成功建立的技巧.方法 通过改良的二套管法对130对SD大鼠进行了原位肝移植.前面40对为预试验组,中间60对为实验熟练组.后面30对为实验完善组.总结手术技巧,观察手术成功率和术后生存率以及手术并发症.结果 预试验组的手术成功率和7 d生存率分别为27.5%和0;实验熟练组分别为75.0%和40.0%;实验完善组分别为93.3%和86.7%.结论 熟练的外科操作技术是手术成功的关键;缩短无肝期时间、采用各种措施来杜绝手术意外以及完善的手术细节是术后长期生存的有效保障.
  • 摘要：目的 应用围手术期加速康复外科理念,观察腹腔镜胆囊切除术患者临床应用的安全性及优势.方法 250例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成两组:采用围手术期加速康复外科治疗126例,传统方法治疗124例.分析比较两组患者术后住院时间、停止输液时间、住院费用和术后并发症发生情况.结果 加速康复组与传统方法组比较,可更好地促进患者恢复,缩短住院时间、降低住院费用,减少患者因医源性操作引起的不适及手术相关并发症的发生.结论 加速康复外科治疗措施在腹腔镜胆囊切除术患者中应用是安全、经济、有效和可靠的围手术期处理方案.
  • 摘要：目的 通过门静脉主干部分结扎附加3周后脾静脉缩窄及其属支结扎的方法建立犬的动物模型,观察门静脉系统变化,为该方法能否建立一种具有脾亢的门静脉高压症大动物模型提供依据.方法 实验犬25只,随机分为A组(正常组,n=5)、B组(对照组,n=10)、C组(实验组,n=10).A组仅予以剖腹探查,B组予以门静脉主干部分结扎建立模型,C组则通过门静脉主干部分结扎附加3周后脾静脉缩窄及其属支结扎的方法建立模型,建模后术前及术后每周动态观察两组动物血象的变化,B、C组在预定时间点(术后第5、第9周)分别随机选择5只动物开腹观测门静脉自由压、脾脏大小、门体侧支循环形成情况,并切取脾脏行组织病理学检查,此外,术前及术后预定时间点了解骨髓增生情况变化.结果 两种方法建模后,门静脉自由压的增高明显,血常规示B组红细胞和血小板在术后3周明显低于正常值,4周后开始回升,而C组血红细胞和血小板的下降能够持续到术后第9周,且脾脏形态变化及术后脾脏组织病理学改变和骨髓增生情况证实C组较B组能够形成良好的脾功能亢进状态.结论 门静脉主干部分结扎附加3周后脾静脉缩窄及其属支结扎的方法建模后门静脉系统的变化符合门静脉高压症的表现,尤其是脾亢状态合适,具有良好的科研应用价值.
  • 摘要：目的 探讨日间腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法 对由同一名医师连续手术的日间腹腔镜胆囊切除术25例进行分析.结果 25例LC全部成功,手术时间平均为15 min;手术次日全部出院,无延迟出院和再入院患者;术后并发症仅皮下气肿1例;术后腹胀2例,发热3例,轻度疼痛6例,恶心3例,均于72 h内缓解.结论 日间腹腔镜胆囊切除术安全可行.
  • 摘要：目的 探讨胆囊切除术后近期梗阻性黄疸的原因、诊断依据和防治原则.方法 对我科2000年1月至2008年12月间经治的单纯胆囊切除术后近期出现梗阻性黄疸的18例临床资料进行回顾性分析.结果 医源性胆道损伤7例,胆总管结石4例,胆道炙性狭窄4例,胆道恶性肿瘤2例,胆瘘、胆汁性腹膜炎1例.单纯内镜治疗8例;再手术9例;1例胆管狭窄患者因黄疸消退而出院观察.17例痊愈,1例术后继发肝肾功能衰竭而自动出院.结论 胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以损伤和结石因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见.完善的术前检查和谨慎的术中操作是预防胆囊切除术后黄疸的关键.黄疸发生后的积极对因处理是唯一有效的治疗方法,而ERCP则是诊断和治疗胆囊切除术后黄疸的重要手段之一.
  • 摘要：目的 探讨经内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(Ia-paroscopic cholecystectomy,LC)治疗老年人胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 回顾分析我院采用EST联合LC序贯治疗42例老年胆囊结石并胆总管结石患者的临床资料.结果 十二指肠镜下胆总管结石取石成功率92.9%(39/42),LC成功率94.9%(37/39),EST+LC成功病例总住院时间5～17 d,平均8.6 d,本组3例EST后出现轻型胰腺炎,经保守治疗后好转,未出现其他严重并发症.结论 EST联合LC治疗老年人胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、恢复快、术后生活质量高等优点,是一种安全、有效、可行的微创手术方式.
  • 摘要：目的 探讨经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值.方法 对120例单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影胆管结石的发生率进行回顾分析.结果 经术中胆囊管造影120例,阳性14例有胆总管探查指征.结论 单纯性胆囊切除术中常规经胆囊管造影可发现隐匿性胆总管结石,减少胆管损伤.
  • 摘要：肝脏少见肿瘤是指发生于肝脏并排除了肝细胞癌和胆管细胞癌之后的其他一些发生率极低的肿瘤，其组织学类型复杂，术前定性诊断常较困难。CT对肝脏肿瘤的定性、定位以及与各管道之间的关系确定有较大价值。现对我院4例经病理证实的肝脏少见肿瘤的CT表现进行回顾性分析。并复习有关文献，以提高对CT表现的认识。
  • 摘要：近十几年来，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗胆囊结石的首选术式，而内镜逆行胰胆管造影（elldoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）、经内镜乳头括约肌切开术（endoscopic sphincerotomy，EST）则成为微创治疗单纯胆总管结石的标准术式，将LC和ER—CP、ESI、相结合治疗胆石病则是近年来出现的新趋势，我院自2005年以来，共有17例胆囊结石合并胆总管单纯结石患者通过LC和EST微创治疗取得了很好的治疗效果，现报告如下．
  • 摘要：西罗莫司(sirolimus,SRL)是一种大环内酯类免疫抑制剂,具有抗增殖、抗肿瘤及无肾毒性等特性.其作用机制与传统免疫抑制剂FK506和CsA不同且互补,丰富了肝移植术后免疫抑制方案的选择,使临床获得了防治肝移植术后肾功能不全、慢性排斥反应、肿瘤复发和提高移植物长期存活的新途径.
  • 摘要：目的 探讨CD44v6和Survivin蛋白在原发性胆囊癌组织中的表达与癌组织类型、病理分级和转移状况的关系,以及CD44v6与Survivin表达之间的相关性.方法 应用免疫组化方法检测52例胆囊腺癌、20例胆囊腺瘤和20例慢性胆囊炎组织中CD44v6和Survivin表达水平.结果 胆囊癌组织中CD44v6和Survivin阳性表达率分别为80.8%(42/52)和67.3%(35/52),均明显高于胆囊腺瘤(分别为45.0%和30.0%,P<0.05),并随着胆囊癌的分化程度减低、病理分级增高和转移而明显增高(P<0.05).同时,CD44v6表达与Survivin表达呈明显正相关(X2=5.19,P<0.05).结论 CD44v6和Survivin均是胆囊癌高度恶化和预后不良的重要指标.胆囊癌CD44v6表达与Survivin表达可能具有协同作用.
  • 摘要：目的 探讨CD44v6和PTEN蛋白在胆囊癌中的表达以及与临床病理的关系.方法 采用免疫组化检测43例原发性胆囊癌、20例慢性胆囊炎组织中CD44v6和PTEN蛋白的表达情况.结果 43例胆囊癌组织中CD44v6和PTEN蛋白阳性表达率分别为67.4%和34.9%.胆囊癌组织中CD44v6表达阳性率显著高于慢性胆囊炎对照组(X2=21.34,P<0.01),而PTEN表达阳性率显著低于慢性胆囊炎对照组(X2=23.44,P<0.01).CD44v6高表达和PTEN蛋白低表达与胆囊癌的分化程度、病理分期及淋巴结有无转移存在相关性.胆囊癌组织中CD44v6与PTEN表达呈负相关(X2=4.22,P<0.05).结论 在胆囊癌组织中CD44v6的高表达与PTEN的低表达与胆囊癌的发生、发展、浸润转移密切相关,CD44v6和PTEN蛋白表达可作为评价胆囊癌生物学行为的参考指标之一.
  • 摘要：目的 探讨Mirizzi综合征的术前诊断及术中处理.方法 回顾性分析27例经手术证实的Mirizzi综合征诊断和治疗情况.结果 27例Mirizzi综合征患者中9例(33.33%)术前确诊;27例中行胆囊切除术9例(33.33%);胆囊大部分切除术13例(48.15%),Roux-Y胆肠吻合术5例(18.52%).结论 Mirizzi综合征术前确诊相对困难,但随着影像学的发展,诊断水平有所提高;术中易损伤胆管,如采用规范性处理,可降低胆管损伤和狭窄的发生.
  • 摘要：本期发表上海交通大学医学院附属仁济医院李可为的“日间腹腔镜胆囊切除术25例分析”，21卷第5期发表北京大学第一医院张宝善的“腹腔镜微创保胆取石的新思想新概念”和中国人民解放军第二军医大学西南医院何振平的“双侧肝内外胆管结石症术后28年症状无复发的启示”三篇文章，是我国胆道外科发展前进中三个尚有争议的问题。
  • 摘要：目的 探讨L-精氨酸(L-arginine,L-arg)预处理对硬化肝脏缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤的保护作用及机制.方法 采用硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)复制大鼠肝硬化模型,然后阻断第5叶入肝血流30 min,再灌注60 min,建立部分肝缺血再灌注模型.24只肝硬化大鼠随机分成4组(n=6):①肝硬化大鼠对照组(对照组),仅分离肝周围韧带,不进行肝门阻断及再灌注;②肝硬化缺血再灌注组(缺血再灌注组);③L-精氨酸预处理组(精氨酸组);④L-硝基精氨酸甲酯(L-nitro-arginine-methy L-ester,L-NAME)预处理组(硝基精氨酸甲酯组).后三组分别于缺血前15 min经门静脉给予生理盐水、L-arg和L-NAME处理,测定再灌注后肝内门-体分流、血清门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肝组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(mal-ondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、三磷酸腺苷酶(adenosine triphosphatase,ATPase)等的变化.采用门静脉连续输注山梨醇法.测定肝脏山梨醇摄取率,计算肝内门.体分流.结果 缺血再灌注组与对照组比较:功能性肝血流量(funotional hepatic blood flow,FHBF)、SOD显著降低(P<0.01),肝内分流率、肝内分流量(intrahepatic shunt flow,IHSF)、MDA、ALT、AST、LDH显著升高(P<0.01或P<0.05);精氨酸组与缺血再灌注组比较:NO、FHBF、SOD、Na+/K+-ATPase、Ca2+-ATPPase、Mg2+-ATPase显著升高(P<0.01或P<0.05),肝内分流率、lHSF、MDA、ALT、AST、LDH显著下降(P<0.01或P<0.05);硝基精氨酸甲酯组与缺血再灌注组比较:NO、FHBF显著下降(P<0.01),IHSF、MDA显著升高(P<0.01).结论 L-arg对硬化肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其保护机制是通过增加肝脏内源性NO,从而减少肝内门-体分流,增加功能性肝血流以及改善细胞能量代谢而实现的.

    肝胆胰外科杂志的期刊信息

    • 曾用名：
    • 创刊时间：1989
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：温州医科大学
    • 学科分类：

    肝胆胰外科杂志的获奖情况

    • • 2018中国高校优秀科技期刊
    • • 浙江省科技期刊编辑学会“2014-2016年度优秀期刊”特奖

    肝胆胰外科杂志的收录情况

    • 中国·中国科技核心期刊
    • 中国·武大RCCSE核心期刊（2020）
    • 日本·日本科学技术振兴机构数据库
    • 美国·化学文摘（网络版）

    肝胆胰外科杂志的投稿信息

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    • 期刊栏目：专家笔谈；临床研究；实验研究；临床经验；病例报告；文献综述；个例报告
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