胆总管结石

摘要： 目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石实施腹腔镜联合胆道镜治疗的应用价值。方法:纳入本院2019年5月~2020年5月接收的44例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为对照组与观察组各22例。对照组患者行开腹手术治疗,将腹腔镜+胆道镜应用于观察组患者中,对组间患者各项手术指标进行对比。结果:观察组术中出血量(37.52±12.34)mL显著少于对照组(79.85±16.89)mL,术后下床活动时间(23.47±4.26)h、排气时间(29.57±5.18)h、住院时间(8.71±0.64)d显著短于对照组(33.27±8.47)h、(53.32±9.47)h、(11.25±1.24)d,差异均表现为P<0.05,有统计学意义。观察组的术后并发症低于对照组,疼痛程度轻于对照组,炎症因子水平均小于对照组,差异显著。结论:腹腔镜+胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切,可有效降低术中出血量,促进患者康复时间。

摘要： 目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石实施腹腔镜联合胆道镜治疗的应用价值。方法:纳入本院2019年5月~2020年5月接收的44例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为对照组与观察组各22例。对照组患者行开腹手术治疗,将腹腔镜+胆道镜应用于观察组患者中,对组间患者各项手术指标进行对比。结果:观察组术中出血量(37.52±12.34)mL显著少于对照组(79.85±16.89)mL,术后下床活动时间(23.47±4.26)h、排气时间(29.57±5.18)h、住院时间(8.71±0.64)d显著短于对照组(33.27±8.47)h、(53.32±9.47)h、(11.25±1.24)d,差异均表现为P<0.05,有统计学意义。观察组的术后并发症低于对照组,疼痛程度轻于对照组,炎症因子水平均小于对照组,差异显著。结论:腹腔镜+胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切,可有效降低术中出血量,促进患者康复时间。

摘要： 目的 比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜下括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效及安全性.方法 2017年4月～2020年4月我院收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中77例接受LCBDE联合LC治疗,另73例接受EST联合LC治疗,术后随访12个月.采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 观察组手术时间和术中出血量分别为(143.3±17.7)min和(24.3±13.0)mL,显著长于或多于对照组[分别为(96.7±10.8)min和(16.7±7.2)mL,P0.05);术后2周,观察组胆瘘发生率为10.4％,显著高于对照组的1.4％(P<0.05),而胰腺炎和高淀粉酶血症发生率为2.6％和1.3％,显著低于对照组(分别为13.7％和16.4％,P<0.05).结论 采取LCBDE联合LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可能更有利于缩短患者住院时间,节省医疗费用,但两种手术方法清除结石的效果相似,临床可根据实际情况作出适当的选择.

摘要： 目的 探讨采用内窥镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)取石术后胆道感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和外周血白细胞计数(WBC)的变化及其临床意义.方法 2010年7月～2020年7月我院收治的142例胆总管结石患者,行ERCP下十二指肠乳头括约肌切开取石术.另选择健康人120例作血清和血液检测对照.采用ELISA法检测血清IL-6水平,采用双抗体夹心免疫发光法测定血清PCT水平.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT、IL-6和WBC预测术后并发胆道感染的价值.结果 在ERCP取石术前,胆总管结石患者外周血PCT、IL-6、WBC、ALT、TBIL和GGT水平分别为(5.1±1.8)μg/L、(63.8±18.3)pg/mL、(13.7±2.8)×109/L、(86.8±8.8)U/L、(49.4±16.6)μmol/L和(89.5±22.7)U/L,在ERCP取石术后3 d患者外周血各指标分别为(2.5±1.9)μg/L、(31.9±12.2)pg/mL、(6.5±3.1)×109/L、(79.2±5.3)U/L、(13.0±3.3)μmol/L和(56.8±14.8)U/L,均显著高于健康人[分别为(0.3±0.1)μg/L、(25.0±8.2)pg/mL、(5.2±0.8)×109/L、(18.7±6.8)U/L、(8.3±2.7)μmol/L和(24.2±6.1)U/L,P<0.05];本组发生术后胆道感染18例(12.7％),发现革兰阴性菌15例(83.3％),革兰阳性菌3例(16.7％);并发胆道感染患者外周血PCT、IL-6和WBC分别为(4.9±1.1)μg/L、(52.3±10.6)pg/mL和(11.4±1.3)×109/L,显著高于未感染患者[分别为(0.1±0.0)μg/L、(28.9±8.2)pg/mL和(5.8±2.1)×109/L,P<0.05];ROC曲线分析表现,应用PCT预测ERCP取石术后并发胆道感染的敏感度为91.8％,特异性为74.3％,IL-6预测的敏感度为95.4％,特异性为80.5％,WBC预测的敏感度为94.1％,特异性为78.1％,而三者联合预测术后并发胆道感染的AUC为0.958,其敏感度为93.2％,特异性为91.1％,预测价值显著优于任一单项检测(P<0.05).结论 在ERCP取石术后,检测血清PCT和/或IL-6水平可以帮助预测术后胆道感染的发生,而给予及时的处理.

摘要： 目的 临床药师对胆总管结石伴急性胆管炎患者的抗感染用药进行药学监护,以期促进临床合理用药.方法 依照患者病情、实验室指标、指南等对初始抗感染方案进行评估;感染控制欠佳时,临床药师结合病原学及药敏结果、指南、相关循证学依据等,协助临床医师选择新的抗感染方案.结果 患者体温恢复正常,相关指标正常,表明抗感染治疗有效.结论 临床药师在抗感染治疗中能够发挥重要作用.

摘要： 目的 观察对比腹腔镜手术留置T管与开腹手术留置T管,以及腹腔镜手术一期缝合与腹腔镜手术留置T管治疗胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析昆山市中医医院2016年3月至2021年9月收治的85例行手术治疗胆总管结石患者临床资料,其中行腹腔镜手术一期缝合29例,行腹腔镜手术留置T管15例,行开腹手术留置T管41例。结果 腹腔镜留置T管组患者在术后肛门排气时间、腹腔引流管放置时间及住院时间方面均明显短于开腹手术留置T管组(P<0.05);腹腔镜手术一期缝合组在引流管放置时间及总费用方面明显小于腹腔镜手术留置T管组(P<0.05)。结论 在严格把握手术指征的条件下,腹腔镜手术治疗胆总管结石创伤小,患者术后恢复快。腹腔镜胆总管切开取石一期缝合避免了放置T管的一系列弊端,保持了胆道的生理功能,创伤更小,术后患者生活质量更高,符合现代微创外科理念,对临床发展具有积极意义。

摘要： 目的探讨胆囊结石合并胆总管结石的危险因素并构建预测模型。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2015-01—2020-01郑州大学第一附属医院收治的1174例胆石症患者的临床资料。通过手术确诊为单纯胆囊结石的患者为1032例,胆囊结石合并胆总管结石的患者为142例。根据临床资料探讨胆囊结石合并胆总管结石的危险因素,并通过Logistic回归分析,建立“胆囊结石合并胆总管结石”的相关预测模型,绘制预测模型及各个指标的受试者工作特征曲线(ROC曲线),明确胆囊结石合并胆总管结石的最优诊断指标。结果多因素Logistic回归分析显示:胆总管扩张与否、胆囊结石部位、胆囊结石多发与否、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶是胆囊结石合并胆总管结石的独立危险因素。根据上述因素建立预测模型为:P=1/1+[e^(6.646-5.825x_(1)-3.477x_(2)-1.306x_(3)-1.581x_(4)-2.267x_(5))](x _(1)-x_(5)分别代表:胆总管扩张与否、胆囊结石部位、胆囊结石多发与否、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶)。模型对于胆囊结石合并胆总管结石患者的敏感度为0.915,特异度为0.972,ROC曲线下面积为0.986,优于其他任意单一指标。结论胆总管扩张与否、胆囊结石部位、胆囊结石多发与否、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶是胆囊结石合并胆总管结石的独立危险因素,基于以上指标建立的预测模型有较高的敏感度及特异度,可以为临床医生的诊治决策提供一定的参考价值。

摘要： 目的:分析胆囊结石合并胆总管结石患者接受腹腔镜联合胆道镜治疗的临床作用及影响。方法:选择枝江市人民医院2019年10月-2021年5月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者120例作为研究对象,通过随机分组的方式将其平均分配为对照组和观察组各60例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对比分析二者治疗效果。结果:观察组各项手术指标、术后不同阶段疼痛程度评分结果以及并发症发生率均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);其临床治疗总有效率显著较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石患者实施临床诊治的效果显著,并发症发生率较低,安全性更高,适合推广使用。

摘要： 目的探讨腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月聊城市中医医院收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者采用腹腔镜、胆道镜联合的微创治疗方法,对照组采用传统手术治疗方法。比较两组患者的手术相关指标、术后第1~3天视觉模拟评分法(VAS)评分和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时长长于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、开始进食时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1~3天VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石具有手术创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。

摘要： 目的 探究术前决策辅助教育在胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 选取2020年3月-2021年2月于本院接受腹腔镜手术治疗的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,以2020年3月-2020年8月的52例患者为对照组,以2020年9月-2021年2月的68例为观察组。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加术前决策辅助教育。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、决策困境量表(DCS)、决策准备量表(PrepDM)评分及术后治疗护理依从性、决策参与满意度量表评分。结果 与对照组相比,观察组干预后HAMA、HAMD、DCS评分均明显更低,PrepDM评分则明显更高(P<0.05);观察组术后治疗护理依从性在术后进食、疼痛控制、早期活动、管路维护上的评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后决策参与满意度量表中决策、交流协商、信息、总满意度及信心维度评分均较对照组明显更高(P<0.05)。结论 术前决策辅助教育可有效缓解胆囊结石合并胆总管结石腹腔镜手术患者的焦虑、抑郁情绪,降低其决策困境水平,提高患者决策准备度、术后治疗护理依从性和决策参与后满意度。

摘要： 胆总管结石是一种常见病、多发病,随着现代内镜诊疗技术的不断发展和推广应用,以经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)为基础的内镜诊疗技术作为一种胆总管结石的微创治疗手段逐渐被人们接受和认可,但其术后并发症却成为其治疗中新的难题.近年来,中医药在胆总管结石及其ERCP术后并发症防治方面进行了众多研究和探索,并取得了一定的进展,显示出中医药的独特优势,但也存在一些问题和不足.本文就近年来中医药对胆总管结石及其ERCP术后并发症的防治进展予以综述.

摘要： 目的：探讨同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合气囊鼻胆管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石的临床应用.rn 方法：回顾性分析2011年4月至2016年4月,成都市第十一人民医院运用同期腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜(三镜)联合气囊鼻胆管治疗172例胆囊结石合并细径胆总管(胆总管内径为0.2～0.8cm)结石患者的临床资料.rn 结果：172例顺利完成手术,无中转开腹,无死亡病例.手术时间60～187min,平均(90.0±8.8)min;术中出血量10-50ml,平均(20±9.4)ml.术后无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,其中6例采用了液电碎石术.术后胆漏3例(1.7％),轻症胰腺炎2例(1.2％),经鼻胆管胆道造影见残石1例(0.6％),鼻胆管打折导致无任何液体流出9例(5.2％),鼻胆管早期滑脱3例(1.7％).术后并发症均经非手术综合疗法治愈.术后每天均从鼻胆管引流出胆汁约20～800mL,90.6％(145/160)于术后3～7天拔除鼻胆管,术后第5～9d出院;9.4％(15/160)于术后8～14天引流满意后拔除鼻胆管,术后第10～16d出院.rn 结论：在适应症范围内,同期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合气囊鼻胆管治疗胆囊结石合并细径胆总管结石是可行的、有效的和安全的.

摘要： 目的：探讨十二指肠+胆道镜+腹腔镜联合治疗胆囊及胆总管结石的护理.方法：选取2015年8月-2016年4月本院收治的三镜联合治疗的胆囊及胆总管结石患者74例作为研究目标,按照随机数字表法分为对照组和干预组,每组37例,对照组进行常规护理,干预组进行综合护理,对两组护理效果进行观察比较.结果：对照组手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显长于干预组,组间存在统计学差异(P＞0.05);对照组并发症发生率高于干预组,其护理满意度低于干预组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论：胆囊及胆总管结石行三镜联合治疗的患者运用综合护理,有利于显著提高临床疗效和护理质量,缩短康复时间,具有积极的临床选择和推广价值.

摘要： 胆总管结石(choledocholith)是消化系统常见疾病之一,目前以经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)为基础的内镜诊疗技术是胆总管结石常见且有效的治疗手段,但ERCP术后并发症及结石的复发问题却成为困扰临床医生的新难点.近年来,随着中医药在胆石症方面认识及治疗的不断深入,其在胆总管结石及其ERCP术后并发症的防治方面亦逐渐显示出潜在优势.回顾近年来中医药相关文献,在疾病认识、方药疗效研究、并发症防治等方面取得了一定的成果,但仍存在着一些问题和不足,有必要对其进行归纳和分析.

摘要： 目的：探讨胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的适应证、相对优点及其并发症的预防措施,评价其临床疗效. 方法：分析2012年11月至2014年12月胆总管结石患者行胆总管探查一期缝合30例的临床资料(胆总管一期吻合组),并与胆总管探查T管引流术(对照组30例)作对比研究,对其术后肠功能恢复时间(术后首次排气或排便时间),术后并发症、住院时间、住院费用进行对比总结. 结果：胆总管一期缝合组与T管引流组的肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用分别为(1.24±0.56)d与(2.60±0.34)d,(8.2±2.5)d与(12.6±3.2)d,(12380±865)元与(16520±1050)元,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者手术均成功,胆总管一期缝合组中3例出现胆漏,经充分引流管自行愈合,全组未见管残留结石及胆道狭窄.T管引流组2例发生胆漏,经充分引流后自愈,全组未见管残留结石及胆道狭窄.两组患者术后胆道并发症发生率(P=0.089),差异无统计学意义;一期缝合组术后肠功能恢复时间(P=0.028)、术后住院时间(P=0.016)、术后住院费用(P=0.008)均低于T管引流组,两组差异有统计学意义. 结论：在严格掌握手术适应症的前提下,胆总管探查一期缝合是安全可行性,术后并发症发生率无明显升高,且术后恢复速度、住院时间及住院费用较对照组明显缩小.

摘要： 胆石症是中国常见的一类外科疾病,它是引起腹痛的常见原因,在大于70岁的人群中约有30％患有胆囊结石.根据国内外研究显示,胆石症可占到胆道外科疾病的2.36％～42％,胆囊结石同时合并胆总管结石的患者占胆石症患者的5％～29％.胆囊结石与胆管结石常常互为因果,10％～15％的胆囊结石患者最终可能会出现胆总管结石.对于胆囊结石合并胆总管结石的患者,传统胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法为开腹行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术.但是,传统手术方法腹部切口大、禁食时间长、携带T管时间长、住院时间长,这些都增加了患者的心理压力,降低了患者的生活质量.目前,腹腔镜胆囊切除术已经得到国内外学者的公认,并成为手术治疗胆囊结石患者的"金标准".但对于肝外胆管结石的微创治疗争论任然存在.随着近年来微创观念的发展,联合胃镜、十二指肠镜、胆道镜和腹腔镜的微创优势,多镜联合的治疗策略被不断发展、探索.

摘要： 目的:发现胆管结石并发化脓性胆管炎的早期的危险因素. 方法:通过研究2013年1月到2015年6月就诊于本院的胆总管结石病人人院3天内的临床资料,符合标准的共336例,其中单纯胆管结石患者179例,定为A组;合并胆管炎患者137例,其中化脓性胆管炎67例,定为B组;分别采用独立样本T检验、卡方检验、二元Logistic回归检验分析两组的性别、年龄、C反应蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、直接胆红素、胆总管直径、结石直径,氧分压; 结果:一般临床资料比较、单因素分析中性别、C反应蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶、直接胆红素、胆管直径、氧分压有统计学差异(P＜0.05);二元Logistic回归分析中:性别(OR=4.24,P=0.00)、C反应蛋白≥3mg/dL(OR=2.39,P=0.03)、γ-谷氨酰基转移酶≥224IU/L(OR=4.33,P=0.00)、碱性磷酸酶≥198U/L(OR=2.76,P=0.01)、直接胆红素73umol/L(OR=2.57,P=0.02)、胆总管直径≥13mm(OR=8.21,P=0.00)、氧分压＜80mmhg(R=31.23,P=0.00)是胆管结石并发化脓性胆管炎危险预警因素; 结论:胆总管结石并发化脓性胆管炎可早期发现危险因素,更好的选择手术时机和方式.

摘要： 目的：观察分析两种微创方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效. 方法：选取我院在2010年1月～2015年5月期间收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予内镜逆行胰胆管造影/内镜下括约肌切开取石术(ERCP/EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,观察组患者给予腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗.比较两组患者手术一次成功率、手术时间、出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况. 结果：治疗后,对照组和观察组患者治疗一次成功率分别为77.5％(31/40)和95％(38/40),具有统计学差异(P＜0.05).观察组患者手术时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组患者,具有统计学差异(P＜0.05).两组患者出血量和并发症发生率比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05). 结论：LC+LCBDE用于治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效显著,一次成功率高,且住院时间短、治疗费用低,可减轻患者经济压力,具有临床推广价值.

摘要： 肺动脉狭窄是右心流出系统的先天性梗阻畸形.患者常并发右心功能或结构改变,给该类患者实施麻醉有诱发右心衰竭,右室流出道痉挛及肺动脉高压危象可能,风险极大是麻醉医生面临的一项挑战.近日,本院成功实施了一例严重肺动脉瓣狭窄患者全麻围术期的管理。

摘要： 目的：分析腹腔镜、电子胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆囊及胆管结石的临床效果及体会.rn 方法：回顾性分析本院84例胆囊合并胆管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组各42例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者的手术指标及护理满意度.rn 结果：观察组患者的住院时间、肛门排气时间等均著显短于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组获得了97.62％的护理满意度,对照组为76.19％,观察组护理满意度显著高于对照组,差异具统计学意义(x2=3.191,P＜0.05).rn 结论：针对三镜联合治疗胆囊及胆管结石的患者加强护理干预可显著改善手术效果,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值.

摘要： 本发明属于中药技术领域，特别涉及了一种治疗胆总管结石的中药组合物及其制备方法。由下述重量份数的各原料药制成：金钱草30-60份、茵陈蒿10-30份、柴胡3-10份、栀子3-10份、大黄5-10份、滑石10-15份、郁金5-12份、鸡内金3-10份、海金沙6-12份、延胡索3-10份、香附6-12份、川楝子3-10份。本发明组合物具有：清热解郁、利胆通腑、溶石排石、行气止痛之功；能溶化或排出直径小于10mm的结石，有效解除胆结石引起的剧烈疼痛。

摘要： 本发明公开一种治疗性ERCP胆总管结石用扩张取石装置，涉及医疗器械技术领域。治疗性ERCP胆总管结石用扩张取石装置包括球囊导管和辅助充气泵，所述球囊导管后端与辅助充气泵连接，通过辅助充气泵对球囊导管上的扩张球囊和取石球囊充气，由十二指肠与胆管连接部的乳头扩张出天然通道并由此取出结石。本发明通过扩张取石装置能实现快速经自然通道清除结石、除梗阻。

摘要： 本发明提供了一种联合硬膜外麻醉治疗胆总管结石的中药及制备方法，中药中包括以下原料药材：柚核、绣球防风根、枇杷核、干岩矸、莳萝子、石草鞋、朴消、小萹蓄、川谷根、阿育魏实、海金沙根、芒萁骨、秋海棠根、千打锤、鸡爪槭、银老梅、荭草花、黄牛茶、水香柴、葫芦茶根、虫实和马绊草。本发明的有益效果:本发明联合硬膜外麻醉治疗胆总管结石使用的中药，使用安全方便，有效提高胆总管结石的治疗效果，治愈率和总有效率均提高，无毒副作用和不良反应，制备工艺简单。

摘要： 本发明属于中药技术领域，特别涉及了一种治疗胆总管结石的中药组合物及其制备方法。由下述重量份数的各原料药制成：金钱草30-60份、茵陈蒿10-30份、柴胡3-10份、栀子3-10份、大黄5-10份、滑石10-15份、郁金5-12份、鸡内金3-10份、海金沙6-12份、延胡索3-10份、香附6-12份、川楝子3-10份。本发明组合物具有：清热解郁、利胆通腑、溶石排石、行气止痛之功；能溶化或排出直径小于10mm的结石，有效解除胆结石引起的剧烈疼痛。

摘要： 本实用新型公开一种经胆囊管扩张行胆总管结石取石装置，涉及医疗器械技术领域；一种经胆囊管扩张行胆总管结石取石装置，包括主导管、扩张部和控制部，所述扩张部包括固定座和斜向杆，所述固定座固定连接在所述主导管前端外侧，所述固定座前端环形阵列设有至少三根斜向杆，一种经胆囊管扩张行胆总管结石取石装置，设置主导管和斜向杆，通过聚拢的若干根斜向杆，进入到胆囊管内，在主导管与斜向杆连接处设置移动组件，通过移动组件使推动管与斜向杆配合，使斜向杆与主导管轴向平行，撑开胆囊管。

摘要： 本实用新型属于胆总管结石破碎器技术领域，尤其为一种医用胆总管结石破碎器，包括导管，所述导管的内部贯穿安装有第一转动杆，所述第一转动杆的表面卡接有外破碎腔，所述第一转动杆的表面固定安装有内破碎腔，所述内破碎腔的一侧开设有弧形槽，所述导管的底部固定安装有微型电机，所述微型电机的输出端固定连接有第二转动杆。通过设置有第一转动杆，旋转时可带动内破碎腔转动，从而提高了内破碎腔的灵活性，通过外破碎腔配合内破碎腔，可方便包裹结石，限制其移动范围，从而可提高破碎效果，通过设置有弧形槽，可防止第二转动杆摩擦内破碎腔，通过设置有微型电机，其输出端转动可带动第二转动杆及尖锥体转动。

摘要： 本实用新型属于胆总管结石破碎技术领域，尤其为一种胆总管结石破碎器用辅助装置，包括固定箱体，所述固定箱体的底部连接有万向轮，所述固定箱体的内部连接有活塞管，所述活塞管的内壁连接有活塞，所述活塞的顶部连接有活塞杆，所述活塞杆的一端连接有活动箱体。通过推把推动装置进行移动，通过固定箱体底部的万向轮更好的使设备进行移动，使装置移动更加方便，通过装置遇到颠簸时，通过活动箱体向下移动和通过活塞管、活塞和活塞杆使活塞杆把震动力传递到活塞上，使活塞在活塞管内进行下下摩擦运动，且活塞管为密封管，使活塞可以更好的把震动力在活塞管内缓冲吸收掉，从而降低传递的震动，使效率更高。

摘要： 本实用新型涉及胆总管结石手术技术领域，且公开了胆总管结石手术通畅管，包括管组件，所述管组件的底部连通有软管，所述管组件的外侧固定安装有连接盖，所述连接盖的顶部固定安装有密封塞，所述管组件的顶部套装有连接管，所述管组件包括通孔、对接管、垫环、漏水管、漏孔、螺纹槽、内管、外管、内孔、外环和固定环，所述对接管的内部开设有通孔。该胆总管结石手术通畅管，具备减少胆总管结石手术中对oddis括约肌的损伤等优点，解决了现有技术中胆总管结石胆道镜容易遗漏胆总管小结石，如果患者同时胆总管下段的oddis括约肌开口不宽，则往往导致需要再次手术，容易造成oddis括约肌的损伤的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种胆总管结石破碎器，包括：内衬护管、外螺纹接头、内螺纹连接帽、钢索、钢索网篮和硅胶进液管，所述内衬护管为中空结构，所述内衬护管的顶端设有与内衬护管连通的外螺纹接头，所述外螺纹接头螺纹连接有内螺纹连接帽，所述内螺纹连接帽内固定连接有钢索，所述钢索悬挂于内衬护管内部，所述内衬护管的底端固定连接有弹簧，所述钢索的底端固定连接有钢索网篮，所述钢索网篮位于弹簧的下方，所述内衬护管上方的一侧设有与内衬护管连通的进液口，所述进液口上固定连接有硅胶进液管。本实用新型可以对胆管内的细小结石进行冲洗清理，利用钢索网篮进行碎石并且可以同时输送药水进行配合治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种新型的胆总管结石取石器械，包括外套管、钻头外套管、钻头传动杆、橡胶环、抽吸管道、注水口、链关节、内管套和螺纹，所述外套管内部设置有钻头外套管，所述外套管与钻头外套管之间设置有橡胶环，所述钻头外套管内部设置有抽吸管道，所述钻头外套管与抽吸管道之间设置有套管，所述套管内部设置有钻头传动杆，所述钻头传动杆下方设置有钻头，所述外套管上开设有注水口。本实用新型可最大限度的减少取石过程对于胆总管的伤害，减少术后并发症的发生。同时，本实用新型针对于那些卡压较紧的，体积较大的，质地较硬的胆总管结石有较好的效果，能完成传统取石篮所无法完成或极难完成的手术。