神经梅毒
神经梅毒的相关文献在1991年到2022年内共计781篇,主要集中在皮肤病学与性病学、神经病学与精神病学、临床医学
等领域,其中期刊论文747篇、会议论文27篇、专利文献79204篇;相关期刊302种,包括中华实验和临床感染病杂志(电子版)、中国实用神经疾病杂志、临床神经病学杂志等;
相关会议24种,包括2014北京医学会神经病学学术年会、第七届全国皮肤病与性病防治学术研讨会、第五届北京协和微生物与临床论坛等;神经梅毒的相关文献由2059位作者贡献,包括施辛、许东梅、伍文清等。
神经梅毒—发文量
专利文献>
论文:79204篇
占比:99.03%
总计:79978篇
神经梅毒
-研究学者
- 施辛
- 许东梅
- 伍文清
- 刘晖
- 黄宇明
- 伦文辉
- 刘春风
- 赵合庆
- 刘化广
- 王千秋
- 周平玉
- 孙晓东
- 高俊华
- 秦开宇
- 肖波
- 陈莉
- 李务荣
- 杨晓苏
- 杨森
- 池云
- 胡志亮
- 赵晶
- 邵森
- 马小扬
- 高艳青
- 于涛
- 任美吉
- 侯乐
- 刘杰
- 刘芳
- 吕萍
- 施海姗
- 李宏军
- 李莉
- 杨日东
- 梁艳华
- 王小宜
- 罗涟
- 翁文佳
- 苏玉华
- 蒋法兴
- 谭燕
- 贾建平
- 闫志华
- 闫铄
- 顾昕
- 魏世辉
- 黄波
- 丁克云
- 刘卫彬
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艾尼瓦尔·吾拉木;
帕丽扎提·阿不都热依木;
刘晓萱;
马雯婷
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摘要:
目的 探讨脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(cerebrospinal fluid treponema pallidum gelatin particle agglutination test,CSF-TPPA)对HIV阴性神经梅毒的临床诊断价值.方法 选取2016年8月至2019年8月新疆医科大学第八附属医院收治的54例HIV阴性神经梅毒患者为研究对象作为观察组,同期收治的62例HIV阴性、明确诊断为梅毒且为非神经梅毒的患者作为对照组.对比观察组与对照组患者的TPPA检测、CSF生化检查以及常规检查检测结果,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价TPPA对HIV阴性神经梅毒的临床诊断价值.结果 观察组患者CSF-TPPA阳性率为96.3%,明显高于对照组患者(37.1%);观察组61.1%的患者CSF蛋白含量>500 mg/L,明显高于对照组患者(4.8%);观察组44.4%的患者CSF白细胞含量>5个/μl,明显高于对照组患者(9.7%);差异有显著性(P=0.000).ROC曲线显示,CSF-TPPA在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.796(95%CI:0.713~0.879),灵敏度为96.3%,特异度为62.9%;CSF蛋白在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.781(95%CI:0.692~0.870),灵敏度为61.1%,特异度为95.2%;CSF白细胞在诊断HIV阴性神经梅毒的其曲线下面积为0.674(95%CI:0.573~774),灵敏度为44.4%,特异度为90.3%.结论 CSF-TPPA在HIV阴性神经梅毒中具有一定的诊断价值,可联合脑脊液蛋白及白细胞对HIV阴性神经梅毒进行诊断.
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梁波;
陆鹏;
朱正伟
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摘要:
目的 分析神经梅毒患者临床特征及实验室检查指标,为神经梅毒的早期诊断、治疗提供参考依据。方法 回顾分析2020年9月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院收治的21例神经梅毒住院患者临床资料,统计分析该疾病的临床特征、实验室检查、颅脑MRI检查结果。结果 21例神经梅毒(11例早期,10例晚期)患者中,男女性别比为1.33∶1;年龄23~67岁,发病年龄30~57岁,共17例(80.95%);11例早期神经梅毒患者中,9例(81.82%)无明显临床表现;10例晚期神经梅毒患者均表现为麻痹性痴呆。21例患者中,10例(47.62%)患者脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)阳性,13例(61.9%)患者脑脊液白细胞计数升高,17例(80.95%)患者脑脊液蛋白升高;13例(61.9%)患者颅脑MRI可见异常改变;青霉素规范驱梅治疗有效率为80.95%,4例治疗效果不佳者均为晚期患者。结论 神经梅毒发病男性略多于女性,发病主要为青壮年。早期神经梅毒无明显临床症状;晚期神经梅毒可出现精神、行为异常,此病诊断必须综合临床特征、实验室检查及MRI检查,规范化青霉素治疗对早期患者有较好疗效。
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梁艳华;
梁景耀;
王建琴;
曹文苓;
李华平;
杨日东;
毕超
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摘要:
目的探讨人高迁移率族蛋白B-1(human high mobility group protein B1,HMGB-1)在神经梅毒患者脑脊液中的表达。方法研究对象来自2017年9月至2021年9月广州市皮肤病防治所梅毒患者47例,其中神经梅毒组患者21例,非神经梅毒组患者26例。收集两组患者脑脊液检测HMGB-1含量、脑脊液总蛋白量、白细胞数量进行甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)、荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(fluoresent treponemal antibody-absorption test,FTA-ABS)。采用χ^(2)检验和独立样本t检验。结果神经梅毒组男18例,女3例,年龄(51.3±15.1)岁;非神经梅毒组男20例,女6例,年龄(48.6±8.3)岁。神经梅毒组患者脑脊液TRUST稀释倍数[(5.29±3.89)比(0.96±1.48),中位数4(2,8)比0(0,0)]、白细胞数量[(82.91±66.42)×10^(6)/L比(14.00±17.23)×10^(6)/L,中位数50.0(26.5,69.0)×10^(6)/L比3.0(2.0,4.0)×10^(6)/L]、总蛋白量[(714.57±134.69)mg/L比(288.22±115.20)mg/L]、HMGB-1[(1265.16±345.10)ng/L比(693.92±166.26)ng/L]均高于非神经梅毒组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。神经梅毒组脑脊液HMGB-1与白细胞数量呈正相关(r=0.62,P<0.01)。结论神经梅毒患者脑脊液HMGB-1水平显著上升,有助于神经梅毒的诊断。
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朱文利;
徐建慧;
徐宇浩;
于明
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摘要:
目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后均出现不同程度的认知功能下降和精神行为异常而误诊,被误诊为病毒性脑炎4例,癫痫痫性发作1例。误诊时间2~11(4.60±3.71)d。本组误诊后给予阿昔洛韦抗病毒治疗或抗癫痫治疗效果欠佳。筛查发现梅毒甲苯胺红血清不加热试验阳性,进一步经腰穿检查脑脊液确诊为神经梅毒。确诊后经首次驱梅治疗症状均有明显改善,第2次驱梅治疗后基本恢复社会功能。结论 患者以癫痫发作、认知功能下降、精神行为异常等类似急性脑炎表现就诊时,需考虑神经梅毒的可能,早诊断、早治疗可以明显改善神经梅毒的预后。
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任美吉;
李莉;
赵晶;
李宏军
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摘要:
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并神经梅毒患者的MRI影像特点,提高对AIDS合并神经梅毒患者MRI影像表现的认识。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院收治的AIDS合并神经梅毒患者的影像及临床资料。结果 纳入32例患者,共发现病灶29处,分布位置为颞叶7例(24.14%)、基底节6例(20.69%)、额叶6例(20.69%)、顶叶3例(10.34%)、枕叶3例(10.34%)、半卵圆中心2例(6.90%)、脑萎缩2例(6.90%)。临床分型包括无症状型9例(28.12%)、脑膜型2例(6.25%)、脑膜血管型5例(15.62%)、脑实质型15例(46.88%)和树胶肿型1例(3.13%)。MRI增强扫描脑膜型呈脑回样或局限性线样强化;脑膜血管型病灶呈斑片样及脑回样强化;脑实质型患者伴有脑萎缩;树胶肿型病灶呈结节状不均匀强化。经抗梅毒治疗后均有好转。结论 AIDS合并神经梅毒患者的MRI影像表现多样,需同时结合临床特征、实验室检查等综合分析以达到早期诊断的目的。
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柯吴坚;
冷欣颖;
刘雅慧;
陈嵘祎;
陈征宇;
张晓辉;
王柳苑;
廖玉英;
梁春梅;
陈慧茹;
龙海莹;
吴育娇;
杨立刚;
杨斌
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摘要:
目的探讨不同亚型梅毒螺旋体(Tp)黏附素蛋白TP0136在神经梅毒(NS)患者血液中的诊断价值。方法比较60例NS患者与120例非神经梅毒的梅毒患者(NNS)一般情况。通过分子克隆技术构建表达和纯化Nichols Seattle TP0136(NST)和Nichols Houston TP0136(NHT)重组蛋白,采用ELISA方法检查NS和NNS患者血清中NST和NHT抗体水平。结果NS和NNS患者两组之间年龄、性别、来源地、职业无统计学差异(均P>0.05),而婚姻状况、神经系统症状、血清或血浆TRUST和TPPA滴度、血清或血浆TP-IgM阳性率、脑脊液TRUST和TPPA滴度均有统计学差异(均P<0.05)。NST在NS组和NNS组血清或血浆中抗体水平无差异(t=0.15,P=0.920);NHT在NNS组血清或血浆中抗体水平高于NS患者,差异有统计学意义(t=3.68,P=0.021)。结论Tp黏附素蛋白TP0136重组蛋白NHT或可作为NS诊断的潜在血液学标志物。
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余爱勇;
许凡勇;
王顺娟;
杨柳;
赵迎春;
赵玉武;
朱琳
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摘要:
目的研究脑膜血管型神经梅毒的影像学特征,指导与脑梗死的鉴别诊断。方法对神经梅毒患者进行头部MRI平扫+增强、磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)、灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)和磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)检查,PWI得出4种参数:局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)。将患者病灶侧PWI 4种参数和病灶对侧参数进行对比。结果7例患者行头部MRI检查共发现责任病灶9个:2个在脑桥、1个在放射冠区、1个在丘脑、1个枕叶、2个在顶叶、1个在岛叶、1个在额叶。1个放射冠区病灶边缘有增强。6例均有血管狭窄。通过对7例神经梅毒患者行PWI检查发现,与对侧相比,责任病灶区域rCBV值[(72.47±46.51)vs.(130.68±38.92)]降低,t=4.172,P=0.002;rCBF值[(111.10±37.89)vs.(153.43±50.81)]降低,t=2.804,P=0.025。责任病灶区域MTT值、TTP值无变化(P=0.569、0.171)。结论神经梅毒患者颅内病灶的PWI表现可能具有不同于脑梗死的影像学特征。
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吴仪;
朱格格;
江佳慧;
黄蓓蕾;
姚惠;
慈超
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摘要:
1临床资料,患者,女,43岁,因“头晕、头痛17 d”于2021年2月25日就诊于我科门诊。患者17 d前开始出现头晕、头痛,伴有视物模糊,走路有踩棉花感。至当地某医院就诊,头颅MRI显示:结合病史考虑左额颞叶淋巴瘤伴周围水肿(图1A~B),颅内占位性病变,考虑淋巴瘤。行颅内肿物切除加病理活检,结果提示:可见上皮细胞及大量淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞浸润,符合肉芽肿性炎。
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陈怀忠;
谢俭;
李伟;
李世慎;
陈娜娜;
朱邦勇
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摘要:
目的:了解规范治疗后梅毒血清固定患者中神经梅毒发生情况,并探讨其相关影响因素。方法:收集2013年1月至2021年6月在我院行腰穿术的梅毒血清固定患者临床资料进行回顾性分析,采用多因素logistic回归模型分析神经梅毒发生的相关因素,运用ROC曲线评价血清初始TRUST滴度对神经梅毒的诊断价值。结果:共分析101例患者,其中神经梅毒组30例(男26例,女4例),非神经梅毒组71例(男25例,女46例)。男性(OR=9.210,95%CI 2.450~34.620,P=0.001)、血清初始TRUST滴度≥1∶16(OR=1.808,95%CI 1.143~2.858,P=0.011)与神经梅毒的发病有关。血清TRUST初始滴度预测神经梅毒ROC曲线下面积为0.708(P=0.001),约登指数最大值0.407。结论:男性、血清初始TRUST滴度≥1∶16是神经梅毒发生的危险因素,但根据ROC曲线下面积,血清初始TRUST滴度对神经梅毒的诊断价值较低。
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汤小琳;
梁铭;
曹存巍;
韦立莉
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摘要:
目的分析早期梅毒患者血清甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度与神经梅毒发生的相关性。方法选取2016年1月至2020年12月广西医科大学第一附属医院收治的103例早期梅毒患者作为研究对象,根据后期病情发展分为神经梅毒组(n=51)和非神经梅毒组(n=52)。对两组患者进行实验室检测,并开展统计学比较。结果103例早期梅毒患者行梅毒血清学检测,血清TRUST滴度≥1∶32共有36例,其中神经梅毒组30例(58.8%),非神经梅毒组6例(11.5%),两组比较差异具有统计学意义(P=0.000)。对神经梅毒组患者的脑脊液检测结果进行分析,梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性患者50例,TRUST阳性患者33例,蛋白量升高患者27例,白细胞计数升高患者29例,脑脊液蛋白量和白细胞计数均升高患者15例;当确诊神经梅毒患者的脑脊液检测结果为阳性/异常时,其梅毒早期血清学TRUST滴度≥1∶32的占比偏高。结论早期梅毒血清TRUST滴度≥1∶32的患者神经梅毒发生风险高,因此针对这类患者应尽早接受脑脊液检测并积极接受相关治疗,避免病情进一步发展。
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商永华;
蒋小玲;
陈仲
- 《第十四届福州市科协年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨神经梅毒患者的神经肌电图、脑干听觉诱发电位(BAEP)各方面变化特点. 方法:对42例神经梅毒患者包括32例神经梅毒(有症状组)和10例神经梅毒(无症状组)患者,以及20例正常(对照组),分别均进行神经肌电图、脑干听觉诱发电位检查并进行比较分析. 结果:1.32例神经梅毒(有症状组),包括实质型神经梅毒(脊髓痨和麻痹性痴呆)12例(占总数28.6%),其中脊髓痨4例(占总数9.52%),麻痹性痴呆8例(占总数19.0%);脑膜血管梅毒16例(占总数38.1%)、脑脊膜梅毒4例(占总数9.52%)、未发现树胶肿性神经梅毒;无症状组10例(23.8%);2.4例脊髓痨的神经电生理均提示H反射异常;3.神经梅毒有症状组及无症状组的脑干诱发电位的Ⅲ-Ⅴ波峰间差值(IPL)与对照组相比,均显著延长(P<0.05). 结论:1.脑干听觉诱发电位(Ⅴ-PL、Ⅲ-Ⅴ-IPL)等指标有利于神经梅毒早期诊断,为临床上治疗提供帮助,并且一定程度上可以作为无症状神经梅毒早期损害客观依据.2.神经肌电图中H反射对于神经梅毒中分型为脊髓痨患者,一定程度上可提供脊髓神经根损害客观依据.但神经肌电图对神经梅毒早期诊断价值有限.
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何继红;
徐建华;
孙红斌
- 《华东地区第十三届脑电图与临床神经电生理学学术会议、2016年安徽省临床神经电生理学学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨以癫痫持续状态急性起病为首发症状的神经梅毒患者的临床特点,诊断和治疗. 方法:回顾性分析1例以癫痫持续状态急性起病的神经梅毒患者的临床资料. 结果:该患者入院后血清及脑脊液中梅毒螺旋体明胶凝集试验(treponemapallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(toluidine reduntreated serum test,TRUST)均阳性;患者的脑脊液压力增高193mmH2O ,白细胞计数增高,蛋白质定量增高,动态脑电图异常有痫样放电,给予抗癫痫,头孢曲松等治疗症状改善。 结论:神经梅毒临床表现多种多样,以癫痫持续状态起病的少见,早期不易识别,常规梅毒抗体检测有利于早期诊断,避免严重后果。
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YUE hongyuan;
乐宏元;
ZHANG zhenguo;
张振国;
ZHAN cheng;
占城;
SU zongyi;
苏宗义
- 《第七届全国皮肤病与性病防治学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
目的:系统评价脑脊液非螺旋体抗原试验对神经梅毒的诊断效率.rn 方法:采用Cochrame系统评价方法检索电子数据库中公开发表的脑脊液非螺旋体抗原试验(VDRL、RPR、TRUST)的研究文献及参考文献,制订纳入和排除标准,提取被纳入研究文献的数据,采用MetaDisc1.4分析软件进行统计分析.rn 结果:6个研究符合纳入标准被纳入本次系统评价,含神经梅毒CSF样品225例,非梅毒患者CSF样品1224例.Spearman相关系数为-0.03(p=0.957),各研究间不存在阈值效应.加权合并功效指标及95%置信区间(CI)分别为:敏感度0.773(0.713~0.826)、特异性0.988(0.980~0.993)、阳性似然比53.5(24.3~118.0)、阴性似然比0.233(0.180~0.296)、诊断优势比229.9(117.3~450.9)、综合受试者工作特征曲线下面积0.981及Q指数0.938.按方法分组进行Meta回归分析:RDOR=1.07[95%CI:0.19-5.96].rn 结论:脑脊液非螺旋体抗原试验对神经梅毒有较高的诊断功效,RPR和TRUST可替代VDRL用于脑脊液样品.
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吴正成;
夏德雨;
姚生;
戚晓昆
- 《第一届华北地区神经病学学术会议暨2013年北京地区神经病学学术年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨梅毒感染后神经系统损害的临床、影像及病理改变特点.方法:收集2007年-2012年我院确诊的5例神经梅毒患者进行回顾性分析.结果:5例患者均为男性,年龄38-65岁;其中麻痹性痴呆3例、脊髓痨并视神经损害1例、脑膜血管梅毒1例.临床表现的首发症状分别表现为头痛、头晕、言语欠流利、性格改变及行走不稳;后续的主要症状为言语不利(2例)、性格改变(2例)、认知功能下降(3例)、双眼视力及听力减退(1例)、头晕伴行走不稳(1例).结论:神经梅毒好发于中年男性脑、脊髓及颅神经均可累及。临床表现与神经系统累及部位相关,影像学检查缺乏特异性。确诊需结合临床、血和脑脊液梅毒螺旋体监测及影像结果,必要时行脑组织活检确诊。
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庄伟端;
林鑫江;
肖颖秀;
李雯;
刘潇强
- 《广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨神经梅毒(neurosyphilis)的临床特点以提高对该病的诊断水平.rn 方法:对我院18例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.rn 结果:18例神经梅毒患者,入院前无1例确诊,门诊均以脑血管病或头痛、头晕、精神异常等收住院,有3例长期误诊精神病长达3年以上,1例为其他科转入.18例中无症状神经梅毒3例;脑间质梅毒7例(脑血管梅毒7例),多累及大脑中动脉,主要表现为头晕、头痛、意识障碍、癫痫发作、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜,脑膜刺激征阳性;脑实质梅毒8例(麻痹性痴呆7例、视神经萎缩1例),多为精神障碍,主要表现个性改变、认知障碍,并有记忆力下降、睡眠障碍等.rn 结论:神经梅毒起病隐袭,临床表现复杂多样,易误诊.对疑似病例,特别是年青卒中样起病及老年慢性精神行为异常者应及时行血清及脑脊液检查,可获得早期诊断.
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彭琳一;
周娜;
周雁;
吕玮;
刘正印
- 《第五届北京协和微生物与临床论坛》
| 2013年
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摘要:
目的:研究神经梅毒(NS)临床表现和诊断治疗的方法.方法:回顾性分析北京协和医院自1999年1月至2012年5月间住院期间确诊的37例NS患者的临床资料.结果:自2006年以来,诊断NS患者数明显上升.确诊病例中发病年龄中位数45(27-71)岁,男女比例为2.4:1.其中3例合并HIV感染.无症状NS5例(占13.5%),有症状脑膜炎型11例(占29.7%),脑膜血管梅毒7例(占18.9%),实质性NS14例(占37.8%),其中麻痹性痴呆10例,脊髓痨4例.37例患者CSF TPHA均为阳性,26例(占70%)RPR阳性.平均脑脊液压力149mmH2O,8例(占22%)脑脊液压力升高(3 180mmH2O);13例(占35%)脑脊液白细胞数>10/ml;平均脑脊液蛋白0.78g/L,24例(占65%)蛋白升高(>0.5g/L);接受青霉素及头孢曲松治疗、随访纪录完整的17例患者中,11 (36%)例临床症状改善,10例脑脊液蛋白及异常淋巴细胞增多改善,7例RPR滴度下降或转阴.结论:近年来神经梅毒发病率升高,其临床表现复杂多样,脑脊液检查为诊断NS的主要手段.对于HIV患者,应提高对神经梅毒的警惕性.
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琚双五;
赵旺;
朱红霞;
丁希进;
潘孝煌;
陶飞;
凌启节
- 《2012年安徽省神经病学学会学术年会》
| 2012年
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摘要:
梅毒是苍白螺旋体感染所致的性传播疾病,可影响全身多个系统,当神经系统受累时即称为神经梅毒,也是晚期梅毒.其临床表现复杂多样,早期可无症状或缺乏特异性表现,抗生素的不规范使用又使得其临床过程更不典型,因此该病较易漏诊而引起患者神经功能障碍致残甚至致死.本文回顾性地分析了2007年以来收治的9例神经梅毒,对神经梅毒的临床表现以及病理诊断进行了概述,同时总结了临床药物治疗经验,并强调在驱梅治疗的初期要合理把握抗生素剂量和糖皮质激素的用法。