麻痹性痴呆

摘要： 目的通过比较伴与不伴麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)的神经梅毒患者的临床症状、实验室及影像学检查结果,分析伴GPI神经梅毒患者的临床特征,寻找可协助实现早期诊断的指标。方法纳入海军军医大学第一附属医院2010年1月1日-2021年12月31日期间收住院的104名神经梅毒患者,其中伴GPI组患者59例,不伴GPI组患者45例。收集患者人口学资料、临床表现、实验室检验结果、影像学资料进行比较分析。结果不伴GPI组与GPI组的脑脊液蛋白含量、中性粒细胞数、粒淋比(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、临床表现为肢体无力的患者比例存在显著差异。并且脑脊液蛋白≥755 mg/L、NLR≥2.8,临床表现无肢体无力是神经梅毒患者伴发GPI的独立危险因素,以此构建的二元Logistic回归模型,具有较好的预测能力。结论伴GPI的神经梅毒患者常常表现为认知功能下降或(和)精神行为异常。当就诊的神经梅毒患者的NLR≥2.8,脑脊液蛋白≥755 mg/L,且临床表现症状无肢体无力时,临床医生在结合其临床症状后需警惕其合并GPI的可能,尽早进行认知功能,精神症状评估,并实施干预,有助于减缓甚至逆转神经梅毒患者的认知功能残疾的发生。

摘要： 尼采是一位伟大的哲学家。他不仅为我们留下了谜一般的思想,也为我们留下了谜一般的生平。从哲学心理学的角度来看,对他思想的研究不能与对他生平的研究相脱离。事实上,他所患的心理疾病对他的思想内容与形式都产生了重大的影响。尽管对尼采生前所患疾病为何,学界存在诸多假设,但我们考虑到他长期保持的高度创造力以及波动极大的情绪,否定了之前流行的假设,即尼采患的是梅毒所致的麻痹性痴呆,而主张尼采得的是双相障碍。

摘要： 目的观察认知功能训练对麻痹性痴呆患者认知功能障碍及精神行为的干预效果。方法选取麻痹性痴呆患者300例为研究对象。按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组150例。对照组实施常规康复训练,研究组在对照组基础上实施认知功能训练。训练6个月后,对比两组简易精神状态检查量表(MMSE)、精神行为与日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效。结果训练后,研究组记忆力、回忆力、复制图形能力、语言能力、定向力、计算力与注意力及MMSE总评分均高于对照组(均P<0.05)。两组精神行为评分均低于训练前,ADL评分均高于训练前;研究组精神行为评分低于对照组,ADL评分高于对照组(均P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论认知功能训练能显著改善麻痹性痴呆患者的认知功能障碍及其精神行为。

摘要： 目的 通过总结症状性神经梅毒的临床表现及诊治经过,提高临床医师对该病的认识,减少漏诊、误诊,力争早诊断早治疗.方法 收集2012年9月至2019年8月诊治的10例症状性神经梅毒患者的临床资料,包括临床表现、神经影像、实验室检查等,进行回顾性分析.结果 10例神经梅毒患者均为男性,平均年龄52.0±11.9岁(35.0～74.0岁).临床分型:梅毒性视神经炎1例,表现为进行性单眼视力下降;梅毒性脑膜炎1例,表现为头痛、复视、外展神经麻痹;脑膜血管梅毒4例,表现为闭塞性脑血管综合征;脑实质梅毒4例,均为麻痹性痴呆,表现为进行性记忆力下降,智能减退,精神行为异常,或伴癫痫发作.从出现症状到确诊时间中位数0.6个月(1周～3年).经规范治疗其中8例预后良好.结论 神经梅毒起病隐袭,神经系统各部位均可受累,早期不易识别.对于疑似病例应及时行血清及脑脊液检查,尽早确诊并开始驱梅治疗.

摘要： 青霉素是治疗梅毒的首选药物,丙戊酸钠是改善痴呆患者精神行为症状的常用药物之一。青霉素可导致迟发性过敏反应[1],青霉素或丙戊酸钠引起粒细胞减少临床偶见报告[2-3],但极少见引起粒细胞缺乏。丙戊酸钠联合青霉素使用导致粒细胞缺乏症及迟发性过敏性皮疹,国内鲜有报告。本文报告1例丙戊酸钠联合青霉素治疗麻痹性痴呆引起粒细胞缺乏症和迟发性过敏性皮疹的病例。

摘要： 目的 探讨麻痹性痴呆(GPI)患者认知障碍的特征.方法 选取首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊的麻痹性痴呆患者50例及同期相匹配的无症状型神经梅毒(ANS)患者50例作为研究对象,采用简易精神状态量表(MMSE)评估各组患者认知障碍情况,比较不同痴呆程度GPI患者量表评分,采用多因素线性回归分析GPI患者MMSE评分的影响因素.结果 GPI组患者MMSE总分(22.50±5.26)低于ANS组(28.60±1.56),差异有统计学意义(t=7.852、P<0.001).两组患者MMSE各分项得分比较显示,GPI组患者定向力(6.78±2.50)、注意力与计算力(3.16±1.82)、回忆力(1.48±1.05)和语言能力(7.28±1.49)等均显著低于ANS组(9.68±0.55、4.30±1.07、2.70±0.54、8.00±0.00),差异均有统计学意义(t=8.006、P=0.000,t=3.811、P<0.001,t=7.271,P<0.001,t=3.428、P=0.001).中重度GPI患者的定向力、记忆力、回忆力及语言能力等各分项得分低于轻度组,但差异无统计学意义(t=0.791、P=0.433,t=0.350、P=0.728,t=0.250,P=0.804,t=1.452、P=0.153).多因素线性回归分析显示,年龄影响MMSE评分,GPI患者年龄越大,MMSE评分越低(β=-0.365、P<0.001).结论 麻痹性痴呆患者存在全面性认知功能下降,年龄因素对认知障碍具有影响.

摘要： 麻痹性痴呆是神经梅毒中危害最严重的一种类型,也是迅速进展性痴呆(Rapid progressive dementia,RPD)的病因之一,我院收治一例隐匿起病,病程较长,以认知功能下降为主要表现并伴有双侧海马萎缩的麻痹性痴呆患者.

摘要： 麻痹性痴呆是神经梅毒中危害最严重的一种类型,也是迅速进展性痴呆(Rapid progressive dementia,RPD)的病因之一,我院收治一例隐匿起病,病程较长,以认知功能下降为主要表现并伴有双侧海马萎缩的麻痹性痴呆患者。现特将本例报道,以供临床诊治参考。

摘要： cqvip:麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)是由梅毒螺旋体侵犯脑实质引起,是神经梅毒最严重的一种类型[1]。在青霉素时代前,神经梅毒最常见的临床类型为脊髓痨[2],随着抗生素的广泛应用,神经梅毒的临床模式已发生了改变,GPI已成为神经梅毒患者常见的类型[3-9],但目前多为病案报告,无大样本的前瞻性研究,因此GPI的发病率具体几何尚不清楚。近20年来,梅毒发病率呈上升趋势,神经梅毒的病例报告也明显增多,且多以GPI型为主。GPI常以神经麻痹、进行性痴呆及人格改变等为首发症状。但由于其临床表现复杂多变,加之实验室检查的敏感性和特异性尚未明了,导致早期识别率低,容易误诊为血管性痴呆、精神分裂症、抑郁等疾病[10],为确诊带来了困难,延误治疗。为了提高对该病的认识,本文总结了48例GPI患者的临床资料,现报告如下。

摘要： 通过对一盗窃案例中结合被鉴定人陈某的病史、精神检查、体检及辅助检查结果，符合麻痹件痴呆(夸大型)诊断。其不承认盗窃事实，应考虑为记忆力下降所致而不是有意掩饰白己的作案行为。麻痹性痴呆是由梅毒螺旋体侵犯大脑神经系统引起的一类慢性脑膜脑炎，常缓慢隐袭起病，早期表现轻微不典型。鉴于近年来梅毒患者的增多及麻痹性痴呆的不典型性，在法医精神病司法鉴定实践中，精神科医师应提高对该病的警惕，须详细询问病史及冶游史、家族遗传病史等，重视神经系统体征及定向力、认知功能的改变，建议除影像学检查外，可常规的予以血清梅毒螺旋体抗体等实验室检查，综合做出诊断，以免误诊为功能性精神病。这样不仅提高了司法鉴定的严谨性和公正性，也为被鉴定人下一步的治疗指明了方向。

摘要： 文章将本院近1年收治麻痹性痴呆10例，通过回顾性复习病历，查阅资料，分析临床观察和护理记录，总结护理经验与体会。并分别对痴呆型、抑郁型以及躁狂型的特点及护理进行分析，并提出了加强锻炼患者的记忆力，对智力障碍的护理，思维、感知觉障碍的护理的护理方法。

摘要： 麻痹性痴呆(general paresis insane，GPI)是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统引起的慢性脑膜脑炎，因破坏皮质神经元细胞而出现精神神经功能障碍，约占神经梅毒的5%，是晚期神经梅毒中最严重的一种类型，具有可治性。

摘要： 本文主要对一例麻痹性痴呆并神经系统感染梅毒的患者的临床病例、治疗方法及治疗结果作了介绍，并进行了讨论。

摘要： 作者以神经梅毒的早期临床及实验室检查入手,讨论各型神经梅毒如:无症状神经梅毒、急性梅毒性脑膜炎,脑脊膜血管梅素,麻痹性痴呆脊髓痨等的现状.同时介绍神经梅素的诊断新标准以及其治疗的发展与现状.

摘要： 本发明针对老年痴呆症初期症状的早期发现，提供国际上通用的痴呆检查系统等。具有：回答取得部(121)和痴呆度检测部(122)，回答取得部(121)获取被检查者在各规定的限制时间内对第1检测图和第2检测图的回答，第1检测图具有检查用文章，其中构成包含颜色单词的故事的文字组，以在各个颜色单词内成为相同颜色的方式，分配多种颜色并被着色，第1检测图要求判断对构成颜色单词的文字着色的颜色和该颜色单词表示的颜色是否为相同颜色，并要求判断采用客观形式回答，第2检测图由与检查用文章内容有关的多个询问和为各询问准备的择一选择的多个回答组合而成；痴呆度检测部(122)基于回答取得部得到的回答，检测表示被检查者的痴呆程度的痴呆度。

摘要： 本发明公开了一种新的多肽——人额颞骨痴呆及震颤性麻痹(FTDP－17)相关蛋白29,编码此多肽的多核苷酸和经DNA重组技术产生这种多肽的方法。本发明还公开了此多肽用于治疗多种疾病的方法,如额颞骨痴呆及震颤性麻痹(FTDP－17),四肢缺陷性疾病,生长发育障碍性疾病,神经性疾病,恶性肿瘤,血液病,HIV感染,免疫性疾病和各类炎症等。本发明还公开了抗此多肽的拮抗剂及其治疗作用。本发明还公开了编码这种新的人额颞骨痴呆及震颤性麻痹(FTDP－17)相关蛋白29的多核苷酸的用途。

摘要： 本发明提供用构成组胺H3－受体拮抗剂的非咪唑烷基胺衍生物治疗帕金森症、阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡眠症、路易体痴呆、血管性痴呆的新方法。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗老年性痴呆和血管性痴呆的新的药用组合物，具体是涉及一种从黄连、黄柏、黄芩、栀子四味中药材中提取的总生物碱、总黄酮、总苷的组合物及其制法，用于治疗老年性痴呆和血管性痴呆。

摘要： 痴呆症介护负担程度判断装置(100)具备：获得部(110)，针对属于n个领域的某一个的、与被实验者的行动模式有关的多个提问的每一个，获得回答；分数算出部(111)，根据获得部(110)获得的回答，按照每个领域算出与被实验者的行动模式有关的被数值化的分数；距离算出部(112)，在将示出各领域的分数的数轴作为坐标轴的n维空间，算出由分数算出部(111)算出的每一领域的分数所表示的坐标、与定点坐标的欧几里得距离；判断部(113)，根据距离算出部(112)算出欧几里得距离，判断对被实验者进行介护时的痴呆症介护负担程度；以及输出部(114)，输出由判断部(113)判断的痴呆症介护负担程度。

摘要： 用PPARγ激动剂治疗进行性核上性麻痹或其症状的方法，所述PPARγ激动剂具体是称为INT131的式(I)化合物：

摘要： 本发明提供了益母草碱在制备用于防治非血管性痴呆或感染性中枢神经损伤的药物中的应用。本发明通过构建AD动物模型，验证了益母草碱能够改善AD动物的空间学习记忆和行为能力，抑制其皮层和海马区Tau蛋白的磷酸化，降低Aβ蛋白的聚集；还构建了感染性中枢神经损伤细胞模型，验证了益母草碱能够抑制LDH的释放、细胞色素c的释放和凋亡效应蛋白caspase‑3的表达并提高多巴胺信号通路的响应度、NQO1酶，逆转脂氧合酶LOX、糖原合酶激酶GSK3β以及PDE的酶活，因此本发明验证了益母草碱靶向PDE的新靶点和新机制，基于此验证了益母草碱在防治非血管性痴呆或感染性中枢神经损伤的药物中的新用途。

摘要： 本发明公开了与老年痴呆症发病相关的细胞周期依赖性激酶5的单核苷酸多态性位点。本发明所述基因位点是汉族人群中细胞周期依赖性激酶5的rs2069452和rs2069459。本发明通过聚合酶链式反应等方法检测47例患者及51例年龄匹配正常对照组中细胞周期依赖性激酶5的基因多态性，综合分析基因频率、等位基因频率分布与老年痴呆症发生的相关性分析，结果显示，与正常对照组相比，rs2069452和rs2069459的等位基因频率和单倍体分析结果表明，其与老年痴呆症的发生存在相关性。

摘要： 一种抗异质性及多因性老年痴呆药物筛选模型的建立，其特征是取衰老大鼠各组反复结扎双侧颈总动脉阻断血流，手术完成后，将大鼠喂养3天，取未死亡的状态良好的大鼠再脑内注射用无菌生理盐水稀释成5μg/μl的Aβ1－40(37°C孵育1W)。本发明的优点是：通过该模型为老年期AD、VD及混合性痴呆的发病机制和相关药物疗效研究提供一种学习、记忆功能减退老龄大鼠损伤模型，此模型可以反映老年痴呆病人真实的脑病理损伤状态。

摘要： 本发明公开一种痴呆检查装置、痴呆诊断装置及包括其的痴呆诊断系统。根据本实施例的一个方面，提供一种分析血红蛋白的浓度而能够准确地诊断患者的痴呆可能性的痴呆检查装置、痴呆诊断装置以及痴呆诊断系统。