18例神经梅毒临床分析

摘要

目的:探讨神经梅毒(neurosyphilis)的临床特点以提高对该病的诊断水平.rn 方法:对我院18例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.rn 结果:18例神经梅毒患者,入院前无1例确诊,门诊均以脑血管病或头痛、头晕、精神异常等收住院,有3例长期误诊精神病长达3年以上,1例为其他科转入.18例中无症状神经梅毒3例;脑间质梅毒7例(脑血管梅毒7例),多累及大脑中动脉,主要表现为头晕、头痛、意识障碍、癫痫发作、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜,脑膜刺激征阳性;脑实质梅毒8例(麻痹性痴呆7例、视神经萎缩1例),多为精神障碍,主要表现个性改变、认知障碍,并有记忆力下降、睡眠障碍等.rn 结论:神经梅毒起病隐袭,临床表现复杂多样,易误诊.对疑似病例,特别是年青卒中样起病及老年慢性精神行为异常者应及时行血清及脑脊液检查,可获得早期诊断.