内耳

摘要： 感音神经性聋(Sensorineural hearing loss,SNHL)是耳鼻咽喉头颈外科常见疾病之一。用干细胞治疗SNHL一直以来都是研究热点,特别是关于诱导性多能干细胞内耳移植的研究越来越多。本文将对诱导性多能干细胞内耳移植相关的文献进行综述,希望能为干细胞内耳移植领域的研究提供新的思路。

摘要： 免疫和炎症介导的内耳疾病被认为是导致感音性耳聋的机制之一,内耳炎症是血管通过扩张并招募免疫细胞进入耳蜗来免受病原体或组织损伤的重要过程,但免疫细胞分泌炎症因子过多也会导致正常细胞损伤而导致病理结果。随着医疗条件的改善和居民生活环境的变化,感染性聋和药物性聋患病人数显著减少,噪声性聋、老年性聋、遗传性聋所占的比例明显提高。这其中相当部分噪声性和老年性耳聋患者的致病因素里也有易感基因的影响,并且近年来多项研究显示:遗传因素诱发内耳免疫环境改变、发生炎症介导的耳聋也是重要病因之一,所以遗传性耳聋的比例增加最为明显。本文将总结内耳的免疫细胞、免疫分子的种类,重点阐述巨噬细胞通过趋化因子及其受体募集和免疫细胞介导噪声性耳聋、药物性耳聋和遗传性耳聋的途径。

摘要： 近日,科学家们解答了一个关于哺乳动物进化的长期存在的问题——通过对现存哺乳动物和已灭绝哺乳动物及其近亲的耳部解剖,确定温血动物可能起源于约2.33亿年前的晚三叠世。这些基于哺乳动物祖先内耳化石的研究结果,增进了人们对哺乳动物演化史的理解。温血性,或称内温性,是哺乳动物和鸟类的一个关键特征,能让它们保持几乎恒定的核心体温,从而生活在各种不同的环境中。

摘要： 目的通过经静脉钆造影探讨临床诊断前庭神经炎的病变位置。方法依据笔者设定的前庭神经炎标准连续收集了自2018年4月至2020年11月在鄂尔多斯市东胜区人民医院眩晕门诊就诊的前庭神经炎患者22例,其中男9例,女13例,年龄17-67岁,中位年龄47岁,就诊时病程1-8天。对每位入选患者先行1.5T MRI T1VIBE序列和3D-FlAIR序列扫描,扫描之后,即行静脉注射钆喷酸葡胺注射液,用量为0.4 ml/kg;钆剂注射后4.5h再行第2次1.5T MRI T1VIBE序列和3D-FLAIR序列扫描。第二次扫描之后,即由2名副主任医师以上职称的核磁医师主要对钆剂注射后4.5h的前庭神经和内耳的T1VIBE和3D-FlAIR同一序列同一幅图像,进行肉眼定性观察和MRI后处理工作站工具定量测定。结果22例患者均获得满意的核磁扫描图像,T1VIBE序列发现1例患侧前庭神经强化显著高于健侧,3D-FlAIR序列发现11例前庭神经炎患者患侧内耳强化明显高于健侧,其它10例患者均未发现患侧前庭神经、内耳强化高于健侧。结论临床诊断前庭神经炎患者的病变部位可以单独发生在内耳或前庭神经,或者内耳和前庭神经同时发生,或者通过MRI钆造影尚未看到的其它部位。

摘要： 目的 探讨内耳MRI钆造影评价梅尼埃病患者前庭及耳蜗膜迷路积水与听力损失相关性并进一步验证内耳MRI钆造影在梅尼埃病患者的临床价值。材料与方法 回顾性分析2017年10月至2021年2月在我院就诊的62例梅尼埃病患者病例作为研究对象,包含对患者进行详细的病史询问、专科查体、听力检测、前庭功能检测、内耳MRI钆造影等有序检查资料,分析听力测试分数与内耳MRI钆造影评分的相关性,对比依靠疾病症状、病史以及包含听力检测和前庭功能测试的传统诊断与内耳MRI钆造影两种诊断方法的一致性。结果 内耳MRI钆造影前庭及耳蜗膜迷路积水分数分别与听力测试分数呈现较弱的正相关(r=0.414、0.358,P均<0.05);内耳MRI钆造影比传统临床方法在前庭积水(敏感度分别为91.94%、88.71%)和耳蜗膜迷路积水诊断(敏感度分别为87.10%,87.10%)具有更高的敏感度;内耳MRI钆造影与传统临床方法分别对于前庭积水和耳蜗膜迷路积水诊断具有中等的一致性(Kappa值分别为0.526、0.509,P<0.05)。结论 内耳MRI钆造影评价梅尼埃病患者前庭及耳蜗膜迷路积水与听力损失具有较弱的正相关;内耳MRI钆造影比传统临床诊断方法在梅尼埃病诊断中具有更高的临床价值。

摘要： 目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinoneⅡA sulfonate,STS)联合局部激素对老年突发性聋(sudden deafness,SD)患者纯音听阈及内耳微循环的影响。方法选取2020年1月~2022年1月间浙江大学医学院附属第四医院收治的老年SD患者77例,根据随机数字表法分为观察组(38例),对照组(39例)。对照组进行耳后局部激素注射,注射甲泼尼龙40 mg/次,1次/2d,连续注射7次,观察组在此基础上加用STS,40 mg/次,1次/d连续注射2周。评估治疗后不同时间的临床疗效,比较患者的血液流变学指标、耳内微循环指标、血管内皮指标,统计患者治疗期间发生的不良反应情况,评估治疗方案的安全性。结果治疗7 d、2周后,观察组治疗总有效率均高于对照组(P0.05)。结论STS联合局部激素能够提高老年SD患者的治疗疗效,改善血液流变学指标、血管内皮指标及耳内微循环指标,具有良好的安全性。

摘要： 目的:探讨经静脉注射造影剂行内耳增强三维快速液体衰减反转恢复序列成像(three-dimensional fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging,3D-FLAIR MRI)的可行性及相关影像的特征分析.方法:对以突聋、耳鸣、眩晕等相关临床表现入院的患者及正常志愿者进行经静脉注射造影剂行3D-FLAIR MRI增强成像,判断是否存在内耳内淋巴积水以及分析内外淋巴显影情况.结果:除了1例梅尼埃病患者出现明显的内淋巴积水征象,其他的突聋、耳鸣及听力减退患者及正常志愿者都没有出现明显的内淋巴积水.结论:经静脉注射造影剂行内耳增强3 D-FLAIR MRI可以显示内外淋巴的情况,对于各种原因所致内耳疾病可以进行直观显示,尤其可以为梅尼埃病提供直观的影像学诊断依据.

摘要： 目的 探讨高分辨率CT(HRCT)及磁共振成像(MRI)在儿童人工耳蜗植入术(CI)前的应用价值.方法 分析2014年1月至2019年12月该院收治的100例拟行CI患儿的HRCT及MRI影像学资料.结果 100例患儿经HRCT及MRI评估最终进行CI者87例(左侧耳蜗植入66例,右侧19例,左右侧2例),进行右侧骨桥手术1例,未进行手术12例.M RI对听神经畸形、脑白质病变等异常改变显示优于HRCT,HRCT对蜗神经孔狭窄、内听道狭窄、颈静脉窝高位等异常改变显示优于MRI,其余异常改变的显示大致相仿.结论 HRCT及MRI各在骨迷路、膜迷路及听神经方面具有优势,二者联合应用可清晰、全面地显示植入术的绝对、相对禁忌证及其他影响因素,提高术前评估的准确性.

摘要： 在内毛细胞(inner hair cell,IHCs)中,突触对声音的启动做出反应,驱动受神经支配的螺旋神经节神经元(spiral ganglion neurons,SGN)以kHz为单位的频率产生动作电位,并支持以几百赫兹的频率对持续的声音进行反应.我们认为突触前带状结构和其他特殊的分子组成是获得这些功能特征的基础.然而,确切的潜在机制并不完全清楚,但一定与带状突触的特殊分子和结构特征有关.本文主要针对最近内毛细胞带状突触的钙离子通道相关的研究进行总结.在Ca2+通道-胞吐作用偶联方面,内毛细胞中巴松管或带状结构以及RIM2α和β的位置决定了钙通道的正确分布,且在面向蜗轴一侧的钙通道密度高并连接低具有高阈值的自发放电率纤维;而远离蜗轴侧的钙通道密度小并连接具有低阈值的高自发放电纤维.除此之外,多种蛋白同样参与到这个过程中,如Piccolino及harmonin等.去极化过程中,钙主要通过CaV1.3 L型Ca2+通道内流,其耦合方式分为:单纯Ca2+纳米域控制或单纯Ca2+微米域控制.根据成熟以及非成熟激活域(active zone,AZ)胞吐的生物物理模型,在发育过程中,偶联方式由Ca2+的微米域控制向Ca2+的纳米域控制转变.内源性Ca2+缓冲是突触信号传导的关键一环,对于频率调谐及传入突触传递和传出调制至关重要.EF-hand Ca2+结合蛋白作为钙缓冲成分可以调节突触前内毛细胞功能以实现代谢上有效的声音编码.

摘要： ·目的 分析单侧突发性聋患者内耳MRI序列的信号特点,探讨各序列临床应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年7月首都医科大学附属北京同仁医院52例单侧突发性聋患者内耳MRI,均可发现迷路信号异常,其中平扫17例、平扫+增强扫描35例,扫描序列包括平扫T1WI、增强T1WI、平扫三维液体衰减反转恢复(3D-FLAIR)及增强延迟3D-FLAIR序列.分析各序列患侧迷路的信号特点并判断迷路受累的部位;对各序列检出迷路异常信号的能力进行评分.分别采用Friedman检验和Wilcoxon符号秩和检验比较平扫及增强患者中不同序列显示迷路高信号能力的主观评分;采用Fisher确切概率法分析迷路受累部位与听力、耳鸣及眩晕症状恢复与否的关系.结果 52例(100％,52/52)患者患侧T1WI迷路显示高信号,T2WI显示更高信号8例(15.4％,8/52)、低信号3例(5.8％,3/52).增强T1WI显示患侧高信号35例(100％,35/35),其中27例(77.1％,27/35)见病变强化.52例(100％,52/52)患侧迷路于3D-FLAIR(平扫17例,增强35例)序列上均显示明显高信号.平扫T1WI、增强T1WI、平扫3D-FLAIR及增强3D-FLAIR显示迷路高信号能力的主观评分分别为2(2,2)、3(2,3)、3(3,4)及4(4,4)分.增强患者中平扫T1WI、增强T1WI及增强3D-FLAIR的主观评分总体差异有统计学意义(X2=64.528,P＜0.001),两两间比较差异均有统计学意义(校正后P均＜0.05).患者平扫3D-FLAIR评分高于平扫T1WI,差异有统计学意义(Z=-3.729,P＜0.001).3D-FLAIR图像显示后、上半规管壶腹部显著高信号27例(51.9％,27/52),在听力恢复与否分布中差异有统计学意义(P=0.001).结论 T1WI及3D-FLAIR均可有效发现迷路高信号,但后者较前者显示能力好,尤其是延迟增强3D-FLAIR序列,半规管壶腹部明显高信号为听力无恢复的特征性指标.

摘要： 目的：探讨鸟氨酸脱羧酶mRNA(ODCmRNA)在发育中和成熟内耳的表达和分布,并探讨它们的作用.方法：选用大鼠,胚胎13、21 d和生后8d及成年鼠.胚胎内耳分离出后用4％多聚甲醛4C固定过夜.生后和成年鼠则外淋巴灌流4％多聚甲醛.脱水和脱蜡的整个胚胎标本和成熟内耳标本的中轴切片,35-S标记的cRNA探针杂交、放射自显影,观察并照像.结果：13 d时ODCmRNA主要在耳包囊前腹侧表达,螺旋节未见表达.21 d时,ODCmRNA主要在内淋巴腔表皮层和耳蜗的间充质内表达.生后8天ODCmRNA在内淋巴腔面(耳蜗管)强表达,而螺旋节仍未表达.在成熟耳蜗不仅耳蜗管而且螺旋节都有强表达.结论：ODC是多胺合成中的关键酶,实验发现ODC在发育不同时期表达不同,说明多胺在对维持耳蜗正常机能和特化的细胞组织起重要作用.实验结果ODC分布于耳蜗管和内淋巴腔上皮,可以推测,ODC在内淋巴分泌、吸收方面起重要作用.

摘要： 通过摸索和改进，综合了石蜡切片制作周期短、简单易行与火棉胶切片保持形态佳等优点的石蜡火棉胶双重包埋法应用到内耳切片制作中，取得了满意的结果。为对内耳进行形态学研究提供了又一可靠方法。

摘要： 为探讨鼓室注射钆喷酸葡胺内耳增强显影的造影剂药物代谢动力学,设计体外试验探索造影剂浓度与核磁信号增强强度之间的相关性。应用此体外试验所得的回归方程，将鼓室注射造影剂后内耳扫描获得的增强信号强度转化为造影剂浓度，即可用来研究造影剂内耳药物代谢动力学规律；此研究方法是内耳药物代谢动力学研究的一种新尝试。

摘要： T1对比剂增强的MRI已经被用于研究包括内淋巴积水和内耳屏障损伤在内的内耳病理变化。为了在临床上推广,方法学上有待进一步改进。本研究的目的在于探测中耳微创投放对比剂后内耳各腔隙的增强效果。

摘要： 目的：研究内向整流型钾离子通道基因Kir4.1在Cx30基因敲除小鼠不同生长发育期内耳的表达变化，明确Cx30敲除对内耳Kir4.1基因表达的调节和影响，以探讨Cx30基因敲除致聋的病理机制。rn 方法：将实验动物(CBA/Caj小鼠)按基因型分为Cx30基因敲除组和野生型对照组，分离提取出生后不同发育时期的耳蜗组织标本，采用实时荧光定量PCR (realtime PCR)技术，从转录水平比较各时期两组耳蜗中Kir4.1基因的表达水平；同时，利用冰冻切片免疫荧光染色结合定量分析，从蛋白水平进一步检测该基因在两组耳蜗中的表达变化。rn 结果：在正常对照组，出生后3天(P3)的小鼠耳蜗中Kir4.1高表达，至P30则明显降低。在Cx30基因敲除小鼠中，P3期Kir4.1的表达水平与野生型小鼠相似，而P30期该基因的表达量仍然保持在较高水平，没有明显下调。rn 结论：出生后，Kir4.1在小鼠耳蜗侧壁的表达量随着生长发育而增加，而Cx30基因的敲除并没有抑制各发育期Kir4.1基因在内耳的表达。Cx30基因敲除导致的耳聋不是通过下调Kir4.1基因在内耳的表达来实现的。

摘要： 本文应用影像学方法观察豚鼠鼓膜穿刺听泡注射稀释钆喷酸葡胺后内耳增强显影特征,观察在不同的时间点造影剂在内耳的分布、确定内耳增强显影的最佳时间,并验证在现有实验条件下内、外淋巴区分显影的可行性；研究钆喷酸葡胺在内耳的药物代谢特性;观察稀释造影剂有无内耳毒性。

摘要： 前庭蜗器是人体的特殊感觉器官之一,有平衡和听觉两大主要功能,较之低等生物而言,复杂特殊感觉功能有着精细微妙的结构基础。但是,除外耳显而易见外,其他部分埋匿于形态复杂的颞骨之中,这就使得医学生对于中耳、内耳的形态学理解颇为困难,用文字,图片等抽象和平面的描述很难理解埋藏于骨质中的双腔道系统。制作完整的实体标本，显现真实三维结构，对于解剖实验教学尤为重要。常规的实验教学用的标本多是用分离的颞骨上制作。本文对颇中窝人路制作中耳，内耳解剖标本的体会进行了简要介绍。

摘要： 内耳的自身免疫性损害所引起的感音神经性听力减退称为自身免疫性感音神经性聋(autoimmunesensorineuralhearingloss,AISNHL),后来发现自身免疫性损害不仅可累及耳蜗,亦可波及前庭,故称自身免疫性内耳病(autoimmuneinnereardisease,AIED).内耳非免疫豁免器官,抗体可通过"血迷路屏障"进入内耳,内耳的水重吸收机制使外淋巴中的免疫球蛋白浓度升高.内耳是抗体产生的部位,免疫细胞通过骨管内的蜗轴螺旋静脉或经过淋巴导管及淋巴囊周围的小静脉进入鼓阶、球囊周围结缔组织及内淋巴囊腔.内淋巴囊是内耳免疫活动中心.本文介绍了有关自身抗原的研究进展.

摘要： 本文通过对18例因外伤致颞骨骨折合并中、内耳损伤的案例资料的分析,探讨该伤情的临床特点,并发症、后遗症及法医学鉴定特点.

摘要： 目的:构建大鼠促红细胞生成素(EPO)重组腺病毒质粒,为进一步深入研究EPO在大鼠内耳螺旋神经元神经保护中的作用奠定基础.方法:全基因合成大鼠EPO基因,亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,构建重组穿梭质粒pAdTrack-CMV-EPO.经酶切、PCR及测序鉴定,再经PacⅠ酶切线性化后电转化感受态细胞,获得重组腺病毒质粒pAdTrack-CMV-EPO,经PacⅠ酶切后转染至293细胞进行包装,制备重组腺病毒,扩增后进行病毒滴度测定及RT-PCR和Western blot鉴定.结果:重组腺病毒质粒AdEPO经鉴定均构建正确;重组腺病毒AdEPO在293细胞中成功包装,扩增后病毒滴度为1.17×1011 IU/mL;EPO在293细胞中成功表达.结论:成功构建了EPO重组腺病毒质粒,为深入研究EPO在大鼠内耳的神经保护作用奠定了基础.

摘要： 本发明公开一种基于虚拟现实的内耳姿态调整监控系统及内耳姿态捕获装置，内耳姿态调整监控系统包括：虚拟现实单元，用于构建人体内耳姿态虚拟现实图像；内耳姿态捕获单元，用于人体内耳姿态发生变化时获取运动数据；中央处理单元，用于接收内耳姿态捕获单元发送的运动数据，驱动虚拟现实单元调整人体内耳姿态虚拟现实图像以及对应的耳石运动轨迹。基于虚拟现实生成个体化内耳虚拟现实模型，并利用体感传感器对生成的模型进行控制，将个体在不同位置情况下内耳的空间姿态及耳石运动轨迹完整而具体地实时呈现给临床医师，为耳石复位法建立精确的个性化导航。

摘要： 本公开涉及用于利用降低内耳组织中基因的表达的组合物或药剂和第二药剂来再生和/或恢复毛细胞的组合物和方法。

摘要： 本发明公开一种基于虚拟现实的内耳姿态调整监控系统及内耳姿态捕获装置，内耳姿态调整监控系统包括：虚拟现实单元，用于构建人体内耳姿态虚拟现实图像；内耳姿态捕获单元，用于人体内耳姿态发生变化时获取运动数据；中央处理单元，用于接收内耳姿态捕获单元发送的运动数据，驱动虚拟现实单元调整人体内耳姿态虚拟现实图像以及对应的耳石运动轨迹。基于虚拟现实生成个体化内耳虚拟现实模型，并利用体感传感器对生成的模型进行控制，将个体在不同位置情况下内耳的空间姿态及耳石运动轨迹完整而具体地实时呈现给临床医师，为耳石复位法建立精确的个性化导航。

摘要： 本发明提供一种口罩外耳转内耳机。该口罩外耳转内耳机包括机箱、输送带、上耳带机构，并在该结构的基础上把旋转转盘夹耳带装置换成两翻转的夹臂夹耳带装置，且增加了耳带翻折机构，这样口罩片从输送带输送至上耳带机构下方，耳线存储座的耳线通过滑轮转成水平方向，并夹在拉线剪线装置的夹线座上，拉线装置把耳线从导向片下方的夹线座上拉到滑轨左端，通过剪刀装置把耳线剪断成耳带，再通过两夹臂夹住耳带两端翻转90度，使耳带两端绕过导向片两端置在口罩片上，再通过焊接装置把耳带与口罩片焊接一起，通过输送带的输送，耳带封闭端沿着导向片及铁丝滑动，耳带封闭端慢慢滑到两铁丝水平段，两耳带即被翻折到口罩片上方。

摘要： 本公开提供了用于将物质递送到内耳的装置(30)。该装置(30)包括压力振荡器(32)，被配置为以预定振荡频率产生加压空气，听觉探头(31)包括从听觉探头(31)的第一端延伸到听觉探头(31)的第二端的空气通道，所述第一端是要插入耳道的端；将听觉探头(31)的第二端与压力振荡器(32)连接的管(33)；以及设置在管(33)和/或听觉探头(31)上的减压阀(34)，该减压阀(34)被配置为当管(33)和/或听觉探头(31)内的压力达到预定的最大压力时，从管(33)和/或听觉探头(31)内释放部分或产生的加压空气。本公开还提供了将物质递送到内耳的方法，该方法包括以下步骤：(i)将该物质施用于中耳；以及(ii)在耳道内产生振荡气压。

摘要： 公开了一种用于从内耳道检测生物信号并在内耳道处呈现音频信号的耳塞及其方法。耳塞包括管嘴和壳体，该壳体包括主体。管嘴从壳体主体延伸，并具有近端，所述近端布置成用于定位在个人的内耳道内。耳塞的耳塞尖端附接到管嘴的近端，并且适于接合内耳道。耳塞包括扬声器和各种传感器，各种传感器包括次声/振动传感器。次声/振动传感器在耳道中检测来自个人身体的生物信号，该生物信号包括次声信号，并且扬声器经由管嘴将声音从音频源传输到耳道中。耳塞优选地密封内耳道以阻挡外部声音，同时也降低在检测之前放大生物信号的耳道的声学体积。

摘要： 本实用新型公开一种内耳姿态捕获装置及基于虚拟现实的内耳姿态调整监控系统，内耳姿态捕获装置，包括头束带以及设置在所述头束带上的内耳姿态捕获单元：内耳姿态捕获单元包括：重力感应模块、角度感应模块、与所述重力感应模块及所述角度感应模块连接的数据采集模块、与所述数据采集模块连接的微型处理器以及与所述微型处理连接的传输模块；头束带上设置对称的两个基座，每个所述基座包括三个呈等边三角形排列的圆孔；内耳姿态捕获单元为长方体的盒子，所述盒子的底面包括三个呈等边三角形排列的圆柱形固定桩，所述圆柱形固定桩对应所述圆孔并配合在所述圆孔内。为耳石复位法建立精确的个性化导航。

摘要： 本实用新型涉及教学模型技术领域，且公开了一种声波在内耳的传导路径示教模型，包括示教模型主体和安装座，所述示教模型主体为透明的聚碳酸酯塑料材质，所述示教模型主体通过两个凸块设置在安装座上，所述示教模型主体又包括有耳蜗、前庭和骨半规管，所述耳蜗的内部设有蜗轴和环绕蜗轴约两圈半的蜗螺旋管。通过在蜗螺旋管内设有红蓝两色的灯珠，并将控制面板进行开启，利用控制面板使得灯串上的第一灯珠与第二灯珠逐级于前庭阶和鼓阶内亮起，以模拟显示声波在耳蜗内的传导路径，学习者通过透明设计的耳蜗对灯珠点亮过程的观察，更有助于学习者理解声波在耳蜗内的传导路径；该示教模型显示直观，利于学习者理解，实用性更强。

摘要： 本实用新型涉及一种口罩内耳带成型装置，其特征在于：包括机台和设在机台上输送带，所述输送带上持续输送呈长方形的口罩主体，所述机台上位于输送带的两旁侧均设有内耳带成型机构，所述内耳带成型机构包括耳带旋转牵拉机构、裁剪刀和热熔压头，所述耳带旋转牵拉机构包括由旋转气缸驱动摆转的摆臂、设在摆臂自由端上用于穿设耳带线的通孔，所述摆臂上位于通孔的旁侧设有适时夹紧、松开耳带线的夹头。

摘要： 本实用新型公开了一种内耳带鸭嘴型口罩机，涉及口罩生产加工设备技术领域，依次包括纠偏单元、入鼻梁单元、压花模具单元、对折单元、入耳带单元、封边模具单元以及分切单元，还包括纠偏单元前置的放料架单元；放料架单元包括架体，架体的后侧分别固定安装有若干组等距离的第一电机和减速机，减速机的输出端固定连接有卷辊，卷辊的外部卷绕有布料，通过第一齿轮与第二齿轮相啮合的方式，启动第二电机，即可实现对布料出料位置的角度调节，不仅提高了加工效率和使用的便捷性，而且还保障了布料输送的准确性，另外，万向轮的设置，不仅实现了设备的灵活移动，降低了使用的局限性，而且还减少设备转移的劳动成本投入。