摘要：目的：rn 探讨一期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术疗效的评价。rn 方法：rn 我科2005年-2011年行312例OSAHS患者(2个平面以上狭窄)术前行电子鼻咽喉镜、X线或CT测量术前气道参数,进行阻塞平面的评估,然后行舌体消融、悬雍垂腭咽成形、硬腭截短、Repose骨螺钉舌根和(或)舌骨悬吊手术方式中的二项或二项以上的联合手术,术后ICU观察20小时左右,术后院内治疗10-14天,后进行6个月至3年随访,复查PSG,采用X线、CT测量术后气道参数,比较资料完整的262例患者手术前后参数,评价疗效.rn 结果：rn 262例患者手术前后平均最低血氧饱和度由(0.73士0.02)提高至(0.83士0.06)，差异均有统计学意义(t值分别为17.25, 12.11, P值均<0.O1).其中204例行X光检查的患者下咽气道间隙由(12.3士3.3)mm增加至(16.7士2.5)mm，后气道间隙由(9.1士3.2)mm增加至(16.1士2.3)mm，差异均有统计学意义((t值分别为2.4,6.9,P值分别小于0.O1和0.000).58例患者术前术后气道CT检查结果，患者软愕平面间隙由(286.3士23.3)mm，增加至(389.7士32.4)mm2,悬雍垂后间隙由(89.1士13.7)mm2增加至(112.3士19.3)mm2，舌根后间隙由(482.1士63.7)mm2增加至(598.3士89.3)mm2,差异均有统计学意义(t值分别为3.4,5.8,4.7,P值分别小于0.005,0.001和0.000)，治愈104例(AHI<5次/h)，占39.7%，显效93例，占35.5%(AHI<20次/h且降低幅度≥50%)，有效60例(降低幅度≥50%)，占22.9%，无效5例((AHI降低幅度<50%)，占2.3%;治愈和显效率达74.1%.rn 结论：rn 一期多平面手术是治疗OSAHS患者的有效手术方法，CT检查较X光片更能够准确的反映清醒时上气道情况，以及各平面的狭窄，不足之处是不能反映睡眠中上气道情况，睡眠中上气道的评估仍待更有效的方法出现.
