摘要:目的 本研究以OCSP分型为基础,探讨研究不同亚型脑梗死早期心电图、心肌标志物异常规律,以及NIHSS、mRS评分变化规律,为临床预防、诊断和预后提供新思路.方法 连续收集2015年9月~2016年9月发病7日内就诊治疗的急性缺血性脑卒中患者159例,入院第一天完成一般数据收集、OCSP分型、NIHSS评分及mRS评分,常规12导联ECG检查;次日清晨采集心肌酶谱和心肌标志物,即时送检验科检测.结果 (1) OCSP分型总准确率为83.0%,TACI为81.0%,PACI为89.6%,POCI为77.1%,LACI为82.4%.(2)心电图异常率63.52%,其中以TACI组心电图总异常率最高,其次是PACI组、POCI组及LACI组.(3)心肌酶谱异常率27.7%,其中以HBDH和CK升高为主,CK-MB及cTnI升高并不明显.(4)TACI患者入院时评分最高(7.69 +4.40)分、神经缺损最重,mRS评分最高(3.29±1.33)分,近期预后最差,提示预后不良;PACI组和POCI组次之;LACI组则与TACI组相反.结论 (1)OCSP分型准确率较高,与影像学诊断结果具有较好的一致性.(2)TACI组较易出现心电图异常,其次是PACI组、POCI组和LACI组.(3)TACI组较易出现肌酸激酶升高,其次是POCI组、PACI组和LACI组.(4)对于脑梗死患者,将OCSP分型、NIHSS评分、mRS评分联合应用,能够对患者做出综合性评价,有利于指导治疗和评估预后.