颞骨骨折

摘要： 目的:通过分析颞骨骨折所导致的周围面瘫患者治疗过程中采用经乳突径路面神经减压术的治疗效果,以此来探究经乳突径路面神经减压术的疗效,促进该治疗方法的进一步应用发展.方法:选取新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院耳鼻喉科于2018年至2020年间所收治的颞骨骨折所致周围性面瘫患者7例,对其临床资料进行调查统计,以此来研究患者在进行经乳突径路面神经减压术的疗效,通过对未手术疗效的对比进行具体的研究分析,以此来研究经乳突径路面神经减压术在治疗颞骨骨折所导致的周围性面瘫具体效果,促进该治疗方法临床应用的进一步发展.结果:通过对4例颞骨骨折所导致的周围性面瘫患者行经乳突径路面神经减压术治疗的效果进行分析可知,经过面神经减压术治疗的患者相较于未手术治疗的患者有着更好的治疗效果,患者的治愈率方面手术组也是远远高于治疗在未手术组的患者.结论:经乳突径路面神经减压术是治疗颞骨骨折所致周围性面瘫的有效治疗方法,且使用该方法早期治疗的效果能够很大程度上提高周围性面瘫患者的治愈率,因而需要对经乳突径路面神经减压术进行深入的研究,促进其临床应用的快速发展.

摘要： 目的 探讨颞骨骨折所致的周围性面瘫临床特点及疗效分析.方法 回顾性总结2013年7月-2018年7月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的18例因颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫患者的听力损失情况、听骨链情况、面神经电图、面神经损伤情况及疗效分析.结果 18例颞骨骨折中有17例纵行骨折,1例混合型骨折;共有16例出现听力下降,其中8例传导性听力下降,3例感音性听力下降,5例混合型听力下降;面神经变性百分比大于95％有7例,小于90％有6例,90％～95％有5例;共有14例采用手术治疗,采用经乳突入路面神经减压术,术中探查听骨链,发现听骨链完整6例,听骨链损伤共8例,其中听骨链移位6例,听骨链骨折2例;术中发现损伤膝状神经节3例,鼓室段2例,锥段2例,膝状神经节合并水平段2例,水平段合并锥段1例,水平段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段合并锥段1例,损伤膝状神经节、水平段、锥段合并乳突段1例,膝状神经节、水平段、锥段、乳突段合并迷路段1例,治疗前分级为H-BⅡ级1例,H-BⅢ级2例,H-BⅣ级12例,H-BⅤ级3例,治疗后恢复满意有16例,有2例治疗后达H-BⅢ级.结论 对于颞骨骨折导致的外伤性周围性面瘫,伴发听骨链的损伤,若有手术指征,可以考虑经乳突入路面神经减压术,同期可依具体情况重建听力.

摘要： 患者杨绍禹,男,18 岁,因“左眼闭目不全伴口角歪斜 20 天”于 2020-05-15 入院。入院诊断 :左侧面神经麻痹,左侧颞骨骨折。患 者于 4 月 21 日骑车与树枝相撞后倒地,出现左侧耳内流血,于当地医 院抗炎治疗。25 日自觉左侧面部不适,口角歪斜,上海面神经电图检 测示左侧变性结果 71%,耳部 CT 检查示左侧颞骨骨折,可疑涉及左 侧面神经膝部。无既往史及过敏史。专科查体 :左侧额纹变浅,左睑 闭合无力,左侧鼻唇沟浅,左侧口角下垂,伸舌居中,口齿清楚,指鼻 试验正常,Dix-hallpike 试验阴性,鼓膜完整。2020-05-17 在全麻 下行左面神经减压术,手术顺利,术后予抗炎营养神经治疗。2020- 05-27出院。

摘要： 目的 探讨64排容积CT(VCT)重建在颞骨骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2018年11月至2019年11月郑州市第九人民医院收治的65例颞骨骨折患者的临床资料,术前均进行CT扫描,并经手术证实有76处骨折.记录颞骨骨折检出率,并分析64排VCT重建结果.结果 64排VCT重建检出颞骨骨折73处,重建图像可显示直接征象,检出率为96.05％(73/76),其中颞下颌窝骨折7处,鳞部骨折17处,鼓室部骨折14处,乳突部骨折25处,外耳道骨折7处,内耳道骨折3处.而CT平扫检出颞骨骨折64处,检出率为84.21％(64/76),其中颞下颌窝骨折5处,鳞部骨折16处,鼓室部骨折13处,乳突部骨折22处,外耳道骨折5处,内耳道骨折3处.64排VCT重建对颞骨骨折的诊断结果与CT平扫结果比较,差异有统计学意义(χ2=5.911,P<0.05).结论 在颞骨骨折中应用64排VCT重建诊断价值较高,可为临床诊疗提供参考依据.

摘要： 目的:探讨分析临床不同治疗方法 治疗脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫的治疗效果.方法:选取2009年1月至2018年6月在笔者医院接受治疗的220例脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫患者作为研究对象,随机分为两组:观察组110例患者,给予颅中窝径路面神经减压术治疗;对照组110例患者,给予乳突径路面神经减压术治疗.结果:观察组患者的面神经功能分级Ⅰ级率、Ⅱ级率均高于对照组,Ⅲ级率、Ⅴ级率、Ⅵ级率均低于对照组患者(P<0.05).观察组的总有效率、治疗满意率均高于对照组(P<0.05).结论:和乳突径路面神经减压术治疗脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫相比,颅中窝径路面神经减压术可以更好的缓解患者周围性面瘫症状,改善患者面神经功能,提高治疗有效率和治疗满意度,值得推广使用.

摘要： 目的 评估针灸对周围性面瘫患者术后康复的治疗价值.方法 选取颞骨骨折面神经减压术后的面瘫患者64例,随机分为针灸组和对照组各32例.对照组行甲钴胺注射液肌内注射12周;针灸组在对照组基础上给予12周针灸治疗.治疗结束后比较2组面神经功能分级(H-B)量表评分、面部残疾指数(FDI)量表评分、临床疗效和症状体征积分.结果 治疗12周后,针灸组H-B分级评分及FDIS评分均低于对照组,FDIP评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针灸组总有效率93.8％,高于对照组的75.0％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);针灸组的抬额、闭眼、鼓腮、动嘴症状体征积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颞骨外伤引起的周围性面瘫行面神经减压术后,针灸协助的综合康复方案可有效缓解患者症状,改善体征,提高痊愈率,恢复面神经功能.

摘要： 目的:探讨多层螺旋C T(M S C T)对外伤性听骨链及相关解剖结构的诊断价值.方法:对36例(39耳)颞骨骨折患者行M S C T容积扫描及重建.结果:36例39耳中,听骨链中断28耳,相关听力传导通路骨折30耳,伴发损伤12耳,内耳损伤5耳.结论:颞骨MSCT可以确诊听骨链及相关结构损伤的部位及病变程度,帮助术者制定手术方案.

摘要： 笔者通过对案情和病历分析认为伤者头部损伤形成具有以下特点:首先，致伤物为板砖，且致伤者是使用板砖多次打击受害人后脑部，其符合颅骨整体变形骨折的发生于外力较大，受力接触面也较大的特点。其次，伤者是后枕部受外力，骨折线出现在同侧颞骨，其符合颅骨整体变形骨折多发生在颅骨薄弱和应力集中区域(如颞骨、翼点等)的特点，同时其也符合骨折线传播路线，即枕骨受外力打击时骨折线可向顶骨、颞骨扩展。最后，伤者颞骨骨折为线性骨折，其符合颅骨整体变形骨折多系线性骨折的特点。根据以上特点笔者认为其形成机制符合颅骨受外力致整体变形而引起的线性骨折，应为此次外伤所形成。依据《人体轻伤鉴定标准(试行)》第七条之规定构成轻伤。综上所述，笔者认为法医在处理头部外伤致颅骨骨折，尤其是受力点于骨折线出现部位不一致，且头皮和脑实质未见明显损伤时，一定要认真了解案情和损伤情况，从致伤物、打击部位、打击程度和骨折形成的部位综合考虑颅骨骨折的形成与头部外伤的关系，从而才能够保证鉴定结论的准确。

摘要： 本文结合“颅骨骨缝”误识为“颞骨骨折”的案例资料，介绍了案例中患者的临床症状，分析了颅骨骨折影像学的鉴别，并讨论了颅骨骨折和正常骨缝之间的区别。文中案例就是临床医生诊疗水平不高，诊断手段不当，才将正常的骨缝误认为骨折，鉴定部门不加甄别，直接引用诊断结论而造成的鉴定结论不实。

摘要： 本文通过对18例因外伤致颞骨骨折合并中、内耳损伤的案例资料的分析,探讨该伤情的临床特点,并发症、后遗症及法医学鉴定特点.

摘要： 一种基于3D深监督机制的颞骨关键解剖结构小目标分割方法属于医学影像处理领域，本发明设计了一个3D的编码解码网络，编码阶段采用密集连接网络提取特征，加强特征的传播，提升特征的利用率，不同的密集连接网络块之间设计了迁移模块，迁移模块采用3D多池化特征融合策略，融合max pooling和average pooling后的特征。解码阶段引入3D深监督机制隐藏层和主干网络的输出结果共同指导网络训练。本发明针对颞骨关键解剖结构体积微小，可供提取特征不足的问题，采用3D网络充分利用颞骨CT的空间的信息，实现颞骨关键解剖结构锤骨、砧骨、耳蜗外壁、耳蜗内腔、外半规管、后半规管、前半规管、前庭以及内听道的自动分割。

摘要： 本发明属于医疗图像处理技术领域，具体为一种基于颞骨CT平扫影像的左右耳区域分割方法。该算法用于对头部颞骨CT影像中的左、右耳部区域进行分割，使得计算机能够集中地对耳部区域进行后续的处理。本发明依次包括以下步骤：对头部CT图像的无效区域进行剔除；按照比例将图像中的左、右耳区域分别裁出；将左、右耳区图像分别整理保存。实验结果表明，对于平扫的颞骨CT图像，本方法可以剔除无效的黑色区域，抛弃其他无关部位的信息，准确地提取左右耳区域。

摘要： 本申请涉及机械手技术领域，具体提供了一种应用于颞骨的自动化钻粉装置，该装置中，工作台上设有钻取工位；送料机械手安装于工作台上，用于抓取待加工试样并移动至钻取工位，钻取单元固定安装于钻取工位，钻取单元中，机架固定安装于钻取工位，自动夹持模块滑动安装于机架的底部，自动夹持模块上设有颞骨夹持位，用于夹紧送料机械手送至的待加工试样；自动钻粉模块滑动安装于机架的顶部；其中，自动夹持模块和自动钻粉模块能够相对运动；自动收集模块包括收集器皿和收集机械手，收集器皿和收集机械手均安装于机架上，收集器皿位于颞骨夹持位的下方，用于收集钻粉的粉末；收集机械手用于抓取收集器皿，以将收集器皿中收集的粉末进行灌装。

摘要： 本发明涉及一种类骨性3D打印材料及具有类骨性结构和类神经血管结构的类骨3D打印颞骨模型。所述材料由以下重量百分比的组分制成：改性聚碳酸酯39‑75％、硫酸钡24‑60％和钛白粉0.1‑1％。所述颞骨模型具有类神经血管结构和由所述类骨性3D打印材料打印而成的类骨性结构。本发明材料所打印的颞骨模型在模型重量、硬度、显微镜下的光感、钻磨声音、钻磨触感、钻磨过程中碎屑形成情况和听小骨复制准确度方面都有着较高的评分，从整体上，被评价为与尸体颞骨“相似度高”，且打印成功率及稳定性高，表明本发明材料是一种具有类骨性质的3D打印材料，本发明的颞骨模型在耳科手术训练中具备实用性，可作为尸体颞骨外的辅助训练工具。

摘要： 本申请公开了一种针对颞骨的空间数据处理及定位方法、装置及电子设备。其中，处理方法包括：基于含有双侧外半规管骨管结构的第一图像，确定一处于双侧外半规管骨管结构间的参照面；根据参照面，确定双侧外半规管骨管结构各自对应的对称特征点；根据双侧外半规管骨管结构各自对应的对称特征点，确定坐标原点及正中矢状面；利用第一图像中对应双侧外半规管骨管结构的体素点信息确定横轴面；根据横轴面和正中矢状面确定冠状面；基于坐标原点、正中矢状面、横轴面及冠状面，建立颞骨空间坐标系。用户在触发了针对一图像中一点的标定请求后，本申请提供的实施例便能自动的利用颞骨空间坐标系确定并显示该点坐标值，为后续的医学研究提供了良好的基础。

摘要： 本发明公开了一种颞骨茎突截短器，包括外筒，外筒底部设置有用于限定位置的止动底面，止动底面上设置有用于通过茎突的限位孔；还包括手术剪，手术剪包括具有刀身与手柄的第一剪切部件与第二剪切部件，第一剪切部件的刀身与第二剪切部件的刀身端部均设置有用于切割茎突的刀刃，且第一剪切部件的刀身与第二剪切部件的刀身接触时可形成封闭空腔；外筒的内侧壁上固定安装有用于安装手术剪的旋转轴，旋转轴上设置有与手术剪转动连接的连接部。由于外筒的设置，保证了手术剪一定不会碰到茎突附近的神经和血管等，避免了给患者带来二次伤害，另外，手术剪与限位筒的位置固定，即可保证截取茎突的端面平整且截断部位长短一致。

摘要： 本发明公开了一种基于三维颞骨CT的慢性中耳炎的自动检测方法和系统，该方法包括：构建区域选取模型和检测模型；获取三维头部CT影像，并通过区域选取模型从三维头部CT影像中自动提取出包含中耳在内的耳部区域；采用检测模型对所选取区域进行病理检测和分类。本发明能够准确分辨中耳病变的部位和性质，并辅以准确提出相应的诊疗方案，从而达到对患者进行个体化精准治疗的效果。

摘要： 本申请实施例提供一种针对单侧颞骨的空间数据处理方法、空间定位方法及设备。该方案在基于第一三维重建模型中双侧对称外半规管骨管模型确定出参照线面角，及基于第二三维重建模型中单侧外半规管骨管模型的体素点信息确定出第一横轴面后，可根据单侧外半规管骨管模型的第一中心线的端点在第一横轴面上的第一垂点、第一横轴面及参照线面角，确定出坐标原点及处于单侧外半规管骨管模型一侧的第一矢状面；进一步地，可以根据第一横轴面及第一矢状面确定出冠状面，从而也就能够基于坐标原点、第一横轴面、第一矢状面及冠状面建立出单侧颞骨空间坐标系，以使得参照单侧颞骨空间坐标系能更加精确的标定出单侧颞骨影像图中一点的坐标，以展示给用户。

摘要： 本申请涉及机械手技术领域，具体提供了一种应用于颞骨的自动化钻粉装置，该装置中，工作台上设有钻取工位；送料机械手安装于工作台上，用于抓取待加工试样并移动至钻取工位，钻取单元固定安装于钻取工位，钻取单元中，机架固定安装于钻取工位，自动夹持模块滑动安装于机架的底部，自动夹持模块上设有颞骨夹持位，用于夹紧送料机械手送至的待加工试样；自动钻粉模块滑动安装于机架的顶部；其中，自动夹持模块和自动钻粉模块能够相对运动；自动收集模块包括收集器皿和收集机械手，收集器皿和收集机械手均安装于机架上，收集器皿位于颞骨夹持位的下方，用于收集钻粉的粉末；收集机械手用于抓取收集器皿，以将收集器皿中收集的粉末进行灌装。

摘要： 本发明提供了一种用于颞骨影像中颈静脉球窝骨壁缺失异常检测方法，用于计算机辅助搏动性耳鸣诊断。本发明充分利用少量稀有的异常数据，将异常先验信息引入网络模型，突出了异常特征并增加了异常特征与异常特征之间的差距，使整体检测准确度提高。通过具有针对性的数据增强方式和创新的数据使用手段，设计合理的代理任务使网络模型充分发挥其善于预测的优势，提升检测准确度。本发明所提供的的异常检测方法与现有方法相比，不再依赖极大量的有标注数据，且具有更容易实施和推广的优点。