前庭神经炎

摘要： 前庭神经炎(VN)是单侧前庭神经急性损伤后出现的一种急性前庭综合征。近年来,VN的发病率和慢性化程度明显升高。相关研究显示,VN患者慢性症状的改善更多是中枢代偿的结果,而不是外周前庭功能的恢复。且恢复期病程长短可能与前庭知觉功能、心理因素和视觉依赖性等因素相关。本文提出早期识别并干预影响VN患者远期预后的相关因素的观点,旨在于识别VN患者“急性到慢性”头晕转变的预测因素,使易进入慢性期的高危VN患者得到及时有效的治疗。

摘要： 目的:探讨中医护理联合前庭康复训练对前庭神经炎患者功能康复的应用效果。方法:将2019年5月—2021年4月于我院就诊的前庭神经炎84例患者,用随机数字表法分为两组,对照组42例予以前庭康复训练,观察组42例在对照组基础上予以中医护理。比较前庭功能优势偏向(DP)、自发性眼震(SN)、半规管麻痹(CP)、眩晕残障程度量表(DHI)、日常活动前庭功能障碍量表(VADL)及临床疗效。结果:治疗后两组DP、SN、CP较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组DHI、VADL评分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理联合前庭康复训练对前庭神经炎患者功能康复的应用效果突出,能改善前庭功能障碍,缓解眩晕等症状,加速前庭代偿,促进病情康复,适合临床推广。

摘要： 目的:探讨疏风清热活血方联合西药治疗前庭神经炎患者临床疗效。方法:选自2019年9月~2020年9月我院接受诊治的前庭神经炎患者112例,将其依据随机数字表法分为观察组(n=56)与对照组(n=56)。对照组采取常规西医治疗;观察组在对照组基础上加服疏风清热活血方治疗。两组治疗疗程均为2周。比较两组疗效,治疗前后眩晕残障程度量表(DHI)评分,前庭感觉(VEST)比值和感觉统合测试(SOT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)变化;观察两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(92.86%)高于对照组(76.79%)(P<0.05)。两组治疗后DHI评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后DHI评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后VEST比值和SOT评分较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后VEST比值和SOT评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α和IL-6水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后血清TNF-α和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:疏风清热活血方联合西药治疗前庭神经炎患者临床疗效显著,可减轻患者眩晕残障程度。

摘要： 目的系统评价皮质类固醇激素治疗前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)的临床疗效,为临床使用皮质类固醇激素治疗VN提供参考。方法通过检索中国知网、万方、维普、Web of science、EMBASE、Cochrane library、Pubmed数据库,根据纳入和排除标准筛选关于皮质类固醇激素治疗前庭神经炎的相关文献,所有研究对象分为激素组和对照组,结局评价指标为冷热试验半规管轻瘫(canal paresis,CP)值、眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分以及住院时间,采用严格文献质量方法学标准进行评价,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,共426例患者,其中激素组189例,对照组237例。Meta分析结果显示治疗后1、6、12个月,两组患者CP值风险比(relative risk,RR)值分别为1.80、95%Cl(0.70,4.63)、1.01、95%Cl(0.74,1.39)和1.54、95%Cl(0.88,2.69),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,两组患者DHI评分差异无统计学意义[MD=3.36,95%Cl(-4.93,11.65),Z=0.80,P>0.05],治疗后6个月DHI评分的差异有统计学意义[MD=-2.41,95%Cl(-4.29,-0.53),Z=2.52,P=<0.05];两组患者住院时间比较差异有统计学意义[MD=-0.92,95%Cl(-1.37,-0.47),Z=4.04,P<0.0001]。结论皮质类固醇激素治疗VN能有效缩短住院时间,但在临床症状及前庭功能恢复方面并不优于对照组。

摘要： 前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)是指一侧前庭神经急性损害后出现的,临床表现为急性、持续性眩晕,伴恶心、呕吐和不稳,易向患侧倾倒等症状的一种临床急性前庭综合征[1]。该病在急性期可对患者造成极大的困扰,严重影响其生活及工作。有数据显示,VN是临床常见的周围性眩晕类型,在眩晕门诊就诊者中可占8%,仅次于良性阵发性位置性眩晕及梅尼埃病[2]。

摘要： 目的探讨针刺运用在前庭神经炎患者治疗中的价值。方法选取前庭神经炎患者96例,随机分成研究组和对照组,各48例。研究组接受针刺治疗,对照组接受常规疗法。比较两组治疗效果。结果干预后,研究组DHI各项评分均低于对照组(P<0.05);研究组VADL低于对照组,BBS评分高于对照组(P<0.05);研究组临床症状各积分均低于对照组(P<0.05)。结论针刺运用在前庭神经炎患者中效果更为显著,可促进前庭功能恢复,快速减轻眩晕等症状,并增强平衡能力,值得推广。

摘要： 对前庭神经炎(VN)的中西医病机进行概述。关于VN的发病机制,中医以风(内外风)、痰、瘀立论;西医以病毒感染说、血管病因说(前庭微循环障碍)及自身免疫说为主。将风、痰、瘀与病毒感染、免疫及微循环障碍相联系,更能进一步印证VN的中西医病因病机特点,为中医开展前庭神经炎的临床与基础研究提供一定的思路和方向。

摘要： 目的:观察甲钴胺联合地塞米松对前庭神经炎患者前庭功能及眩晕残障程度量表[(dizziness handicap inventor),DHI]评分的影响,为该疗法的临床应用提供依据。方法:选取2019-02~2020-04于我院就诊的前庭神经炎患者62例,依随机数字表法分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。两组均行常规治疗,基于此,对照组采用地塞米松治疗,观察组于对照组基础上联合甲钴胺,两组均治疗4周。比较两组治疗前、治疗4周后前庭功能[日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)评分]和DHI评分及治疗期间的不良反应(失眠、头痛、乏力、面部烘热)情况。结果:治疗4周,两组患者VADL评分均较治疗前降低,且观察组变化较大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甲钴胺联合地塞米松治疗前庭神经炎效果确切,可有效促进前庭功能恢复,缓解患者的眩晕症状,且安全性较高。

摘要： 目的分析飞行员前庭功能检查资料,定义一种尚未认知的前庭感受器病(vestibular receptor disease,VRD),提出航空医学鉴定原则。方法收集空军特色医学中心前庭功能检查异常的8份资料,其中高性能歼击机改装体检飞行员资料7份,因眩晕住院的歼击机飞行员病历资料1份。前庭功能检查包括双温试验、视频头脉冲试验(video head impulse test,v-HIT)、旋转试验、前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMP)、感觉统合试验(sensoryorganizationtest,SOT)、视眼动系统检查等,并行纯音和声导抗检查、颅脑MRI及全身系统检查。结果(1)8例歼击机飞行员均排除了全身疾病、耳蜗病变和中枢性眩晕疾病。(2)8例温度试验均有单侧水平半规管功能减低,其中1例为早期资料,旋转试验、VAT均异常,因未行v-HIT和VEMPs检查,无眩晕病史,故不支持前庭神经炎(vestibular neuritis,VN),也不排除VRD诊断;v-HIT检查1例仅有水平半规管增益低,1例水平半规管+上半规管增益低,但该2例VEMPs均正常,其余5例v-HIT均正常,该7例病变在前庭感受器而不在前庭神经,故被定义为VRD。(3)1例不除外VRD者,因拟改单座歼击机,经地面观察3个月后结论为飞行合格(限双座),3个月后返院复查;7例VRD者,2例拟改双座歼击机的飞行员按个别评定,结论为飞行合格,6个月后返院复查;4例拟改单座机的飞行员,按特许医学鉴定,结论为飞行合格,6个月后返院复查;1例急性眩晕者,暂时飞行不合格,地面观察3个月返院复查。结论VRD和VN为不同的外周前庭疾病实体,应根据VRD的分类、分期、分型和分度,对双座机飞行人员进行个别评定,对单座歼击机飞行员进行特许医学鉴定。

摘要： 目的观察定眩汤治疗前庭神经炎(痰浊中阻证)的疗效。方法患者91例随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规激素加甲磺酸倍他司汀,治疗组在对照组的基础上加用自拟定眩汤,治疗7、14 d后进眩晕障碍量表(DHI)评分、冷热试验CP值、vHIT的增益、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、中医症状积分的变化。结果治疗后治疗组的DHI评分、冷热试验CP值、IL-6、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、中医症状单项积分、中医症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组vHIT的增益高于对照组(P<0.05);治疗组的临床总有效率为91.30%,优于对照组的75.56%(P<0.05)。结论定眩汤联合激素+倍他司汀对前庭神经炎(痰浊中阻证)治疗效果优于单纯使用激素加倍他司汀。

摘要： 介绍了前庭神经炎病因、相关检查、鉴别诊断等。前庭神经炎也称流行性眩晕,现认为是由病毒感染所致的前庭神经疾病,其临床表现以突发性单侧前庭功能减退或前庭功能丧失为特征.本病常发生于春天及初夏,且有伤感病史的流行趋势时.前庭神经炎在中医属于"耳眩晕"范畴,是因风邪外袭,引动内风,上扰清窍,发为眩晕.从中医角度对该病的病理机制、鉴别诊断、药物治疗、疗效评价等进行了介绍。

摘要： 目的：探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点. 方法：对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查各半规管功能的受损和恢复情况. 结果：在发病急性期,28例(100.00％)患者均存在水平半规管功能异常,24例(85.71％)存在前半规管功能异常,4例(14.29％)存在后半规管功能异常.发病2个月后随访显示,发病时水平半规管受损严重(增益值＜0.5)者随访时增益值均未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5～0.8)者中80.00％(12/15)的患者随访时恢复正常;发病时前半规管受损严重(增益值＜0.5)者中82.35％(14/17)的患者随访时增益值未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5～0.7)者随访时均恢复正常. 结论：在前庭神经炎中前庭上神经支配半规管受损多于前庭下神经支配的半规管,视频头脉冲试验适用于受损半规管的检测和随访.受损半规管的恢复程度与发病时受损的严重程度有关.

摘要： 目的:本研究目的是评估轻微半规管麻痹的前庭神经炎的临床特征. 实验设计:本研究为回顾性分析及横断面研究。 方法:2008-2013年就诊于本机构的前庭神经炎患者接受全部神经耳科及前庭功能检查.患者根据冷热试验结果分为2组(半规管瘫痪＜25%, n=58;半规管瘫痪≥25%,n=143)，比较2组的临床特征以及前庭检查结果. 结果:两组之间潜在疾病、前驱症状以及眼震方向没有明显区别。轻微半规管麻痹患者眼震持续时间较短，且住院期间自发眼震方向变化频率较频繁(P＜0.001)，该组29.5%病人转椅实验有异常发现，另组病人比例为81.5%。轻微半规管麻痹病人在电脑动态姿势描记感觉整合检查中得分较高。 结论:轻微半规管麻痹的前庭神经炎病人临床表现与普通前庭神经炎相似，但其症状恢复较快，恢复性眼震出现率较高。

摘要： 本发明提出了一种治疗中枢神经系神经元神经炎的中草药水煎剂。治疗脑神经元神经炎：由红人参、生黄芪、当归、杜仲、续断、牛膝、桂枝、炒白芍、干姜、制附子、红花、川芎、羌活、独活、甘草、防风组成，通过水煎口服；治疗脊神经元神经炎：由红人参、生黄芪、当归、白茯苓、桂枝、炒白芍、干姜、制附子、葛根、羌活、独活、防风、生甘草组成，通过水煎口服；治疗内脏神经元神经炎：由红人参、焦白术、白茯苓、杜仲、续断、青皮、香附、厚朴、当归、元胡、桃仁、桂枝、炒白芍、干姜、防风，羌活，独活，甘草组成，通过水煎口服。由于本发明具有复发率低，治愈率高，显效率高的优点，适宜作为治疗中枢神经系统神经元神经炎的水煎剂使用。

摘要： 本发明公开了一种治疗青少年前庭神经炎的中药制剂，其特征在于，由以下重量份的原料药制成，广枣18‑24份，红景天15‑20份，石菖蒲15‑20份，麝香15‑20份，蓝布正12‑16份，龙眼肉12‑16份，甘草8‑12份，灵芝5‑10份，炙红芪5‑10份，川芎5‑10份，大枣5‑10份，党参5‑10份，豆蔻4‑8份，沉香4‑8份，冰片3‑6份，白术2‑5份，安息香3‑6份，紫河车4‑8份。本发明的为纯中药制剂，对青少年前庭神经炎具有显著的疗效，无明显毒副作用；克服了传统治疗该病的药物大量使用激素或安神镇静类药物，成本较高，长期使用对人体副作用较大的问题；见效快，疗效确切，药源广泛，成本低廉。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗前庭神经炎的中药。该治疗前庭神经炎的中药，其特殊之处在于：主要由以下重量份数的原料制成：枸杞10‑20g，西洋参5‑13g，白枪杆5‑15g，香橼根5‑15g，阿胶5‑15g，铁落5‑13g，豚卵10‑20g，栝楼5‑13g，铜锤草10‑20g，土圞儿5‑15g。本发明的有益效果：本发明疗效确切，易于吸收，无不良反应，安全可靠，抗疲劳，成本低，具有广阔的应用前景和市场潜力，值得在临床推广应用，总有效率达99％。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，特别涉及一种治疗前庭神经炎的中药组合物。该治疗前庭神经炎的中药组合物，其特殊之处在于：主要由以下重量份数的原料制成：枸杞10‑20g，西洋参5‑13g，白枪杆5‑15g，香橼根5‑15g，阿胶5‑15g，八楞木5‑13g，布朗耳蕨10‑20g，栝楼5‑13g，榼藤子10‑20g，淫羊藿5‑15g。本发明的有益效果：本发明疗效确切，易于吸收，无不良反应，安全可靠，抗疲劳，成本低，具有广阔的应用前景和市场潜力，值得在临床推广应用，总有效率达98％。

摘要： 本发明公开了一种治疗前庭神经炎的中药组合物，属于前庭神经炎的中药治疗领域。本发明首先公开了一种治疗前庭神经炎的中药组合物，包括以下各原料药：兰香草、向日葵根、桃金娘花、木槿子、牡荆子、柿蒂和旋覆花。本发明中药组合物按照中药常规制剂方法将其制备成适宜的临床制剂。本发明中药组合物具有养肝滋肾、补气养血、和胃止呕、泻火除烦、宁心安神之功效，临床疗效表明本发明中药组合物对于前庭神经炎疗效确切可靠，标本兼治，临床应用安全，无任何毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗青少年前庭神经炎的中药制剂，其特征在于，由以下重量份的原料药制成，广枣18-24份，红景天15-20份，石菖蒲15-20份，麝香15-20份，蓝布正12-16份，龙眼肉12-16份，甘草8-12份，灵芝5-10份，炙红芪5-10份，川芎5-10份，大枣5-10份，党参5-10份，豆蔻4-8份，沉香4-8份，冰片3-6份，白术2-5份，安息香3-6份，紫河车4-8份。本发明的为纯中药制剂，对青少年前庭神经炎具有显著的疗效，无明显毒副作用；克服了传统治疗该病的药物大量使用激素或安神镇静类药物，成本较高，长期使用对人体副作用较大的问题；见效快，疗效确切，药源广泛，成本低廉。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗前庭神经炎的中药丸剂及制备方法，属中药领域。本发明药物有效成分的原料组成为：凤尾参、菟丝子、钩藤、龙眼肉、枸杞子、黑芝麻、独活、山萸肉、桑椹子、夜交藤、晕药、金雀花、茉莉花、凤尾茶、玉竹、刺五加、生山栀、毛冬青、紫贝、甘草、玳玳花、蚂蚁、茺蔚子、羚羊角。本发明药物选用的药材药性相适相辅，针对病因对症下药，有养肝滋肾、补肾益精、补气养血、清肝明目、祛风除湿、和胃止呕、泻火除烦、养心安神之功效，吸收效果好，疗效显著，无毒副作用及临床不良反应，经临床验证对前庭神经炎治愈率较高。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗前庭神经炎的药物及制备方法，属中药领域；本发明药物有效成分的原料组成为：熟地黄、响铃草、当归、苦茶叶、茯神、猪獠参、旱芹、远志、野酒花、凤尾七、万寿菊、树刁、大黑药、青天葵、川穹和薄荷；本发明药物配伍相宜，相得益彰，具有镇静止痛、平肝清热、养肝明目、宁心安神、滋肾养肝、补血滋润、补心益血等功效，诸药相合能直接到达病变部位，对于治疗前庭神经炎引起的头晕目眩、晕针、晕血、前庭性共济失调、视觉识别障碍性眩晕、老年性眩晕、晕车、剧烈眩晕、站立不稳、麻痹、味觉性流泪等症状具有见效快、治愈率高、无毒副作用、安全方便的优点，且价格便宜，可在广泛应用于前庭神经炎的临床治疗。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗前庭神经炎的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：银杏叶12份、人参9份、远志9份、木香6份、当归12份、酸枣仁15份、黄芪25份、白术10份、茯苓15份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗前庭神经炎。

摘要： 本发明涉及一种治疗前庭神经炎的中药制剂，其特征在于它的原料药重量份如下：黄精9～12g、大叶紫珠15～20g、功劳木9～12g、绵萆薢9～10g、通关藤10～12g、大血藤10～12g、冬凌草20～30g、儿茶1～3g、黑种草子2～4g、灯盏细辛3～6g、冰片0.15～0.3g。本发明的有益效果是：以活血通络止痛，利湿去浊，祛风除痹、补益气血为治则。见效快，疗效好，副作用少。