良性阵发性位置性眩晕

摘要： 目的:研究用壮医线点灸联合Epley复位手法治疗痰湿中阻型后半规管良性阵发性位置性眩晕(BBPV)的效果。方法:选择广西国际壮医医院明秀分院收治的60例痰湿中阻型后半规管BBPV患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组。对两组患者均进行西医常规治疗,在此基础上用Epley复位手法对对照组患者进行治疗,用壮医线点灸联合Epley复位手法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及眩晕残障程度评定量表中文版(DHI)的评分。结果:观察组患者治疗的愈显率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者DHI的总分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对痰湿中阻型后半规管BBPV患者进行西医常规治疗的基础上,用壮医线点灸联合Epley复位手法对其进行治疗能显著改善其眩晕症状,提高其临床疗效。

摘要： 目的对比视频眼震图(VNG)与裸眼检查对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的诊断价值,为患者后期诊治提供参考依据,并分析手法复位对BPPV治疗的临床效果。方法选取2020年4月至2021年5月于惠东县人民医院诊治的204例BPPV患者为研究对象,开展前瞻性研究,对患者均施以变位试验[Dix-Hallpike和滚转试验(Roll)]并采用VNG检查与裸眼检查法观察典型眼震情况,确定眩晕类型;比较不同类型BPPV患者典型眼震检出率;比较不同类型BPPV患者采用手法复位治疗后1、6个月的临床疗效;统计患者治疗后6个月内复发情况。结果VNG检查PSC-BPPV、HSC-BPPV、ASC-BPPV、混合BPPV患者典型眼震阳性率均显著高于裸眼检查;与治疗后1个月比,治疗后6个月ASC-BPPV、混合BPPV患者治疗总有效率显著升高;治疗后1个月HSC-BPPV患者治疗总有效率显著高于ASC-BPPV、混合BPPV患者(均P<0.05);治疗后6个月内随访期间,所有患者共复发5例,复发率为2.55%(5/196),以PSC-BPPV、HSC-BPPV患者复发为主。结论VNG能够客观地记录BPPV患者的眼震情况,有助于提高典型眼震的检出率并准确进行BPPV分型,在VNG监视下进行手法复位,能够提高BPPV患者的近期治疗效果,且复发率较低。

摘要： 良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)俗称“耳石症”,以反复头位改变相关的短暂眩晕为临床特征。按受累半规管分类,水平半规管BPPV约占10%-30%,其确切的发病机制尚不清楚。目前公认的学说包括管石症及嵴帽结石症[1]。近年来,大量研究表明BPPV与骨密度(BMD)降低、维生素D(VitD)缺乏相关。维生素D缺乏可能导致耳石结构改变,但BMD、VitD与管结石症及嵴帽结石症的相关研究很少。本研究对水平半规管管石症(hc-BPPV)与水平半规管嵴帽结石症(hc-BPPV-CU)患者的BMD及VitD水平进行比较,探讨管结石症与嵴帽结石症的钙代谢情况。

摘要： 随着人们生活压力过大,节奏快,熬夜劳累及日照、运动的减少,眩晕的发病率越来越高,其中最常见的就是人们常说的“耳石症”,即“良性阵发性位置性眩晕”,就诊范围属于耳鼻喉科、眩晕门诊及部分医院的神经内科。

摘要： 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种相对于重力方向的头位变化诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周前庭疾病,占前庭性眩晕的20%~30%,年患病率约为1.6%,终身患病率约为2.4%[1],发病机制目前公认与耳石碎片脱落有关,治疗首选耳石复位术,辅以药物、手术治疗、前庭康复(vestibular rehabilitation,VR)。

摘要： 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)常被称为耳石症,是神经科及耳科临床极为常见的眩晕性疾病。诊断BPPV的金标准是变位试验,有效的治疗方法是耳石复位[1,2],但耳石复位后部分患者会出现非旋转性的头昏不适、行走不稳等残余症状(residual dissiness,RD),因而产生焦虑情绪,或不自觉采取限制体位,影响患者生活质量[3]。

摘要： 目的:观察耳穴贴压法对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余头晕症状的临床疗效。方法:将80例诊断为BPPV复位后残余症状患者用随机数字表法分为治疗组39例(1例退出研究)与对照组37例(3例终止试验),治疗组给予耳穴贴压法,对照组则仅给予健康宣教,比较两组治疗前及治疗后1d、1周、4周眩晕残障量表(DHI)、视觉模拟尺度(VAS)及焦虑抑郁自评量表(SAS,SDS)的评分评价疗效。结果:治疗后两组眩晕残障量表、视觉模拟尺度、焦虑抑郁量表评分均降低,症状皆改善;尤其是治疗后第1周,治疗组DHI及VAS评分显著低于对照组且统计学差异明显(P<0.05)。结论:BPPV复位后残余头晕症状患者采用耳穴贴压法治疗,可有效减轻残余头晕症状,1周内疗效显著。

摘要： 目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复发及死亡的危险因素,为临床控制危险因素、减少复发及降低死亡风险发生提供理论依据。方法:回顾性连续纳入我院2013年12月30日至2018年9月23日明确诊断为良性阵发性位置性眩晕住院患者共1366例,根据年龄是否大于等于65岁分为老年组和非老年组,其中老年组570例,非老年组796例。收集患者临床基本资料,并进行随访,以复发或出院后任何原因死亡为主要不良心血管事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)进行记录。结果:与非老年组比较,老年组女性比例较低,高血压病、糖尿病、冠心病比例较高,入院收缩压较高,尿素氮、肌酐、尿酸水平较高,TC、LDL-c水平较低,TBiL、DBiL水平较高,颈部血管斑块发生率较高,MACE发生率较高(P均<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示:吸烟(OR=1.844,P=0.012,95%CI 1.143~2.975)、高血压(OR=1.597,P=0.012,95%CI 1.109~2.299)、心率(OR=1.025,P=0.002,95%CI 1.009~1.042)、尿素氮(OR=1.137,P=0.001,95%CI 1.053~1.228)、肌酐(OR=1.005,P=0.045,95%CI 1.000~1.011)是发生MACE的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示:吸烟(OR=1.747,P=0.029,95%CI 1.058~2.884)、高血压病(OR=1.516,P=0.030,95%CI 1.041~2.209)、心率(OR=1.023,P=0.005,95%CI 1.007~1.040)、尿素氮(OR=1.116,P=0.015,95%CI 1.021~1.220)是发生MACE的危险因素。结论:老年BBPV患者戒烟、控制血压,定期复查肾功能,对这些危险因素进行控制可减少复发、降低死亡风险,改善老年BBPV患者生活质量。

摘要： 目的探讨良性阵发性位置性眩晕患者诊治费用情况和影响因素。方法连续收集2019年3~10月我科诊治的312例良性阵发性位置性眩晕患者,采集患者性别、年龄、既往史等基线情况、挂号方式、临床分型、诊疗费用等,以<726.18元人民币为正常诊治费用,≥726.18元为高诊治费用,计算患者诊治费用分布情况。对费用分布情况进行单因素回归,筛选可能危险因素(P<0.1),进行多因素回归分析,比较正常诊治费用组和高诊治费用组患者检查项目区别。结果312例患者中男性103例,女性209例,年龄61.22±9.53岁,正常诊疗费用253例(81.09%),高费用59例(18.91%)。单因素回归分析,P<0.1的因素包括性别、年龄、高血压病史、脑卒中病史、挂号方式、患病次数、临床分型。多因素回归分析:高血压病史(P=0.000)、脑卒中病史(P=0.011)、临床分型:水平半规管管石型(P=0.042)、水平半规管嵴帽型(p=0.019)为良性阵发性位置性眩晕发生高诊治费用的影响因素。高诊治费用组,患者常做的检查有:头CT(89.83%)、眼震电图(72.88%)、TCD(64.41%)、颈椎CT(52.54%);花费较多的检查:头MRI(19250元)、头CT(17110元)、颈椎CT(8990元)。正常诊治费用组,患者常做的检查有:眼震电图(73.52%)、TCD(24.11%)、头CT(14.23%)、心电图(12.25%);花费较多的检查:眼震电图(21948元)、头CT(10440元)、TCD(4697元)。结论良性阵发性位置性眩晕患者发生高诊治费用的比例为18.91%,合并高血压、脑卒中病史以及临床分型为水平半规管型更易发生高诊治费用,高费用组患者做头CT、TCD、颈椎CT比例高,头MRI、头CT、颈椎CT花费高。

摘要： 目的:观察苓桂术甘汤加减治疗痰饮中阻型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用常规手法复位及常规西医对症治疗,治疗组在对照组基础上加用苓桂术甘汤加减方治疗。两组均治疗7天。于治疗3天及7天后统计中医证候积分,治疗结束后比较两组治疗总有效率及DHI评分中情感、功能、躯体评分。3个月后随访复发率。结果:两组中医证候积分、DHI各项评分均较治疗前明显下降(P<0.05),其中治疗组下降更明显(P<0.05),治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组83.3%(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤加减治疗BPPV可以提高临床疗效,改善患者生活质量。

摘要： 目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的发病情况及可能的致病因素. 方法:对124例BPPV患者进行详细的病史调查、分组及合并疾病分析,并于复位治疗前行冷热试验检查,比较具有合并疾病和无合并疾病的BPPV患者的半规管受累情况. 结果:124例BPPV患者中,有合并疾病者97例(78.2％)、无合并疾病者27例(21.8％);其中92例(74.2％)存在半规管反应减退(UW).比较有合并疾病和无合并疾病BPPV患者的正常和异常UW值、异常UW后半规管和外半规管累及情况、异常UW的单双侧别、异常UW与BPPV的侧别一致性,差异均无统计学意义(x2值分别为0.000、0.000、0.306、0.027,P＞0.05). 结论:BPPV患者多数存在合并疾病,多发生于女性和中老年人;椭圆囊耳石脱落与半规管功能异常可能具有病理上的同源性;冷热试验可以为BPPV致病因素的分析提供帮助.

摘要： 文章回顾了国内外对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的研究历程,提出了三个重要的突破:对BBPV高发病率的充分认识;手法复位治疗取得了良好效果;BPPV诊断治疗设备的诞生.文章对BPPV的诊断与复位治疗的方法和进展进行讨论,介绍了BPPV诊疗系统的基本构成和功能,该系统进行全自动化的诱发试验和定位定量定速复位治疗的基本方法及其优势.介绍了后半规管和前半规管360°的合理化复位方法.提出了今后对BPPV研究的方向和任务.

摘要： 目的：观察单纯手法复位与晕听区针刺联合手法复位对良性阵发性位置性眩晕的疗效差异.方法：将60例良性阵发性位置性眩晕患者,按照随机数表随机将其分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用针刺晕听区结合手法复位,每日１次,每次留针40分钟,6次为一疗程,治疗2个疗程,对照组采用单纯手法复位治疗,以中医证候评价方法作为评价标准.结果：治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率83.3％,两组疗后疗效有显著性差异(P＜0.05).两组中医症候积分治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论：晕听区针刺配合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕具有较好的效果,优于单纯手法复位.

摘要： 目的：观察手法复位对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者病程的影响. 方法：回顾性分析2013年10月至2016年10月期间,发病48小时内,临床诊断为良性阵发性位置性眩晕的患者共182例.其中136例患者诊断当时进行手法复位治疗.观察手法复位的临床疗效.比较手法复位与非手法复位患者在诊断后的0天、7天、14天、28天的临床疗效. 结果：手法复位组患者在诊断后的0天疗效(治愈35.3％、好转41.4％、无效22.8％);7天疗效(治愈55.1％、好转39.7％、无效5.2％);14天疗效(治愈64.7％、好转32.4％、无效2.9％);21天的疗效(治愈73.5％、好转25.7％、无效0.8％);28天的疗效分别为(治愈86％、好转14％、无效0％).非手法复位组患者在诊断后的0天疗效(治愈0％、好转0％、无效100％);7天疗效(治愈10.9％、好转19.6％、无效69.6％);14天疗效(治愈32.6％、好转32.6％、无效34.8％);21天的疗效(治愈56.5％、好转26.1％、无效17.4％);28天的疗效分别为(治愈78.3％、好转19.6％、无效2.1％). 结论：手法复位对良性阵发性位置性眩晕患者有明显疗效,早期进行手法复位可缩短良性阵发性位置性眩晕患者的病程.

摘要： 良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称"耳石症",是最常见的外周性前庭疾病.中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会(2007)、美国耳鼻咽喉头颈外科学学会(2008)、美国神经病学学会(2008)和Barany学会(2015)分别发表了BPPV相关的诊疗指南或标准.随着眩晕诊疗实践的不断深入,新的临床证据、检查技术和治疗手段不断涌现,因此有必要对中国现有BPPV诊疗标准进行修订和补充.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会组织国内专家多次研讨,在参考借鉴国外最新指南的同时,结合自身的临床经验和中国国情,制定出台了《良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗指南(2017)》,以期规范、完善国内BPPV的诊疗工作.

摘要： 目的:总结分析手法复位对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床表现和治疗效果.rn 方法:收集2013年1月-2014年1月收治的196例BPPV患者的资料,根据病史问诊及变位试验诱发的眼震特点进行分型,分为垂直半规管、水平半规管及混合型半规管BPPV.对不同类型BPPV采用相应的耳石复位技术治疗,评价治疗后一周疗效,并随访3个月.眩晕或位置性眼震完全消失视为治愈,眩晕减轻或变位试验诱发仍有轻微眼震为有效,眩晕无减轻或位置性眼震无变化为无效.rn 结果:本组患者经手法复位治疗一周后治愈162例(82.7％),有效24例,有效率为94.9％;3个月治愈190例(96.9％),有效4例,有效率为99.0％.rn 结论:手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的有效方法,且操作简单、安全.

摘要： 良性阵发性位置性眩(BenIgnparoxysmalposIt IonIngvert Igo,BBPV)是眩晕门诊最常见的疾病,约占全部患者的1/3～1/4.由于其高发性、正确诊治的重要性,使得对BBPV的研究逐渐深入,认识也随之提高.本文重点介绍近年来有关BBPV诊治的新观.

摘要： 良性阵发性位置性眩晕起床，躺下以及翻身的时候出现眩晕，眩晕时间一般小于1分钟，程度可轻可重，轻者休息数分钟即可消失，重者无法起床。因机制不清，治疗目的是消除眩晕，保存听力。急性发作期主要痛苦为眩晕及恶心、呕吐，缓解期以耳聋、耳鸣为主，故MD治疗分急性期及间歇期阐述。

摘要： 目前三个半规管阻塞术治疗梅尼埃病的临床研究报道尚不多，现有结果显示其眩晕控制率高，对于顽固性梅尼埃病(尤其是没有实用听力的患者)是一种有效的治疗方法，但应注意该手术有一定听力下降的风险。国内外指南都将位置性眩晕和位置性眼震作为疗效评价指标，但对于疗效评价时间界定不一。旧版指南以1周和3个月作为短期和长期疗效的评价时间，并对疗效进行分级评价。2008年美国AAO.HNS诊疗指南进一步将疗效评价指标分为主要指标(位置性眩晕)和次要指标(位置性眼震)，疗效评价时间界定为1个月。本《指南》参考2008年美国AAO-HNS诊疗指南及最新研究进展，并结合中国国情，对上述疗效评价体系做出补充和修正。

摘要： 头部运动,改变了头位和眼位,为了保持外界物体成像清晰,眼球运动(眼震慢相)抵消头动导致的眼位改变.眼震的慢相才是前庭系统的反应。头部持续旋转后,为了看清楚前方的物体,眼球必需回位,回位动作极为迅速,容易被观察到,被定义为眼震方向.眼震快相-(眼震方向)为中枢调节的后果，人体旋转引出的眼震和旋转方向相同眼震和旋转。

摘要： 提供一种头戴振动耳内半规管的震动设备，对患者进行翻转时进行辅助振动，使耳石被振起辅助耳石在半规管运动，病人可以通过更为缓和的手法复位，达到治愈的目的。

摘要： 提供一种头戴振动耳内半规管的震动设备，对患者进行翻转时进行辅助振动，使耳石被振起辅助耳石在半规管运动，病人可以通过更为缓和的手法复位，达到治愈的目的。

摘要： 本发明公开了一种良性阵发性位置性眩晕治疗装置，包括主机体和座椅，主机体的内部设置有病人信息模块A、通信模块和病人信息模块B，座椅的内部设置有信息模块、主控单元、管理单元、报警单元、控制单元和传感器单元，座椅的外部设置有电源、外界设备和功能面板；患者乘坐在主机体前端内部的座椅上，座椅内部的传感器单元开始监测患者的身体状况，主控单元将患者的身体信息经由信息单元编译打包传送至机体的通信模块，机体内部的通信模块经由病人信息模块A上传至医院服务器存档，同时经由病人信息模块B将患者信息发送至患者亲属，座椅的主控单元可预设一个安全阈值，若传感器单元监测到的患者身体数据超出设定阈值，则报警单元警示处理。

摘要： 本发明公开了一种良性阵发性位置性眩晕诊疗装置，包括底座、主轴组件、可旋转设置在所述底座上的转盘、设置在所述转盘上的悬臂组件、辅轴组件、座椅及安全压杠组件；通过主轴电机依次带动主轴主动轮、主轴从动轮和转盘在垂直平面内转动；通过辅轴电机依次带动辅轴主动轮、辅轴从动轮和座椅转轴在水平面内转动。本发明通过使用回转轴承与主轴从动轮一体式结构，可节省主轴从动轮独立使用时所占重量和空间；通过使用非圆形转盘可相对于圆形转盘显著减轻重量；通过设置主辅轴电机断电刹车能提高安全性能；通过设置主辅轴光电开关能提高运行精度；本发明能减小设备重量和尺寸、降低设备运转振动、提高运转安全性、改善安装便捷性。

摘要： 本发明涉及一种用于良性阵发性位置性眩晕的自我诊断和治疗的设备、方法、以及计算机程序。这用于当患有良性阵发性位置性眩晕的患者出现症状时进行即时且准确地诊断症状，而不受时间或空间约束，并提出最佳的治疗方法，以使患者能够接受适当的治疗。本发明不仅在良性阵发性位置性眩晕的即时治疗方面有效，而且还在减少用于头晕治疗的医疗费用和额外的社会成本方面有效。

摘要： 本发明公开了一种良性阵发性位置性眩晕智能诊疗设备，包括：矫治主机，其用于对患者进行眼震诱发试验和对患者进行复位治疗；眼震记录仪，其用于采集患者进行眼震诱发试验过程中的眼震视频信息；操作台，其包括上位机系统和主控模块；所述上位机系统包括眼震视频模块、诊断试验模块、复位治疗模块、实时导航模块及系统参数配置模块。本发明实现了眩晕症的自动化、智能化的诊断和治疗，能够针对特殊患者提供半规管实时导航的精准诊疗方案，实现了技术上的突破和创新，能够有效的推动国内相关产业发展，满足不断增长的国民健康发展的需求。

摘要： 本实用新型涉及医学教学器材技术领域，公开了一种良性阵发性位置性眩晕的教学模型，包括耳蜗，所述耳蜗对称设置有两个，所述耳蜗之间通过连接杆固定连接，所述耳蜗上贯通设置有球囊，所述球囊上贯通设置有椭圆囊，所述椭圆囊上贯通设置有前半规管、后半规管和外半规管，所述前半规管、所述后半规管和所述外半规管内均设置有膜半规管，所述膜半规管的两端分别设置有壶腹端和单脚端，所述单脚端的直径较所述壶腹端的直径小，所述壶腹端与所述单脚端均与所述椭圆囊贯通连接。本实用新型可分别模拟发生单个半规管BPPV、多个半规管BPPV、双侧半规管BPPV以及半规管变异时BPPV、嵴帽结石症的发生和复位治疗过程中耳石颗粒运动轨迹的教学模型。

摘要： 本实用新型公开了一种用于治疗良性阵发性位置性眩晕的治疗椅，包括椅子、安装台、连接架、基座、第一动力机构和第二动力机构；所述连接架通过传动轴与所述基座上的支撑壁转动连接，并且基座与传动轴转动连接以及支撑壁与传动轴固定连接；所述第一动力机构安装于所述基座上，并且第一动力机构与所述传动轴传动连接，进而使连接架围绕转动轴转动；所述安装台上面与所述椅子固定连接以及安装台的下面所述连接架转动连接，并且安装于所述安装架上的所述第二动力机构与安装台下端的旋转轴传动连接，进而通过第二动力机构使椅子和安装台围绕旋转轴转动。本实用新型降低了设备的生产制作成本和维护成本，减小占用的空间，提高普及程度。

摘要： 本实用新型提供了一种良性阵发性位置性眩晕手动示教仪，包括单侧耳膜模型，所述单侧耳膜模型上设有相互连通且相互垂直的上半壁管、下半壁管和水平半壁管，还包括示教台、主杆和移动杆；所述示教台的上面与主杆一端球副连接，所述主杆的另一端与所述单侧耳膜模型连接；所述主杆上套有可沿主杆移动但无法围绕主杆旋转的移动杆；所述示教台的前面、左面和右面分别设有角度标识；所述单侧耳膜模型的材料为透明材料，所述单侧耳膜模型内放置可活动的耳石。本实用新型能让初学者更好、更快、更牢地掌握此病发生的机理个手法复位的原理，而且此发明操作简单、易于掌握，又很好地弥补了临床教学中缺少实体模型进行BPPV讲课的空白。

摘要： 本实用新型涉及后半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位指示仪。本实用新型结构是后半规管与椭圆囊连接且相通，外半规管、上半规管与椭圆囊连接但不相通，以上结构共同构成主体管腔；荧光管石的滚动范围在后半规管和椭圆囊内，所述后半规管与椭圆囊为透明材质制成。本实用新型克服了管石复位法存在的会导致手法复位后患者眩晕、恶心及呕吐等症状，无法确定是否将管石回复到椭圆囊处，以及引起患者恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪的缺陷。本实用新型通过观测荧光管石是否从后半规管回位至椭圆囊来判断复位是否成功，具有直观、安全、无创、操作方便等优点。