摘要:
目的:对不同证型突发性聋患者的耳鸣发生率及其特征进行研究,为进一步探讨耳鸣的发病原因及发病机理提供临床资料.方法:询问364例突发性聋患者有无耳鸣;若有耳鸣,询问其耳鸣主观感觉特征、耳鸣与听力下降是否同时发生,并进行耳鸣心理声学测试及严重程度评估,观察治疗后其耳鸣与听力恢复是否同步,若同步恢复认为耳鸣是突发性聋的症状,若不同步恢复认为耳鸣与突发性聋无明显相关,可能另有原因.结果:①364例突发性聋病例,耳鸣出现率为88.2%,其中与突发性聋相关的耳鸣发生率为65.4%.②90例耳鸣与突发性聋相关的耳鸣特征是:耳鸣多发生在患侧,以耳鸣与听力下降同时发生居多,患者描述大部分似蝉鸣声,心理声学测试频率以高频为主,平均为4141.0±3134.9Hz,响度大多数(92.2%)不超过5dBSL,平均2.9±1.6dBSL,耳鸣掩蔽曲线以重叠型及抗拒型最多见,残余抑制时间平均为36.4±42.7秒,耳鸣严重程度以Ⅱ、Ⅲ级为主.结论:①突发性聋近九成患者会出现耳鸣,其中约四分之三的耳鸣可能为突发性聋的症状之一,约四分之一的耳鸣可能与突发性聋无关.突发性聋不同证型之间耳鸣的发生率无显著性差异(P>0.05).②对90例突发性聋伴发的耳鸣初步调查结果显示:耳鸣多发生在患侧,以耳鸣与听力下降同时发生居多,患者描述大部分似蝉鸣声,心理声学测试频率以高频为主,响度大多数不超过5dBSL,耳鸣掩蔽曲线以重叠型及抗拒型最多见,大多数的耳鸣对掩蔽治疗可能有效,耳鸣严重程度以Ⅱ、Ⅲ级为主.突发性聋不同证型之间的耳鸣特征无显著性差异(P>0.05)。