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系统医学

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Systems Medicine
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    国际刊号/ISSN：2096-1782
  • 发行周期：半月刊
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  • 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
    主办单位：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心;全国卫生产业企业管理协会;《中国卫生产业》杂志社
系统医学-联系信息
  • 主编：胡大一
  • 电话：010-82618265
  • 邮箱：xitongyixue@126.com
  • 地址：北京市100086信箱16分箱
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系统医学 >2023年第17期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 分析急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎(IAD)的临床特点和预测因素.方法 对2016年10月—2017年10月该院收治的84例急性重症脑卒中患者IAD发生情况进行回顾性分析.结果 84例患者中,24例发生IAD,发生率为28.57％,其中15例为晚发性IAD,占比为62.50％.结论 急性重症脑卒中患者发生IAD的概率比较高,需要对有卒中史、糖尿病史、发病时间较长、昏迷、发热、院前大小便失禁、NIHSS评分较高、白蛋白水平低以及免疫功能下降的患者予以重点关注.
  • 摘要：目的 分析脑电生物反馈治疗对精神分裂症的意义.方法 于2017年1—10月纳入该院100例精神分裂症,随机分为对照组(利培酮和传统娱疗)和观察组(增加脑电生物反馈治疗).记录甲式韦氏记忆量表(WMS-RC)分值、威斯康星卡片分类检测(WCST)分值、甘油三酯(TG)水平、总胆固醇(TC)水平、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)分值.结果 治疗后观察组WMS-RC及WCST分值、低于对照组(P=0.0000、0.0000),TG、TC低于对照组(P=0.0000、0.0000),SANS、SAPS低于对照组(t=2.78、3.89,P=0.0065、0.0002).结论 脑电生物反馈治疗能改善精神分裂症患者认知功能、脂代谢,缓解症状.
  • 摘要：目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗心源性及非心源性脑梗死效果.方法 选取该院2016年1月—2017年12月阿替普酶静脉溶栓治疗的脑梗死患者60例并根据脑梗死类型分为心源性脑梗死组和非心源性脑梗死组.比较两组治疗的总有效率,平均住院时间,治疗前后患者NHISS评分、mRS评分、改良RANKIN量表评分,药物不良反应率.结果 观察组治疗总有效率93.33％高于对照组的66.67％(x2=13.5200,P<0.05);观察组平均住院时间(7.11±1.13)d短于对照组的(8.42±2.13)d(t=8.1556,P<0.05);治疗前两组NHISS评分、mRS评分、改良RANKIN量表评分无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NHISS评分、mRS评分、改良RANKIN量表评分优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应率10.00％低于对照组的33.33％(x2=8.2114,P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗非心源性脑梗死效果优于心源性脑梗死的效果,可更好恢复神经功能,改善生活质量,且不良反应更少,值得推广应用.
  • 摘要：目的 研究分析胸腔镜下肺大泡切除术应用舒芬太尼复合曲马多对患者术后自控静脉镇痛的临床价值.方法 选取2015年11月—2017年11月该院采用胸腔镜下肺大泡切除治疗的94例患者为此次实验研究任务的主要对象,按照抛硬币法随机分组原则,将患者分为研究组和参照组,其中参照组为47例,采用常规麻醉镇痛,研究组为47例,予以舒芬太尼与曲马多复合麻醉镇痛,比较两组术后不同时间段(T4、T12、T24、T48)的视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)以及镇静评分(SS)、不良反应发生情况.结果 比较分析,在T4时间段,研究组患者VAS评分要低于参照组VAS评分,差异有统计学意义(t=6.4878,P=0.0000),而T12、T24、T48时间段,研究组VAS评分与参照组VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.0785、0.1692、0.8648,P=0.9376、0.8660、0.3894);在T4时间段以及T12时间段,研究组SS评分,均低于参照组SS评分,差异有统计学意义(t=7.8049、8.0642,P=0.0000、0.0000),其余T24、T48时间段,研究组患者SS评分与参照组SS评分比较差异无统计学意义(t=0.6132、1.4524,P=0.5413、0.1498);在T4时间段,研究组患者BCS评分要低于参照组BCS评分,差异有统计学意义(t=1.9990,P=0.0486),而T12、T24、T48时间段,研究组BCS评分与参照组BCS评分比较差异无统计学意义(t=0.8711、1.4111、0.9379,P=0.3860、0.1616、0.351);研究组不良反应发生率为(6.38％),低于参照组不良反应发生率(10.64％),但两组比较差异无统计学意义(x2=0.5465,P=0.4597).结论 采用舒芬太尼与曲马多复合麻醉镇痛,对胸腔镜下肺大泡切除术后患者的自控静脉镇痛效果优异,应用价值显著,值得推广.
  • 摘要：目的 探讨床旁超声在外伤性皮下异物急诊处理中的应用效果.方法 选择2015年3月—2017年8月急诊科门诊治疗的外伤性皮下异物患者70例,入院后均先行X线检查发现异物,随机行床旁超声检查定位、引导治疗,之后让患者进行X线检查确认;与X线定位后治疗,再次行X线检查进行对比;比较X线与床旁超声提取异物的困难性、时效性及经济性情况.结果 床旁超声检查治疗容易率97.15％,高于X线的80.00％(x2=5.08,P<0.05),床旁超声定位后治疗二次损伤率为0.00％,小于X线的11.43％,差异有统计学意义(x2=4.24,P<0.05);床旁超声方法检查0～5 min完成率,高于X线(x2=8.29,P<0.05);床旁超声方法检查15～30 min完成率,低于X线(x2=2.12,P<0.05).床旁超声检查价格(92.31±5.77)元,小于X线检查(150±25.51)元(t=11.66,P<0.05).结论 将床旁超声用于外伤性皮下异物急诊处理中能降低异物取出困难性,大大缩短医务工作者时间,提高外伤异物的准确性定位,避免二次手术,避免反复放射性污染,同时经济实惠值得推广应用.
  • 摘要：目的 探讨外科急腹症诊断及鉴别诊断的临床方法 .方法选取2016年9月—2018年3月在该院进行外科急腹症治疗的患者60例,随机分为两组,并编号为实验组和对照组,对照组患者使用常规诊断方法,对患者进行诊断;实验组患者在进行常规诊断的基础上,使用鉴别诊断进行辅助诊断,对两组患者诊断准确率进行记录,同时记录两组患者治疗效果情况.结果 实验组患者使用常规诊断结合鉴别性诊断方法,对患者的诊断准确率为93.33％;对照组患者仅适用常规诊断方法,对患者诊断的准确率仅为73.33％.数据对比差异有统计学意义(x2=4.39,P<0.05).根据对患者的诊断结果对症下药,实验数据得出实验组患者治疗有效率为93.33％,对照组患者治疗有效率为66.67％,差异有统计学意义(x2=6.78,P<0.05).结论 对外科急腹症患者的诊断,推荐使用鉴别性诊断进行诊断治疗,对患者的诊断准确度有积极作用,同时还能够提高对患者的治疗效果.
  • 摘要：目的 探究咳嗽变异性哮喘小儿经氟替卡松、孟鲁司特钠联合用药治疗,其哮喘改善情况.方法 选取2015年2月—2017年2月期间门诊治疗的180例咳嗽变异性哮喘(CVA)小儿患者为该文研究对象,根据临床用药不同分为观察组、对照组,其中观察组94例(氟替卡松、孟鲁司特钠联合用药)、对照组86例(仅以氟替卡松治疗),统计治疗期间不良反应情况,观察患儿肺功能、咳嗽症状治疗前后差异,对患者采用门诊随访,随访时间为半年,评估患儿CVA治疗效果以及咳嗽复发情况,检测治疗前后炎性因子白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及IgE水平变化.结果 观察组治疗后IL-8、IL-10、IgE水平为(25.6±4.3)pg/mL、(32.6±2.4)pg/mL、(137.8±20.5)IU/mL,与对照组(43.6±4.8)pg/mL、(25.4±2.5)pg/mL、(185.2±21.7)IU/mL比较差异有统计学意义(t1=26.537,t2=19.708,t3=15.068,P<0.05);观察组儿童治疗后PEF、咳嗽评分、FEV1/FVC为(196.3±11.7)L/min、(0.5±0.2)分、(63.8±4.5)％,与对照组(172.8±10.2)L/min、(0.9±0.4)分、(74.5±4.1)％比较差异有统计学意义(t1=14.305,t2=8.594,t3=16.623,P<0.05);观察组CVA治疗率为96.8％、复发率为1.1％,与对照组89.5％、7.0％比较差异有统计学意义,(x21=4.176,x23=4.479,P<0.05),观察组不良反应发生率为2.1％与对照组3.5％比较差异无统计学意义(x22=0.360,P>0.05).结论 儿童CVA以FP、孟鲁司特钠联合治疗,患儿肺功能改善、咳嗽减轻,临床治疗效果理想、不良反应少,复发率较低.
  • 摘要：目的 对比研究ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中的效果.方法 选取2017年1月—2018年1月于该院进行恒磨牙根管治疗的70例患者作为研究对象.随机分为试验组与对照组,每组患者35例.用ProTaper机动镍钛根管锉对试验组患者进行恒磨牙根管治疗,用手持不锈钢K型锉对对照组患者进行恒磨牙根管治疗,对比观察两组患者进行根管治疗所需时间,根管填充后的效果及根管治疗后患者牙痛的发生状况.结果 ProTaper机动镍钛根管锉较手持不锈钢K型锉在恒磨牙根管治疗中相比,试验组患者根管治疗操作持续时间平均为(7.51±1.45)min少于对照组患者的(14.35±4.25)min,差异有统计学意义(t=9.011,P<0.05),试验组患者填充率为91.43％(32/35)高于对照组的82.86％(29/35),差异有统计学意义(x2=1.147,P<0.05),试验组患者术后牙痛发生率为8.57％低于对照组的14.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ProTaper机动镍钛根管锉与手持不锈钢K型锉在进行恒磨牙根管治疗中相比,利用ProTaper机动镍钛根管锉根管治疗所需时间更短,填充效果更好,患者术后牙痛发生率较低,效果更为显著,值得推广.
  • 摘要：目的 研究非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的临床效果.方法 选择该院于2014年2月—2018年2月收治的106例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者,采用抽签法将患者分为观察组(n=53)与对照组(n=53),予以对照组患者非那雄胺治疗,予以观察组患者在对照组患者治疗的基础上进行特拉唑嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的IPSS评分、前列腺体积和最大尿流量指标(15.23±4.23)分、(37.87±20.45)mL、(19.56±4.21)mL均优于对照组患者(21.55±6.32)分、(47.23±16.65)mL、(12.12±4.05)ml,两组比较差异有统计学意义(t=6.0500,2.5839,9.2718,P<0.05).并且观察组患者的治疗总有效率优于对照组患者,两组患者治疗有效率分别为81.32％和98.11％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.2163,P<0.05).结论 对良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎采用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗,治疗效果更好,患者的满意程度更高,可以改善医患关系.
  • 摘要：目的 在肺癌合并慢阻肺患者围手术期采用呼吸功能训练,研究其对术后康复的影响.方法 选取自2013年2月—2017年6月期间在该院治疗并手术的肺癌合并慢阻肺患者129例,随机分成观察组(65例)和对照组(64例),在围手术期对对照组采用一般专科护理,对观察组增加呼吸功能训练,比较干预后,两组患者在肺功能、生活质量、住院天数的差别.结果 PEF、FEV1、FEV1/FVC三项,观察组分别为(3.4±0.5)、(2.4±0.6)、(79.8±9.7),高于对照组的(2.9±0.6)、(2.1±0.7)、(77.2±8.5)(P<0.05);MRC评分观察组为(2.41±0.73)分低于对照组的(3.53±0.75)分,ADL评分观察组为(4.74±0.92)分高于对照组的(4.11±0.69)分(P<0.05);术后住院时间,观察组为(8.67±2.89)d低于对照组的(10.24±3.51)d(t=-3.1775,P=0.0021).结论 围手术期呼吸功能训练对肺癌合并慢阻肺患者术后康复有重要意义.
  • 摘要：肝癌患者在早期的诊断方面,没有明显的特点作为诊断依据,存在类似于肝炎症状,或者存在其他消化道疾病,易被误诊为肝炎等病,等到肝癌晚期的时候,在临床上的特点为:肝部范围发生不同程度的疼痛,右上腹部出现包块情况、腹水、发热、黄疸等情况,严重时会发身全身转移情况,与肝硬化门静脉高压出血情况一起作用患者机体,使患者发生上消化道出血情况,有极高的死亡率,据统计,95％以上的患者均会在六个月之内死亡.
  • 摘要：目的 探讨无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的临床疗效.方法 对2015年1月—2017年9月东营市第二人民医院急诊科收治的64例急性左心衰患者展开调查.按照入院顺序标号随机进行分组.观察组32例患者给予无创双水平气道正压通气.对照组32例患者采取高流量给氧治疗,统计两组患者血气指标、临床疗效、症状缓解时间、住院时间等.结果 观察组32例患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(x2=7.5852,P=0.0059).观察组患者的住院时间以及症状缓解时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(t=21.8214、32.6263,P=0.0000、0.0000).观察组动脉血氧分压明显优于对照组,差异有统计学意义(t=9.247,P=0.000).观察组动脉血二氧化碳分压明显优于对照组,差异有统计学意义(t=18.071,P=0.000).结论 利用无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰过程中可取得显著成效,可使患者肺泡气体交换功能增强,缓解患者痛苦.值得临床推广并广泛应用.
  • 摘要：目的 对颏下皮瓣进行解剖学研究,为颏下皮瓣的手术操作提供解剖学数据.方法 选取2014年9月—2017年9月年间贵州医科大学解剖教研室5具10侧10％甲醛固定的成人头颈标本,解剖并测量颏下动脉的外径、分支、走行与周围组织的关系、两侧颏下动脉在颈前的交通.结果 ①颏下动脉是面动脉颈部的最大分支,颏下动脉起始点的外径为(1.68±0.32)mm,距面动脉起始处的距离为(26.55±4.29)mm,距下颌下缘的距离为(8.07±1.74)mm,发出点距颈正中的距离为(62.98±3.77)mm,其全长(47.47±5.87)mm.②颏下动脉沿途发出肌支、腺支、皮支等分支,发出皮支(2.40±0.51)条,皮支外径(0.67±0.87)mm.最粗大的皮支距颏下动脉起始点的距离为(2.30±0.55)cm,此皮支同时也是颏下动脉营养颈阔肌的主要来源.③两侧颏下动脉通过皮穿支及二腹肌支在真皮下及颈正中相吻合.结论 颏下动脉位置恒定,颏下皮瓣血运可靠.
  • 摘要：目的 探讨研究支气管镜对心胸外科患者术后肺不张的治疗效果.方法 将该院2015年2月—2017年6月收治的44例心胸外科术后肺不张患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上进行支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组患者采取支气管镜治疗临床疗效明显优于对照组,两组治疗总有效率观察组(86.4％)明显大于对照组(59.1％),两组临床疗效差异有统计学意义(x2=6.7765,P=0.0023<0.05).两组患者治疗后比较,氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、氧合指数、呼吸频率、心率、PO2、PCO2均差异有统计学意义(P<0.05),观察组各指标均优于对照组,观察组治疗后血氧分压从(62.3±8.7)mmHg升高至(87.4±5.5)mmHg,二氧化碳分压从(58.2±3.4)mmHg降低至(40.4±5.9)mmHg,血氧饱和度从(84.4±5.6)％升高至(98.0±3.8)％,氧合指数从(245.6±20.0)升高至(298.7±23.3),治疗后各指标均接近正常值,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后较治疗前有所改善,但不明显,差异无统计学意义(P>0.05).分离出菌株主要有肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌和真菌,两组病原菌类别差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管镜治疗心胸外科术后肺不张定位准确,安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激治疗左半球脑梗死失语患者的效果以及作用机制.方法 选择2016年10月—2017年10月来该院进行左半球脑梗死失语治疗的60例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组患者30例.对照组采用抗感染、增强机体免疫药物治疗,观察组患者则在对照组药物治疗基础上应用重复经颅磁刺激治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗2、4周后,对照组患者ABC评分为(37.02±9.25)分、(45.87±12.05)分,观察组患者ABC评分分别为(47.08±10.20)分、(58.20±12.05)分,两组患者ABC指标均有所提升,但是观察组患者ABC指标评分明显高于对照组患者(t=0.0002,P<0.05).观察组患者治疗有效率(28例,93.33％)明显高于对照组患者(22例,73.33％),两组间比较差异有统计学意义(x2=0.0038,P<0.05),治疗后,观察组患者右额区PD2、L1、Cx参数高于对照组患者.结论 左半球脑梗死失语患者在常规治疗基础上应用重复经颅磁刺激治疗,其有助于提升患者语言功能,促使患者治疗有效率提升.因此,重复经颅磁刺激治疗方式值得在左半球脑梗死失语患者中借鉴与广泛应用.
  • 摘要：目的 探讨肺炎链球菌临床分离株的临床特点、血清分型及耐药性.方法 选取该院2015年1月—2017年2月收治的200例患者为研究对象,分析临床特点、血清分型及耐药性.结果 非儿科与儿科分离肺炎链球菌对青霉素G耐药率分别为23株(46.00％)与115株(76.67％),差异有统计学意义(x2=19.8322,P<0.05);两者对其他9种抗菌药物耐药率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 目前肺炎链球菌耐药问题十分严重,应提高实验室对肺炎链球菌的分离鉴定能力,并加大研究肺炎链球菌耐药机制,合理使用抗菌药物.
  • 摘要：目的 探究使用美托洛尔联合他汀类药物治疗心肌梗死所产生的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年11月期间在该院治疗的心肌梗死患者54例,根据患者的治疗方式的不同分为对照组和观察组各27例,对照组患者采取硝酸酯类药物以及阿司匹林联合进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采取瑞舒伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的显效率、有效率(74.07％,25.93％)显著高于对照组患者(40.74％,40.74％),无效率(0.00％)显著低于对照组患者(18.52％)(P<0.05),观察组患者的总有效率为100.00％,显著高于对照组患者的81.48％(x2=4.05,P<0.05);观察组患者的低血压发作3.70％,无心源性休克和心律失常发作,显著低于对照组患者的发作情况(x2=6.24,7.28,5.15,P<0.05).结论 使用瑞舒伐他汀钙片联合酒石酸美托洛尔片进行治疗的方式对于心肌梗死患者具有更加显著的疗效,患者心功能恢复良好且见效快,值得临床参考.
  • 摘要：目的 分析探讨临床治疗冠心病慢性心力衰竭患者心律失常的有效方法 .方法将2016年1月—2017年12月收治的64例冠心病心力衰竭合并室性心律失常的患者作为研究对象,随机分32例患者为接受常规治疗的对照组,以及余下32例为在常规治疗的基础上使用盐酸胺碘酮片治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为90.63％(29/32),和对照组的71.88％(27/32)相比显著较高,且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现胃部不适、头痛等不良反应的发生率为6.25％(2/32),和对照组15.63％(5/32)的不良反应发生率相比显著较低,且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 为冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的患者在常规治疗的基础上使用盐酸胺碘酮片治疗的治疗有效率较高,且不良反应较轻、较少,临床治疗效果较好,具有临床广泛推广价值.
  • 摘要：目的 探讨脉络膜前动脉区脑梗死的病因、临床特点及进展机制.方法 回顾性分析该院于2015年6月—2017年3月收治的120例经CT或MRI证实的脉络膜前动脉区脑梗死,根据临床表现分为进展型脑卒中组(54例)和非进展型脑卒中组(66例),对两组患者临床特点进行分析.结果 脉络膜前动脉区脑梗死患者高血压、糖尿病、高血脂等患病率较高,其中进展型卒中患者血清铁蛋白水平为(419.62±67.51)ng/mL明显较非进展型的(386.52±62.07)ng/mL高(t=2.793,P=0.006).进展组患者出院时出院时NIHSS评分为(2.36±0.93)分,低于非进展组的(4.57±1.18)分(t=9.835,P=0.000).结论 长期高血压、糖尿病、吸烟等导致的小血管病变是此类患者的常见原因,血清铁蛋白水平偏高是脑梗死进展的主要危险因素.
  • 摘要：目的 讨论经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄症的疗效及预后评价.方法 在2016年11月—2017年11月选取该院中出现腰椎管狭窄的患者120例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用经椎旁肌间隙入路实行腰椎后路的椎管减压融合的方法,在对照组中使用传统的后正中入路实行腰椎后路椎管减压融合方法.结果 实验组使用的手术时间(153.8±34.16)min小于对照组(195.4±38.56)min,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的住院天数(11.66±1.35)d小于对照组(15.71±0.76)d,差异有统计学意义(P<0.05).实验组手术中的出血量(265.1±14.27)mL小于对照组(423.15±30.05)min,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的不良反应(46.67％)小于对照组(13.33％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎管狭窄的患者使用颈椎旁肌间隙入路实行腰椎后路的椎管减压融合的方法,可以减少手术后并发症的发生,减少手术中出血量,具有重要的临床价值.
  • 摘要：目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床效果.方法 以2016年1月—2017年10月作为研究阶段,共纳入研究对象95例,均为急性发作期胆囊炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组临床效果.结果 对照组手术时间(132.32±39.18)min、术中出血量(98.28±17.93)mL、首次下床活动时间(3.95±0.35)d,观察组手术时间(80.35±18.45)min、术中出血量(48.68±14.68)mL,首次下床活动时间(1.89±0.52)d,对照组与观察组比较差异有统计学意义(x2=8.348、6.466、5.245,P=0.012、0.009、0.008).两组的VAS评分在术后1 d、术后3 d、术后7 d差异有统计学意义(x2=6.356、5.022、6.304,P=0.007、0.011、0.013).对照组并发症总发生6例(12.77％)与观察组并发症发生0例(0.00)差异有统计学意义(x2=6.726,P=0.002).结论 针对急性发作期的胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术可有效缩短手术时间,减少术中出血,减轻患者术后疼痛,降低并发症发生,手术安全性高,患者治疗依从性高,值得在临床推广与应用.
  • 摘要：目的 分析心理治疗对寻常型银屑病患者疗效及生活质量的影响.方法 随机选取该院门诊自2016年6月—2017月11月收治的寻常型银屑病患者82例,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)、观察组(40例),对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上联合心理治疗,分析两组治疗总有效率、负面心理、生活质量、PASI评分.结果 治疗总有效率对比显示观察组87.5％高于对照组66.7％(P<0.05,x2=4.995);生活质量对比显示观察组高于对照组(P<0.05);负面心理、PASI评分对比显示观察组(40.8±2.6)、(41.5±3.5)、(3.2±3.1)分低于对照组(48.8±3.0)、(49.9±3.1)、(8.8±6.1)分(P<0.05,t=12.877、11.518、5.201);血清细胞因子水平对比显示观察组优于对照组(P<0.05).结论 在寻常型银屑病患者临床治疗上,实施心理治疗,既可提高治疗总有效率、生活质量,又可改善负面心理及临床症状,临床应用价值较高,值得推广.
  • 摘要：目的 探讨和分析在外科手术患者术后的肠蠕动恢复中排气汤的效果.方法 此次抽取2015年10月—2017年10月在该院做外科手术的患者(80例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组40例.此次乙组患者常规促进肠蠕动,甲组通过排气汤来促进肠蠕动,对患者治疗效果、排便时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间等进行总结.结果 乙组患者治疗的总有效率(80.0％)小于甲组患者(95.0％),差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043).乙组患者的排便时间(36.58±1.63)h、肠鸣音恢复时间(23.41±1.84)h、肛门排气时间(15.38±1.47)h长于甲组患者(22.14±1.35)、(15.45±1.35)、(10.11±1.02)h,差异有统计学意义(t=43.151、22.060、18.628,P=0.000).结论 在外科手术患者术后,排气汤可快速促进患者的肠蠕动恢复,且恢复效果确切.
  • 摘要：目的 探究内镜下食道静脉曲张套扎术的护理方法 与临床效果.方法纳入该院2014年1月—2017年12月收治的50例行内镜下食道静脉曲张套扎术治疗的肝硬化患者,并根据数字表法将其分为2组,对照组25例患者予以常规护理,观察组25例患者予以全面护理,并对两组患者的并发症发生率、复发率以及护理满意度情况进行对比.结果 对照组患者并发症发生率24％,明显比观察组患者的4％高,(x2=4.1528,P=0.0416);对照组患者复发率20％,明显高于观察组患者的0％,(x2=5.5556,P=0.0184);观察组患者护理满意度100％,明显比对照组患者的68％高,(x2=9.5238,P=0.0020).结论 内镜下食道静脉曲张套扎术实施全面护理干预,安全性较好,复发率较低.
  • 摘要：目的 探讨基于微信平台干预的延续护理对肺结核患者防治知识知晓率及用药依从性的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月在临淄区疾病预防控制中心结核病防制科建档的72例肺结核患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各36例.对照组给予常规疾病知识健康教育,研究组给予基于微信平台的延续护理.随访6个月,比较两组患者肺结核防治相关知识知晓率及用药依从性.结果 研究组肺结核防治相关知识知晓率94.44％,明显优于对照组80.568％,差异有统计学意义(t=4.181,P<0.05);用药依从率94.44％,明显优于对照组77.78％,差异有统计学意义(t=5.258,P<0.05).结论 基于微信平台干预的延续护理可有效提高肺结核患者疾病防治相关知识知晓率及用药依从性,有助于改善肺结核治疗效果.
  • 摘要：脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)是在磁敏感加权成像上显示为直径一般小于5 mm、边界清晰的圆形或类圆形低信号灶.研究表明CMBs与急性脑梗死、再发脑梗死和脑梗死后出血有关,该文主要就脑微出血对脑梗死治疗及预后的影响进行文献的综述复习,为临床使用提供参考.
  • 摘要：目的 分析临床抗生素的不合理用药相关影响因素和对应干预措施.方法 该文抽取2015年2月—2016年4月该院开展临床抗生素合理用药对应干预措施之前的100例患者作为参照组,并抽取2016年6月—2017年8月该院开展临床抗生素合理用药对应干预措施之后的100例患者作为实验组,观察和计算两组患者的临床抗生素不合理用药情况、治疗费用情况.结果 参照组抗生素药物应用剂量不当例数、抗生素药物处方涂改且无签名例数、抗生素药物选药不合理例数、抗生素药物应用方法不当例数、抗生素药物剂型错误例数、抗生素药物费用平均值、治疗总费用平均值比较于实验组[16例、15例、13例、9例、9例、(1257.0±95.6)元、(8875.3±358.0)元vs 4例、3例、2例、1例、1例、(430.2±84.0)元、(7932.0±321.4)元],差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床抗生素的不合理用药相关影响因素主要包含医生相关因素、药师相关因素、患者自身相关因素和医院管理相关因素等,开展对应干预措施后明显减少临床抗生素的不合理用药现象.
  • 摘要：目的 将不同细胞学检查方法 应用在宫颈癌患者的筛查中,分析其诊断价值.方法该文研究资料是2015年3月—2017年10月在该院接受宫颈癌筛查的100例患者,对100例患者均开展液基细胞学法、常规巴氏涂片法、病理学检查法相关诊断,统计和分析100例患者的诊断结果 .结果液基细胞学法对非典型分鳞状细胞、低级别分鳞状上皮内病变、高级别分鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌的检出率比较于常规巴氏涂片法相关统计数据(92.31％、90.91％、75.00％、100.00％vs 53.85％、54.55％、50.00％、50.00％),差异有统计学意义(x2=37.5937、33.3288、13.3333、66.6667,P<0.05),证实数据计算和检验的统计学意义,液基细胞学法诊断宫颈癌患者的诊断敏感度、诊断特异度、诊断准确度比较于常规巴氏涂片法相关统计数据(96.42％、98.61％、98.00％vs 57.14％、90.28％、81.00％),差异有统计学意义(x2=43.2716、6.6130、15.3764,P<0.05).结论 在宫颈癌患者的筛查中采取液基细胞学法诊断的效果对比常规巴氏涂片法诊断更优.
  • 摘要：目的 探析冠心病合并糖尿病应用曲美他嗪治疗所获取的临床疗效.方法 在2014年6月—2017年6月期间该院收治的冠心病与糖尿病合并症患者中选取82例作为研究对象,并依据住院治疗顺序分为各41例的观察组与参照组.予以参照组常规对症治疗,观察组同时加服曲美他嗪治疗,将两组的临床疗效实施对比分析.结果 观察组患者的空腹血糖(4.82±1.09)mmol/L、血清胆固醇(4.51±0.82)mmol/L、三酰甘油(1.53±0.81)mmol/L、低密度脂蛋白(3.03±0.34)mmol/L、高密度脂蛋白(3.05±1.33)mmol/L,参照组的空腹血糖(5.99±1.13)mmol/L、血清胆固醇(5.92±0.85)mmol/L、三酰甘油(2.63±0.74)mmol/L、低密度脂蛋白(4.18±1.25)mmol/L、高密度脂蛋白(1.72±0.99)mmol/L,观察组血糖、血脂改善情况远优于参照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心绞痛发生频率(2.18±0.29)次/周、症状持续时间(3.73±0.62)min、冠心病症状消失时间(9.54±1.23)d、心电图复常时间(13.67±2.84)d,参照组的心绞痛发生频率(3.04±0.33)次/周、症状持续时间(5.84±0.59)min、冠心病症状消失时间(13.29±3.48)d、心电图复常时间(16.68±3.55)d,观察组临床症状改善时间短于参照组,且两组间各指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病合并糖尿病的患者应用曲美他嗪治疗,可获取较为理想的治疗效果,更具临床推广价值.
  • 摘要：目的 研究前庭功能旋转实验对无体征眩晕定位诊断的临床价值.方法 从该院在2015年6月—2016年12月收治的无体征或轻微体征眩晕患者中随机抽取100例作为观察组,并随机抽取100名正常人作为对照组,对两组研究对象,均进行VAT检测,对比分析两组研究对象的相关指标.结果 颈性VEMP检测后,对照组中一共有28只耳出现异常,异常发生率为14％.观察组中一共有84只耳出现异常,异常发生率为42％,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者P13、N23、P13～N23检测值分别为(12.74±0.53)ms、(22.29±3.87)ms、(22.34±2.17)mV,对照组患者P13、N23、P13～N23检测值分别为(17.68±2.07)ms、(27.06±2.82)ms、(27.73±3.29)mV.眼性VEMP检测后,对照组中一共有34只耳出现异常,异常发生率为17％.观察组中一共有80只耳出现异常,异常发生率为40％,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者N、P、N-P检测值分别为(10.02±0.65)ms、(15.73±0.61)ms、(3.21±3.13)mV,对照组患者N、P、N-P检测值分别为(11.09±0.84)ms、(17.11±1.04)ms、(2.02±1.57)mV.VNG检测后,观察组有36例出现异常,异常率为36％,对照组有15例出现异常,异常率为15％,组间差异有统计学意义(P<0.05).ABT检测后,观察组半规管轻瘫指数阳性率为50％,对照组CP阳性率为15％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈性VEMP检测、眼性VENP检测对眩晕诊断具有一定的辅助作用,同时,ABT检测能够分侧定位,结合VNG检测,能够很好的发挥VAT检测的目的,值得进行临床应用和推广.

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