终末期肾脏疾病
终末期肾脏疾病的相关文献在1992年到2022年内共计173篇,主要集中在外科学、临床医学、内科学
等领域,其中期刊论文165篇、会议论文8篇、专利文献33972篇;相关期刊108种,包括实用中医药杂志、当代护士(专科版)、全科护理等;
相关会议4种,包括第三届世界灾害护理大会、江苏省医学会微循环医学2008年学术会议、第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会等;终末期肾脏疾病的相关文献由447位作者贡献,包括陈香美、于立新、刘必成等。
终末期肾脏疾病—发文量
专利文献>
论文:33972篇
占比:99.49%
总计:34145篇
终末期肾脏疾病
-研究学者
- 陈香美
- 于立新
- 刘必成
- 孙子林
- 弓玉祥
- 张伟明
- 张林
- 汤日宁
- 王晓来
- 王艳丽
- 王质刚
- 肖露露
- 陆任华
- 顾乐怡
- 严玉澄
- 倪兆慧
- 刘伏友
- 刘保国
- 刘建中
- 刘志红
- 刘月梅
- 刘莉
- 华巧芹
- 周玮玮
- 夏赛
- 姜敏敏
- 娜孜亚·斯加克
- 张东亮
- 张冬梅
- 方炜
- 李桂英
- 李淑霞
- 李鲁
- 海米提江·玉素普
- 潘明珍
- 焦红平
- 牛世慧
- 王珣
- 程明
- 罗敏
- 芮海荣
- 蔡广研
- 贺乐香
- 钱晓宇
- 闫自强
- 阿依加肯·卡司木马力
- 陈晓欢
- Benedetto F.
- Donadelli R
- Gaze D.C
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熊西琳(综述);
王墨(审校)
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摘要:
原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency diseases,PID)是一种由不同基因缺陷导致的免疫系统功能损害疾病,累及天然性免疫应答或获得性免疫应答,主要临床表现为反复感染、易患自身免疫性疾病和恶性肿瘤。PID为罕见病,不同地区研究[1⁃5]显示,PID患病率通常被估计为每100000存活婴儿中2~6例患病。随着人们对PID认识的提高及基因组学技术的发展,目前已发现多达350个基因突变可导致原发性免疫缺陷病[6]。PID并发其他系统损害已被广泛报道,部分可累及肾脏[7],甚至发展为终末期肾脏疾病,影响预后。既往有关PID合并肾损伤的研究以个案报道及实验研究为主,缺乏总结性综述,故本文阐述了几种常见PID所致肾损伤的临床特点、可能的机制及治疗方案,以期为PID患者肾损害的诊疗提供参考。
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姚向飞;
权皎洁;
蔡东;
韦巧宁
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摘要:
目的分析早期穿刺人工血管在终末期肾脏病(ESRD)患者血液透析血管通路中的应用效果。方法回顾性分析60例ESRD患者的临床资料,所有患者均给予血液透析治疗,并接受人工血管内瘘术;根据人工血管的不同进行分组,其中30例采用早期穿刺人工血管的患者纳入研究组,30例采用常规聚四氟乙烯(ePTFE)人工血管的患者纳入对照组,观察两组人工血管的应用情况,对比两组疗效和安全性差异。结果两组手术成功率、随访18个月生存率及术后3、6、12个月的初级通畅率和次级通畅率比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在ESRD患者血液透析的血管通路中应用早期穿刺人工血管可以在保持通畅率的基础上减少并发症的发生,具有较高的安全性和有效性,临床应用价值显著。
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金江源;
郭兆安
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摘要:
糖尿病的发展对人类发病率和死亡率具有重大负面影响,估计到2040年有6.42亿个人患有糖尿病,并在全球范围内造成大量的个人和社会经济成本[1]。糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症,大约20%~40%糖尿病患者发展为该病[2]。在发达国家和发展中国家,DN都是导致终末期肾脏疾病的主要原因之一[3]。肠道菌群是人体最大的微生态系统,对人体的物质合成、能量代谢、免疫调节和肠道屏障功能产生重大影响。现已证实,肠道菌群紊乱与DN的发生发展有关,但其病理机制尚未阐明。本文将结合国内外文献,对肠道菌群在DN患者中的发病机制进行综述,为临床寻求治疗新靶点提供依据。
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吴佳莲;
王昱
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摘要:
目的:探讨社区化管理在居家腹膜透析患者中的应用效果。方法:以2019年1月1日在复旦大学附属金山医院肾内科接受腹膜透析,且符合纳入和排除标准的所有患者为研究对象,共48人,平均年龄(63.5±12.79)岁,其中男性22人,女性26人。管理由符合资质的社区医师统一进行。以2019年全年实施常规管理为社区化管理前,以2020年全年实施社区化管理为社区化管理后。比较腹膜透析患者社区化管理前后的操作合格率、腹透管出口处评分、腹膜炎发生率、生活质量评分、水肿情况、血压控制达标率等指标。结果:社区化管理后,患者操作合格率显著升高,腹透管出口处评分、腹膜炎发生率显著下降,水肿严重程度显著改善,生活质量评分显著下降,高血压控制率显著提高。结论:社区化管理有助于改善居家腹透患者腹透操作技能、改善并发症的发生情况,提高生活质量。
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张莉;
吴兰颖
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摘要:
目的探讨10年以上腹膜透析患者的临床特征。方法针对245例腹膜透析患者的单中心研究,比较了10年以上组患者(n=20)与小于10年组患者(n=225)的临床特征。检测腹膜转运功能、血压、溶质清除、营养状况以及血液钙、磷酸盐和甲状旁腺激素水平。结果10年以上患者与其他腹透患者的不同之处在于:(1)女性比例较高;(2)体重指数(BMI)较低;(3)原发疾病无糖尿病;(4)腹膜炎发生率较低;(5)残余肾功能较好;(6)甲状旁腺激素水平较低。在10年以上组的患者中,血清白蛋白在10年的随访中保持在一个高水平;腹透治疗后5年和10年的血红蛋白水平均高于治疗开始时;血钙和磷酸盐浓度维持在可接受水平;而透析液/血浆肌酐比值,在长达10年的腹透治疗期间增加。结论接受10年以上腹透治疗的患者腹膜炎发生率较低,BMI较低,血液钙、磷酸盐水平和溶质清除得到充分控制,而且女性患者更多。
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敖雅慧;
曹文富
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摘要:
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)最常见的微血管并发症之一,也是许多国家终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)的主要基础疾病。无论在发达国家还是发展中国家,糖尿病都是常见疾病之一[1]。糖尿病已经成为一个主要的全球健康问题。根据国际糖尿病联盟的数据,2017年全球约有4.51亿糖尿病患者(年龄18~99岁),预计到2045年,将增加到6.93亿[2]。糖尿病肾病是糖尿病的第二大并发症,是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病的主要原因[3-4]。纤维化是所有慢性肾脏疾病的特征,现已被认为是疾病进展的独立预测因子。肾小球毛细血管壁,间质间隙和小动脉周围的细胞外基质沉积的程度可以作为对肾单位及其周围脉管系统功能衰竭的预测指标[5]。越来越多证据表明肾纤维化是导致糖尿病肾病及其终末期肾脏疾病的主要病理因素[6]。因此,深入研究肾纤维化的发病机制及治疗药物具有十分重要的意义。纤维化意味着过度的瘢痕形成,通常是对反复或慢性损伤修复性反应,但过度纤维化终将导致器官结构破坏和功能丧失。纤维化的病理机制复杂,扰乱了正常的组织结构,继而损害了正常的器官功能[7-8]。纤维化是由多种因素协同作用的结果。现将纤维化在糖尿病肾病发病中的机理与治疗研究进展综述如下。
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李金珂;
王天宇;
邱涛;
陈忠宝;
马枭雄;
张龙;
邹寄林;
周江桥
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摘要:
肾移植是终末期肾脏疾病最有效的治疗方式;现阶段随着肾移植手术技术的不断成熟和新型免疫抑制剂的应用,使得受者和移植肾5年存活率可以达到80%以上。由于肾移植术后预防性应用抗菌药物的广泛覆盖,真菌感染正逐渐成为威胁受者生命的主要因素;。其中马尔尼菲蓝状菌是近年来备受关注的一种条件性致病菌,它在艾滋病、肿瘤放化疗的病程中较为常见,但在肾移植术后发生感染却少有报道,出于临床诊疗工作的需要,现对此种真菌在肾移植术后出现感染的研究进展进行综述。
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杜芸;
张磊;
刘剑华;
杜宇;
曹微;
张谊雯;
张娜
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摘要:
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)在住院患者中的发病率约在1%~7%,而在重症病房中其发生率可达到30%~50%[1,2],若治疗不及时可发展为慢性肾脏疾病或终末期肾脏疾病。连续性血液净化是临床针对AKI的常用治疗方法,通过连续性血液净化可将患者体内各种代谢废物、溶质等通过过滤器排出体外,进而维持机体内环境稳定,虽然该方法具有一定疗效,但是其疗效有待进一步提升[3,4]。
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曾小君;
谢可炜;
李萍;
刘上;
仇婷;
颜佳毅;
潘舒婷;
林岩;
袁江姿;
庞慧华;
张伟明;
顾乐怡;
陆任华
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摘要:
目的探讨应用硫胺素联合叶酸治疗行维持性血液透析(MHD)继发认知损害(CI)的终末期肾病(ESRD)患者的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、开放标签的研究方法,收集在上海交通大学医学院附属仁济医院行MHD(透析时间≥3个月)的ESRD患者的临床资料,若蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)评分0.05)。随访至96周时,治疗组患者的MoCA量表评分和血叶酸水平均显著高于基线期(t=6.86、5.67,P值均<0.001)。组间分析显示,随访至96周时治疗组患者的MoCA量表评分、血硫胺和血叶酸水平均显著高于对照组同时间点(F=44.89、7.29、24.31,P值均<0.01),而血同型半胱氨酸水平显著低于对照组同时间点(F=6.42,P=0.016)。生存曲线分析提示,随访至96周时治疗组患者的生存率显著高于对照组(P=0.048)。心脑血管疾病(9/12)为患者主要的死亡原因。随访期间两组不良事件总发生率为66.0%(33/50),对照组不良事件发生率(26/33,78.8%)显著高于治疗组(7/33,21.2%,P<0.001);其中,治疗组心脑血管疾病的发生率为2/7,显著低于对照组的46.2%(12/26,P=0.005)。结论硫胺素联合叶酸强化治疗可显著改善行MHD继发CI的ESRD患者的MoCA量表评分,并给患者带来生存获益。
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梁峰
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摘要:
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是临床终末期肾脏疾病患者延长生命的有效治疗方法,亦是该类患者的主要治疗手段[1]。终末期肾脏疾病患者身体情况较为复杂,多数患者均伴有心血管功能异常、营养失调、机体代谢异常等,在MHD的长期治疗下,受透析影响患者极易出现多种并发症,其中以血管通路感染较为多见。
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王媛媛;
李英;
刘茂东;
迟雁青;
张涛;
王保兴
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏疾病患者的主要肾脏替代治疗方法之一,维持性血液透析患者的睡眠障碍较正常人去更为常见.目前研究认为血液透析患者睡眠障碍与多种因素有关,如抑郁、焦虑、不安腿综合征等.本文通过对在河北医科大学第三医院血液透析中心行维持性血液透析治疗的患者进行问卷调查,了解患者的睡眠质量指数、生存质量评分,分析二者的相关性,为提高维持性血液透析患者的生存质量提供临床依据.
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陈晓欢;
陆任华;
严玉澄;
张伟明;
方炜;
顾乐怡;
阿依加肯·卡司木马力;
潘明珍;
娜孜亚·斯加克;
海米提江·玉素普;
周玮玮;
倪兆慧;
程明
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
目的:在终末期肾脏疾病(ESRD)患者中,除肾脏移植外,血液透析(HD)和腹膜透析(PD)是主要的肾脏替代治疗方式.透析方式对于ESRD患者预后的影响一直存在争论.本研究的主要目的是比较HD和PD患者五年生存率以及探索导致两种透析方式患者死亡的主要原因. 方法:通过上海市透析登记网络(http://sh.cnrds.org/),选取2009年1月1日之前在上海交通大学医学院附属仁济医院进行维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的患者.收集这些患者2009年1月1日至2013年12月31日期间的相关资料.排除研究期间,由HD转变为PD或由PD转变为HD的ESRD患者. 结果:共选取664例维持性透析患者,其中339例为HD,325例为PD。在研究开始时(2009年1月1日),HD组和PD组患者的平均年龄无统计学差异(57.30±14.40vs55.13±15,p=0.06),男性比例分别为59.9%(n=203)和45.2%(n=147)(p0.05),两年的生存率分别为90.6%和91.1%(P>0.05),五年的生存率分别为79.7%和91.1%(P>0.05).Kaplan-Meier生存曲线提示PD组患者的生存优于HD组(p=0.035,见图1)。但是,本研究发现HD组患者的透析龄远远高于PD组(68.45±57.72vs41.96±30.34,p<0.0001)。较正透析龄后,Kaplan-Meier生存曲线提示,HD组和PD组之间的生存率没有统计学差异(p=0.957). 结论:研究显示导致血液透析和腹膜透析患者死亡的主要原因分别是脑血管疾病和感染。校正透析龄后,血液透析患者和腹膜透析患者的生存率相似。这还需要长期的,更大样本的,多中心的前瞻性研究加以证实。
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刘佳
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
动静脉内瘘( arterio-venous fistula,AVF)是为终末期肾病患者接受血液净化治疗而建立的永久性血管通道,是目前临床上最常用的血液净化治疗血管通路.自大约50年前开始终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗方法至今,仅美国已有485,000患者诊断为终末期肾脏疾病并正在接受血液透析治疗,预期到2020年需要透析治疗的美国人将增至700,000人.在中国,终末期肾脏病患者的患病率每百万人口已超过300例,平均每年以11%以上的速率增长.虽然近些年器官移植技术已经得到飞速发展,肾移植治疗终末期肾脏疾病的5年存活率已接近90%左右,肾移植术后的生活质量较维持性血液透析状态也明显提高,但由于受到供体市场紧缺及经济条件的制约,目前在全球范围内,维持性血液透析仍然是大多数终末期肾脏疾病患者赖以生存的手段,也是当今终末期肾脏病患者维持生命的最主要手段.
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LEI Ruizhao;
雷瑞昭;
HE Xiaoli;
贺晓莉;
YANG Xiaojuan;
杨小娟
- 《2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议2017年河南省医学会血液净化学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:了解延安地区维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者死亡原因分析危险因素. 方法:回顾性分析2011年1月-2017年12月在延安大学附属医院血液净化中心行MHD的46例死亡患者资料,分析其死亡原因及影响因素. 结果:本院透析死亡原因占前三位的分别是:脑血管意外18例(39.1%)、心血管事件14例(30.4%)、感染4例(8.7%);年龄≥60岁的死亡原因以心血管事件为主10例(χ2=7.00)(P<0.01),差异有统计学意义,年龄<60岁者以脑血管事件为主15例(χ2=12.931)(P<0.01),差异有统计学意义;血磷≥1.45mmol/L的患者发生心脑血管意外风险高于血磷<1.45mmol/L的患者(χ2=5.275)(P<0.05),差异有统计学意义,表明老年患者主要死因为脑血管事件,青年患者主要死因为心血管事件,血磷越高患者死亡风险越大.死亡患者实验室资料分析结果显示尿素氮、血磷、血红蛋白是患者死亡的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:脑血管意外是本院透析病人的主要死亡原因,其次为心血管事件和感染.提高透析的充分性、控制体内毒素水平、纠正钙磷代谢紊乱、纠正贫血可减少MHD患者死亡的风险.
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LEI Ruizhao;
雷瑞昭;
HE Xiaoli;
贺晓莉;
YANG Xiaojuan;
杨小娟
- 《2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议2017年河南省医学会血液净化学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:了解延安地区维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者死亡原因分析危险因素. 方法:回顾性分析2011年1月-2017年12月在延安大学附属医院血液净化中心行MHD的46例死亡患者资料,分析其死亡原因及影响因素. 结果:本院透析死亡原因占前三位的分别是:脑血管意外18例(39.1%)、心血管事件14例(30.4%)、感染4例(8.7%);年龄≥60岁的死亡原因以心血管事件为主10例(χ2=7.00)(P<0.01),差异有统计学意义,年龄<60岁者以脑血管事件为主15例(χ2=12.931)(P<0.01),差异有统计学意义;血磷≥1.45mmol/L的患者发生心脑血管意外风险高于血磷<1.45mmol/L的患者(χ2=5.275)(P<0.05),差异有统计学意义,表明老年患者主要死因为脑血管事件,青年患者主要死因为心血管事件,血磷越高患者死亡风险越大.死亡患者实验室资料分析结果显示尿素氮、血磷、血红蛋白是患者死亡的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:脑血管意外是本院透析病人的主要死亡原因,其次为心血管事件和感染.提高透析的充分性、控制体内毒素水平、纠正钙磷代谢紊乱、纠正贫血可减少MHD患者死亡的风险.
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LEI Ruizhao;
雷瑞昭;
HE Xiaoli;
贺晓莉;
YANG Xiaojuan;
杨小娟
- 《2018年中国医院协会血液净化中心管理分会年会暨第十届中国血液净化论坛、第三届亚太地区透析通路会议2017年河南省医学会血液净化学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:了解延安地区维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者死亡原因分析危险因素. 方法:回顾性分析2011年1月-2017年12月在延安大学附属医院血液净化中心行MHD的46例死亡患者资料,分析其死亡原因及影响因素. 结果:本院透析死亡原因占前三位的分别是:脑血管意外18例(39.1%)、心血管事件14例(30.4%)、感染4例(8.7%);年龄≥60岁的死亡原因以心血管事件为主10例(χ2=7.00)(P<0.01),差异有统计学意义,年龄<60岁者以脑血管事件为主15例(χ2=12.931)(P<0.01),差异有统计学意义;血磷≥1.45mmol/L的患者发生心脑血管意外风险高于血磷<1.45mmol/L的患者(χ2=5.275)(P<0.05),差异有统计学意义,表明老年患者主要死因为脑血管事件,青年患者主要死因为心血管事件,血磷越高患者死亡风险越大.死亡患者实验室资料分析结果显示尿素氮、血磷、血红蛋白是患者死亡的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:脑血管意外是本院透析病人的主要死亡原因,其次为心血管事件和感染.提高透析的充分性、控制体内毒素水平、纠正钙磷代谢紊乱、纠正贫血可减少MHD患者死亡的风险.