慢性重型乙型肝炎

摘要： 目的研究免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎患者中的临床应用价值,并据此展开对比分析,以期为临床相关工作的开展提供一定参考。方法选择2016年11月至2018年11月我院接收的100例慢性乙型肝炎患者为观察对象,根据病情危险程度将患者分为慢性乙型肝炎组(60例)和慢性重型乙型肝炎组(40例),选择同期50名到我院进行体检的健康人员作为对照组,对所有研究对象进行免疫球蛋白检测,统计和对比改善和恶化2种状态下患者的免疫功能及病情变化情况,比较3组研究对象免疫球蛋白检验结果。结果改善组慢性乙型肝炎患者的IgG、IgM、IgA、TBI指标明显高于恶化组慢性乙型肝炎患者,PTA指标则低于恶化组慢性乙型肝炎患者,差异有统计学意义(t=7.63、11.25、3.69、4.20、3.45,P<0.05);慢性重型乙型肝炎组和慢性乙型肝炎组的IgG、IgM、IgA指标明显高于对照组,差异有统计学意义(t=25.48、33.34、39.307,P<0.05)。结论免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎患者中有着显著的临床价值。

摘要： 目的探讨早期应用醋酸泼尼松联合恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎患者肝功能及TGF-β、IL-17、TNF-α水平的影响。方法选取东莞市东部中心医院于2016年1月至2019年8月收治50例慢性重型乙型肝炎患者,以随机数字表法分为试验组和对照组,各25例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者在对照组的基础上联合醋酸泼尼松治疗,两组患者均持续用药8周。比较两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后血清肝功能指标及血清TGF-β、IL-17、TNF-α水平。结果试验组患者临床总有效率为96.00%,高于对照组患者的76.00%;与治疗前比,治疗后两组患者血清血氨、TBil、ALT、AST水平及血清TGF-β、IL-17、TNF-α水平均降低,且试验组低于对照组(均P0.05)。结论早期应用醋酸泼尼松联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎,可有效减轻机体炎性反应,改善患者肝功能,降低不良反应发生率,提高治疗效果。

摘要： 目的 探讨早期应用醋酸泼尼松联合恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎患者肝功能及TGF-β、IL-17、TNF-α水平的影响.方法 选取东莞市东部中心医院于2016年1月至2019年8月收治50例慢性重型乙型肝炎患者,以随机数字表法分为试验组和对照组,各25例.对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者在对照组的基础上联合醋酸泼尼松治疗,两组患者均持续用药8周.比较两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况;比较两组患者治疗前后血清肝功能指标及血清TGF-β、IL-17、TNF-α水平.结果 试验组患者临床总有效率为96.00％,高于对照组患者的76.00％;与治疗前比,治疗后两组患者血清血氨、TBil、ALT、AST水平及血清TGF-β、IL-17、TNF-αt水平均降低,且试验组低于对照组(均P＜0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用醋酸泼尼松联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎,可有效减轻机体炎性反应,改善患者肝功能,降低不良反应发生率,提高治疗效果.

摘要： 目的:分析研讨乙型肝炎患者血清免疫球蛋白(Ig)检验的临床价值。方法:随机从广州中医药大学顺德医院附属均安医院于2016年5月至2018年4月期间收治的乙型肝炎患者中抽取98例进行讨论(观察组),另选取同时期到本院体检健康者40例纳入到对照组中,均接受血清Ig检验,分析比较检验结果。结果:观察组IgM、IgA、IgG高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IgM、IgA、IgG低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性重型乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、急性乙型肝炎患者IgM、IgA、IgG均高于对照组,慢性重型乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者IgM、IgA、IgG高于急性乙型肝炎患者,慢性重型乙型肝炎患者IgM、IgA、IgG高于慢性乙型肝炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床可通过检测血清Ig诊断乙型肝炎,并评估病情程度,有利于疾病预后。

摘要： 目的:分析给予慢性重型乙型肝炎患者复方甘草酸苷的治疗效果.方法:将82例慢性重型乙型肝炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组40例行常规治疗,观察组42例在对照组基础上加用甘草酸二胺注射液治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率90.48％,明显高于对照组的72.50％(P0.05).结论:在常规治疗基础上,采用复方甘草酸苷治疗慢性重型乙型肝炎患者的效果优于单纯常规治疗效果,可有效改善肝功能指标,降低肝纤维化程度,促使病毒转阴,且用药安全性高.

摘要： 目的 探讨血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者治疗效果的影响.方法 选取2014年10月至2017年6月,辽宁省抚顺市传染病医院慢性重型乙型肝炎患者90例,将其按随机数字表法分为对照组与试验组,各45例.对照组接受常规内科治疗,试验组接受血浆置换联合常规内科治疗.对比两组疗效、 生化指标水平.结果 试验组治疗总有效率为95.6％,高于对照组的82.2％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清总胆红素(TBIL)、 凝血酶原活动度(PTA)、 尿素氮(BUN)水平均改善,且试验组TBIL、BUN水平低于对照组,PTA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性重型乙型肝炎患者采用血浆置换治疗可提升其临床治疗效果,促进生化指标改善,缓解患者临床症状,促进肝脏功能恢复.

摘要： 目的：初步探讨恩替卡韦(ETV)和拉米夫定(LAM)抗病毒治疗对慢性重型乙型肝炎短期生存率的影响.rn 方法：选取80例慢性重型乙型肝炎核苷初治患者,在常规内科治疗基础上加用ETV(0.5mg.d-l)或LAM(100mg·d-l)抗病毒治疗,回顾性比较ETV组患者和LAM组患者在慢性重型乙型肝炎早、中、晚期短期生存率的差异.rn 结果：ETV组短期生存率为75％,LAM组为65％,两组短期生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).其中,中期ETV组的短期生存率为90.5％,LAM组为53.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),早期和晚期的短期生存率,ETV组与LAM组比差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在慢性重型乙型肝炎早期和晚期,恩替卡韦与拉米夫定对短期生存率的影响,两者疗效相当,在中期,恩替卡韦疗效优于拉米夫定.

摘要： 患者,男,38岁,以“乙肝病史10余年,乏力、食欲不振20d,尿黄17d”为主诉于2009年1月28日入院。患者10余年前体检化验乙肝标记示“HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBcAb阳性”,肝功正常,未进一步诊治。本文对这例慢性重型乙型肝炎并发侵袭性肺曲霉菌病的诊断与治疗做出综述。

摘要： 29例均为本院2006年1月-2009年5月的慢性重型乙型肝炎住院患者，所有患者均服用拉米夫定，产生耐药基因。均给予内科保守治疗，同时加用阿德福伟(贺伟力)口服抗病毒，其中13例行非生物人工肝支持治疗各3-5次，2例行肝移植治疗。临床治愈好转5例，行肝移植2例，死亡23例。

摘要： 目的：探讨拉米夫定联合胸腺肽对慢性重型乙型肝炎的疗效。方法：58例患者随机分为治疗组29例和对照组29例，两组患者均采用相同的综合性治疗方法及拉米夫定100mg／d口服，治疗组加用胸腺肽80mg／d静脉滴注，疗程2个月后停用胸腺肽，两组存活者均继续口服拉米夫定，疗程2年。结果：治疗2个月时，治疗组好转率明显高于对照组(68．9％vs27．6％，X2=13．53，P<0．01)，而病死率明显低于对照组(24．1％vs51．7％，X2=4．69，P<0．05);存活者治疗组TBIL、PTA、ALB、NH3及ChE恢复也明显优于对照组(t值为2．51～8．52，均P<0．01);治疗组并发肝性脑病、感染、肝肾综合征、上消化道出血也明显低于对照组(X2值为4．04～10．55，均P<0．05)。2年疗程结束时治疗组死病率明显低于对照组(24．1％vs62．1％，X2=8．51，P<0．01)，而存活者2年疗程结束时及随访6个月时两组ALT复常率及HBV DNA阴转率则差异无统计学意义。结论：拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性重型乙型肝炎能促进肝功能恢复，减少并发症，降低病死率。

摘要： 目的：揭示慢性重型乙型肝炎舌质、舌苔及舌苔剥脱表现的总体特征，及其不同证候之间舌质、舌苔及舌苔脱落表现的差异。方法：采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法，运用描述性统计方法，考察舌质、舌苔变化及舌苔剥脱情况在不同证候分组中的差异，并与慢乙肝组进行比较。结果：慢性重型乙型肝炎舌质红绛、舌质暗或青紫、舌苔厚、舌苔腻、舌苔黄总的出现频率均超过50﹪；舌质红绛在肝胆热毒炽盛组最多，高达92．4﹪，热毒阳虚夹杂组次之，为61.7﹪；舌苔黄在肝胆热毒炽盛组为57．1﹪，热毒阳虚组次之，为51.1﹪：舌质暗或青紫、舌苔剥脱在热毒阳虚组出现频率最高，分别为59．6﹪、25.5﹪；湿毒壅盛组舌苔厚、舌苔腻出现频率最高，分别为60.O﹪、73．4﹪。结论：慢性重型乙型肝炎的总体舌象特征为：舌质红绛、舌质暗或青紫、舌苔厚、舌苔腻、舌苔黄。本病舌质、舌苔及舌苔剥脱表现在各证型组之间有一定的差异，其变化与各证型组的病机特点相符．

摘要： 内毒素是革兰氏阴性细菌细胞外壁的组成成分,其主要的生物活性成分为脂多糖,脂多糖可作用于机体的多种炎症细胞,尤其是单核/巨噬细胞,释放多种生物活性分子,如肿瘤坏死因子α、白细胞介素、一氧化氮等,引发一系列的病理反应。慢性重型乙型肝炎病人由于门脉高压、肠壁充血水肿、肠道菌群失调、门体分流及肝脏功能障碍引起内毒素灭活减少等综合因素的作用,肠源性内毒素血症的发生率明显高于普通人群及慢性肝炎患者,资料报道其发生率可高达58％以上[1],内毒素血症一旦发生,可激活肝脏的枯否氏细胞,释放多种炎症介质,诱发病情加重,出现肝细胞坏死,肝脏功能衰竭,表现肝性脑病、肝肾综合征、DIC等并发症,病死率明显升高。本研究的目的在于总结慢性重型乙型肝炎合并内毒素血症时的中医证候特征,探讨其中医病机机制,为中医药治疗内毒素血症提供理论依据。

摘要： 此例慢性重型乙型肝炎患者,曾住院近一个月经主以保肝、退黄、支持、对症的西药治疗,TBIL却由538.1um01/L上升到694.8um01/L,其病情无明显好转的情况下,根据汪承柏教授认为慢重肝病程长、血瘀重、里热盛和张光华教授据经典理论与临床实践总结出贯穿其病全程的主导病机为"瘀热互结"。因此主用凉血活血,清化瘀热,辅以健脾利湿,益气养阴于全程的守法守方治疗与调护,收到了较好的疗效。06年随访身体健康良好。

摘要： 目的:观察替比夫定和恩替卡韦治疗慢性重型肝炎的疗效.方法:选择重型肝炎患者96例,随机分为治疗组(50例)及对照组(46例),两组均给予综合护肝、营养支持及防治并发症等治疗,治疗组加替比夫定和恩替卡韦1片日1次口服,应用4周.结果:治疗组从黄疸的消退、HBVDNA水平下降程度、凝血酶原活动度的提高及改善预后等方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:替比夫定和恩替卡韦对于重型肝炎治疗具有改善症状，抑制HBV复制，促进肝功能恢复，提高好转率等优点。

摘要： 回顾性分析2006年5月至2008年12月在该院住院的慢性重型乙型早期患者60例，分为治疗组和对照组各30例，治疗组在内科综合治疗基础上，加用恩替卡韦0.5mg口服，每日一次;对煎组患者仅应用内科综合治疗，所用药物均在8周以上。本组观察显示治疗组应用恩替卡韦2周后HBV-DNA水平即有明显下降，之后肝功能各项指标逐渐改善，存活率高达96.7%，明显高于对照组，有显著意义。

摘要： 目的：探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒(HBV)特异性、非特异性细胞免疫变化及意义。方法：209例HBV DNA阳性、入院诊断为CHB的患者在入院后作外周血非特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、T细胞证群及人白细胞抗原(HLA)-A2等位型的测定，对HLA-A2阳性者作HBV特异性CTL的检测，对进展为重型肝炎的40例(甲组)与未进展为重型肝炎的169例患者(乙组)比较}IBV特异性CTL、非特异性CTL、T细胞亚群的动态变化。结果：209例CHB患者有40例(19.14％)在平均入院后(10.06±1.73)d进展为慢性重型肝炎(早期)。CD4+水平：甲组进展为重型肝炎后甲组入院后次日(P乙组入院后次日(P正常对照组(P0.05)，甲组进展为重型肝炎后与甲组入院后次日比较，无显著差别(P>0.05)。结论：慢性重型乙型肝炎(早期)患者外周血CD8+和非特异性CTL水平显著升高，提示，慢性重型乙型肝炎的免疫学发病机制与CD8+和非特异性CTL水平显著升高有关，并且，CHB患者如CD8+和非特异性CTL水平大幅度升高有可能进展为重型肝炎。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎或患慢性乙型肝炎用干扰素治疗所致之白细胞减少的药及其制备方法，其不同之处在于其重要组分为：黄芪20-30g、当归6-10g、三棱8-12g、莪术8-12g、熟地8-12g、白芍8-12g、党参8-12g、炙甘草3-5g，其制备方法包括以下步骤：清洗、过筛、炼制蜂蜜、制成药丸，因而制作简单、服用方便、疗效显著且持久、无毒副作用、价格低廉，特别适用于慢性乙型肝炎或患慢性乙型肝炎用干扰素治疗所致之白细胞减少患者。

摘要： 一种药物组合物，包含有效量的化学式(I-III)的化合物和药用可接受载体。也提出用于治疗患者体内肝炎病毒的方法，该方法包括施用有效量的所述的化学式(I-III)的化合物。

摘要： 本发明提供了一种乙型肝炎检测试剂，包括H1：不高于5.0%SDS，pH为7.5‑8.0；H2：A与B按照1:1混合，其中A：2~5U/µL的糖苷酶与不高于5%的NP‑40按体积比1:20混合配制，B：混合同体积的20mM的APTS和1M的NaCNBH3；H3：80‑100mM的NH4AC、1~2mU/µL唾液酸酶和双氧水按照体积5:1:14混合；H4：缓冲液。本发明还提供了一种组合物在乙型肝炎检测试剂中的应用，所述组合物由NGA2FB和NG1A2F组成，所述组合物通过NGA2FB/NG1A2F的比值来检测乙型肝炎。本发明的检测方法具有灵敏度高、操作简单、重复性好、稳定性好以及高通量的特点，与现有技术相比，具有更高的准确度，对乙型肝炎的检测准确度达到80.4%。

摘要： 本发明涉及一种乙型肝炎病毒表面抗原特定的表位，和用于中和乙型肝炎病毒的、与该表位结合的结合分子。由于本发明所提供的表位是通过形成三维结构而产生的并且不包括a决定簇，通过该a决定簇诱导针对现有疫苗或HBIg给药的逃逸突变，所以包括与该表位结合的抗体的组合物或包括该表位的疫苗组合物发生由于逃逸突变而功效降低的可能性非常低。因此，这样的抗体或疫苗组合物在预防和/或治疗HBV中非常有效。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎相关性代偿期肝硬化的中药组合物，该中药组合物的原料药至少包括黄芪、茵陈、黄芩、黄连、黄柏、莪术、制鳖甲、焦山楂、白芍、凌霄花、麸炒白术、茯苓、柴胡、白花蛇舌草。该中药组合物在实现治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的基础上，截断了慢性乙型肝炎‑肝硬化‑肝癌发展演变，弥补目前不能同时治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化的空缺，减少肝硬化、肝癌的发生，使慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率由2％‑10％降至1％、乙型肝炎相关性代偿期肝硬化患者原发性肝癌年发生率由3％‑6％降至1％，从而延长患者生存期，减轻患者负担，为国家节省医疗支出。此外，还提供了由该基础方得到的其他九种中药组合物。

摘要： 一种药物组合物，包含有效量的化学式（Ⅰ-Ⅲ）的化合物和药用可接受载体。也提出用于治疗患者体内肝炎病毒的方法，该方法包括施用有效量的所述的化学式（Ⅰ-Ⅲ ）的化合物。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化的药物，能在短期内降低患者体内的转氨酶，抑制病毒复制，恢复肝脏功能，治疗有效率达百分之九十一以上。该药由中药山豆根提取物苦参碱和中药鳖甲、甘草、丹参、茵陈五味药物组成。经磁化和灭菌成为原料药，装入胶囊或加工成蜜丸，分别制成不同剂型。

摘要： 本公开内容提供了可用于在患有乙型肝炎的对象中诱导免疫应答和克服免疫耐受的组合物和方法。如本文中所述，本公开内容的组合物包含具有S、前S1和前S2蛋白的HBsAg，磷酸铝佐剂和干扰素‑α。

摘要： 乙型肝炎病毒(HBV)疫苗包括以纳米复合物配制的HBV核心抗原(HBcAg)和/或HBV表面抗原(HBsAg)。纳米复合物含有壳聚糖和γ‑PGA。这些含有HBc/sAg、壳聚糖和γ‑PGA的纳米复合物可以诱导比具有明矾佐剂的常规疫苗更平衡的T辅助细胞(Th1和Th2)极化。本发明的HBc/s‑NC可引起高水平的抗HBsAg抗体，快速消除HBsAg，并且HBeAg缓慢下降，表明存在HBsAg血清转换现象。因此，HBc/s‑NC可以克服慢性HBV感染引起的免疫耐受，重新建立宿主免疫，从而实现功能性治愈。

摘要： 本发明的课题在于提供一种作为新型抗乙型肝炎病毒剂有用的医药组合物及筛选方法。根据本发明，可提供一种抑制乙型肝炎病毒蛋白产生的医药组合物，所述医药组合物的特征在于，抑制属于YTHDC家族的蛋白的表达或功能。