拉米夫定
拉米夫定的相关文献在1997年到2022年内共计6006篇,主要集中在内科学、药学、临床医学
等领域,其中期刊论文5596篇、会议论文241篇、专利文献29528篇;相关期刊841种,包括现代中西医结合杂志、传染病信息、肝脏等;
相关会议127种,包括第二届慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议、2009年第五届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议、第十二届全国感染药学学术会议暨第二届肝病治疗进展与临床药学学术研讨会等;拉米夫定的相关文献由10467位作者贡献,包括姚光弼、侯金林、王磊等。
拉米夫定—发文量
专利文献>
论文:29528篇
占比:83.49%
总计:35365篇
拉米夫定
-研究学者
- 姚光弼
- 侯金林
- 王磊
- 王宇明
- 万谟彬
- 孙剑
- 江建宁
- 王耀宗
- 陈勇
- 马秀云
- 姚集鲁
- 张继明
- 邱源旺
- 黄利华
- 刘伟
- 等
- 刘士敬
- 涂燕云
- 王宝恩
- 蔡皓东
- 闫杰
- 刘志红
- 崔振宇
- 贾继东
- 赵年丰
- 任红
- 张照华
- 张长
- 成军
- 苏明华
- 蔡晧东
- 骆抗先
- 吴杭源
- 张敏
- 张颖
- 李刚
- 杜以真
- 王战会
- 盛吉芳
- 胡泰洪
- 陈新月
- 雷秉钧
- 丁虹
- 刘敏
- 吴锦瑜
- 周岳进
- 周胜生
- 张斌
- 张汉荣
- 徐道振
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刘艳;
李巍;
江虹
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摘要:
建立了简便、准确测定药物中拉米夫定的褪色分光光度法。在弱碱性溶液中,四溴间甲酚磺酚酞与拉米夫定以静电结合发生褪色反应,生成的离子缔合物在可见光区550 nm和655 nm处产生两个较大的褪色峰,在这两个波长处,方法检出限(3S_(b)/S)为0.028 mg/L(555 nm)、0.032 mg/L(655 nm)和0.015 mg/L(双波长法,555 nm+655 nm),线性范围均为0.04~3.7 mg/L。用双波长法测定时,回收率为97.4%~103%,相对标准偏差(RSD,n=5)为1.9%~3.7%。该方法简便、快速,适于市售拉米夫定药物中拉米夫定的测定。
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刘坤;
王玉华;
陈璀;
张树彬
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摘要:
目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗乙肝肝硬化的疗效及对患者肝肾功能、预后的影响。方法选择300例乙肝肝硬化代偿期和失代偿期患者作为研究对象,依据Child-Pugh分级A、B、C级,分别划分为A、B和C组,各100例。3组患者均在常规治疗的基础上用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,治疗260周,并进行6年随访。比较3组患者治疗260周后的治疗总有效率、治疗前后Child-Pugh评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量、白蛋白(ALB)水平,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBiL)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)]、治疗期间不良反应发生率以及随访6年后的预后情况。结果治疗后,A组患者的治疗总有效率(89.00%)高于B组(78.00%)和C组(72.00%),P<0.05;且3组患者的Child-Pugh评分、HBV DNA载量、ALT、AST和TBiL水平均低于治疗前,ALB水平高于治疗前,P<0.05;3组BUN和Cr水平比较,差异无统计学意义。经随访,A组患者的并发症发生率和死亡率(7.00%、3.00%)低于B组(16.00%、5.00%)和C组(19.00%、9.00%),A组生存率(46.33%)高于B组(32.15%)和C组(21.62%),P<0.05;3组治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗不同Child-Pugh分级乙肝肝硬化患者,可改善患者的肝功能,并发症发生率和死亡率均较低,对患者肾功能影响较小,具有较好的临床疗效。
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李梦;
陈夏;
赵二奇
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摘要:
目的探讨拉米夫定(LAM)联用阿德福韦酯(ADV)与恩替卡韦(ETV)单药治疗乙型肝炎肝硬化的短期疗效及不良反应。方法选取2017年3月至2019年4月在本院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,按照随机编号法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予ETV单药治疗,观察组给予LAM联用ADV治疗,比较两组患者治疗后的肝功能情况、血清HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、不良反应率。结果治疗3个月后,观察组患者的白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ATL)、总胆红素(TBIL)及凝血酶原活动度(PTA)更接近正常水平(P0.05);两组治疗3个月、6个月、12个月的HBeAg血清转阴率无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗3个月的HBV-DNA转阴率高于对照组(P0.05),两组患者头痛、疲劳、腹泻、恶心等不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论较ETV单药治疗,对乙型肝硬化患者予以LAM联用ADV治疗3个月时疗效更好,可明显抑制HBV复制,提升肝功能,提高HBeAg血清转阴,药物安全性均较高,治疗6个月、1年时疗效均较好,临床可根据患者的病情酌情使用。
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陈尚军;
张继;
谢虎生
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摘要:
目的:探讨长期联合应用拉米夫定和阿德福韦酯后转换为替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取2017年1月-2020年6月中国人民解放军东部战区海军医院收治的94例均已接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗5年以上乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组继续给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组改用替诺福韦治疗。两组均持续治疗12个月。比较两组治疗前后血清HBV DNA和Child-Pugh评分、肾功能指标[肾小球滤过率(eGFR)和血清肌酐(Cr)]和免疫功能指标[调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)百分比]。结果:治疗后,两组HBV DNA和Child-Pugh评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:长期联合应用拉米夫定和阿德福韦酯后转换为替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者,能抑制病毒复制、改善患者肝功能和免疫功能,且对肾功能有保护作用,用药较为安全。
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龚爱琴
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摘要:
建立一种用高效液相色谱法同时测定人血清中3种抗HIV药(拉米夫定、富马酸替诺福韦二吡呋酯和ACC007)的新方法。测定时采用Dionex C_(18)(5μm,4.60 mm×250 mm)色谱柱;流动相为甲醇-水,采用梯度洗脱方式,流速为0.6 mL/min;检测波长为260 nm。结果发现在优化色谱条件下,拉米夫定、富马酸替诺福韦二吡呋酯和ACC007的线性范围分别为2.07~103.5、5.15~206.0、2.06~51.45μg/mL,检出限分别为1.05、2.60、1.03μg/mL,加样回收率分别为98.54%~103.8%、98.29%~102.5%、101.7%~108.4%。本方法简单快速,可用于人血清中3种药物含量的测定。
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刘森;
刘丽颖
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摘要:
目的:分析失代偿期乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯与单纯恩替卡韦药物治疗的临床效果。方法:抽取72例在本院进行诊治的失代偿期乙肝肝硬化患者作为本研究中的研究对象,选择时间为2019年2月至2020年12月,经抛硬币方式将研究对象分为单药组和联合组,单药组应用恩替卡韦实施药物治疗,联合组应用拉米夫定联合阿德福韦酯方式实施药物治疗,对两组患者肝功能指标以及临床治疗效果进行对比。结果:联合组患者在TBIL、ALT、ALB、PTA方面的数据,与单药组进行比较存在差异,其数据达到统计学标准(P<0.05);单药组临床治疗总有效率为94.4%,显著高于联合组,数据比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:应用恩替卡韦单药对失代偿期乙肝肝硬化患者进行药物治疗,可明显改善患者肝功能,提升其临床治疗效果,有效缓解患者临床症状。
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凌雪梅;
蔡卫平;
钟活麟;
李虹;
钟海丹;
杜佩珊;
陈少贞;
李凌华
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摘要:
目的观察多替拉韦钠(dolutegravir,DTG)^(+)拉米夫定(lamivudine,3TC)二联简化方案在中国真实世界中的疗效及安全性。方法纳入2017年9月1日—2020年1月15日期间接受二联简化方案治疗的初治及经治HIV感染者,前瞻性单中心观察研究分析治疗48周时HIV抑制率、免疫学及生化学指标的情况。结果共纳入67例患者,其中初治患者14例,经治患者53例。48周符合方案分析结果显示,2组患者病毒抑制率分别达到81.82%和97.83%,CD4^(+)T细胞计数及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值与基线相比均明显升高(P均<0.05)。初治组高密度脂蛋白水平较基线明显升高(P<0.05),而经治组高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平均升高(P均<0.05)。2组中患者血肌酐水平均升高,使用基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率,初治组无明显改变,经治组较基线改善(P<0.05)。2组肝功能异常患者比例均明显下降。结论DTG+3TC二联简化方案可有效抑制HIV复制,提升机体免疫功能,且具有良好安全性,可成为临床特定人群的优选治疗方案之一。
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李佳璇;
谢宏民
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摘要:
肝炎肝硬化是由于病毒性肝炎导致肝细胞坏死、肝纤维化、肝小叶结构破坏和假小叶形成,使得肝脏逐渐变形、变硬,而发展为肝硬化的疾病[1]。其早期症状不明显,随着肝功能损害和门脉高压,会出现上消化道出血、肝性脑病、癌变等并发症,危及患者生命安全[2]。目前临床上常用药物进行治疗,阿德福韦酯是抗乙肝病毒药物,能够有效抑制乙肝病毒的复制;拉米夫定对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。
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梁剑
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摘要:
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)采用拉米夫定联合香菇多糖治疗的效果。方法:选择2017年8月~2019年10月86例CHB患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组采用拉米夫定治疗,在此基础上,观察组加用香菇多糖治疗。对比两组谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率、免疫学指标及不良反应。结果:观察组ALT复常率(83.72%)、HBV DNA转阴率(79.07%)均低于对照组(62.79%、51.16%);观察组治疗后CD4^(+)(45.08±8.43)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.78±0.76)均高于对照组[(38.72±9.02)%、(1.28±0.50)];观察组治疗后CD8^(+)[(26.48±7.37)%],低于对照组[(32.25±5.02)%],以上差异有统计学意义(P0.05)。结论:CHB采用拉米夫定联合香菇多糖治疗抗病毒效果较佳,能改善机体免疫功能,且无严重不良反应,安全性较高,利于预后。
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梁丽娟;
陈荣凤;
蒋俊俊;
叶力;
韦永忠;
梁浩
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摘要:
目的分析使用洛匹那韦/利托那韦+拉米夫定(LPV/r+3TC)二联方案治疗的广西HIV/AIDS患者的基本特征、短期治疗效果及更换治疗方案的影响因素。方法收集艾滋病综合防治信息系统中2013年1月至2020年10月初始治疗方案为LPV/r+3TC的898例广西HIV/AIDS患者的基线资料和随访信息。分析患者的人口学特征、治疗前后的实验室指标及退出治疗情况;分析患者更换治疗方案的影响因素。结果(1)898例患者以男性为主(占76.73%),年龄中位数为65.21岁,40.98%(368/898)患者为WHO临床分期Ⅳ期,74.38%(656/898)的患者基线CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL。患者中位治疗时间为205.50 d,退出治疗者360例(占40.09%),其中死亡109例(占30.28%)、失访64例(占17.78%)、停药53例(占14.72%)、更换治疗方案134例(占37.22%)。(2)治疗24周、48周时,病毒抑制率分别为60.89%(151/248)和82.55%(123/149),CD4^(+)T淋巴细胞计数的中位值分别较基线水平升高119个/μL和144个/μL(均P<0.05),且三酰甘油、总胆固醇水平均较基线水平增高(均P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄小、近3个月患有机会性感染疾病或肿瘤是患者更换治疗方案的影响因素(均P<0.05)。结论广西目前使用LPV/r+3TC初治方案的HIV/AIDS患者以AIDS期患者为主,该治疗方案具有良好的病毒学和免疫学效果,但可能会引起血脂异常。更换治疗方案病例占退出治疗总病例的比例较高,药物副作用是更换治疗方案的主要原因,近3个月患有HIV相关机会性感染疾病或肿瘤的患者更换治疗方案的风险较高。
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王路平;
刘玉君;
王晓君;
隋营营;
邵珠德;
孙璐
- 《《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议》
| 2017年
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摘要:
目的:拉米夫定治疗慢性乙肝的效果与药物的不良反应分析.rn 方法:选取本院2015年6月至2016年6月收治的慢性乙肝患者90例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为2组,对照组患者45例,采用常规药物进行治疗,观察组患者45例,在对照组基础上加用拉米夫定进行治疗,对比两组患者治疗情况以及不良反应发生情况.rn 结果:观察组患者治疗后ALT、AST、ALB、CHE各项肝功能指标均明显优于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05);观察组患者服药期间不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05).rn 结论:拉米夫定治疗慢性乙肝效果显著,可以有效改善患者肝功能情况,且不良反应发生情况少,具有较高的安全性,值得推广.
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龚银华;
陈蓉
- 《第十五届全国青年药师成才之路论坛》
| 2016年
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摘要:
目的:比较拉米夫定联合阿德福韦酯、替比夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦联合阿德福韦酯、替诺福韦酯、长效干扰素联合阿德福韦酯在治疗拉米夫定耐药乙型肝炎的药物经济学评价. 方法:采用回顾性研究,计算五种治疗方案的治疗成本、有效率,进行药物经济学评价. 结果:拉米夫定联合阿德福韦酯、替比夫定联合阿德福韦酯、恩替卡韦联合阿德福韦酯、替诺福韦、长效干扰素联合阿德福韦酯的成本分别为4296、5556、5868、7896、10812元;有效率分别为66.67%、75.00%、76.92%、85.00%、87.94%. 结论:五种方案中,从最小成本角度,拉米夫定联合阿德福韦酯组成本效果比最低,是成本最低方案.前三组都是口服联合用药,其中临床有效率最高的是恩替卡韦与阿德福韦酯联合,综合考虑,拉米夫定耐药后恩替卡韦与阿德福韦酯合用为较优经济学方案.替诺福韦酯、长效干扰素联合阿德福韦酯有效率超过85%,但是成本较前增长幅度较大.
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杨艳萍;
于平;
周贵斌
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨拉米夫定治疗乙型肝炎病毒引起失代偿肝病临床疗效,为拉米夫定治疗乙型肝炎病毒引起失代偿肝病提供理论依据.rn 方法:选取2013年2月-2015年2月在医院接受治疗的90例乙型肝炎病毒引起失代偿肝病患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上加用拉米夫定进行治疗;两组患者的疗程均是12个月,对比两组患者治疗前后的肝功能、肾功能、HBV、DNA等的变化情况.rn 结果:两组患者的ALT在治疗前后差异不大,无统计学意义(P>0.05);两组患者不同时间段的HBV-DNA检查情况在治疗前后差异不大,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的HBsAg和HBeAg阴转率显著高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:两组治疗方法对患者的病况都起到了治疗的作用,拉米夫定治疗效果更好,更好更快的提高患者HBeAg和HBsAg的阴转率,临床值得推广.
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左丽萍
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:分析乙肝肝硬化失代偿期抗病毒治疗方法和效果.方法:以我院74例乙肝肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为两个组,对照组(拉米夫定治疗)、试验组(阿德福韦酯治疗)各37例,观察比较HBV-DNA定量转阴率和肝功能变化.结果:治疗后血清HBV-DNA水平均明显降低,试验组转阴32例(86.5%),对照组转阴30例(81.1%);肝功能ALT、AST、TBIL指标降低,ALB指标增高,和治疗前差异显著,但组间差异不明显(P>0.05).结论:针对乙肝肝硬化失代偿期患者,治疗选用拉米夫定或阿德福韦酯抗病毒冶疗疗效相当,有利于改善肝功能,减轻肝纤维化程度,减少肝癌的发生率.
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汤雄;
汪梦;
陶冶
- 《第八届全国医用臭氧临床应用研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨医用臭氧联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及对乙型肝炎病毒酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天氨酸(YMDD)变异的影响. 方法:108例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为2组:治疗组(拉米夫定联合医用臭氧组)50例和对照组(拉米夫定组)58例.治疗组采用拉夫米定联合医用臭氧治疗,对照组采用拉米夫定治疗.观察2组治疗前,治疗后12、24、48周肝功能(AI.T、AST)、HBV DNA及治疗后24、48周HBeAg、HBeAb、YMDD等变化情况. 结果:治疗组、对照组治疗后12、24、48周ALT、AST、HBV DNA水平均较治疗前明显下降(均P<0.01),治疗组治疗后12、24、48周AI.T、AST水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗组治疗后12周HBV DNA水平与对照组比较,差异无统计学意义(PD0.05),治疗组治疗后24、48周HBV DNA水平均较对照组治疗后12周明显降低(均P<0.05).治疗组治疗后24、48周HBeAg阴转率分别为32.0%、52.0%,均明显高于对照组的8.6%、13.8%(均P<o.05),治疗组治疗后48周HBeAb阳转率为14.0%,明显高于对照组的3.5%(P<o.05),治疗组治疗后48周YMDD检出率为8.o%,较对照组的24.1%低(P<o.05). 结论:拉米夫定联合医用臭氧对提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效、减少乙型肝炎病毒YMDD变异的发生具有一定的作用.
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罗思红;
郭文;
彭晓青
- 《2016年广东省药师周大会》
| 2015年
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摘要:
目的:评价乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床效果.rn 方法:选取2009年1月-2013年1月本院收治的乙肝肝硬化患者77例,随机分为两组,其中观察组39例,应用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗,对照组38例,仅选用拉米夫定进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效、肝功能变化以及不良反应与住院费用.rn 结果:观察组3个月、6个月、9个月与12个月的HBV-DNA转阴率与12个月肝功能各指标均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者全年总医疗费用为(17391.7±398.5)元,对照组为(21799.7±256.3)元,两组患者全年总医疗费用比较差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床效果好,能有效改善其肝功能,且未发现明显不良反应,值得在临床上予以推广.
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王慧;
王秀;
魏薇
- 《2015临床急重症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:对替诺福韦十拉米夫定十依非韦伦联合方案治疗人类免疫缺陷病毒/乙肝病毒合并感染的临床效果进行探讨.方法:选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的30例免疫缺陷病毒/乙肝病毒合并感染患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果:30例患者接受治疗后有26例患者免疫缺陷病毒/乙肝病毒合并感染阴转,另有4例患者出现了HBeAg血清学转换,患者的肝功能正常.患者治疗过程中,未发生不良治疗事件.结论:替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦联合方案治疗人类免疫缺陷病毒/乙肝病毒合并感染,效果显著,值得在临床上进行推广。
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毕仲幸
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯对拉米夫定药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗效果和安全性.rn 方法:将123例对LAM耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎的患者随机分为治疗组62例和对照组61例,治疗组采用ETV联合ADV治疗,对照组采用ADV联合LAM治疗,观察两组HBV-DNA转阴率、ALT水平、ALT转阴率和LSM变化及治疗后两组的不良反应发生情况.rn 结果:治疗后12周、24周、48周,治疗组HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05).治疗后4周、12周、24周,两组ALT水平均持续下降,和前一观测时间对比均有统计学差异(P<0.05),治疗后12周、24周、48周,治疗组ALT水平下降程度较对照组更明显(P<0.05).ALT复常率12周、24周、48周治疗组均高于对照组(P<0.05).治疗后LSM两组均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05).rn 结论:ETV联合ADV治疗LAM耐药的HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效确切.
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叶非;
过建春;
李晓鸥;
裘云庆;
荀运浩
- 《世界中联第六届肝病国际学术大会》
| 2015年
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摘要:
目的:比较恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)治疗HBeAg阴性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)12周的疗效及安全性.rn 方法:98例HBV DNA阳性且无核苷类似物抗病毒治疗史的HBeAg阴性HBV-ACLF随机分为ETV组、LAM组各49例,在内科综合治疗基础上分别予ETV(0.5mg,qd)或LAM(0.1,qd)抗病毒.比较12周时组间死亡率、临床好转率、完全病毒学应答率和不良事件的差异.rn 结果:1) ETV组、LAM组的基线特征相似.2)12周时ETV组死亡率低于LAM组(28.6%vs48.9%,p<0.05);临床好转率呈高于LAM组趋势(65.3%vs48.3%,p=0.067),且主要来自基线终末期肝病模型(MELD)评分≤30患者(75.6%vs52.5%,p<0.05);完全病毒学应答率高于LAM组(94.3%vs72%,p<0.05).3)ETV组、LAM组间均无患者因药物不良事件而终止治疗.rn 结论:ETV治疗HBeAg阴性HBV-ACLF能较LAM更强地抑制HBV复制,降低短期病死率,且安全性相当.
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孟庆宇;
施维群;
倪伟;
陆增生;
何创;
黄灵跃
- 《世界中联第六届肝病国际学术大会》
| 2015年
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摘要:
目的:观察中药芪灵合剂对治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4+T淋巴细胞表面程序性死亡分子-1(PD-1)表达水平的影响.rn 方法:收集56例CHB患者随机分29例用芪灵合剂联合拉米夫定抗病毒治疗组和27例单用拉米夫定抗病毒对照组,于抗病毒治疗的第0、24、48周用流式细胞术检测外周血CD4+T淋巴细胞及其表面的PD-1/PD-L1的表达情况.两组间均数比较用两独立样本的t检验,计数资料用(%)表示,组间采用卡方检验.rn 结果:中药芪灵合剂联合拉米夫定抗HBV治疗48周后,HBV-DNA转阴率、ALT复常率均高于单用拉米夫定对照组,具有统计学意义(P<0.01).芪灵合剂联合拉米夫定患者外周血CD4+T细胞表面PD-1 24周、48周后表达量与治疗前相比逐渐下降,48周后具有统计学意义(P<0.05),48周后与拉米夫定对照组相比同样有统计学意义(P<0.01);芪灵合剂联合拉米夫定治疗组患者CD4+T细胞PD-L1 48周后表达量与治疗前相比有明显统计学意义(P<0.01),和拉米夫定对照组相比有明显统计学意义(P<0.05).rn 结论:中药芪灵合剂联合拉米夫定能够提高HBV-DNA转阴率,ALT复常率,其治疗机制可能与抑制CD4+T淋巴细胞表面PD-1的表达有关.