中医辨证

摘要： 目的探讨中药理气止痛方配合辨证干预治疗方案治疗胃脘痛肝气犯胃证的临床效果。方法选取2019年4月至2021年4月苏州永鼎医院中医科门诊收治的93例胃脘痛肝气犯胃证患者作为研究对象,采用随机掷硬币的方式将其分为试验组(49例)和对照组(44例)。对照组患者采用西药雷贝拉唑治疗,试验组患者采用自拟理气止痛方配合中医辨证干预思想治疗。比较两组患者的治疗效果与中医症状评分。结果试验组患者的治疗总有效率(93.88%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后的嗳气、反酸、恶心呕吐、食欲减退症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药理气止痛方配合辨证干预思想治疗胃脘痛肝气犯胃证的整体效果理想,值得在临床中借鉴并推广。

摘要： 目前,肝癌在临床治疗中取得了一些进展,但存在疗效有限、不能明显改善患者生活质量等问题,中医药在延缓肝癌进展、改善生活质量方面,具有其独特的优势。文章总结了李艺主任医师在肝癌治疗方面的临床经验,其自拟疏木培土汤,能明显改善肝郁脾虚型肝癌患者症状,改善预后,提高患者生存质量。

摘要： 发热是颅脑手术后常见并发症,除可明确病因的感染性发热,非感染因素亦可导致术后发热。此类发热在中医学可归于内伤发热,大体分为虚、实、情志因素3类。属虚者包括气虚、阳虚、血虚、阴虚,其基本病机为元气亏虚、阴血津液不足而生虚热;为属实者包括瘀血、浊积、邪毒等,其基本病机为血、痰、湿等壅遏体内,郁而化热;情志郁结也可化热。颅脑手术后非感染性发热患者的治疗主要以物理降温及对因治疗为主,药物疗效差,故笔者希望对此类发热的中医辨证进行探讨,对此类病症的临床治疗起到一定辅助作用,帮助患者术后康复,提升患者生活质量。

摘要： 胰腺癌是临床表现隐匿、发病迅速、预后不良的消化系统恶性肿瘤,中医认为胰腺癌病机离不开湿、热、毒、虚,分以下4型论治:热毒蕴结、肝胆湿热、脾虚湿阻、肝阴亏损。胰腺癌中医临床特点常有痞、满、燥、实、闭,治疗重在调畅脾胃升降之机。此文列举一临床医案,望能对临床实践提供更多有益参考。

摘要： 目的:探析中医辨证的发生规律。方法:基于中国古典哲学元素系统发生同构律,从哲理、数理两个方面探讨中医辨证的发生规律。结果:中医辨证的发生学遵循了无极、太极、冲气、阴阳的哲学思维模型,在数理上依照象数偶数律、象类奇数律的历史演化规律。结论:中医辨证发生学是严格按照中国古典哲学元素系统发生同构律而发生。

摘要： 乳腺纤维瘤(fibroadenoma of breast,FA)是临床常见病、多发病,中医学称为乳癖,乳核。随着社会发展,女性患病率逐年上升。车志英教授是国家级名老中医王万林工作室成员之一,兼任世界中医药学会联合会乳腺病专业委员会理事,中华中医药学会中医诊断学分会常务委员,博士、研究生导师,国家级名老中医王国斌工作室负责人,长期从事乳腺疾病临床及中医诊断学教学工作;荣获河南中医药科技进步奖2项,河南省中医药科技成果二等奖1项;主持国家中医药管理局建设项目1项、省级教学课题2项;论著有《王国斌处方实录》《跟全国名老中医王国斌做临床》等十余部。车志英教授长期从事临床工作,擅长乳腺疾病的诊治。围绕车教授治疗乳腺纤维瘤经验这一内容,在中医学和西医学对乳腺纤维瘤认识的基础上,着重以中医整体观念从五脏相关论及中医经络连属探讨乳腺纤维瘤病因病机及治疗方法。车教授认为,乳腺纤维瘤与肝、脾、肾三脏化生气血痰过度、瘀而为核有关。用药灵活注重病机,能够有效缓解患者病痛,达到减轻患者痛苦、防止疾病复发的目的,为临床治疗乳腺纤维瘤提供思路。

摘要： 目的:初步探讨自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)结合中医辨证对高危乳腺增生症的量化诊断价值。方法:本研究分析2018年7月—2019年5月暨南大学附属广州红十字会医院收治的34例乳腺增生症患者,通过ABVS检查及中医辨证,与病灶病理结果进行分组比较。结果:病理类型与中医辨证、超声分型的BI-RADS分类没有显著差异(P>0.05)。25~44岁青年组与45~75岁中老年组中医辨证以及ABVS检查有显著统计学差异(P<0.05),青年组以肝郁气滞多见,超声BIRADS以3类多见,中老年组多见冲任失调、痰瘀互结,超声BI-RADS多见4A、4B类。结论:乳腺增生症在不同年龄组有良恶性差别,ABVS检查及中医辨证须要结合年龄段分组判断乳腺增生症,区分乳腺高危病变。

摘要： 目的:探讨甲状腺结节2种常见中医证型的超声形态学特征,为中医辨证分型及早期干预治疗提供诊断依据。方法:选择甲状腺结节患者119例,分析不同证型之间甲状腺结节超声形态学参数的差异。结果:119例中气郁痰阻型60例,单发结节15例(25.0%),多发结节45例(75.0%);血流分类0、1类25例(41.7%),2、3类35例(58.3%)。痰结瘀血型59例,单发结节33例(55.9%),多发结节26例(44.1%);血流分类0、1类41例(69.5%),2、3类18例(30.5%)。2种证型甲状腺结节的数量与血流信号差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:不同证型甲状腺结节的超声测量指标存在差异,其中痰结瘀血型甲状腺结节单发多见,血流少或无,TI-RADS分类较低;气郁痰阻型甲状腺结节患者多发常见,血流信号丰富,TI-RADS分类较高。甲状腺结节的超声特征可为中医辨证分型及早期干预治疗提供客观依据。

摘要： 收集近11年小儿肺炎中医辨证分型的文献报道,采用灰色系统理论方法对文献中报道的中医证型数据序列计算灰色绝对关联度并进行灰色聚类分析,将得到的17个证型聚类分为邪袭肺卫,风热闭肺、痰湿阻滞,寒邪外袭、热毒闭肺伴气阴两虚,寒热错杂、气机逆乱伴气虚血瘀,心阳虚衰、邪陷厥阴等5个大类,为进一步制定小儿肺炎中医证候诊断标准和疗效评价标准提供参考依据。

摘要： 目的:探究中医辨证论治对功能性出口梗阻型便秘患者的肛肠动力学影响。方法:选取我院收治的140例功能性出口梗阻型便秘患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和试验组,每组70例。其中对照组使用半乳醣甙果糖进行治疗,试验组则使用中医辨证论治,口服相应中草药剂。对比两组患者治疗后的临床疗效,对比两组患者肛肠动力学中肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、直肠静息压、肛管静息压的指标。结果:经过系统的治疗后,两组患者均产生有效的效果,试验组治疗后疗效评价效果显著,两组患者治疗后肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间、直肠静息压、肛管静息压指标均小于对照组(P<0.001)。结论:中医辨证论治对功能性出口梗阻型便秘患者有着良好的治疗效果,值得在临床治疗中应用和推广。

摘要： "异病同治"是中医辨证论治的治疗原则之一,是中医辨病、辨证的特色体现,古今医家对其极为重视."异病同治"主要是指不同的疾病在其发展过程中出现诸如病位相同、病机吻合、病因同源时,可采用相同的方法进行治疗.吾师崔应麟教授临证30余年,善于运用"异病同治"之法治疗多种内科杂病,效如桴鼓.余有幸侍诊于侧,深感吾师临证辨证之准,体会到"异病同治"的辨证方法在临床中的应用之广,获益颇深.现将其宝贵经验整理总结如下.

摘要： 国医大师柴松岩杏林生涯六十余载,勤求古训,学验俱丰.创建以“柴松岩月经生理理论”“肾之四最”“二阳致病”“补肺启肾”“妇科三论”为核心论述的“柴松岩中医妇科学术思想及技术经验知识体系”,分别在月经生殖生理理论、中医病因病机理论、中医辨证思辨方法、舌诊脉诊认证技巧等诸方面,充实、完善了现代中医妇科学理论.柴松岩治疗闭经病经验独到.

摘要： 在前期“因、位、性、势”辨证论治算法研究及数据的基础上，融合神经网络的分层特征提取技术，设置“因、位、性、势”48位量化编码，开展权重算法训练，构建从症状到证型的中医智能辩证算法模型，模拟人脑辩证思维过程，利用临床电子病历进行算法训练，最终形成基于优势病种的中医辩证人工神经网络。

摘要： 本文基于“既病防复”作为中风病的防治原则之一,浅析中医对中风病复中病因病机的认识及诊治的研究现状,加深临床对中风病复中的重视.在实际临床运用中，可充分结合CISS分型与中医辨证，以指导诊治及协助评估患者临床预后。随着国内外研究对如何减少脑卒中复发关注度的不断提升，中医对中风病复中的防治起着关键性的作用。总的来说，加强对既病中风患者痰湿、血瘀证候的把握，对中风病复中的预防有着实际的临床意义。目前针灸已经成为适用于中风病患者每个阶段的有效治疗手段之一，尤其对中风病患者功能康复和预防复发均有良好的效果。

摘要： 肩关节周围炎是一种因肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动受限的肩部疾病,本病好发于50岁左右,又称五十肩,凝肩.患者普遍具有肩关节僵硬和遇热痛减、遇冷痛甚,夜痛剧烈等特点,最常见的病症是肩关节疼痛和活动受限.重度患者肩关节粘连严重,肌肉紧张,阻力较大,患者又因保护性反应,松解不彻底,严重影响生活质量,护理不当,则会产生不良预后,目前,中西医结合治疗重症肩关节周围炎起到了显著效果.

摘要： 目的：探究不同病因所致血瘀证非瓣膜性房颤(atrial fibrillation,AF)血栓栓塞风险与凝血及血小板相关指标、炎症指标和超声心动图参数等临床信息的相关性. 方法：纳入血瘀证AF患者100例,根据AF血瘀证病因分型标准分为气滞血瘀、气虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀等4个血瘀证型,分别比较分析各证型血栓栓塞风险、血瘀证积分、房颤卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、组织因子(tissue factor,TF)、血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)、可溶性P-选择素(sP-selectin,sP-S)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞绝对值比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和左心房内径(left atrium diameter,LA)、左心室舒张末期内径(left ventricular internal diastolic diameter,LVIDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等临床信息在不同证型间的差别及相关性. 结果：寒凝血瘀证及痰浊血瘀证血栓栓塞风险明显较高.各证型间血瘀证积分排序从高到低为：寒凝血瘀＞痰浊血瘀＞气虚血瘀＞气滞血瘀,与CHA2DS2-VASc评分的排序结果一致.D-D、FIB、TF、MPV、sP-S、CRP、NLR等在寒凝血瘀证及痰浊血瘀证患者中的水平相对较高.LA、LVIDd、LVEF等超声心动图参数在各证型间比较无统计学差异(P＞0.05).回归分析示血瘀证积分与血栓栓塞事件具有显著相关性(PP=0.015).D-D、CRP与血瘀证积分呈正相关(PP=0.000、PP=0.018). 结论：AF寒凝血瘀证及痰浊血瘀证患者血栓栓塞风险较高,为AF血栓栓塞“高危血瘀证型”.血瘀证积分或可作为AF血栓栓塞事件的独立预测因素.在筛选AF血栓栓塞事件高危患者时,D-D、CRP具有重要的参考价值.同时凝血及血小板相关参数(D-D、FIB、TF、MPV、sP-S)和炎症指标(CRP、NLR)或可为“高危血瘀证型”AF患者中医辨证提供客观依据.

摘要： 智能体感仪即采用中医体质学、经络学、藏象学、气血学等理论为指导，运用人体全息学理论，独创领先国际的核心专利“电磁感应技术”，客观的检测手掌发出的生物电磁讯息，进而透过大量数据的比对、计算分析，故可得知五脏六腑的运作能量，进而分析受测者的体质，将中医辨证以数据化、图表化、标准化的形式展现。

摘要： 本文介绍了小儿舌诊的原理，小儿舌诊的内容，舌诊的辩证与临床意义，最后将小儿舌诊应用于小儿发热。舌诊是观察舌头的舌体、舌质、舌苔等的变化,用于小儿诊断和鉴别诊断的中医诊断方法之一.

摘要： 本文介绍了小儿舌诊的原理，小儿舌诊的内容，舌诊的辩证与临床意义，最后将小儿舌诊应用于小儿发热。舌诊是观察舌头的舌体、舌质、舌苔等的变化,用于小儿诊断和鉴别诊断的中医诊断方法之一.

摘要： 本文介绍了小儿舌诊的原理，小儿舌诊的内容，舌诊的辩证与临床意义，最后将小儿舌诊应用于小儿发热。舌诊是观察舌头的舌体、舌质、舌苔等的变化,用于小儿诊断和鉴别诊断的中医诊断方法之一.

摘要： 本发明提供了一种基于中医知识图库的辨证方法，用以提高对现有中医知识图库的利用及中医理论的信息化、智能化。所述辨证方法根据中医基础理论，以建立的中医知识图库为基础，利用强化学习发现并计算症象到证候的元路径和症象到病因的元路径，再将输入的症象由两类元路径分别对应的证候和病因进行评分，从融合后的最高评分中得到最可能的证候。本发明为中医智能诊断的研究开辟了一条新的思路和方法，同时挖掘和丰富中医理论内涵，促进中医理论的现代化、信息化发展，提高历史经验在临床实践中的指导能力和水平，进而促进中医学科的发展，对于创新和深化中医诊疗服务有着重大的现实意义。

摘要： 本发明公开基于有向图的中医智能辨证系统，包括基本病因集合和基本病因关系集合，所述基本病因集合中的元素为病机有向图的节点集合，所述基本病因关系集合为病机有向图的弧集合。本发明为中医学与数学、计算机等学科的交叉提供了新的思路，从根本上借助有向图这种非线性数据结构去实现中医本身的非线性特性；也为中医多病域、单病域、专科、专家的智能化辨证提供了新的方法与模型。

摘要： 本发明涉及一种基于中医阴阳五行原理的辨证分析方法和系统，包括：输入第一数据和第二数据，第一数据为频域上离散的数值或时域上连续的信号；第二数据为频域上离散的数值；通过时频转换或频时转换，将第一数据和第二数据统一转换为频域数据或时域数据；叠加频域数据或时域数据，得到第一结果；基于第一结果，根据熵值公式，获取表征人体病症信息的混乱程度的整体信息熵。本发明的有益效果为：将阴阳五行的复杂逻辑进行了量化，协助用户进行客观地评估。

摘要： 本发明公开了一种基于点排序卷积神经网络(PCNN)和注意力(Attention)机制的中医辨证辅助决策方法，具体包括：使用语言技术平台工具对每份医案进行分词处理；使用PCNN网络对每份医案进行特征编码，构建其对应的特征向量表示；使用Attention机制进行证候预测。本发明使用点排序CNN网络自动提取医案的症状、病因、病机等特征，构建对应的特征编码，不需人工标注特征；引入注意力机制消除噪音语料,对医案分配不同权重，提高分类精度；本发明从医案数据的症状、病因、病机等多个方面出发进行辨证规律挖掘，提高了辨证结果的可靠性；同时，本发明适用于大多数疾病的辨证规律发现，其具有很高的可扩展性。

摘要： 本发明涉及中医辨证的信息化技术领域，公开了一种基于DAELA‑LSTM神经网络的痛经中医辨证系统。系统包括中医痛经症状采集模块、数据处理模块和人机交互设备，中医痛经症状采集模块用于采集中医痛经症状，并将所述中医痛经症状输入到数据处理模块；数据处理模块根据所述中医痛经症状计算出相应的中医痛经证型结果，数据处理模块计算过程中采用了基于DAELA‑LSTM神经网络的痛经中医辨证模型。该模型能够有效挖掘四诊信息的内在联系，较好地进行痛经中医辩证，准确率高。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型，包括肝郁阴虚证、气阴两虚证、脾虚血亏证和气滞血瘀证这四种证型，以及判别阈值；四种证型的判别阈值均为22.5。本发明还涉及一种构建乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型的系统和模型的构建方法。本发明将中医与统计学、大数据结合，构建了乳腺癌化疗期中医辨证分型判别模型，并建立了模型的构建方法。本发明构建的模型，使得乳腺癌化疗的中医药应用规范化、标准化，为中医辨证分型的研究、应用与推广提供了新模式。

摘要： 本发明公开了一种早期乳腺癌化疗期中医辨证分型系统，包括四种证型，分别为：肝郁阴虚证，对应的证候条目为：烦躁易怒、舌苔薄白、健忘、胸胁胀痛、口干、潮热、胸腹疼痛、骨痛、腹胀、胸闷；气阴两虚证，对应的证候条目为：脉沉、舌苔薄白、舌红、潮热、健忘、口干、面色苍白、腰膝酸软、自汗、面色红润；脾虚血亏证，对应的证候条目为：舌色淡白、舌苔白腻、面色苍白、口干、纳差、脉细、胖大舌；气滞血瘀证，对应的证候条目为：舌有瘀斑、口唇青紫、舌下脉络曲张、脉弦、面色晦暗、肢体麻木、口腔溃疡。本发明还公开了该系统的构建方法和应用。本发明为早期乳腺癌化疗期患者的规范化中医药治疗提供理论依据，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明涉及中医辨证推理技术领域，具体提供一种交互式中医辨证推理系统与方法，旨在解决在保证中医辨证推理准确性的前提下提高推理效率的问题。本发明的系统包括辨证推理装置，辨证推理装置被配置成根据目标对象在至少一轮辨证推理查询的会话过程中针对辨证问题录入的症状信息，对症状与辨证之间的推理路径进行至少一轮辨证推理查询，确定对象辨证结果；辨证推理装置在每一轮会话过程中针对每个候选辨证，查询除了待推理症状对应的第一推理路径以外其他指向候选辨证的第二推理路径，根据第二推理路径对应的症状确定下一轮会话过程的辨证问题。本发明的系统在有限的几轮辨证推理查询后就能够准确地确定出对象辨证结果，显著提高了辨证推理的效率。

摘要： 本发明公开了一种中医辨证系统，包括登录选择模块，用于获取并根据用户的登录选择信息确定辨证子系统，并将辨证子系统的操作界面推送给用户；症状提取模块，用于获取并根据用户选择的疾病类型信息提取对应的辨证子系统内预置的对应疾病类型的患者能够觉察的病态症状信息，并将提取的患者能够觉察的病态症状信息推送给用户，上述症状信息包括患者能够觉察的病态症状信息和舌象脉象信息；辨证模块，用于获取并导入用户的症状选择信息至预置的中医辨证模型中，生成中医辨证结果，上述症状选择信息包括患者能够觉察的病态症状信息和舌象脉象信息。本发明还公开了一种中医辨证方法。本发明可对各种疾病进行中医智能化辨证，提高辨证准确性。

摘要： 本发明公开了一种中医辨证数据生成方法与系统，数据生成方法包括以下步骤：S1、数据获取与预处理，S2、构建特征症状的隐藏分布：将症状数据输入到编码器的其中一个全连接神经网络得到中间隐藏层，然后将隐藏层表示输入到编码器的另外两个全连接神经网络分别输出均值和方差，基于均值和方差，得到隐藏分布z；S3、重构特征症状；S4、构建全连接标签模型；S5、模型训练：基于重构误差、散度误差和标签损失误差构建模型；S6、生成新的特征症状。本发明在变分自编码器基础上额外增加了一层全连接神经网络，将预测标签和真实标签之间的误差信息引入到变分自编码器的训练之中，以此达到扩充样本的同时保证扩充样本在下游分类任务的性能。