侵袭性真菌感染

摘要： 重症肝病合并侵袭性真菌感染(IFI)预后差,临床表现常不典型,而抗真菌药物又多在肝脏代谢,毒副作用大,临床诊治困难。中国研究型医院学会肝病专业委员会和中华医学会肝病学分会组织相关专家,根据重症肝病患者的特点,形成专家共识,以供医务人员在制定重症肝病合并IFI诊治决策时参考。

摘要： 目的对侵袭性真菌感染患者使用卡泊芬净与伏立康唑的应用效果进行分析。方法选取2020年1月~2021年3月山东省夏津县人民医院收治的128例侵袭性真菌感染患者为研究对象,应用抽签法分为对照组与试验组,每组64例。对照组患者单用伏立康唑进行治疗,试验组患者应用卡泊芬净联合伏立康唑治疗,对比两组患者的治疗效果、细菌清除率、住院时间和治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平差异。结果治疗前,两组患者的PCT、WBC和CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者的临床治疗有效率和细菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的PCT、WBC和CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侵袭性真菌感染患者应用卡泊芬净联合伏立康唑治疗的效果较佳,该治疗方案不仅能够有效提升患者的治疗有效率和细菌清除率,还有助于缩短患者的住院时间、改善各项观察指标,临床应用价值较高。

摘要： 由于放/化疗、造血干细胞移植、免疫抑制剂等广泛应用于血液系统肿瘤(hematological malignancy,HM)患者的治疗,使得这些患者侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的发病率和致死率呈上升趋势。IFI通常起病隐匿、进展迅速、诊断困难,是威胁血液系统肿瘤患者的严重并发症之一,泊沙康唑属于第二代三唑类抗真菌药物,抗菌谱较广,被广泛用于血液系统肿瘤患者侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的预防,极大地减少了患者IFD的发生。由于多种因素可影响泊沙康唑口服悬液的吸收、分布、和代谢和清除,导致泊沙康唑血药浓度不能达到预防目标浓度,故仍常有患者发生真菌突破感染。如何预防和治疗泊沙康唑口服悬液预防后突破性真菌感染,目前国内外尚缺乏统一共识,本文拟对泊沙康唑口服悬液预防后真菌突破的发生及防治策略做一综述。

摘要： 目的探讨血清(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D-glucan,BDG]测定(G试验)反应主试剂溶解方式不同对检测结果的影响。方法选取2019年6~12月北海市中医医院重症医学科、肺病科及肿瘤科拟诊侵袭性真菌感染(IFI)住院患者126例,按照IFI确诊标准分成感染组60例和未感染组66例,比较两组G试验反应主试剂手工振荡溶解与仪器振荡溶解实验检测的标准差、敏感度、特异度、室内质控数据分析及仪器振荡溶解时间推测,统计学分析两种溶解方式不同对检测结果的影响。结果两组患者的G试验反应主试剂仪器振荡溶解方法较手工振荡溶解方法有较低的标准差,且两组两种溶解方法检测结果比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论G试验(光度法)反应主试剂仪器振荡(振荡10 s即可)较手工振荡溶解方法能降低标准差,提高敏感度与特异度。

摘要： 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)合并侵袭性真菌感染(IFI)患者外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和淋巴细胞亚群[T淋巴细胞(CD3^(+))、B淋巴细胞(CD19^(+))、NK淋巴细胞(CD16^(+)56^(+))]水平的变化及与预后的关系。方法:选择2016年1月至2018年3月我院收治的MM合并IFI患者105例作为研究对象作为观察组,选择MM未合并IFI的患者98例作为对照组。将观察组按照Durie-Salmon分期(DS分期)分为Ⅰ~Ⅱ期46例,Ⅲ期59例。使用流式细胞术检测各组LMR、CD3^(+)、CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)水平。分析其在MM合并IFI患者中上述各参数水平及其与DS分期的关系,按照患者三年内的随访情况分为存活组和死亡组,分析不同预后患者上述指标的差异及并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析上述参数对MM合并IFI患者DS分期的诊断价值和预后的预测价值。结果:①观察组患者外周血LMR和CD19^(+)、CD16^(+)56^(+)较对照组均降低,且CD3^(+)较对照组升高,具有统计学意义(P<0.05)。②DS分期Ⅲ期患者LMR和CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)均较Ⅰ~Ⅱ期降低,CD3^(+)高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。③外周血LMR、CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)水平与MM合并IFI患者DS分期呈负相关(rs=-0.686、-0.659、-0.661,P<0.01,CD3^(+)与DS分期呈正相关(rs=0.551,P<0.05)。④外周血LMR、CD3^(+)、CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)水平指导MM合并IFI患者DS分期Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ期均有较高效能,LMR≤6.14时诊断MM合并IFI患者DS分期为Ⅲ期的效能最高,敏感度和特异度分别为91.53%和89.13%。⑤死亡组外周血LMR、CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)水平均显著低于存活组,CD3^(+)水平高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05);外周血LMR、CD3^(+)、CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)水平指导MM合并IFI患者预后均有较高效能,LMR≤4.02时预测MM合并IFI患者不良预后的效能较高,其敏感度和特异度分别为79.56%和88.42%。结论:多发性骨髓瘤合并侵袭性真菌感染患者外周血LMR和CD19^(+)和CD16^(+)56^(+)降低,CD3^(+)升高,其与疾病进展及预后均存在关联,可以指导鉴别MM合并IFI患者的DS分期,可作为辅助评估MM合并IFI病情变化及预后的依据。

摘要： 目的:探讨临床药师对侵袭性真菌感染的新生儿实施药学服务的方法和意义。方法:临床药师参与2例侵袭性真菌感染新生儿的药物治疗,协助医师遴选适宜的抗真菌药物,确定给药剂量,监测伏立康唑血药浓度,关注药物相互作用和不良反应,为患儿提供全程药学服务。结果:医师采纳临床药师推荐方案进行治疗,患儿病情稳定好转,未出现明显药品不良反应,随访转归良好。结论:临床药师关注特定人群、特定病种的专科用药,选取恰当的药学服务切入点,可为患者提供个体化的药学服务,保障其用药安全有效。

摘要： 目的探索伏立康唑治疗儿童侵袭性真菌感染的剂量、血药浓度与疗效的相关性。方法收集2019年1月至2019年12月,使用伏立康唑治疗的68例儿童侵袭性深部真菌感染病例,采用高效液相色谱法检测伏立康唑的血药谷浓度,统计分析伏立康唑的不同剂量与血药浓度和临床疗效的相关性。结果检测显示不同给药剂量的血药谷浓度分别为:7.0 mg/kg(18例),谷浓度在1.46~12.45μg/ml(r=0.584,P5.5μg/ml组6例,有效4例(66.7%),无效2例。3组间差异有统计学意义(χ2=5.360,P=0.039)。10例出现不良反应(14.7%),主要为轻度肝功能损伤,不影响治疗,保肝治疗后可恢复。结论研究显示伏立康唑治疗儿童侵袭性真菌感染总体安全有效,且存在明显的剂量-血药浓度与疗效的相关性。因此,进一步开展药动学与疗效相关研究,有利于实现理想的个体化治疗。

摘要： 目的研究人工肝治疗重症肝病并发侵袭性真菌感染(IFI)的发病率、临床特征、治疗方案等。方法回顾性分析重症肝病患者的临床资料,根据是否并发IFI分为观察组和对照组,根据诊断标准将观察组分为临床诊断组和拟诊组,比较各组临床特征。结果228例患者纳入研究,观察组22例,对照组206例。两组住院天数、使用糖皮质激素>7 d、白细胞计数差异有统计学意义(P<0.05)。IFI发生率为9.65%(22/228),临床诊断组12例,拟诊组10例,常见感染部位为呼吸道(22,100%)。结论伏立康唑治疗重症肝病并发IFI安全有效。存在IFI高危因素的患者,如出现不能用基础疾病解释的TBil回升,应警惕并发IFI。

摘要： 真菌是一种广泛存在于自然界的真核微生物,在数以万计的真菌中,目前已知可致病的真菌约400余种。真菌侵入人体在组织、器官或血液中生长繁殖,并导致炎症反应及组织损伤的感染性疾病称为侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD),常发生于免疫力低下人群,包括新生儿、血液系统恶性疾病、造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)后、实体器官移植后.

摘要： 随着现代医学的发展,广谱抗生素、免疫抑制剂的应用及器官移植、有创操作增多,侵袭性真菌感染的发病率越来越高,对临床的危害较大,成为导致患者病情严重和死亡的重要原因之一。目前治疗深部真菌感染的药物按作用机制分为4类,可选择的药物较多,但由于药物的不良反应及真菌的耐药性,其临床应用受到限制,因此关于抗真菌药物的联合应用及新型抗真菌药物的研究逐渐增多。该文对近几年国内外系统性抗真菌药物临床应用进展及新型抗真菌药物研究进行综述,以期对临床医生提供帮助。

摘要： 目的：分析伊曲康唑治疗白血病合并侵袭性真菌感染的临床效果及体会.rn 方法：回顾性分析27例白血病合并侵袭性真菌感染的临床资料,将其按照治疗方法不同分为观察组16例及对照组11例,其中对照组采用伏立康唑进行治疗,观察组则采用伊曲康唑进行治疗,比较两组患者的治疗有效率及不良反应.rn 结果：观察组临床总有效率68.75％,对照组临床总有效率18.18％,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应率6.25％,对照组不良反应率9.09％,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：本研究中白血病合并侵袭性真菌感染患者采用伊曲康唑进行治疗效果优于传统抗真菌药物,且副反应小,值得临床推广.

摘要： 目的：了解泊沙康唑对侵袭性真菌感染治疗的研究进展,为临床用药指导提供依据.方法：在Pubmed、SCI、CNKI和万方数据库检索关于泊沙康唑治疗侵袭性真菌感染研究的文献,用Endnote进行整理,按照发表年份、发文量、发文期刊、文献出版来源、被引频次等对最终纳入的文献进行分析,并排除无关文献.结果：最终纳入文献481篇,其中中文4篇,英文474篇,其中病例分析321篇,临床研究100篇,回顾性分析60篇,被引频次最高的是154次.结论：泊沙康唑相对于传统抗真菌药物具有更高的安全性和有效性,可替代某些传统抗真菌药物用于恶性血液疾病或器官移植等免疫力底下患者预防或治疗真菌感染.

摘要： 侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection,IFI）是穿透通常无菌状态的人体浅表组织,侵犯至人体深部组织器官的真菌感染;IFI是院内感染常见的类型之一。感染真菌种类多,以侵袭性念珠菌病(IC）和侵袭性曲霉病(IA）常见。感染部位累计各脏器,以肺部为原发灶或并发肺部感染者常见,即侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFI）.血清G试验，可以鉴别侵袭性感染与定植，不受机体免疫状态影响，早于临床诊断平均4天，是早期真菌感染的敏感生物标志。不能区分真菌的种类。

摘要： 目的：系统评价卡泊芬净预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的有效性与安全性. 方法：计算机检索CNKI、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方、Pubmed、EMbase、Co-chrane Library数据库建库以来至2016年6月的卡泊芬净预防和治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染的相关随机对照试验,采取Rewman5.0软件进行Meta分析. 结果：共纳入相关随机对照试验研究10项.Meta分析结果显示卡泊芬净预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的有效率与两性霉素B(OR=0.94,P=0.78)、伊曲康唑(OR=1.11,P=0.78)、伏立康唑(OR=0.67,P=0.36)差异无统计学意义.但是有6项研究表明卡泊芬净的不良反应发生率比两性霉素B要低(P<0.00001),有2项研究表明卡泊芬净的不良反应发生率比伊曲康唑要低(P=0.001),差异均具有统计学意义.有1项研究表明卡泊芬净与伏立康唑相比,不良反应发生率差异无统计学意义(OR=0.67,P=0.36). 结论：卡泊芬净在预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染过程中虽然疗效未见明显优势,但不良反应发生率显著低于对照药物,表现出安全低毒的特点,临床上值得进一步推广使用.

摘要： 目的：分析105例病理确诊的侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)病例资料,为临床诊断和治疗提供借鉴. 方法：采用回顾性病例分析方法,收集本院2011年1月至2014年12月间105例经组织病理确诊的IFI病例资料,分析真菌病原学分布和临床特点. 结果：92.4％的病例为院外获得性感染,52.4％的病例无IFI危险因素.手术取材、CT引导下穿刺和内镜下活检是主要的确诊方法.IFI病原菌以曲霉(54.3％)为主,其次为毛霉(8.6％)、隐球菌(4.8％)和假丝酵母菌(3.8％).33.3％的IFI病例伴有肺部侵犯,胸部影像学和临床表现对诊断的特异性不强.73.3％的病例手术清除病灶,6例手术联合抗真菌治疗,26.7％的病例仅针对性抗真菌治疗.随访7例死亡或治疗无效. 结论：积极有创检查和早期确诊、手术和针对性抗真菌治疗减少IFI患者的病死率.

摘要： 目的：促进临床合理使用抗菌药物,避免二重感染发生.方法：对2例老年女性患者的抗感染治疗过程进行全程药学监护,评估使用广谱抗生素导致患者侵袭性真菌感染的可能性,并协助医生共同制定药物治疗方案.结果：临床药师通过对侵袭性真菌感染的评估与药学监护,保证了该患者药物治疗的安全有效.

摘要： 目的:研究血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌感染患儿CYP2C19基因多态性对伏立康唑谷浓度的影响作用.rn 方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)对患儿进行全血CYP2C19基因分型,相同方案给药后,荧光偏振免疫法(FPLA)检测患儿血药谷浓度,对不同基因型组的血药浓度差异进行多组有序多分类资料的秩和检验.rn 结果:纯合子快代谢基因型(EM)(CYP2C19* 1/*1)发生频率为30％(6/20例);杂合子中间代谢基因型(IM)发生频率为45％(9/20例),其中CYP2C19* 1/*2者4例,CYP2C19*1/*3者5例;慢代谢基因型(PM)发生频率为25％(5/20例),其中CYP2C19*2/*2者3例、CYP2C19*2/*3者1例、CYP2C19*3/*3者1例.EM组谷浓度为(2.30±0.50) mg/L,IM组谷浓度为(3.23±0.71)mg/L,PM组谷浓度为(4.84±0.29)mg/L,各组间血药谷浓度的差异有统计学意义(F=26.99,P＜0.05).rn 结论:CYP2C19基因多态性对伏立康唑的谷浓度有着显著影响,建议临床医师应根据基因多态性制定个体化治疗方案.

摘要： 目的：探讨外周血半乳甘露聚糖(GM试验)联合1,3-β-D葡聚糖(G)试验对诊断侵袭性真菌感染的应用价值.rn 方法：选择2012年9月20日至2013年11月1日浙江省中医院261例具有高危因素的恶性血液病患者,其中侵袭性真菌感染(IFI)确诊1例,临床诊断24例,临床拟诊50例,排除诊断186例.运用ELISA和动态试管比浊方法分别检测所有患者外周血半乳甘露聚糖和1,3-β-D葡聚糖的浓度,并且根据临床诊断确定二者分别及其联合使用(串联和并联)对诊断侵袭性真菌感染的灵敏度、特异性、阴性预测值、阳性预测值.rn 结果：25例临床诊断为IFI患者,GM试验灵敏度和特异度为92.0％和97.3％,G试验分别为96.0％和89.8％,GM和G试验串联的特异性要高于G试验(x2=10.399,P＜0.05).5例IFI患者经治疗后,GM/G试验结果显著下降。rn 结论：GM和G试验是辅助诊断侵袭性真菌感染的良好指标,两者联合检测可增加特异性,其结果变化可反映真菌治疗效果。

摘要： 目的：系统评价卡泊芬净预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的有效性与安全性. 方法：计算机检索CNKI、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方、Pubmed、EMbase、Co-chrane Library数据库建库以来至2016年6月的卡泊芬净预防和治疗血液病患者合并侵袭性真菌感染的相关随机对照试验,采取Rewman5.0软件进行Meta分析. 结果：共纳入相关随机对照试验研究10项.Meta分析结果显示卡泊芬净预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染的有效率与两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑差异无统计学意义.但是有6项研究表明卡泊芬净的不良反应发生率比两性霉素B要低,有2项研究表明卡泊芬净的不良反应发生率比伊曲康唑要低,差异均具有统计学意义.有1项研究表明卡泊芬净与伏立康唑相比,不良反应发生率差异无统计学意义. 结论：卡泊芬净在预防和治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染过程中虽然疗效未见明显优势,但不良反应发生率显著低于对照药物,表现出安全低毒的特点,临床上值得进一步推广使用.

摘要： 报告1例因脊柱术后4天,突发双上肢感觉运动障碍进行性加重并发呼吸困难,诊断格林巴利综合征(Guillian_Barre综合征)患者的救治护理,护理的关键在于呼吸道管理、肠内外营养支持、合并抗真菌感染、及对患者的心理护理、家属的沟通等.

摘要： 本发明涉及药物组合物或医疗器械用组合物(简言之，本发明的组合物)，所述组合物基于属于发酵乳杆菌物种的乳酸菌，用于阴道和口服使用以同时治疗真菌和细菌起因的阴道感染、病症或疾病。具体而言，本发明涉及的所述组合物包含：药用级的赋形剂，和包含至少一种属于发酵乳杆菌物种的细菌菌株或者由其组成的混合物，其用于阴道和口服使用以同时治疗选自念珠菌病、阴道炎、外阴阴道炎或细菌性阴道病的阴道感染、病症或疾病。

摘要： 本发明属生物技术领域，具体涉及三种用于治疗真菌感染的两性霉素B多肽类水凝胶纳米载药体系。本发明使用极具临床应用潜力的多肽水凝胶，共价结合小分子疏水性抗菌药物两性霉素B，形成两性霉素B多肽类水凝胶纳米载药体系。所制备的纳米载药体系具有高载药量、高生物相容性和高稳定性，同时具有缓控释药行为、多肽载体易于降解、临床毒副作用降低和明显的抗真菌作用。两性霉素B多肽类水凝胶纳米载药体系可以以冻干粉的方式储存和使用，也可以用注射用水稀释以适于静脉注射，或者掺入其它辅料制成片剂、丸剂、粒剂或胶囊。两性霉素B多肽类水凝胶纳米载药体系适用于抗真菌及真菌感染性疾病治疗领域，有着很好的应用前景。

摘要： 本发明使用杂交瘤技术提供了针对几丁质寡聚体的单克隆抗体。所述抗体可用作真菌感染诊断和治疗的工具。还公开了包括所述抗体的用于真菌感染治疗的药物组合物和试剂盒。还公开了使用所述抗体的真菌感染诊断方法，以及所述抗体在制备用于治疗真菌感染的药物中的用途。

摘要： 本发明涉及药物组合物或医疗器械用组合物或食品补充用组合物(简言之，本发明的组合物)，所述组合物基于属于发酵乳杆菌物种的乳酸菌，用于阴道和口服使用以同时治疗真菌和细菌起因的阴道感染、病症或疾病。具体而言，本发明涉及的所述组合物包含：药用级和/或食品级的赋形剂，和包含至少一种属于发酵乳杆菌物种的细菌菌株或者由其组成的混合物，其用于阴道和口服使用以同时治疗选自念珠菌病、阴道炎、外阴阴道炎或细菌性阴道病的阴道感染、病症或疾病。

摘要： 本发明涉及医学检测技术领域，具体是一种利用荧光定量PCR技术检测真菌感染性肉芽肿致病菌特异性基因的DNA检测试剂盒，包括：目标菌种的基因引物和荧光探针、ChamQ Universal SYBR qPCR Master Mix 2×、DNA模板溶液。本发明优点在于：本发明的试剂盒检测灵敏度高、特异性好、假阳性低。操作简单、便捷快速：操作简单、安全、自动化程度高。速度快、高通量，可在3～4小时完成，为临床真菌感染性肉芽肿提供了一种全新基因诊断技术。

摘要： 本发明提供了一种预防侵袭性真菌感染的寡糖疫苗，包括偶联免疫原性载体蛋白的壳寡糖，所述免疫原性载体蛋白与壳寡糖的偶联质量比为0.7‑210:1，壳寡糖的脱乙酰度为0.05‑98%，平均相对分子量<5000 Da，所述免疫原性载体蛋白为非人源蛋白。本发明提供的寡糖疫苗通过适当的脱乙酰度有效地激活Th17、Th1细胞免疫从而预防广谱真菌感染。所述寡糖疫苗可以治疗或预防侵袭性真菌，如白色念球菌、曲霉、隐球菌和耶氏肺孢子菌。

摘要： 本发明提出了一种基于真菌游离DNA(cell free DNA,cfDNA)的侵袭性真菌感染快速多重PCR鉴定诊断检测方法，本发明可鉴定由临床常见和高发的白色念珠菌(Candida albicans)，热带假丝酵母(Candida tropicalis)，近平滑假丝酵母(Candida parapsilosis)，克柔念珠菌(Candida krusei)，光滑念珠菌(Candida glabrata)及烟曲霉(Aspergillus fumigtus)造成的侵袭性感染。本发明根据各真菌属、种的特征基因组区段设计扩增引物，依据所述扩增片段设计可区分菌种的检测荧光探针，对待测样品进行实时荧光PCR(real time PCR)，综合了巢式PCR的高灵敏性和多重荧光杂交探针PCR的高特异性和多靶标性的优势鉴定真菌菌种。本发明还提出了用于侵袭性真菌感染PCR诊断试剂盒及其应用。

摘要： 本发明涉及一种方法，其用于个体中的真菌感染，尤其侵袭性真菌感染(IFI)的诊断、预后、风险评估、风险分级、监测、疗法指导和/或疗法控制，和/或真菌感染的判定或排除，和/或真菌定植与侵袭性真菌感染的区分诊断，其中特别地，个体具有增加的产生或罹患真菌感染的风险和/或个体患有严重的疾病病况，尤其具有现有感染和/或败血症状态，尤其败血性休克。本发明的方法包含确定至少一种选自以下的组的标记物的水平：ICAM1、AHSG、CPN1、FABP1、HRG、PIGR、RAP1A、THBS1、VCL、ET‑1。此外，本发明涉及诊断分析法和用于进行所述方法的试剂盒。

摘要： 本发明提供了一种预防侵袭性真菌感染的寡糖疫苗，包括偶联免疫原性载体蛋白的壳寡糖，所述免疫原性载体蛋白与壳寡糖的偶联质量比为0.7‑210:1，壳寡糖的脱乙酰度为0.05‑98%，平均相对分子量<5000 Da，所述免疫原性载体蛋白为非人源蛋白。本发明提供的寡糖疫苗通过适当的脱乙酰度有效地激活Th17、Th1细胞免疫从而预防广谱真菌感染。所述寡糖疫苗可以治疗或预防侵袭性真菌，如白色念球菌、曲霉、隐球菌和耶氏肺孢子菌。

摘要： 本发明提出了一种基于真菌游离DNA(cell free DNA,cfDNA)的侵袭性真菌感染快速多重PCR鉴定诊断检测方法，本发明可鉴定由临床常见和高发的白色念珠菌(Candida albicans)，热带假丝酵母(Candida tropicalis)，近平滑假丝酵母(Candida parapsilosis)，克柔念珠菌(Candida krusei)，光滑念珠菌(Candida glabrata)及烟曲霉(Aspergillus fumigtus)造成的侵袭性感染。本发明根据各真菌属、种的特征基因组区段设计扩增引物，依据所述扩增片段设计可区分菌种的检测荧光探针，对待测样品进行实时荧光PCR(real time PCR)，综合了巢式PCR的高灵敏性和多重荧光杂交探针PCR的高特异性和多靶标性的优势鉴定真菌菌种。本发明还提出了用于侵袭性真菌感染PCR诊断试剂盒及其应用。