高龄患者

摘要： 背景:以前的试验表明,非ST段抬高型心肌梗死患者经有创治疗较无创治疗后的长期病死率低,但这些试验排除了高龄患者。本研究目的是评估肌钙蛋白峰值出现后3 d内有创治疗与无创治疗对年龄≥80岁的非ST段抬高型心肌梗死患者生存率的影响。方法:本研究的常规临床数据来自5家合作医院,这些医院在英国设有NIHR生物医学研究中心(所有三级医院均设有急诊科)。符合条件的患者在接受肌钙蛋白测定时年龄≥80岁,并在2010~2017年(2008年为大学学院医院)被诊断为非ST段抬高型心肌梗死。

摘要： 目的:观察高龄腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)患者术后发生并发症情况并分析其影响因素。方法:选取2008年1月-2019年12月在航天中心医院黏液瘤科接受手术治疗的86例高龄PMP患者的临床资料进行回顾性分析,统计术后并发症发生率。采用多因素logistic回归分析高龄PMP患者术后并发症发生的危险因素。结果:86例高龄PMP患者中有32例患者术后出现并发症,发生率为37.2%。性别、年龄及是否接受腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)与高龄PMP患者术后发生并发症无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后发生并发症者手术未达到根治、既往有腹腔手术史及白蛋白水平<30 g/L比例均高于术后未发生并发症者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,手术未达到根治、既往有腹腔手术史、白蛋白水平<30 g/L均为高龄PMP患者术后发生并发症的危险因素(P<0.05)。结论:高龄PMP患者术后并发症发生率较高,且危险因素较多,应对加强对上述因素的监测与干预。

摘要： 目的分析高龄骨科手术患者实施麻醉苏醒期护理联合保温护理的效果。方法选择在深圳市人民医院骨科进行手术治疗的60例高龄患者为研究样本,采取随机数字表法将其分成常规组(30例)以及试验组(30例)。予以常规组麻醉苏醒期护理,予以试验组麻醉苏醒期护理联合保温护理,对比2组体温、血压、心率情况,护理后苏醒期躁动得分。结果2组手术前体温比较无明显差异(P>0.05);试验组手术开始1 h以及手术结束时体温均高于常规组(P0.05);试验组手术开始1 h以及手术结束时舒张压、收缩压、心率水平均低于常规组(P<0.05)。苏醒期试验组躁动得分情况优于常规组(P<0.05)。结论高龄骨科手术患者实施麻醉苏醒期护理联合保温护理干预,具有显著的临床应用效果。

摘要： 目的探讨加速康复外科(ERAS)路径与传统路径在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法2019年1月至2020年7月,96例择期行髋关节置换术治疗的高龄患者,随机分为对照组和研究组,每组各48例。其中,对照组围手术期实施传统路径干预,而研究组实施ERAS路径干预,对比两种路径临床干预效果。结果研究组术中失血量少于对照组,切口愈合时间和住院总时长短于对照组,差异显著(P0.05)。研究组术前和术后6个月的疼痛评分和髋关节功能评分与对照组相比均无明显差异(P>0.05);但其术后1个月和术后3个月的疼痛评分低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组并发症发生率6.25%,低于对照组29.17%,差异显著(P<0.05)。结论与传统路径相比,ERAS路径更有利于减轻高龄髋关节置换患者的疼痛症状,在减少术后并发症的同时可有效促进患者早期康复,临床应用优势更胜一筹。

摘要： 目的 分析高龄长期鼻饲患者出现胃食管反流的影响因素及护理措施。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月本院收治的130例高龄长期鼻饲患者的临床资料,根据是否出现胃食管反流将其分为非胃食管反流组(n=55)和胃食管反流组(n=75),分析胃食管反流出现的影响因素及护理措施。结果 胃食管反流组与非胃食管反流组的年龄、体质量指数、糖尿病、吸烟史、胃管插入深度、胃管型号、体位比较,差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、胃管插入深度、胃管型号、体位是导致高龄长期鼻饲患者出现胃食管反流的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、糖尿病、胃管插入深度、胃管型号、体位均为高龄长期鼻饲患者出现胃食管反流的影响因素,明确这些因素并采取积极的针对性护理措施,有利于防治效果的提升。

摘要： 目的:探究直接前入路(DAA)治疗高龄股骨颈骨折的效果。方法:选取2017年1月-2020年12月莆田市第一医院高龄股骨颈骨折患者156例。参照随机数字表法将其分为参照组和研究组,各78例。两组均进行人工股骨头置换术,参照组采取后外侧入路(PLA),研究组采取DAA。对比两组围手术期指标,术后3、6周,3、6个月的髋关节功能,下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果:研究组切口长度、住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,下床行走时间早于参照组(P<0.05)。研究组术后3、6周,3、6个月的Harris评分均高于参照组(P<0.05)。参照组、研究组下肢DVT发生率分别为3.85%(3/78)、2.56%(2/78),两组DVT发生率相比差异无统计学意义(χ^(2)=0.207,P=0.649)。结论:DAA治疗高龄股骨颈骨折患者的效果明确,能够加快康复进程,且不会增加术后DVT发生,应用价值较高,推荐使用。

摘要： 目的探讨研究高龄糖尿病患者泌尿外科围术期血糖监测管理及术后护理干预效果。方法在2018年2月—2020年2月于该院泌尿外科收治的高龄糖尿病患者中随机抽取60例作为观察对象,30例患者行围术期常规护理,视为对照组;30例患者予以优质护理,包括围术期血糖监测和术后针对性管理等措施,视为观察组,比较两组患者护理效果。结果观察组血糖水平均低于对照组;观察组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组(33.33%);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄糖尿病患者行泌尿外科手术治疗期间,落实血糖监测管理及术后并发症防护、能量供给等护理工作,不仅能有效降低患者血糖至健康范围,还能减少其术后并发症的发生,提高患者术后生活质量,效果显著,值得推广。

摘要： 目的探讨对高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换术治疗的临床效果。方法便利选取2018年5月—2020年5月该院收治的90例高龄股骨粗隆间骨折患者展开研究,采用随机排列法分为对照组(n=45)和研究组(n=45),分别采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定和人工髋关节置换术治疗,比较两组手术相关指标、关节功能评分、生活质量评分和并发症总发生率的差异。结果研究组手术时间(55.69±4.28)min和术后卧床时间(7.68±1.44)d均短于对照组手术时间(75.36±5.74)min和术后卧床时间(21.49±3.85)d,术中失血量(385.04±40.29)mL和术后引流量(120.69±15.98)mL均多于对照组术中失血量(210.67±35.77)mL和术后引流量(55.67±10.34)mL,差异有统计学意义(t=18.429、22.538、21.711、22.916,P0.05);研究组术后1个月、3个月和6个月的关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组手术后3个月4个维度生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率6.67%低于对照组26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.480,P<0.05)。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者相较于PFNA内固定治疗更有利于关节功能恢复,术后并发症发生率较低,在保障治疗有效性和安全性的同时促进患者早日康复,提高生活质量,临床治疗效果值得推广。

摘要： 腹股沟疝是外科最常见的疾病之一,手术修补是唯一治疗方法。其中腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)为各类指南中大力推荐的术式。但目前TEP仍存在诸多难点,阻碍了广泛开展。TEP所使用CO_(2)气腹对人体呼吸及酸碱平衡会产生影响,尤其是高龄患者。此外,TEP腹膜前空间狭小,操作困难。

摘要： 目的对比高龄中重度混合痔患者以自动痔疮套扎术(RPH)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)分别联合外剥内扎术治疗的临床效果。方法以2018年1月—2020年6月东莞市水乡中心医院收治的69例老年中重度混合痔患者为研究对象,随机分为A组(RPH+外剥内扎术,35例)和B组(PPH+外剥内扎术,34例),比较观察2组手术指标与术后早期疼痛情况,随访评价疗效,统计并发症。结果A组手术时间与术后住院时间均短于B组,术中出血量少于B组,创面愈合时间早于B组,差异有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPH联合外剥内扎术与PPH联合外剥内扎术均是治疗高龄老人中重度混合痔有效可行的方法,RPH联合外剥内扎术操作简单,手术快,创伤小,术后疼痛少,并发症发生率低,利于术后早期恢复。

摘要： 目的：对高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策进行分析.方法：本次研究对象为本院2017年8月——2018年8月之间收治的120例发生呼吸机相关性肺炎的高龄患者,以随机为原则,将全部患者分为两组,实验组和常规组各60例,分别给予模块式护理和常规护理,观察对比两组患者的护理情况.结果：实验组患者和常规组患者的好转人数分别为41(68.33％)例和23(38.33％)例,再感染人数分别为17(28.33％)例和26(43.33％)例,意识障碍人数分别为2(3.33％)例和11(18.33％)例,P＜0.05.结论：对呼吸机相关性肺炎的高龄患者进行模块式护理,能够对其感染情况进行有效改善.

摘要： 目的：探究高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策.方法：回顾性分析选择本院自2015年3月至2016月收取的120例高龄患者呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各60例,前者应用常规的护理形式,后者采取护理护理模式,分析2组患者之间的护理满意度和患者的护理质量评分.结果：对照组患者的护理满意度以及质最评分均低于观察组,其数据存在显著的差异性.结论：针对临床中患有呼吸机相关性肺炎的患者给予呼吸护理对策进行治疗,可以提升患者的依从性,值得临床推广应用.

摘要： 目的：总结高龄患者膈疝术后护理措施.方法：回顾总结该患者的病史,总结临床护理经验.结果：在护理人员精心护理下,该患者术后未出现并发症,康复出院.结论：针对高龄患者生理特殊性,加强呼吸道管理,维持组织供氧,关注患者心理变化,及早行运动疗法,预防术后并发症,这样才能巩固手术效果,促进疾病恢复.

摘要： 探讨盐酸右美托咪定在下肢关节置换手术老年患者中的临床应用.临床证实，盐酸右美托咪定在高龄患者椎管内麻醉下髓关节置换术中具有良好的镇静效果，可以提高患者的舒适度，对呼吸无显著影响，但存在一过性窦性心动过缓等不良反应。

摘要： 目的：CABG一直是左主干病变的首选治疗,关于高龄左主干病变但不宜行CABG治疗的患者临床研究较少.高龄患者常常左冠状动脉主干狭窄发生率高,多伴发糖尿病、高血压等疾病,病情更严重,身体一般状况差,不适合行CABG治疗.目前关于国人高龄无保护左主干病变PCI疗效的研究较少，本研究针对这一特殊人群进行PCI治疗后的临床情况进行随访。 方法：入选年龄≥75岁不宜行CABG治疗的无保护左主干病变患者，随访患者的临床终点事件，死亡、心源性死亡、心肌梗死及靶血管重建。计量资料以x±s表示，死亡危险因素、复合终点事件应用COx模型分析，以P<0.05为差异有显著性。 结果：研究总共入选288名高龄左主干病变患者。平均年龄79.3±2.8，平均Syntax评分和Euroscore评分为28.8±9.7和7.2±3.9，平均随访时间23.4±16.5个月，随访总死亡率是9.8%，心源性死亡、心肌梗死及靶血管重建率分别为7%，6.1%，6.3%，MACCE事件发生率为16.7%。男性(p=0.01)和慢性肾功能不全(p=0.03)与全因死亡显著相关。 结论：对高龄无保护左主干且不宜行CABG患者进行PCI治疗是可行。男性和慢性肾功能不全与全因死亡显著相关。

摘要： 目的：髋关节置换术作为西安市红会医院关节重建科重要的临床治疗和研究方向之一,每年均有来自全国各地的众多患者完成髋关节置换手术.由于髋关节位置的特殊性,在此类患者中,高龄患者占了很大的比重.本文针对此类患者体质较差且本身行动不便,术后的护理及功能锻炼时间长、难度大的特点,结合在临床护理中的实际经验,对此类患者术后的护理及功能锻炼进行总结,期待对以后的此类患者护理工作予以帮助,并便于探索更好的护理和锻炼方法,达到减轻患者痛苦的目的. 方法：通过对本科室2014年1月至2014年5月间进行髋关节置换术患者的筛选,共选择具有代表性的高龄患者15例进行个性化护理并对每例患者的护理工作进行总结,再进行现象综合分,找到此类患者护理及康复中的共同点和特殊性,为以后工作积累经验. 结果：15例患者术后恢复良好,根据医嘱于术后采取气压治疗预防深静脉血栓形成,术后均于第2d开始进行患肢功能锻炼,后可扶助步器在护士及家人帮助下下地活动,经医师诊断,均于6d内安排出院,出院前主要嘱咐病人如下注意事项：1.继续循序渐进进行患肢功能锻炼,扶助步器在家人保护下下地活动;禁止过度屈髋、蹲便、跷二郎腿等,防止人工关节脱位;2.术后1月门诊复查,有情况随时门诊复查;3.继续抗凝治疗至术后35天,手术伤口继续换药3天/次至术后14天;患者出院后均未见发生异常情况,经电话回访,患者按照既定护理及康复方案恢复良好,无并发症发生. 结论：高龄患者髋关节置换术患者术后恢复难度较大,但如果采取合理和有针对性的护理和康复锻炼,能够显著加快恢复速度,抑制下肢静脉血栓、褥疮、便秘等并发症的发生,提高病人术后生存质量.

摘要： 目的：总结经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗高龄良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法：采用TUPKP治疗BPH118例,平均年龄85.3岁.结果：手术均一次成功,手术时间平均60±24min,术中平均出血量96ml,无尿失禁、以及术后继发性出血等严重并发症.术后8-9天拔除尿管,106例能自行排尿.105例随访6-24个月,平均10个月,再次发生尿储留14例.结论：TUPKP治疗高龄BPH是安全、理想的首选方法.

摘要： 目的：总结经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗高龄良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法：采用TUPKP治疗BPH118例,平均年龄85.3岁.结果：手术均一次成功,手术时间平均60±24min,术中平均出血量96ml,无尿失禁、以及术后继发性出血等严重并发症.术后8-9天拔除尿管,106例能自行排尿.105例随访6-24个月,平均10个月,再次发生尿储留14例.结论：TUPKP治疗高龄BPH是安全、理想的首选方法.

摘要： 目的：总结经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗高龄良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法：采用TUPKP治疗BPH118例,平均年龄85.3岁.结果：手术均一次成功,手术时间平均60±24min,术中平均出血量96ml,无尿失禁、以及术后继发性出血等严重并发症.术后8-9天拔除尿管,106例能自行排尿.105例随访6-24个月,平均10个月,再次发生尿储留14例.结论：TUPKP治疗高龄BPH是安全、理想的首选方法.

摘要： 目的：总结经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗高龄良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法：采用TUPKP治疗BPH118例,平均年龄85.3岁.结果：手术均一次成功,手术时间平均60±24min,术中平均出血量96ml,无尿失禁、以及术后继发性出血等严重并发症.术后8-9天拔除尿管,106例能自行排尿.105例随访6-24个月,平均10个月,再次发生尿储留14例.结论：TUPKP治疗高龄BPH是安全、理想的首选方法.

摘要： 本申请涉及医疗康复技术领域，公开了一种辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，包括锻炼床、辅助上位机构、锻炼机构、按摩机构和联动机构，所述锻炼床包括卧倒床板和固定床框，卧倒床板设置在固定床框上，辅助上位机构设置在锻炼床上且处于卧倒床板侧端，所述锻炼机构、按摩机构和联动机构均设置在锻炼床内，锻炼机构设置在靠近锻炼床中床尾的一侧，按摩机构设置靠近锻炼床中床头的一侧，所述联动机构处于锻炼机构和按摩机构之间，且联动机构传动连接至联动机构和锻炼机构。本发明优点在于：通过锻炼机构对使用者的动作进行矫正辅助，同时通过联动机构将锻炼过程中的动力传递至按摩机构中在使用者锻炼的过程中进行按摩。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种针对高龄癌症患者或晚期癌症患者的副作用小的新的治疗方法。一种用于治疗或缓解高龄癌症患者或晚期癌症患者的药物组合物，其含有(2S)‑2‑[(2S,3R)‑3‑氨基‑2‑羟基‑4‑苯丁酰胺基]‑4‑甲基戊酸或其药理学上可接受的盐作为有效成分。

摘要： 本实用新型涉及治疗器具领域，更具体地，涉及一种辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，包括椅座、靠背和用于支撑椅座和靠背的固定支架，还包括膝关节活动装置；所述靠背倾斜设置在椅座上，固定支架一端与靠背相连接，另一端与椅座相连接；所述椅座底部设有卡槽，所述膝关节活动装置通过卡槽可转动的设置在椅座底部，本实用新型公开的辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，通过在椅座的底部设置的膝关节活动装置，高龄老年患者在膝盖恢复时，可以通过膝关节活动装置控制抬腿和压腿，对膝关节进行物理性的恢复，由于这样的恢复方式加快了康复，减轻病人所受的疼苦，此外，即使健康的人群也可以利用该器材进行锻炼，简单实用。

摘要： 本实用新型公开了医疗器械技术领域的一种高龄卧床患者多身位调节垫板，包括支撑底板，支撑底板的底部中间横向安装有支撑筒体，支撑筒体的外壁均匀开设有多组限位卡槽，限位卡槽的内腔卡接有U型卡板，U型卡板的底部两端均匀设置有固定耳板，本实用新型通过在支撑底板的底部设置有能够滚动的支撑筒体，当患者需要进行翻身时，只需要将腿部放置到腿部卡槽的内腔中，双手抓住U型把手，通过向一侧移动身体，利用身体的重力，使支撑底板能够向身体移动的一侧偏斜，方便患者能够根据自身的翻身需求自我调整自己的身位，同时不需要对海绵软垫位置的挪动，方便患者以及陪护人员的配合使用。

摘要： 本发明提供了一种中药组合物在制备治疗高龄患者顽固性早搏药物中的应用，该中药组合物由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松等中药组成，临床实验证实该中药组合物对高龄患者顽固性早搏具有显著的临床疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于内科高龄患者的护理干预方法及系统，涉及内科高龄患者护理相关领域，获得目标护理对象的年龄信息和既往病史；根据体检信息和年龄信息生成身体状态评价参数；构建监测关联体征和体征分级阈值，通过监测关联体征分级阈值集合对监测数据集合进行预警评价，基于图像采集结果进行目标护理对象的行为预警评价，根据第一预警约束系数和第二预警约束系数进行所述目标护理对象的护理干预管理，解决了现有技术在进行高龄患者护理的过程中，更多的依赖于人工进行患者的监测评价或者患者主动的呼叫护理，缺少智能准确根据监测的预警信息进行预警，导致浪费人力且预警不准确的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种老年高龄患者护理用翻身装置，包括支撑平台，所述支撑平台顶端设置有第一支撑组件和第二支撑组件，所述驱动辊组的两端均设置有驱动机构，所述支撑平台的两侧分别均设置有条形挡板，所述支撑平台顶端的四角分别均设置有支撑立柱，所述支撑立柱的顶端设置有支撑顶板，所述支撑顶板底端的两侧均设置有锻炼组件。有益效果：便于对老年患者进行翻身操作，降低了医护人员给老年病人翻身时的工作强度以及难度，便于对软垫进行定期更换清洗，更换时无需将老年患者抬下来，更换方便、快捷，能够使得老年患者躺着时进行上下肢锻炼，锻炼装置可调节，从而适用于不同身高的老年患者。

摘要： 本发明公开了一种能将自体脂肪间充质干细胞应用到高龄患者的方法，包括以下步骤：S1：观察和选择细胞质量，S2：选择静脉注射或脑实质内微注射，S3：调配注射最佳剂量。本发明所述的一种能将自体脂肪间充质干细胞应用到高龄患者的方法，通过检测自体脂肪间充质干细胞的存活率能保证其在患者内部不会被轻易的清除，通过选择年轻供体的自体脂肪间充质干细胞，可保证注射到高龄患者内部的自体脂肪间充质干细胞有较强增殖能力，因为年龄越大，在骨髓中的自体脂肪间充质干细胞就越少，由于是注射到高龄患者体内，通过检查供体的自身体质，可保证不会导致自体脂肪间充质干细胞出现功能异常，包括增殖速度减慢，克隆形成能力降低等病理变化。

摘要： 本实用新型一种高龄患者专用手部安全约束装置，包括为乒乓球拍状的底板和设于所述底板上的约束手套；所述底板上设有用于容纳各个手指的指槽，且各个指槽上分别设有手指固定带；所述约束手套的手指部套设于所述底板上；所述约束手套的对应手背的位置设有防拔针组件；所述底板的尾端对应手腕的部位设有固定带体。本实用新型提供了一种高龄患者专用手部安全约束装置，其通过设置底板和与其配套设置的具有防拔针组件的约束手套，有效避免患者拔针拔管的问题发生。

摘要： 一种适用于气管切开的高龄患者用雾化器，包括左通气口接头，螺纹管，集水壶接头，集水壶连接管，收集壶连接管，右通气口接头，吸痰管，吸痰管头罩，收集壶，集水壶；其中：两根螺纹管分别与集水壶接头连接，集水壶接头与集水壶连接管连接，集水壶连接管与集水壶连接；左侧的螺纹管的外部连接有一个左通气口接头；右侧的螺纹管的外部连接有一个右通气口接头；收集壶连接管与右侧的螺纹管连通，吸痰管通过收集壶连接管与收集壶连接，吸痰管头罩位于吸痰管的端部。本实用新型的优点：配合呼吸机使用，结构简单，便于清洗消毒可反复使用，雾化过程中患者无不适症状，雾化后痰液稀薄易吸出，临床应用效果好，值得推广。