非ST段抬高型心肌梗死

摘要： 目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者血清同型半胱氨酸水平与STNTAX评分(SS)之间的关系。方法对298例NSTEMI患者进行回顾性分析,对患者总体特征、包括血清同型半胱氨酸水平(HCY)在内的多项化验指标和在院期间超声左心室射血分数等辅助检查结果以及冠状动脉造影后所计算的SS进行统计及分析。依据计算出的SS将入选患者分为3组,低SS组:SS≤22;中等SS组:22

摘要： 背景:以前的试验表明,非ST段抬高型心肌梗死患者经有创治疗较无创治疗后的长期病死率低,但这些试验排除了高龄患者。本研究目的是评估肌钙蛋白峰值出现后3 d内有创治疗与无创治疗对年龄≥80岁的非ST段抬高型心肌梗死患者生存率的影响。方法:本研究的常规临床数据来自5家合作医院,这些医院在英国设有NIHR生物医学研究中心(所有三级医院均设有急诊科)。符合条件的患者在接受肌钙蛋白测定时年龄≥80岁,并在2010~2017年(2008年为大学学院医院)被诊断为非ST段抬高型心肌梗死。

摘要： 背景梗死相关动脉(IRA)完全闭塞在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中越来越常见,其临床表现缺乏典型性。目的 分析不同IRA完全闭塞的NSTEMI患者的临床特征。方法 选取2018年3月至2021年3月入住上海市杨浦区市东医院心脏重症监护室(CCU)并经24 h内冠状动脉造影(CAG)证实IRA完全闭塞的NSTEMI患者79例为研究对象。收集患者一般资料、前驱症状、心电图检查结果、CAG检查结果。根据患者IRA,将其分为右冠状动脉(RCA)组(33例)、左回旋支(LCX)组(26例)和左前降支(LAD)组(20例)。结果 三组前驱症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组新出现的病理性Q波、ST段偏移、T波倒置、完全性左束支传导阻滞(CLBBB)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组三支病变、RCA优势型发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);LCX组侧支循环良好率低于RCA组(P<0.05);LAD组病变位置为近段者所占比例高于LCX组,病变位置为远段者所占比例低于LCX组(P<0.05)。前驱症状为气促的患者多见于LAD近段完全闭塞,前驱症状为头晕的患者多见于RCA近段完全闭塞,前驱症状为晕厥的患者均见于LCX完全闭塞,前驱症状为消化道症状的患者多见于RCA远段完全闭塞。结论 不同IRA完全闭塞NSTEMI患者前驱症状均以典型胸痛为主,但前驱症状为气促的患者多见于LAD近段完全闭塞,前驱症状为头晕的患者多见RCA近段完全闭塞,前驱症状为晕厥的患者均见于LCX完全闭塞,前驱症状为消化道症状的患者多见于RCA远段完全闭塞;不同IRA完全闭塞NSTEMI患者心电图检查结果无特异性;LCX完全闭塞NSTEMI患者CAG检查结果较差,其病情可能较为凶险。

摘要： 目的探讨治疗前红细胞分布宽度(RDW)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性心肌梗死病人住院期间发生心血管不良事件的预测价值。方法收集2017年6月—2019年11月在江苏大学附属医院住院的542例急性心肌梗死病人的临床资料,并进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归分析法探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人住院期间发生心血管不良的独立危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW、PLR对不同类型急性心肌梗死病人住院期间发生心血管不良事件的预测价值。结果单因素回归分析显示,RDW、PLR对STEMI组病人住院期间心血管不良的发生无法进行有效预测(P>0.05);NSTEMI组单因素分析可知,年龄、BNP、RDW、Killip分级是心血管不良发生的危险因素(P<0.01),多因素回归分析显示,RDW是心血管不良事件发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,在NSTEMI组,RDW为12.85%,其对心血管不良事件的特异度和敏感度分别为50.3%和78.0%,高RDW组住院期间内总心血管不良事件发生率[25.8%(32/124)]明显高于低RDW组[8.8%(9/102)](P<0.05)。结论RDW水平升高是NSTEMI病人住院期间发生心血管不良事件的独立危险因素,并对心血管不良事件的发生具有一定的预测价值,有助于早期识别高危病人。

摘要： 目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月于遂宁市中心医院心血管内科行PCI的NSTEMI患者72例为研究对象。根据治疗方式不同分为观察组(37例)与对照组(35例),对照组患者术后给予常规西药治疗,观察组术后在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。观察两组患者血清学指标:超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1),支架内最小管腔内径(MLD)、支架内再狭窄发生率及不良心血管事件(MACE)。结果 治疗后,观察组术后hs-CRP、SOD、NO及PAI-1均明显优于对照组(P0.05)。两组患者MACE发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效改善患者氧化应激及炎症反应,具有调节纤溶系统平衡及保护血管内皮的功能,并可延缓NSTEMI患者PCI后再狭窄进程,安全性较好。

摘要： 目的探究动态心电图与冠状动脉造影在急性非ST段抬高型心肌梗死患者诊断中的应用价值。方法选取我院于2018年至2020年收治的60例非ST段抬高型心肌梗死为研究对象,均行动态心电图与冠状动脉造影检查,比较两组检查手段敏感性、特异性、单支病变、双支病变及多支病变检出率。结果冠状动脉造影的敏感性和特异性大于动态心电图(P<0.05);冠状动脉造影对单支病变、双支病变的检出率高于动态心电图(P<0.05)。结论冠状动脉造影在检查非ST段抬高型心肌梗死疾病的敏感性和特异性更强,且在检验单支病变、双支病变具有明显优势,但动态心电图有安全性高、费用少、操作要求低等优点,二者可联合应用,指导临床治疗。

摘要： 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)冠状动脉闭塞情况。方法共有592例急性心肌损伤患者,根据纳入及排除标准,66例继发性心肌损伤患者被排除,最后125例NSTEMI患者及401例STEMI患者纳入分析。根据缺血性胸痛、心电图、心肌损伤标志物及急诊冠状动脉造影诊断为急性心肌梗死(AMI)的患者,根据心电图将其分为NSTEMI组STEMI组。通过收集患者的资料进行统计分析。结果NSTEMI组罪犯血管狭窄程度及完全闭塞、前降支、右冠状动脉、单支病变、支架直径、血栓抽吸及替罗非班使用均显著低于STEMI组(P<0.05);NSTEMI组心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、多支病变及植入支架数量、经皮冠状动脉支架植入均显著高于STEMI组(P<0.05)。结论不是所有的STEMI患者其冠状动脉是完全闭塞病变,相应地,不是所有的NSTEMI患者其冠状动脉是非完全闭塞病变。

摘要： 文章结合有关论述中医病因病机学说的古籍及现代中医学者对近年来治疗非ST段抬高型心肌梗死(Non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)的相关文献进行综述。各方面临床研究表明,现阶段中医药以整体观念、辨证论治为核心,在NSTEMI治疗中发挥了重要的作用,呈现多靶点疗效,显示独特优势。但目前各家学说、治疗应用未能系统完善,有待进一步圈点成面,形成治疗共识,予以推广。

摘要： 目的 描述老年女性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床特征,探讨老年女性NSTEMI患者预后影响因素。方法 选择韩国急性心肌梗死注册研究数据库中回顾性纳入的老年NSTEMI患者2097例,男性1215例,女性882例,收集入选者基线临床资料、3年随访结果,记录主要不良心血管事件(MACE),采用二元logistic回归模型分析老年女性NSTEMI患者预后影响因素。结果 与老年男性比较,老年女性年龄更高,高血压、糖尿病、高脂血症、入院时收缩压、血浆N末端B型钠尿肽前体、Killip分级≥Ⅱ级、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、3年累积MACE、心源性死亡、再发非致命心肌梗死及靶血管血运重建比例明显升高,吸烟、肌酐、PCI比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。女性(OR=1.425,95%CI:1.045~1.944,P=0.025)、高血压(OR=1.477,95%CI:1.041~2.094,P=0.029)是老年NSTEMI患者不良预后的独立危险因素,PCI是老年NSTEMI患者预后的独立保护因素(OR=0.311,95%CI:0.224~0.433,P=0.000)。结论 老年女性NSTEMI患者年龄高、合并症多、预后差,PCI是改善预后的关键。

摘要： 目的分析心电图aVR导联的直立T波对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗预后的预测价值。方法前瞻性选择2018年8月至2020年8月确山县人民医院收治的105例NSTEMI患者作为研究对象,所有患者均接受介入治疗,评估患者预后情况。所有患者接受心电图检查,分析心电图aVR导联直立T波对NSTEMI患者介入治疗预后的预测价值。结果随访至治疗后6个月,105例患者中预后不良32例(30.48%),预后良好73例(69.52%);预后不良组ST段压低程度、导联数高于预后良好组,aVR导联直立T波占比高于预后良好组(P0.7,其中aVR导联直立T波的预测价值高。结论心电图ST段压低程度、导联数及aVR导联直立T波对NSTEMI介入治疗患者预后具有较高的预测价值。

摘要： 目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶后,对其血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取本院住院的急性NSTEMI患者86例,随机分为对照组和试药组,试药组在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶,采用ELISA法检测血浆TNF-α浓度、胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP浓度,并评估降纤酶临床疗效.结果:试药组患者血浆TNF-α、血清hsCRP浓度水平显著降低(均P＜0.05);试药组患者临床总有效率与对照组相比差异未达显著水平,但有明显增高趋势.结论:NSTEMI患者在规范治疗的基础上加用降纤酶后可以有效降低炎症反应指标TNF-α、hs-CRP的浓度水平.

摘要： 目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶后,对其血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取本院住院的急性NSTEMI患者86例,随机分为对照组和试药组,试药组在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶,采用ELISA法检测血浆TNF-α浓度、胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP浓度,并评估降纤酶临床疗效.结果:试药组患者血浆TNF-α、血清hsCRP浓度水平显著降低(均P＜0.05);试药组患者临床总有效率与对照组相比差异未达显著水平,但有明显增高趋势.结论:NSTEMI患者在规范治疗的基础上加用降纤酶后可以有效降低炎症反应指标TNF-α、hs-CRP的浓度水平.

摘要： 目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶后,对其血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取本院住院的急性NSTEMI患者86例,随机分为对照组和试药组,试药组在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶,采用ELISA法检测血浆TNF-α浓度、胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP浓度,并评估降纤酶临床疗效.结果:试药组患者血浆TNF-α、血清hsCRP浓度水平显著降低(均P＜0.05);试药组患者临床总有效率与对照组相比差异未达显著水平,但有明显增高趋势.结论:NSTEMI患者在规范治疗的基础上加用降纤酶后可以有效降低炎症反应指标TNF-α、hs-CRP的浓度水平.

摘要： 目的:探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶后,对其血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取本院住院的急性NSTEMI患者86例,随机分为对照组和试药组,试药组在规范化治疗方案的基础上加用降纤酶,采用ELISA法检测血浆TNF-α浓度、胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP浓度,并评估降纤酶临床疗效.结果:试药组患者血浆TNF-α、血清hsCRP浓度水平显著降低(均P＜0.05);试药组患者临床总有效率与对照组相比差异未达显著水平,但有明显增高趋势.结论:NSTEMI患者在规范治疗的基础上加用降纤酶后可以有效降低炎症反应指标TNF-α、hs-CRP的浓度水平.

摘要： 本文参考诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的相关研究，结合最新临床治疗指南，提出了NSTE-ACS抗凝治疗的建议，并对抗凝药物的分类做一综述。

摘要： 本文参考诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的相关研究，结合最新临床治疗指南，提出了NSTE-ACS抗凝治疗的建议，并对抗凝药物的分类做一综述。

摘要： 本文参考诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的相关研究，结合最新临床治疗指南，提出了NSTE-ACS抗凝治疗的建议，并对抗凝药物的分类做一综述。

摘要： 本文参考诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的相关研究，结合最新临床治疗指南，提出了NSTE-ACS抗凝治疗的建议，并对抗凝药物的分类做一综述。

摘要： 本发明属于医学生物学技术领域，尤其涉及S100A12蛋白在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后中的应用。所述的S100A12蛋白可以作为ST段抬高型心肌梗死预后的生物标志物；具体的，所述的S100A12蛋白可以用于制备ST段抬高型心肌梗死预后的试剂盒。本发明对STEMI患者进行了发病1年内MACCE事件的随访实验，探讨血浆中S100A12水平与STEMI患者预后的相关性，为评估STEMI患者预后提供一个良好的预测指标。

摘要： 本发明公开了一种ST段抬高型心肌梗死预后评分系统，属于疾病预后评分系统领域。本发明的系统，包括输入模块、评分模块和输出模块；所述输入模块提供如下项目数据的录入功能：(1)年龄；(2)心率；(3)BMI；(4)Killip分级；所述评分模块对前述项目数据分段计分，求和，得到简易急诊预后评分SEPS；输出模块则负责输出评分模块给出的结果。本发明的评分系统所需输入数据容易快速获取，可快速准确地对ST段抬高型心肌梗死进行预后评价。

摘要： 本申请实施例提供了一种用于诊断ST段抬高型心肌梗死的心电信号频域参数的分析方法和装置，涉及生物医学与科学工程交叉领域。该方法包括：通过预设电极获取样本对象的心电信号；基于预设的心电信号功率谱模型对所述样本对象的心电信号进行计算，得到待验证的心电信号频域参数，对所述待验证的心电信号频域参数进行分析验证处理，得到分析验证结果；基于所述分析验证结果，生成指标信息，所述指标信息用于作为ST段抬高型心肌梗死的医疗诊断依据；在所述指标信息符合预设条件时，进行报警。本申请实施例能够更快速有效诊断出STEMI疾病并帮助病人得到及时救助。

摘要： 本发明公开了一种应用于突发性急性ST段抬高型心肌梗死患者的抢救救治设备，包括支撑机构，支撑机构包括与地面竖直支撑的底部支撑框架，底部支撑框架的侧壁两边侧均竖直固定安装有若干个移动轮，若干个移动轮的表面均限位安装设有轮刹，支撑框架的顶端中部横向固定安装有转动摇杆，转动摇杆的转动中部嵌接有转动轴承，转动轴承的一端限位安装有连接转动辊，支撑框架的顶端固定支撑放置有抬升框架。本方案当患者躺在上半部分时，为了快速的达到对患者的位移变化，使用人员可转动摇杆当转动摇杆在位移时，能够第一时间的将上半部分的梯形折叠架实现延展，进而达到对上方平躺病人的高度实现调整。

摘要： 本发明提供了一种蛋白质组合物及其应用与ST段抬高型心肌梗死早期筛查诊断试剂盒，组合物由前列腺素H2D‑异构酶、H‑钙粘着蛋白/H‑钙粘连蛋白、Rho GDP解离抑制因子2组成，利用现代生物学技术和生物信息学分析对前列腺素H2D‑异构酶、H‑钙粘着蛋白/H‑钙粘连蛋白、Rho GDP解离抑制因子2的检测及功能进行了初步研究，高浓度的前列腺素H2D‑异构酶、H‑钙粘着蛋白/H‑钙粘连蛋白、Rho GDP解离抑制因子2具有早期预测ST段抬高型心肌梗死发生的用途，可应用于制备检测制剂或医疗器械来早期干预，对早期ST段抬高型心肌梗死有着较好的临床诊断效能和潜在的巨大应用价值。

摘要： 本发明提供了前列腺素H2D‑异构酶抗体在制备ST段抬高型心肌梗死检测制剂或医疗器械方面的新用途及ST段抬高型心肌梗死早期筛查诊断试剂盒，利用现代生物学技术和生物信息学分析对前列腺素H2D‑异构酶的检测及功能进行了初步研究，高浓度的前列腺素H2D‑异构酶具有早期预测ST段抬高型心肌梗死的用途，可应用于制备检测制剂来早期干预；同时，依赖前列腺素H2D‑异构酶的浓度分层分析还可应用于制备ST段抬高型心肌梗死筛查诊断试剂盒，对早期ST段抬高型心肌梗死有着较好的评价效能和潜在的巨大应用价值。

摘要： 本发明属于医学生物学技术领域，尤其涉及色氨酸分解代谢中的犬尿氨酸/色氨酸比值的改变在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）预后中的应用。所述的色氨酸分解代谢中的犬尿氨酸/色氨酸比值可以作为ST段抬高型心肌梗死预后的生物标志物；所述的色氨酸分解代谢中的犬尿氨酸/色氨酸比值可以用于制备ST段抬高型心肌梗死预后的试剂盒。本发明研究结果提示血清中犬尿氨酸/色氨酸比值的变化对STEMI患者1年MACCE发生具有较好的预测价值，犬尿氨酸/色氨酸代谢途径参与了STEMI患者1年MACCE的病理生理形成机制，为STEMI患者个体化治疗提供了循证医学的证据。

摘要： 本发明属于医学生物学技术领域，尤其涉及血浆S100A12在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)极早期诊断中的应用。S100A12是主要由心肌细胞、血管壁动脉粥样硬斑块的血管平滑肌细胞、血液中性粒细胞分泌的钙结合蛋白家族成员。S100A12为分子量12KD的蛋白质，含有2个EF手型钙离子结合区，由于其分子量较小，因此在急性心肌梗死发生后，从心肌细胞、血管平滑肌细胞、中性粒细胞中迅速释放进入循环血中，可以在急性心肌梗死发生的早期(胸痛30min内)血浆中检测其表达水平的增高，可作为STEMI早期诊断的生物标志物。

摘要： 本发明属于医学生物学技术领域，尤其涉及S100A12蛋白在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)预后中的应用。所述的S100A12蛋白可以作为ST段抬高型心肌梗死预后的生物标志物；具体的，所述的S100A12蛋白可以用于制备ST段抬高型心肌梗死预后的试剂盒。本发明对STEMI患者进行了发病1年内MACCE事件的随访实验，探讨血浆中S100A12水平与STEMI患者预后的相关性，为评估STEMI患者预后提供一个良好的预测指标。

摘要： 本发明公开了一种预测非ST段抬高心肌梗死患者出现氯吡格雷抵抗的基因诊断组合物。本发明发现circRNAs可以用于预测不同类型冠心病是否会发生氯吡格雷抵抗，可以在PCI术前早期评估不同类型冠心病患者发生氯吡格雷抵抗的风险，作为是否进行PCI术的参考依据或尽早做好PCI术后出现氯吡格雷抵抗的应急预案。