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气腹

气腹的相关文献在1985年到2023年内共计1598篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文1067篇、会议论文12篇、专利文献519篇;相关期刊398种,包括中国内镜杂志、临床麻醉学杂志、临床外科杂志等; 相关会议11种,包括2015年外科学术年会暨外科分会换届改选工作会议、山东省第十七次麻醉学学术会议、第十四届全国医学影像学学术会议暨江西省第十七次放射学学术会议等;气腹的相关文献由3644位作者贡献,包括吴东波、耿葵花、郑广平等。

气腹—发文量

期刊论文>

论文:1067 占比:66.77%

会议论文>

论文:12 占比:0.75%

专利文献>

论文:519 占比:32.48%

总计:1598篇

气腹—发文趋势图

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    • 陈林碧; 莫云长; 王均炉
    • 摘要: 目的探讨纯氧气腹对兔海水淹溺型肺损伤(SW-ALI)早期氧合水平的影响。方法建立兔SW-ALI模型,24只日本大耳白兔采用随机数字表法分为对照组、模型组和氧气组。对照组只进行手术操作而不进行海水灌注;模型组和氧气组均在手术操作稳定后经灌注导管进行海水灌注,在海水灌注结束后分别立即建立氮气气腹和纯氧气腹。3组实验动物分别于手术操作后及海水灌注后0 min、5 min、15 min、30 min以及60 min行动脉血气分析检测血氧饱和度(SO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))以及动脉二氧化碳分压(PaCO_(2));分别于海水灌注后60 min取肺组织行形态学观察和肺干/湿(D/W)比值测定;于海水灌注后60min取海马组织行苏木精伊红染色(HE)染色和尼氏染色。结果模型组在海水灌注后0 min、5 min、15 min、30 min SO_(2)较对照组显著下降,0 min为(60.1±15.7)%和(93.0±2.8)%,5 min为(43.4±17.6)%和(94.5±2.1)%,P<0.01,15min为(66.7±11.6)%和(96.0±1.4)%,30 min为(74.3±10.1)%和(96.5±2.1)%,(P均<0.05),模型组在海水灌注后0 min、5 min、15 min、30 min以及60 min PaO_(2)较对照组显著下降,0 min为(38±7)mmHg和(82±10)mmHg,5 min为(32±10)mmHg和(85±13)mmHg,15 min为(51±11)mmHg和(40±6)mmHg,30 min为(8±13)和(49±13)mmHg,60 min为(50±13)mmHg和(104±13)mmHg,(P均<0.05),氧气组在海水灌注后5 min SO_(2)较模型组显著升高(67.5±21.8)%和(43.4±17.6)%,P<0.05,氧气组在海水灌注后15 min PaO_(2)显著高于模型组[(51±11)mmHg和(40±6)mmHg,P<0.05];模型组和氧气组在制模后均出现明显肺损伤,肺组织形态学观察可见氧气组肺损伤程度较模型组轻,制模后60 min模型组肺组织D/W值较对照组显著降低[(0.111±0.010)比(0.210±0.020),P<0.05],在纯氧气腹作用下,氧气组肺组织D/W值较模型组显著升高[(0.161±0.030)比(0.111±0.010),P<0.05];病理学染色均提示氧气组海马神经元缺氧性损伤较模型组轻。结论纯氧气腹可以显著提高SW-ALI兔的早期氧合水平,且有助于缓解海水灌注引起的急性肺损伤和海马神经元的缺氧性损伤。
    • 陈海亭; 孟庆香; 刘雯; 齐峰
    • 摘要: 目的:探讨妇科腹腔镜手术气腹压力与腹膜超微结构损伤、术后肩痛的相关性。方法:选择2020年7月至2021年4月因输卵管性不孕需择期行妇科腹腔镜手术治疗的100例患者,18~40岁,BMI 18.1~29.3 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间2.5 h内,根据气腹压力分为低压力组(L组,n=50,气腹压力10 mmHg)与高压力组(H组,n=50,气腹压力14 mmHg),分别于术后3 h、6 h、12 h、24 h随访肩痛评分。每组内再随机选取20例分别于手术开始0 min(T_(0))、手术操作45 min(T_(1))及90 min(T_(2))于肝脏附近剪取0.5 mm^(2)的壁层腹膜组织,应用光学显微镜观察腹膜超微结构损伤(基底膜不连续、细胞水肿)变化并进行阳性结果统计。结果:两组患者术后肩痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组光镜下腹膜超微结构损伤差异无统计学意义(P>0.05)。同组内腹膜超微结构损伤与手术时间有明显相关性(L组ρ=0.548,P<0.001;H组ρ=0.571,P<0.001)。术后6 h肩痛评分与腹膜超微结构损伤线性相关分析有统计学意义(ρ=0.571,P<0.001)。结论:手术时间2.5 h内的妇科腹腔镜手术后肩痛、腹膜超微结构损伤与气腹压力无明显相关性。腹膜超微结构损伤随手术时间延长而变重,并与术后肩痛有明显相关性。
    • 柯海; 王麒; 陆斌; 于波; 寇士顺; 李文静; 周瑞玲; 陈卓娅; 丁玲玲
    • 摘要: 目的探讨七氟醚对外科腹腔镜气腹时肺动力学变化及术后肺并发症的影响。方法选择2019年1月至2021年4月首都医科大学附属北京中医医院行腹腔镜下胃肠道手术患者125例,按术中是否使用七氟醚分为观察组86例(术中给予七氟醚)和对照组39例(术中不给予七氟醚)。统计气腹后患者相关因素、肺动力学和循环参数与术后结局相关性。结果两组患者术后死亡率、住院天数、肺部并发症发生率、入ICU率、ICU气管拔管天数比较,差异无显著性(P>0.05);观察组手术时间、接受术后雾化治疗率高于对照组,差异有显著性(P0.05)。肺动力学所有参数组内比较,差异有显著性(P0.05);观察组呼吸频率、动态顺应性、静态顺应性、吸气最后20%阶段的顺应性与整个顺应性的比值(C20/C)、七氟醚变量值高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论外科腹腔镜气腹时应用七氟醚,有更好的肺动态顺应性、静态顺应性、C20/C,虽接受更多的术后雾化治疗,但不影响术后结局;患者年龄、美国麻醉师协会分级、手术时间、呼出潮气量与术后结局有关,除呼出潮气量外其他肺动力学参数对结局无影响。
    • 龚天兰; 肖子文; 薛爱存; 邱芳; 魏洪
    • 摘要: 目的观察气腹条件下不同特伦伯格体位家兔颅内压力的变化及脑水肿情况。方法36只普通级雌性新西兰兔均分为A、B、C组(A组平卧位、B组头低位20°、C组头低位30°),建立家兔CO_(2)气腹模型,在气腹后2、3及4 h测量家兔颅内压力,处死家兔后测量脑组织含水量,苏木素伊红(HE)染色观察脑组织学变化。结果3组家兔的颅内压力、脑组织含水量随人工气腹后时间延长(2、3、4 h)呈上升趋势,A组0.05);随头低位角度增加,家兔颅内压力和脑组织含水量呈上升趋势,A组0.05)。结论气腹时间及T位的倾斜角度会影响家兔颅内压和脑水肿,但脑水肿的病理改变可能与气腹时间有关而与体位无关。
    • 应海峰; 赵丹娟; 曹东航; 王明仓
    • 摘要: 目的探讨丙泊酚和七氟烷对腹腔镜前列腺癌根治术视神经鞘直径的影响。方法选择接受择期腹腔镜下前列腺癌根治手术的患者55例,按照随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组。测定两组患者在麻醉诱导后10 min平卧位(T_(1))、头低位和气腹开始后15 min(T_(2))和60 min(T_(3))和气腹结束后10 min平卧位(T_(4))的视神经鞘直径,同时记录平均动脉压(MAP)和呼气末二氧化碳(EtCO_(2))的变化。结果两组患者在不同时间点的视神经鞘直径比较,差异均有统计学意义(F分别=38.15、35.32,P均0.05)。两组患者在不同时间点上的MAP和EtCO_(2)比较,差异均无统计学意义(F分别=1.36、0.33,P均>0.05)。结论腹腔镜前列腺癌手术时,丙泊酚相比七氟烷可以减少头低位二氧化碳气腹期间引起的视神经鞘直径增加。
    • 许程伟; 张艮龙; 赵得银; 李梁; 陈浩伟
    • 摘要: 目的 探索气腹针导引并经气腹针注入麻醉肿胀液在完全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal hernia repair,TEP)中的应用效果。方法 收集宿州市立医院2018年1月至2019年12月期间外科腹股沟斜疝病人60例,采用气腹针导引并经气腹针注入麻醉肿胀液注射组(试验组)与传统TEP对照组各30例,试验组在传统TEP手术基础上应用麻醉肿胀液行预分离,对照组行传统TEP手术。比较两组病人术中用时、出血量、腹膜破裂例数,术后疼痛、皮下与阴囊血清肿、排气及卧床用时。结果 试验组手术用时(74.17±12.27)min比(88.70±13.26)min、腹膜破裂例数(1比8)、术中出血量(13.57±5.12)mL比(24.30±7.62)mL、术后血清肿形成(0比5)、术后疼痛(3.77±1.41)分比(5.77±1.94)分等均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 气腹针导引并经气腹针注入麻醉肿胀液应用TEP与传统TEP比较,可明显降低手术难度、缩短手术时间、降低术中及术后并发症的发生,是一种安全有效的手术方式。
    • 李程; 金水泉; 韩铝洲; 陈高翔
    • 摘要: 腹股沟疝是外科最常见的疾病之一,手术修补是唯一治疗方法。其中腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)为各类指南中大力推荐的术式。但目前TEP仍存在诸多难点,阻碍了广泛开展。TEP所使用CO_(2)气腹对人体呼吸及酸碱平衡会产生影响,尤其是高龄患者。此外,TEP腹膜前空间狭小,操作困难。
    • 陈海虹
    • 摘要: 目的:探讨腔镜手术气腹压对呼气末二氧化碳的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月收治的200例腹腔镜手术患者,随机分为对照组与观察组,每组100例。观察组患者在腔镜手术中维持12mmHg气腹压,对照组患者则维持15mmHg气腹压。对比两组患者手术情况,并使用旁流法测定患者呼气末二氧化碳分压,进行对比分析。结果:观察组患者MAP和SpO_(2)水平高于对照组患者,HR水平低于对照组患者(P<0.05),观察组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者术中呼气末二氧化碳分压水平低于对照组患者(P<0.05)。结论:适当降低腔镜手术中气腹压助于降低患者呼气末二氧化碳分压,从而使患者血流动力学相关参数更加平稳,苏醒更快,具有积极影响。
    • 刘月月; 刘国斌; 康权
    • 摘要: 气腹是指腹膜腔内出现游离气体。大约90%的气腹是由于腹腔内空腔脏器穿孔形成,多伴有腹膜炎等感染症状,常需急诊行手术探查诊断及治疗,这种类型的气腹称为外科气腹;但仍有约10%的气腹形成与腹腔内脏器穿孔无明确关联,患儿无明显感染中毒症状,常可采用保守治疗的方式,称为良性气腹或非外科气腹。然而良性气腹发生原因复杂,早期诊断困难,不同年龄段的及不同原因的儿童气腹评估标准不同,临床上可能发生非必要手术。故判断气腹是否为良性气腹,是否需行手术,是外科医生在诊断及选择治疗方式过程中的难题。本文将对既往针对儿童气腹诊断及治疗的文献进行回顾总结,探讨儿童气腹的诊断及治疗方式的选择问题。
    • 刘英; 杨燕; 赵泽宇
    • 摘要: 目的评价气腹因素对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者麻醉恢复期神经认知紊乱(ND)的影响。方法选取2019年3月至2020年12月四川省泸州市中医医院收治的行结直肠癌根治术的老年患者80例,依照不同手术方式分为腹腔镜组(L组)和开腹组(C组),每组40例。两组患者均在全身麻醉下完成手术,术毕送麻醉恢复室。记录两组患者手术时间、麻醉时间、麻醉苏醒时间,以及术前(T0)、苏醒时(T1)、苏醒1 h(T2)、出麻醉恢复室(T3)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、脉搏血氧饱和度的变化。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者T0、T1、T3时认知功能,记录ND发生情况。采集两组患者T0、T1、T3时动脉血1 mL,采用干式快速诊断法进行血气分析。采集两组患者T0、T3、术后72 h(T4)时外周静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附法测定中枢神经特异性蛋白——S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果两组患者性别、年龄、体重指数、美国麻醉医师协会分级等一般资料,以及手术时间、麻醉时间、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点SBP、DBP、心率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,两组患者T1时SBP、DBP、心率均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。L组患者T1时MoCA评分低于C组,麻醉恢复期ND发生率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,L组T1时pH值降低,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))升高,C组患者T1时pH值升高,PaCO_(2)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,L组患者T1时pH值降低,PaCO_(2)升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,L组患者T3时血清S100β、NSE水平增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与C组比较,L组患者T3时血清S100β、NSE水平增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气腹因素可导致腹腔结直肠癌根治术老年患者麻醉恢复期ND。
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