加速康复外科

摘要： 目的 评价加速康复外科理念联合经自然腔道腹腔镜手术应用于卵巢良性肿瘤围术期安全性及疗效.方法 选取我院妇科病区2019年10月至2020年10月收治的102例患有良性卵巢肿瘤需要接受腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,随机分为常规腹腔镜组和NOTES组各51例,两组患者围术期均采取ERAS管理措施,采用SPSS 20.0软件进行数据分析.结果 NOTES组患者在手术时长、术后回室疼痛评分、术后肛门排气、住院费用、术后并发症均优于常规组(P0.05).结论 加速康复外科理念指导下的NOTES技术具有有效性及优越性,值得在妇科领域进一步研究推广.

摘要： 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是丹麦外科医师Kehlet于1997年首次提出的概念,其旨在通过优化围手术期患者管理措施,进而降低患者术后创伤应激,减少并发症,缩短住院时间及费用加速患者康复。近年来,ERAS理念发展迅速,在外科手术中逐渐推广开来。目前ERAS理念在脊柱外科应用尚处于起步阶段,但现有研究已经显示出ERAS在脊柱手术围手术期管理的积极效果,基于此,作者针对ERAS理念目前在脊柱手术围手术期研究及应用进展做一综述,以期能够为临床医生提供参考。

摘要： 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是丹麦外科医师Kehlet于1997年首次提出的概念,其旨在通过优化围手术期患者管理措施,进而降低患者术后创伤应激,减少并发症,缩短住院时间及费用加速患者康复。近年来,ERAS理念发展迅速,在外科手术中逐渐推广开来。目前ERAS理念在脊柱外科应用尚处于起步阶段,但现有研究已经显示出ERAS在脊柱手术围手术期管理的积极效果,基于此,作者针对ERAS理念目前在脊柱手术围手术期研究及应用进展做一综述,以期能够为临床医生提供参考。

摘要： 目的:探究影响机器人肺癌手术患者术后加速康复的危险因素.方法:收集2014～2019年在浙江大学医学院附属第一医院普胸外科行机器人手术的肺癌患者的临床资料,根据患者住院时间将接受机器人手术的肺癌患者分成加速康复组和常规康复组.采用Logistic回归分析影响术后加速康复的危险因素.结果:除年龄外,两组患者基线资料差异无统计学意义.Logistic回归分析结果提示,年龄是肺癌患者行机器人手术后加速康复的重要影响因素.随着年龄不断增加,肺癌患者在机器人手术后的住院时间呈显著的上升趋势.结论:年龄是肺癌患者行机器人手术后加速康复的危险因素.

摘要： 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)围术期护理中的应用效果。方法选取2020年7月—2020年11月入院的190例OSAHS患儿为对照组,选取2020年12月—2021年4月入院的190例OSAHS患儿为观察组。对照组患儿围术期施行常规护理,观察组在ERAS理念指导下,采取一系列优化护理措施,减轻患儿生理及心理创伤应激反应,干预后比较2组患儿术后48 h疼痛例数、首次下床活动时间、住院时间及并发症差异。结果观察组患儿术后48 h疼痛例数、首次下床活动时间、住院时间及术后并发症例数均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS理念对OSAHS患儿实施围术期护理,可有效减轻患儿家属术前焦虑程度及患儿术后48 h疼痛程度,促进患儿早日下床活动,减少术后住院时间及并发症发生,促使患儿早日康复。

摘要： 目的分析在加速康复外科理念下胃癌手术中早期拔除尿管的临床可行性。方法选取2020年1—12月赣州市立医院行胃癌根治术的60例患者为研究对象,随机分为A组与B组各30例,所有患者均采取加速康复外科理论,A组患者在术后12 h时将尿管拔除,B组患者在术后48 h时将尿管拔除,分别对两组患者的术后排尿情况及康复状况进行比较。结果A组患者的首次拔除尿管后小便自解、尿潴留重新置管、尿路刺激征与尿常规异常例数均明显少于B组,并且其术后排尿疼痛评分明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,A组患者的首次下床活动时间、首次排气时间、术后住院天数、总体住院天数及住院治疗总费用均明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌手术加速康复外科下行早期拔除尿管能够减少患者的尿常规与排尿异常情况,促进尽早恢复正常排尿,缩短术后恢复时间与住院时间,降低治疗总费用,具有良好的临床可行性。

摘要： 综述预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状,以期为临床上加速康复外科的全面开展及预康复在围术期护理工作的开展提供参考。

摘要： 目的:探讨疼痛综合评定管理在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)中的临床应用效果。方法:回顾分析2017年6月至2018年12月收入南昌大学第一附属医院行结直肠切除术、腹腔镜下胆囊切除术以及髋膝关节置换术的498例病人。选取2017年6月至2018年2月采用加速康复外科理念完成手术病人215例为对照组,选取2018年4月至2018年12月在加速康复外科理念基础上实施疼痛综合评定管理完成手术病人283例为试验组。比较两组病人术后疼痛评分、静脉镇痛用药在镇痛综合治疗中构成比、平均住院日、平均住院费用及病人镇痛满意度。结果:实施疼痛综合评定的试验组病人较对照组术后平均疼痛评分降低,平均住院日和平均住院费用降低,静脉镇痛用药在镇痛综合治疗中构成比下降,术后病人镇痛满意度提高,差异有统计学意义。结论:疼痛综合评定管理在加速康复外科中的应用是切实可行的,有助于缓解病人术后疼痛,规范镇痛药物使用,改善其疼痛体验。

摘要： 本文就肺康复定义及其在腹部围手术期患者中的临床应用等方面进行论述分析,讨论其面临的困境及未来研究方向,以期为后续应用提供参考。

摘要： 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预对泌尿系统结石患者术后康复及预后的影响。方法纳入2020年5月至2021年4月医院收治的84例泌尿系统结石患者为研究对象,按分层随机法分为两组,各42例。对照组实施常规护理,观察组实施基于ERAS理念的护理,两组均持续干预至出院,比较两组心理状态、术后康复情况及并发症发生率。结果干预前,两组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后拔除尿管、下床活动及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的护理干预利于改善泌尿系统结石患者的心理状态,促进术后康复,改善预后。

摘要： 目的：探讨自行设计的防胃胀气充盈装置在腹腔镜胆囊切除手术患者围手术期加速康复外科中的应用研究. 方法：选择我院拟行腹腔镜胆囊切除术(LC)并签署知情同意书的患者96例(对照组48例和实验组48例组),对照组按传统胆囊切除手术行术前准备,术前留置胃肠减压管;实验组手术患者行常规术前准备,但不下胃管,不留置胃肠减压装置;分别统计两组患者的满意度、患者康复情况及各项指标恢复情况,以及术后并发症发生率的比较. 结果：经比较发现,在术后满意度上实验组的总满意度96％明显高于对照组的总满意度75％(P＜0.05);在术后康复及各项指标恢复情况实验组患者在术后首次下床活动时间,术后进食时间,术后自理能力恢复时间及平均住院日分别为(5.71±0.94)h;(7.67±0.88)h;(9.27±0.98)h及(3.46±1.22)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者术后首次下床活动时间,术后进食时间,术后自理能力恢复时间及平均住院日分别为(7.58±1.22)h;(9.15±1.44)h;(11.21±2.0)h及(4.35±0.84)d,差异有统计学意义(P＜0.05);在术后并发症上实验组术后吞咽困难、术后恶心呕吐发生率分别为3/48(6.3％)、2/48(4.2％);对照组术后吞咽困难、术后恶心呕吐发生率分别为10/48(20.8％)、12/48(25％);差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在肺部感染、创面出血、放置引流的发生率上,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：将此防胃胀气充盈装置应用于腹腔镜胆囊切除术的患者,可避免为患者术前留置胃管,避免因留置胃管为患者带来的各种身心不适感及相关并发症的发生,还可以避免手术患者在全身麻醉诱导期间吸入过多的气体(O2)引起胃胀气过度充盈,影响胆囊三角的暴露.既符合现代外科提出的加速康复外科(ERAS)理念,又可加速患者的围手术期快速康复,减少侵入性操作,增加了手术患者的舒适性,体现人性化护理,值得推广及应用.

摘要： 加速康复外科(Enhanced re covery after surgery,ERAS)在多个领域得到广泛应用，已在许多择期手术中取得成功,其中以结肠切除手术最为成功。

摘要： 目的：研究医护联合查房联合加速康复外科(ERAS)理念对肝癌肝切除患者低蛋白血症的影响. 方法：选取2017年1月～2018年9月柳州市中医医院收治的肝癌肝切除术后伴低蛋白血症患者78例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用医护联合查房模式进行干预,观察组患者采用医护联合查房联合ERAS理念进行干预.比较两组患者干预后并发症情况、营养指标和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化情况. 结果：干预后观察组患者首次排气、排便、恢复完全口服饮食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均较干预前上升,且观察组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组IGF-1水平高于干预前,ALT水平低于干预前,且观察组患者干预后IGF-1、ALT水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者并发症情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：肝癌肝切除后伴低蛋白血症患者采用医护联合查房结合ERAS理念进行干预可改善患者机体营养水平,降低患者血清IGF-1水平,提高患者满意度.

摘要： 目的：胰腺手术创伤大、术后并发症发生率高,是普通外科最为复杂的手术.本研究主要评价加速康复外科(ERAS)在胰腺手术围手术期应用的安全性. 方法：利用计算机检索1995年1月至2017年8月万方、CNKI、维普、PubMed、Cochrane Library、Embase、Sciencedirect数据库有关胰腺手术围手术期实施ERAS措施的随机对照试验、病例对照研究,由两名研究者分别对符合纳入标准的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5.3.5对术后各项指标进行Meta分析. 结果：共纳入4项随机对照试验和21项病例对照研究进行Meta分析,共计4063例患者,其中ERAS组2052例,对照组(采取传统围手术期管理)2011例.与对照组相比,ERAS组术后并发症发生率降低(OR=0.57,95％CI：0.45-0.71,P≤0.05),术后胃排空障碍(DGE)发生率降低(OR=0.46,95％CI：0.37-0.59,P≤0.05),术后腹腔感染发生率降低(OR=0.68,95％CI：0.53-0.88,P≤0.05)、术后住院时间缩短(WMD=-4.86,95％CI：-6.10--3.62,P≤0.05),术后重症监护病房(ICU)住院时间缩短(WMD=-1.04,95％CI：-2.01--0.08,P≤0.05),术后胰瘘发生率(POPF)差异无统计学意义(OR=0.89,95％CI：0.74-1.04,P＞0.05),再入院率差异无统计学意义(OR=1.04,95％CI：0.83-1.30,P＞0.05),术后死亡率差异无统计学意义(OR=0.84,95％CI：0.53-1.33,P＞0.05). 结论：胰腺手术围手术期实施加速康复外科措施是安全可行的,可以减少患者术后并发症,促进患者恢复.

摘要： 从当下来看,加速康复外科(ERAS)理念和相关实践在各医院的实施,将大大减少患者手术和住院时长,减少在院感染机率;长远来看,相关举措可更好地提高医护人员工作效率,使医院临床空间得到更有效、更科学地利用,有利于医院整体化精细化运营效率的提升,于广大患者和医疗卫生事业的发展具有深远意义.

摘要： 患者出院后并不意味着病情的完全康复,常常需要回到家中积蓄休养,若患者出院时不具备自我护理的能力,且无专业人士提供相应的指导,可能会导致恢复不佳,甚至病情恶化,因此,出院后的过渡期护理仍然十分重要.

摘要： 骨科加速康复需要医院管理政策的支持,需要调动相关医护人员的积极性,也需要包括患者在内,社会的广泛参与和支持.医院领导者是引领医院高质量发展的引路人,更是骨科加速康复深入发展的驱动者.

摘要： 骨科加速康复需要医院管理政策的支持,需要调动相关医护人员的积极性,也需要包括患者在内,社会的广泛参与和支持.医院领导者是引领医院高质量发展的引路人,更是骨科加速康复深入发展的驱动者.

摘要： 骨科加速康复需要医院管理政策的支持,需要调动相关医护人员的积极性,也需要包括患者在内,社会的广泛参与和支持.医院领导者是引领医院高质量发展的引路人,更是骨科加速康复深入发展的驱动者.

摘要： 骨科加速康复需要医院管理政策的支持,需要调动相关医护人员的积极性,也需要包括患者在内,社会的广泛参与和支持.医院领导者是引领医院高质量发展的引路人,更是骨科加速康复深入发展的驱动者.

摘要： 本发明公开了一种神经外科术后加速康复系统，包括：床体，其包括可升降床板；第一运动组件；第二运动组件包括座椅单元构成可升降床板并以可拆卸的方式设置；座椅单元底端的支撑部内设置可折叠并可伸缩的立柱；智能辅助康复单元包括虚拟康复训练模块，其根据病患的年龄以及身体的状态，给出相应的虚拟空间，并设定与该虚拟空间适配的用于康复训练的动作或者图文；肢体训练模块，其用于检测肢体各个关节的转动以及肢体与外界物品接触的力度，并传输至虚拟康复训练模块，以完成康复训练的动作。本发明通过实体康复训练与虚拟康复训练结合的方式，减少康复训练的枯燥和压抑感，更利于病患自身进行准确的康复训练，以加速康复的进度。

摘要： 本发明公开了一种加速外科患者术后康复的营养膳食组合物及制备方法，包括如下成分及其重量份数：麦芽糊精67‑72份、乳清蛋白14‑15份、玉米油1.65‑1.95份、ω‑3脂肪酸1‑2份、中链甘油三酯1.65‑1.95份、阿魏酸0.05‑0.075份、纳米纤维素0.2‑0.3份、胆碱0.15‑0.2份、生物素14×10

摘要： 本发明属于医药学技术领域，公开了一种应用于小儿泌尿外科加速康复的药物，应用于小儿泌尿外科加速康复的药物为药物A，或为药物B；药物A由加巴喷丁胶囊、对乙酰氨基酚悬滴剂、地塞米松及昂丹司琼组成；药物B由酮洛酸、加巴喷丁、对乙酰氨基酚悬滴剂及吗啡缓释片组成；本发明采用多种药物组合，在适宜的时点和手术阶段，使用不同的药物和麻醉技术组合，形成新的镇痛效果确切、副作用少的儿外科多模式镇痛方法。由于现在国内外均无小儿外科手术术后快速康复的指南，因此本发明根据实际情况，结合成人快速康复要点，制定了适用于小儿泌尿外科手术的ERAS方案和策略，对小儿外科ERAS的实施和推进具有重要的临床指导意义。

摘要： 本实用新型涉及一种外科加速康复助行器，包括折叠架，折叠架为左右对称结构，包括后框架与前框架，后框架与前框架侧部交叉铰接，铰接转动位置形成交叉点；坐板，设置于交叉点下方，坐板下方两侧分别设置有横向的第一滑槽、第二滑槽，后框架与前框架的两侧支脚之间分别设置有第一支撑杆、第二支撑杆，第一支撑杆、第二支撑杆分别穿过第一滑槽、第二滑槽；把手，设置于后框架的顶端，把手向前端延伸，突出于坐板前端；输液瓶架，设置在折叠架的后端，分别与加强杆及横向连杆连接。本实用新型所述的一种外科加速康复助行器，能够挂输液瓶，能够用于助行，具有座椅，能够折叠，为患者康复运动再来极大的帮助。

摘要： 本实用新型公开了加速康复泌尿外科用膀胱冲洗器，包括盒体、驱动机构、冲洗机构、导尿机构、回液机构，该加速康复泌尿外科用膀胱冲洗器，首先通过对该装置驱动机构的使用，使得驱动机构往复式的驱动冲洗机构以及回液机构进行交替式的工作，以此让冲洗机构对患者的膀胱进行冲洗处理，回液机构将患者体内已使用的冲洗液进行回收处理，由此可知，通过使用本申请中的装置，不仅减少了医护人员的工作难度，还提高了患者的治疗进度，即提高了患者的康复进度。

摘要： 本发明公开了一种加速康复外科用信息化系统，包括步道、检测单元、服务器、网络模块、视频投放模块和用户终端；服务器存储有加速康复外科临床知识的文字信息和视频信息；视频投放模块通过网络模块与服务器互连；步道用于量化患者的运动距离；用户终端通过网络模块与服务器互连，能用于播放、展示服务器中存储的文字信息和视频信息；检测单元包括若干运动量检测器和若干展示感应器，运动量检测器和展示感应器均安装在步道上，运动量检测器用于检测患者运动的距离，并将距离信息发送至视频投放模块或用户终端，再通过视频投放模块或用户终端提醒用户；展示感应器用于产生启动信号，并将启动信息发送至视频投放模块并启动视频投放模块。

摘要： 本发明公开了一种用于加速康复外科模式下的手术后病人管理系统，涉及医疗领域，包括记录设备、评分系统、床头面板，所述评分系统分别与所述记录设备和所述床头面板电性连接；所述记录设备包括数据储存模块和数据输出模块，所述数据储存模块用于记录手术后病人的生理特征数据，所述数据输出模块用于将病人的生理特征数据传输至评分系统；所述评分系统用于病人生理特征数据的计算和评分；所述床头面板置于术后病人床头，所述床头面板用于病人生理特征数据的公示和提示。本发明具有合理记录术后病人生理特征数据、科学计算评分，以便做出针对性康复活动，从而加速病人身体复原，减少病痛折磨的优点。

摘要： 本发明涉及围术期病友宣教联合加速康复外科对肺癌患者术后恢复的方法及其设备，有有效的解决了现有技术中对患者心理状态干预缺乏评估方法和相应设备的问题；其解决的步骤如下：S1在术前两周内每天向患者播放宣教视频；S2：每三天进行一次集体活动，集体观看宣教视频并设置心理治疗师现场宣教；S3：术后一天、三天、五天的静息VAS评分；S4：并发症观察；S5：术前一天和术后第七天患者的SAS评分和SDS评分；S6：为每个患者建立单独的数据库，并将S1‑S5中的各个评分信息和生理信息分别传输至对应患者的数据库，观察数据变化并针对不同变化进行不同程度的心理疏导；本发明实现了围术期对患者的心理状态的持续跟踪和干预，缓解围手术期的紧张焦虑情绪。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备领域，采用的技术方案为：一种加速康复外科用步道，包括步道主体，所述步道主体由多段薄板依次拼接而成，所述薄板的下表面均设有粘接层，所述薄板的上表面均设有刻度线。本实用新型的步道主体可以直接铺设在病区的过道地面上，病人可在步道主体上行走；并且在步道上设置了刻度，便于病人清楚的了解到行走的距离，病人可以量化行走的距离，有利于术后病人针对性的康复训练。

摘要： 本实用新型公开了一种加速康复外科用的移动输液架，包括底座、输液杆和滚轮，所述底座的水平两侧的中部位置处均设置有凸台，两个所述凸台的内表壁上均通过转轴转动连接有多个按摩轮，多个所述按摩轮均通过转轴与固定在凸台前后内表壁上的第二隔板转动连接，且第二夹板靠近底座的中心处通过转轴转动连接有限位轮。本实用新型中，通过第一锤齿轮和第二锥齿轮的配合，可使得按摩轮发生转动，通过皮带的设置，可使得多组按摩轮同时发生转动，按摩轮在转动过程中可对外科手术患者进行腿部、手部进行按摩，可起到加速外科手术患者快速康复的效果，且该装置自动化程度高，方便于日常的使用。