摘要:
目的:髋关节置换术作为西安市红会医院关节重建科重要的临床治疗和研究方向之一,每年均有来自全国各地的众多患者完成髋关节置换手术.由于髋关节位置的特殊性,在此类患者中,高龄患者占了很大的比重.本文针对此类患者体质较差且本身行动不便,术后的护理及功能锻炼时间长、难度大的特点,结合在临床护理中的实际经验,对此类患者术后的护理及功能锻炼进行总结,期待对以后的此类患者护理工作予以帮助,并便于探索更好的护理和锻炼方法,达到减轻患者痛苦的目的. 方法:通过对本科室2014年1月至2014年5月间进行髋关节置换术患者的筛选,共选择具有代表性的高龄患者15例进行个性化护理并对每例患者的护理工作进行总结,再进行现象综合分,找到此类患者护理及康复中的共同点和特殊性,为以后工作积累经验. 结果:15例患者术后恢复良好,根据医嘱于术后采取气压治疗预防深静脉血栓形成,术后均于第2d开始进行患肢功能锻炼,后可扶助步器在护士及家人帮助下下地活动,经医师诊断,均于6d内安排出院,出院前主要嘱咐病人如下注意事项:1.继续循序渐进进行患肢功能锻炼,扶助步器在家人保护下下地活动;禁止过度屈髋、蹲便、跷二郎腿等,防止人工关节脱位;2.术后1月门诊复查,有情况随时门诊复查;3.继续抗凝治疗至术后35天,手术伤口继续换药3天/次至术后14天;患者出院后均未见发生异常情况,经电话回访,患者按照既定护理及康复方案恢复良好,无并发症发生. 结论:高龄患者髋关节置换术患者术后恢复难度较大,但如果采取合理和有针对性的护理和康复锻炼,能够显著加快恢复速度,抑制下肢静脉血栓、褥疮、便秘等并发症的发生,提高病人术后生存质量.