阻塞性

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种以夜间睡眠反复缺氧及睡眠碎片化为特征的睡眠障碍疾病,可引起广泛的大脑结构及功能改变,导致神经认知功能受损。磁共振扩散成像是基于无创检查活体内水分子的扩散运动反映组织微结构的变化,可以从分子水平早期观察患者脑组织微观结构的改变,分析其与认知功能改变的关系,并监测持续气道正压通气治疗效果。本文对磁共振扩散成像评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的研究进展进行综述。

摘要： 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)按照其发病机制的不同分为五大类[1],低氧性肺动脉高压(Hypoxic pulmonary hypertension,HPH)是PH中的第三大类。HPH是由慢性阻塞性肺疾病、限制性肺疾病、其他限制性/阻塞性混合肺疾病、或低氧环境的长期存在导致的肺动脉压力升高,肺血管发生不可逆性的转变,其中肺动脉重塑,是导致HPH严重恶化和难以逆转的主要原因。

摘要： 目的利用静息态磁共振度中心度(degree centrality,DC)技术探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者全脑网络节点中心性的异常改变。材料与方法前瞻性纳入39例首诊未治疗的OSA患者和52例健康对照行MRI头颅扫描及认知心理量表评估。比较组间全脑DC值差异,并分析DC差异脑区与认知心理量表评分及临床资料间的相关性。结果与对照组相比,OSA患者右侧楔前叶、左内侧额上回DC值显著减低,右侧海马旁回DC值显著增高(高斯随机场多重比较校正,单个体素P<0.001,簇大小P<0.05)。左内侧额上回DC值与失眠严重程度指数评分(r=0.326,P=0.043)呈正相关;右侧海马旁回DC值与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分总分(r=-0.361,P=0.024)、MoCA记忆评分(r=-0.333,P=0.039)均呈负相关。结论OSA患者在默认网络核心脑区及海马旁回的静息态DC异常,这种异常主要与认知记忆功能相关,可能是OSA患者认知功能受损的重要神经影像生物学标记。

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种睡眠呼吸障碍疾病。研究发现,OSA与哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺癌、肺纤维化等多种呼吸系统疾病的关系密切,其与上述疾病常协同发病,相互影响,从而可增加治疗的难度,导致不良预后。但临床上常忽略OSA对呼吸系统疾病带来的影响。本文就OSA与呼吸系统疾病之间的相互作用及相关机制展开综述,旨在为临床医生诊治相关疾病提供参考。

摘要： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠呼吸紊乱疾病,长期反复的低通气和呼吸暂停严重影响患者的生活质量,甚至造成不同程度的认知障碍。静息态功能磁共振成像能够反映大脑的自发活动,在此基础上运用不同数据处理方法分析大脑的功能变化,早期识别患者认知功能损害,为进一步分析患者认知等功能减退的神经病理生理机制提供依据。

摘要： 目的观察盐酸曲唑酮联合无创性气道双水平正压(noninvasive bi-level positive airway pressure,BiPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptor-γ,PPAR-γ)、甲壳质酶蛋白(chitinase protein,YKL-40)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平的影响。方法选取OSAHS患者162例,根据计算机随机分组,分为对照组和研究组,各81例。对照组给予BiPAP通气治疗,研究组给予盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗,两组均治疗40 d。对比两组疗效、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality scale,PSQI)评分、OSAHS患者专用生活质量量表-Calgary生活质量指数(Calgary quality of life index,SAQLI)评分、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO_(2))、血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平和不良反应发生率。结果治疗后,研究组的临床总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论盐酸曲唑酮联合BiPAP通气治疗OSAHS患者,可帮助患者症状改善,通过改善患者睡眠质量而提高其生活质量,同时还可下调血清PPAR-γ、YKL-40、vWF水平。

摘要： 目的探讨二氢杨梅素(dihydromyricetin,DHM)对间歇低氧大鼠认知功能及海马齿状回微管相关蛋白2(MAP-2)表达的影响。方法54只Wistar大鼠随机分为正常组、间歇低氧组及DHM组(n=18),在实验6周、8周、12周3个时间点每组各取6只大鼠,应用Morris水迷宫检测大鼠的记忆功能;免疫组织化学法观察海马齿状回MAP-2表达;透射电镜观察海马齿状回突触的超微结构。结果在相同时间点,与正常组比较,间歇低氧组及DHM组大鼠逃避潜伏期明显延长,跨越目标象限时间明显缩短,MAP-2表达明显降低(P<0.05);与间歇低氧组比较,DHM组大鼠实验6周、8周、12周逃避潜伏期明显缩短[(37.57±3.55)s vs(67.88±3.17)s,(49.05±3.30)s vs(75.13±2.85)s,(57.90±3.42)s vs(84.22±3.59)s],跨越目标象限时间明显延长[(39.38±2.69)s vs(20.96±2.25)s,(30.60±3.02)s vs(17.32±2.91)s,(24.59±2.59)s vs(11.26±3.11)s],MAP-2表达明显升高(47.26±4.18 vs 33.89±2.64,39.08±4.59 vs 24.64±2.43,27.24±3.51 vs 14.15±4.01),差异有统计学意义(P<0.05)。电镜下正常组大鼠海马齿状回突触小泡丰富,突触及细胞器结构正常;与正常组比较,间歇低氧组突触小泡减少,结构不清,细胞器损伤;与间歇低氧组比较,DHM组大鼠海马齿状回突触损伤减轻。结论DHM可改善间歇低氧大鼠认知功能,这可能与增加海马齿状回MAP-2表达改善突触可塑性有关。

摘要： 冠状动脉疾病已成为全球发病率和死亡率最高的疾病之一[1]。虽然基于指南的药物治疗仍是冠状动脉疾病治疗的基础,但对于急性冠状动脉综合征、左主干病变和多支血管病变等阻塞性冠状动脉病变的患者来说,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路搭桥术(coronary artery bypass graft,CABG)能带来更多的益处[2]。

摘要： 目的建立上气道阻塞与肥胖两种方法共同诱发所导致的阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)实验动物猪模型,探索一种与临床病理状态接近的阻塞性睡眠呼吸暂停动物模型。方法通过喂养的方式将巴马猪饲养为体重指数>40kg/m^(2)的肥胖实验猪,建立自发性阻塞性睡眠呼吸暂停动物模型。同时,联合实验动物猪声门上方注射生理盐水造成上气道狭窄的方法共同建立阻塞性睡眠呼吸暂停动物模型。手术过程及结束后,观察实验动物鼾声、血氧饱和度下降情况,同时进行胸CT检查以验证实验动物模型咽部影像学情况。结果经过喂养后实验动物猪的体重指数达到40kg/m^(2),同时,应用气管镜于实验动物猪声门上方注射生理盐水后经CT扫描证实咽部狭窄,实验动物猪睡眠过程中出现鼾声及血氧饱和度下降。结论肥胖与上气道狭窄共同联合可以引起睡眠呼吸暂停,提供了一种新的,更贴合疾病临床特征的造模方法。

摘要： 肺黏液表皮样癌(pulmonary mucoepidermoid carcinoma,PMEC)是一种罕见肺部肿瘤,临床误诊率高,本文报道1例误诊的病例,并复习相关文献及总结思考。病例资料患者男性,24岁,因“体检发现左肺下叶阴影1月余”为主诉于2021年7月6日入院,1月余前患者因体检行胸部CT提示:左肺门团块占位灶伴局部阻塞性改变,大小约40 mm,建议支气管镜进一步检查。

摘要： 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压患者与血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性的关系。方法：采用聚合酶链反应技术对2009年1月至2009年12月沈阳医学院奉天医院经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS且伴高血压的51例患者(试验组)及对照组60例进行ACE基因型检测，分析ACE基因型(ID组、Ⅱ组及DD组)与OSAHS伴高血压患者之间关系。结果：与对照组相比，试验组DD基因型显著高于Ⅱ和ID基因型，等位基因频率D显著高于Ⅰ(P<0.01)，收缩压、舒张压、呼吸暂停低通气指数(AHI)水平显著高于对照组(P<0.01)，夜间平均血氧饱和度(平均SaO2)显著低于对照组(P<0.01)。试验组中DD基因型频率显著升高(P<0.01)，与ID、Ⅱ基因型对比，收缩压及AHI均显著升高(P<0.05～0.01)，平均SaO2显著低于对照组(P<0.05)，男患多见(P<0.01)。随AHI增加，D等位基因表达增高，收缩压显著升高，平均SaO2显著降低。结论：OSAHS伴高血压患者与ACE基因DD基因型相关，D等位基因可能为易感基因。OSAHS是高血压的独立危险因素，OSAHS越重，血压越高，且男性多发。

摘要： 目的：了解福州市20岁以上人群鼾症发生率，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病率及危险因素情况，为该病防治及开展前瞻性研究提供依据和基线资料。方法：采用随机整群抽样的方法对福州市五区部分20岁以上常住居民5500名进行入户调查：随机抽取打鼾≥3级315名、打鼾2级100名，进行整夜多导睡眠呼吸监测，推算人群OSAHS的患病率：并对OSAHS发生进行相关危险因素分析。结果：实际完成调查人数4595名，应答率83.55％，有效问卷4286份，有效率93.28％;习惯性打鼾606名(14.14％)，男性438名(20.20％)，女性168名(7.93％);以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)=5次/h加Epworth嗜睡量表(ESS)评分=9分为标准，推算人群OSAHS患病率为4.78％;多元逐步同归分析发现年龄、吸烟量、打鼾家族史、颈嗣、腰围及上气道异常是OSAHS发生的危险因素。结论：鼾症、OSAHS发生率高，应根据其在福州市流行特点制定相应防治策略，降低OSAHS发生中可变危险因素的作用，使其患病率及危害降到最低。

摘要： 目的 振动反应成像(VRI)是一种新型肺部成像技术，本试验探讨其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估中的价值。方法 选择50例门诊COPD患者行支气管舒张试验前后肺功能和VRI检查，对照组选50例健康志愿者，行肺功能和VRI检查。VRI结果包括振动值、QLD值、啰音和图像评分，对结果进行组间和组内比较，并分析VRI结果与肺功能的相关性。结果 COPD组支气管舒张试验后振动值1.8±0.5，右肺QLD值52．3﹪±13．0﹪，啰音数2．2±5.2，图像评分4.1±2．0，对照组振动值2．O±0.4，右肺QLD值45.4﹪±6．1﹪，啰音数0.1±0.3，图像评分0.7±0.7，两组间有显著差异(P＜0.05)。COPD组支气管舒张试验前后VRI结果无显著差异(P＞0.05)。支气管舒张试验后VRI图像评分与FEV1﹪呈线性相关(r=-0.30，P=0.03)，回归方程y=62．633-2．416x(y：100×FEV1﹪，x：VRI图像评分)。结论 COPD患者VRI结果与正常人存在差别，支气管舒张试验前后结果稳定，可协助COPD的诊断。支气管舒张试验后VRI图像评分对估计气流受限程度有一定价值。

摘要： 目的 探讨烟龄(年数)、烟量(年支)、戒烟时间(年数)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能指标(FEV1﹪、FEV1/FVC、PEF﹪、FEF25﹪、FEF50﹪、MMEF﹪)的关系。方法 测定156例稳定期COPD患者的肺功能(FEV1﹪、FEV1/FVC、PEF﹪、FEF25﹪、FEF50﹪、MMEF﹪)，根据气道阻塞程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD。结果 各组间的PEF﹪、FEF25﹪、FEF50﹪、MMEF﹪等肺通气功能指标的比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。FEV1﹪、FEV1/FVC(﹪)、FEF25﹪、FEF50﹪、MMEF﹪等肺通气功能指标与烟量及烟龄存在负相关，与戒烟时间存在正相关；在控制年龄、烟量等因素后，FEV1﹪、FEV1/FVC(﹪)、FEF25﹪、FEF50﹪、MMEF﹪等肺通气功能的指标与戒烟时间存在正相关，而与烟龄存在负相关。结论 戒烟可减缓COPD患者肺功能的恶化。

摘要： 睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的人群患病率为1﹪到4﹪,65岁以上者发病高达20﹪至40﹪.临床上分为阻塞性、中枢性和混合性三种类型,其中以阻塞性最常见也最具危险性.SAS和心律失常是两种临床常见病症,近年来的许多研究表明两者具有很强的相关性.SAS患者的心律失常的发生率较同龄人高.临床研究显示58﹪的SAS患者存在着各种类型的心律失常,其中室性心律失常的发生率为57﹪到74﹪.而且,随SAS程度的加重,心律失常的发生率不断升高.在SAS患者的心律失常中,快速性心律失常包括房性、交界性、室性早搏或心动过速,缓慢心律失常包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、室内阻滞、房室阻滞.

摘要： 目的：分析和总结阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征及UPPP手术的治疗效果。方法：分析55例OSAHS的临床资料，选择其中30例采用UPPP手术治疗患者进行随访。结果：55例患者中，打鼾55例(100％)，夜间憋醒24例(43.6％)，白天嗜睡22例(40％)，高血压18例(32.7％)。30例患者经UPPP手术治疗后，17例病情明显好转，打鼾和白天嗜睡症状消火。结论：打鼾、夜间憋醒是OSAHS的主要临床表现，UPPP手术是治疗OSAHS的有效方法之一。

摘要： 目的：分析和总结阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征及UPPP手术的治疗效果。方法：分析55例OSAHS的临床资料，选择其中30例采用UPPP手术治疗患者进行随访。结果：55例患者中，打鼾55例(100％)，夜间憋醒24例(43.6％)，白天嗜睡22例(40％)，高血压18例(32.7％)。30例患者经UPPP手术治疗后，17例病情明显好转，打鼾和白天嗜睡症状消火。结论：打鼾、夜间憋醒是OSAHS的主要临床表现，UPPP手术是治疗OSAHS的有效方法之一。

摘要： 目的：分析和总结阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征及UPPP手术的治疗效果。方法：分析55例OSAHS的临床资料，选择其中30例采用UPPP手术治疗患者进行随访。结果：55例患者中，打鼾55例(100％)，夜间憋醒24例(43.6％)，白天嗜睡22例(40％)，高血压18例(32.7％)。30例患者经UPPP手术治疗后，17例病情明显好转，打鼾和白天嗜睡症状消火。结论：打鼾、夜间憋醒是OSAHS的主要临床表现，UPPP手术是治疗OSAHS的有效方法之一。

摘要： 一种成像系统(10)分析患者的气道。所述系统(10)包括硬件体模(50)，所述硬件体模包括表示气道的多个管(54)。所述管(54)包括不同的管腔尺寸和/或壁厚度。所述系统还包括成像扫描器(12)，所述成像扫描器用于扫描包括所述气道的感兴趣区域(ROI)和所述硬件体模(50)以创建原始图像数据。至少一个处理器(32)被编程以进行以下中的至少一项：(1)基于所述管(54)的管腔尺寸和/或壁厚度的测量结果与所述管(54)的已知管腔尺寸和/或壁厚度来校正所述气道的壁的测量结果；以及(2)生成所述ROI的图像，在所述ROI的所述图像中，所述气道的颜色和/或不透明度是基于所述管(54)的图像或绘图与所述气道的图像或绘图的比较的。还提供了对应的方法。

摘要： 一种成像系统(10)分析患者的气道。所述系统(10)包括硬件体模(50)，所述硬件体模包括表示气道的多个管(54)。所述管(54)包括不同的管腔尺寸和/或壁厚度。所述系统还包括成像扫描器(12)，所述成像扫描器用于扫描包括所述气道的感兴趣区域(ROI)和所述硬件体模(50)以创建原始图像数据。至少一个处理器(32)被编程以进行以下中的至少一项：(1)基于所述管(54)的管腔尺寸和/或壁厚度的测量结果与所述管(54)的已知管腔尺寸和/或壁厚度来校正所述气道的壁的测量结果；以及(2)生成所述ROI的图像，在所述ROI的所述图像中，所述气道的颜色和/或不透明度是基于所述管(54)的图像或绘图与所述气道的图像或绘图的比较的。还提供了对应的方法。

摘要： 提供能调节NO的给予量的血管扩张组合物。本发明的组合物包含微小气泡，前述微小气泡包含一氧化氮作为气体成分。

摘要： 本文提供了用于诊断个体的COPD炎性表型的方法，以及基于其COPD炎性表型选择患有COPD的个体进行治疗的方法。在特定实施方案中，该方法包括确定来自个体的一种或多种生物样品中选自CLC、CPA3、DNASE1L3、IL1B、ALPL和CXCR2的一种或多种基因的表达水平，或确定CLC、CPA3、DNASE1L3、IL1B、ALPL和CXCR2的表达谱，其中表达水平或表达谱指示COPD炎性表型。

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中草药灌肠剂。祖国医学认为，输卵管炎性阻塞性不孕的基本病机为气滞血瘀，为此，本发明选择具有活血祛瘀、理气通络和清热解毒的中药败酱草、皂刺、三棱、莪术、威灵仙、茜草、蒲黄、花蕊石、山海棠，由我院制剂室制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达到90.57％，明显优于对照组的75.00％。

摘要： 包含喷雾干燥颗粒的用于吸入的干粉制剂及其在治疗阻塞性或炎性呼吸道疾病中的用途。每一颗粒具有基本上呈结晶形式的第一活性成分的核心，该核心涂覆有一层分散于药学上可接受的疏水性赋形剂中的基本上呈无定形形式的第二活性成分。本发明还描述了制备此类制剂的方法。

摘要： 本发明涉及一种判别阻塞性睡眠呼吸暂停与中枢性睡眠呼吸暂停的方法，包括：由呼吸机输出一个梯形波；采集患者气道中的气道流量，得到梯形波输出后一段时间内的气道流量变化情况；所述气道流量变化情况包括气体流速；基于梯形波的幅值、气体流速计算气道阻力；根据气道阻力判断患者是判别阻塞性睡眠呼吸暂停，还是中枢性睡眠呼吸暂停。本发明的方法具有识别准确、实现简单的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中药制剂，属中药技术领域。本发明选择具有疏肝解气、清热解毒、消症散结、补血益气的中药茺蔚子、紫背天葵草、蓬莪术、续断、桑寄生、枸骨叶、野料豆、酸藤果、七里香、石瓜子莲、水伤药、大黑药，制成汤剂，经临床试验，疗效显著。

摘要： 本发明的目的是提供一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中药组合物。输卵管炎性阻塞性不孕是临床常见的一种不孕类型，病变原因以输卵管本身病变和周围病变引起炎症为主，阻碍卵子与精子结合而导致不孕。本发明选择中药散血藤、蒙自赤杨、老鹳草、钩藤根、土千年健、凌霄花、花拐藤根、地锦、马尾千金草，制成汤剂，经临床试验，疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗输卵管炎性阻塞性不孕的中草药灌肠剂。祖国医学认为，输卵管炎性阻塞性不孕的基本病机为气滞血瘀，为此，本发明选择具有活血祛瘀、理气通络和清热解毒的中药败酱草、皂刺、三棱、莪术、威灵仙、茜草、蒲黄、花蕊石、山海棠，由我院制剂室制成灌肠剂，经临床试验，总有效率达到90.57％，明显优于对照组的75.00％。