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肺疾病

肺疾病的相关文献在1965年到2023年内共计5434篇,主要集中在内科学、临床医学、特种医学 等领域,其中期刊论文4951篇、会议论文107篇、专利文献40192篇;相关期刊931种,包括中国临床医学影像杂志、国际呼吸杂志、临床肺科杂志等; 相关会议77种,包括中国中医药研究促进会首届全国专科专病建设学术研讨会、第三届世界灾害护理大会、中华中医药学会第十七次全国中医肺系病学术交流会等;肺疾病的相关文献由12067位作者贡献,包括李建生、李素云、陈燕等。

肺疾病—发文量

期刊论文>

论文:4951 占比:10.94%

会议论文>

论文:107 占比:0.24%

专利文献>

论文:40192 占比:88.82%

总计:45250篇

肺疾病—发文趋势图

肺疾病

-研究学者

  • 李建生
  • 李素云
  • 陈燕
  • 蔡映云
  • 陈平
  • 王伟
  • 钮善福
  • 张静
  • 何权瀛
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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作者

    • 巫建康; 陈燕
    • 摘要: 慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见的慢性气道异质性疾病。近年来,尽管国内外慢阻肺相关研究不断深入,管理日趋完善,但仍有许多难点亟待解决。2022年9月,《柳叶刀》杂志发布《消除慢阻肺之路》,该文件针对慢阻肺的认识、诊断、评估和个体化治疗等方面提出了新理念并提供临床诊疗指导。本文重点对该文件中慢阻肺的分类、诊断标准及诊断建议、慢阻肺的急性加重和迈向消除慢阻肺5个方面进行介绍和解读,以期为我国临床工作者开展慢阻肺相关研究和管理提供一定的参考及启示。
    • 郭栋伟; 张鹏飞; 任明君; 廖丽君; 黄茹妍; 罗湘蓉
    • 摘要: 背景银杏叶提取物(GBE)能抑制慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道及全身炎性反应,改善气道重塑,但其具体作用机制尚不清楚。目的探讨GBE通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路调控肺泡巨噬细胞自噬防治COPD的作用机制。方法于2020年11月至2022年3月,选取90只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组,每组15只。正常对照组第1、14天向气管内注入0.9%氯化钠溶液,其余时间进行正常饲养。COPD模型组、GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组和Taselisib组采用香烟熏吸联合气管内注入脂多糖(LPS)的方法构建COPD大鼠模型。GBE组于实验的第15~28天腹腔注射舒血宁注射液,比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组于实验的第29~42天分别给予Akt抑制剂比卡鲁胺、mTOR抑制剂雷帕霉素、PI3K抑制剂Taselisib进行干预。HE染色观察各组大鼠肺泡病理改变及气道重塑情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠肺泡灌洗液(BALF)与血清白介素6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平;显微镜下计数各组大鼠肺泡巨噬细胞数量;透射电镜观察各组大鼠肺泡巨噬细胞的超微结构;蛋白免疫印迹法(WB)检测各组大鼠肺泡巨噬细胞自噬相关蛋白表达水平并计算微管相关蛋白轻链3(LC3)-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值。结果造模结束后各组大鼠数量为:正常对照组12只、COPD模型组11只、GBE组12只、比卡鲁胺组12只、雷帕霉素组12只、Taselisib组11只。HE染色结果显示,GBE组与各抑制剂组大鼠肺泡损伤程度较COPD模型组减轻;GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组肺平均内衬间隔(MLI)与平均肺泡面积(MAA)小于COPD模型组,平均肺泡数(MAN)大于COPD模型组(P<0.05);GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组支气管壁结构较COPD模型组完整。COPD模型组BALF与血清IL-6、IL-8水平高于其他各组(P<0.05)。正常对照组巨噬细胞数量低于其他各组(P<0.05),COPD模型组巨噬细胞数量高于其他各组(P<0.05)。透射电镜观察显示GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组肺泡巨噬细胞的自噬溶酶体较COPD模型组多。正常对照组的PI3Kp110α、Akt、p-Ak、mTOR、p-mTOR表达水平高于其他各组,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值低于其他各组(P<0.05);COPD模型组与GBE组、比卡鲁胺组、雷帕霉素组、Taselisib组比较,PI3Kp110α、Akt、p-Akt、mTOR、p-mTOR表达水平升高,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值降低(P<0.05)。结论GBE能通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路,维持COPD大鼠肺泡巨噬细胞的自噬功能,减轻巨噬细胞浸润,抑制炎性反应及肺泡破坏,改善气道重塑。
    • 徐莉莉; 洪赟晢; 李智慧; 于宁霞; 邸家琪; 杨曙光; 林青青; 余学庆
    • 摘要: 特发性肺纤维化(IPF)是一种纤维化型间质性肺疾病,该疾病进展快、预后差、中位生存期短,严重危害患者健康。在病程早期准确评估IPF患者预后,有助于加强疾病管理、改善患者结局,因此IPF的预后评估是该病诊疗的重要一环。近年来与IPF预后相关的标志物不断涌现,良好的预后标志物能够协助判断IPF患者的危险分层与结局。因此本文从蛋白、基因、微生物菌落、细胞等方面总结了既往研究中发现的IPF可能的预后标志物,提示基质蛋白酶7(MMP-7)、端粒长度(TL)和纤维细胞是较为可靠的IPF预后标志物。涎液化糖链抗原6(KL-6)、表面活性蛋白A(SP-A)、MUC5B基因启动子单核苷酸多态性(SNP)等生物标志物的预后价值存在争议,有待进一步研究。潜在转化生长因子结合蛋白2(LTBP-2)、血管生成素2(Ang-2)、TOLLIP启动子SNP、微生物菌落等预后标志物的研究相对较少,预后作用有待验证。本文能够为临床早期识别高危患者、及时把握干预时机提供更加客观的指标,为今后IPF的预后研究提供参考。
    • 白亚虎; 高胜寒; 纪思禹; 尚金钰; 董延春; 宁康
    • 摘要: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的一类慢性气道疾病,也是全世界公认高发病率和高死亡率的慢性疾病之一。作为慢性疾病,其发生、发展一般经历一个漫长的过程,及早预防和早期干预能够显著改善COPD患者的预后。随着国际学术界对COPD认识地逐渐加深,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2022版报告首次提出了慢性阻塞性肺疾病前期(pre-COPD)的概念。本文回顾了pre-COPD发展历程、分析了其定义及诊断标准,并对早期识别pre-COPD患者的意义进行了总结。pre-COPD是对现有COPD防治理念的拓展和延伸,充分认识与理解这个概念,不仅有助于指导相关发病机制和基础研究方向,更有助于在临床工作中提高COPD的一级预防意识,进而降低COPD的患病率和死亡率,减轻家庭和社会负担。
    • 方紫妍; 李雪儿; 杨雪凝; 柳静; 杨从艳; 章凤; Akimana Sandra; 汪艳; 张静
    • 摘要: 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,具有高致残率和高致死率的特点。有证据表明疲劳可能诱发COPD急性加重(AECOPD),但尚待进一步研究证实。目的探讨疲劳和AECOPD之间的关系。方法采用便利抽样法选取2019年3月至2020年10月在蚌埠医学院第一附属医院、蚌埠医学院第二附属医院和蚌埠市第三人民医院就诊的597例COPD患者为研究对象。患者入院时收集其性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、合并症、吸烟史、家庭月收入等一般资料,以疲劳量表(FS-14)评估疲劳症状;以BODE指数综合评估病情严重程度及预后状况;分别以医院焦虑抑郁量表(HADS)中的焦虑量表(HADS-A)和抑郁量表(HADS-D)评估焦虑、抑郁状况。患者出院后进行为期1年的跟踪随访,记录AECOPD发生情况,以COPD评估测试量表(CAT)评估生活质量。应用单因素分析和多因素Cox比例风险回归模型分析探究AECOPD发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析疲劳对COPD患者发生急性加重的预测价值。结果经相应纳入标准与排除标准筛选及剔除失访病例,最终纳入的550例COPD患者中,共416例存在疲劳症状(疲劳组),134例无疲劳症状(非疲劳组)。两组患者吸烟史、过去1年AECOPD发生次数、BODE指数、HADS-A评分、CAT评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型回归分析显示疲劳(HR=10.477)、BODE指数3、4级(HR=3.281、15.404)和中度焦虑、重度焦虑(HR=6.551、36.914)是COPD患者发生急性加重的危险因素(P<0.05)。疲劳预测COPD患者发生急性加重的ROC曲线下面积为0.826,灵敏度为85.2%,特异度为65.4%,约登指数为0.506。结论疲劳使COPD患者发生AECOPD的风险增加约10.5倍,临床应开展有针对性的预防干预,减少此类状况发生。
    • 黄桃; 罗娜; 罗松; 徐钦
    • 摘要: 背景无创正压通气(NPPV)是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并CO_(2)潴留患者的重要呼吸支持技术。但现有NPPV面罩内存在明显无效腔效应,容易导致CO_(2)重复呼吸而影响患者CO_(2)潴留的纠正。目的研发一种具有双通道通气和恒定泄气量功能的NPPV面罩(即TCCL面罩),并探讨其在NPPV治疗AECOPD合并CO_(2)潴留患者中的价值。方法选择重庆医科大学附属第一医院重症医学科2020-2021年收治的30例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行NPPV治疗的患者为研究对象。根据不同的NPPV面罩类型随机分为试验组(n=15)和对照组(n=15)。试验组采用TCCL面罩;对照组采用传统NPPV面罩和侧孔型呼气阀的组合。监测两组NPPV治疗0 h、4 h、8 h、24 h、48 h及停止NPPV 24 h的动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))水平。结果两因素重复测量方差分析结果可见,时间和组间对PaO_(2)、PaCO_(2)不存在交互作用(P>0.05),时间对PaO_(2)、PaCO_(2)主效应显著(P0.05)。试验组治疗4 h、8 h、24 h的PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗0 h时PaCO_(2)水平高于治疗4 h、8 h、24 h、48 h及停止NPPV 24 h(P<0.05),两组治疗4 h时PaCO_(2)水平高于治疗8 h、24 h、48 h及停止NPPV 24 h(P<0.05),两组治疗8 h的PaCO_(2)水平高于治疗24 h、48 h及停止NPPV 24 h(P<0.05)。对照组治疗24 h时PaCO_(2)水平高于治疗48 h及停止NPPV 24 h(P<0.05),试验组治疗24 h、48 h时PaCO_(2)水平高于治疗停止NPPV 24 h(P<0.05)。结论TCCL面罩有助于快速纠正AECOPD患者的CO_(2)潴留,并能有效改善其血氧水平。
    • 王益德; 李争; 李风森
    • 摘要: 脂肪组织除了通过其力学特征或机械功能对周边组织器官产生影响以外,还可以凭借非物理性的内分泌功能通过脂肪因子输出信号方式有效地建立起与呼吸系统等远程器官的互作信息网络,进而参与多种肥胖相关疾病的发生与发展。作为内分泌领域的突破性进展之一,脂肪组织的内分泌功能受到生命科学领域的关注。近年来,多项流行病调查研究揭示了肥胖是造成慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病肺功能损害重要的危险因素。基于此,本文将分别梳理脂联素、瘦素、内脂素等脂肪因子在COPD中的作用机制,从脂肪组织内分泌功能角度为COPD的防治研究提供新思路。
    • 伍琳
    • 摘要: 目的探究间歇式充气压力治疗仪联合系统化护理对胸腔镜下肺叶切除术后患者凝血功能及下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2018年2月至2019年2月于天津市第一中心医院行胸腔镜下肺叶切除的100例患者,根据入院先后顺序分为对照组(2018年2—8月,48例)与观察组(2018年8月至2019年2月,52例)。对照组术后实施系统化护理,观察组在对照组基础上联合间歇式充气压力治疗仪,比较两组的凝血功能及下肢DVT发生率。结果干预1周后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组,纤维蛋白原(FBG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇式充气压力治疗仪联合系统化护理在胸腔镜下肺叶切除术后患者中的应用效果显著,可改善患者的凝血功能,降低下肢DVT发生率。
    • 杨峥嵘; 金海珍; 金赛青; 王振渊
    • 摘要: 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)浓度、血清前蛋白(PA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化及其临床意义。方法收集由120救护车送入院的217例老年AECOPD患者为急性期组,139例COPD缓解期患者纳入缓解期组,同时选择健康体检老年人158例作为对照组。根据老年AECOPD患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、肺功能及预后状况进行分组,比较不同组FeNO浓度、血清PA及SOD水平的变化情况。结果3组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组FeNO浓度依次升高,对照组、COPD缓解期组及COPD急性期组血清PA、SOD水平依次降低(均P<0.05)。不同APACHEⅡ分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(P<0.05);APACHEⅡ评分越高FeNO浓度也越高,而血清PA、SOD水平越低(均P<0.05)。不同肺功能分组FeNO浓度、血清PA及SOD水平差异均有统计学意义(均P<0.05);肺功能等级越高FeNO浓度越高,而血清PA及SOD水平越低(均P<0.05)。观察随访6个月,存活组FeNO浓度高于死亡组,血清PA、SOD水平均低于死亡组(均P<0.05)。结论FeNO浓度及血清PA、SOD与老年AECOPD患者的肺功能、病情及预后密切相关,可作为评价病情及预后的重要指标。
    • 陈泽霖; 焦瑞; 武思羽; 王正; 周广伟; 李静; 刘新秀; 孟爱宏
    • 摘要: 背景急性加重是慢性气道疾病患者肺功能显著下降的重要原因,严重影响患者的健康和生活质量,增加医疗经济负担。早期识别慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的不同炎症表型和哮喘-慢阻肺重叠(ACO)并及时给予精准治疗在减少急性加重的发生、控制疾病进展、改善生存质量方面显得颇为重要。目的比较不同炎症表型AECOPD及ACO患者的临床特征及其对糖皮质激素治疗的反应,为进一步指导糖皮质激素的应用提供参考。方法收集2018年1月至2020年12月在河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科住院的AECOPD和ACO患者的临床资料,以外周血嗜酸粒细胞(EOS)百分比2%为临界值分组,EOS%≥2%为EOS组,EOS%<2%为非EOS组,ACO患者作为ACO组,分析3组患者的临床特征、对糖皮质激素治疗的反应情况。结果EOS组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周血中性粒细胞绝对值(NE绝对值)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原/血清白蛋白(FAR)、肺部及全身激素的使用率、激素应用总量低于非EOS组,激素疗程、住院时间短于非EOS组,白蛋白(ALB)水平高于非EOS组(P<0.05);EOS组的体质指数(BMI)、FEV1%pred、肺功能重度程度、NE绝对值、NLR、肺部及全身激素的使用率、激素应用总量低于ACO组,激素疗程短于ACO组,年龄、男性患病率、吸烟率、EOS%≥2%比例高于ACO组,住院时间长于ACO组(P<0.05)。结论EOS可能作为评价AECOPD病情严重程度并指导糖皮质激素治疗的一项重要指标。EOS%≥2%的AECOPD患者急性加重诱因考虑多由非感染因素引起,治疗上应用抗生素应该更加慎重。ACO和EOS%≥2%的AECOPD患者临床特征存在差异,把握两者独特的临床特点,对慢性气道疾病的早期识别和精准的治疗决策具有积极意义。
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