冠状动脉病变

摘要： [目的]探讨脉压指数(PPI)联合动脉硬化指数(AI)对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测价值。[方法]选取2019年1月—10月在佛山市中医院经冠状动脉造影(CAG)检查诊断为冠心病的150例患者,分为单支组(36例)、双支组(49例)、三支组(65例);同期行CAG后排除冠心病的患者50例纳入对照组。冠心病分型:稳定型心绞痛(SAP)患者37例、不稳定型心绞痛(UAP)患者42例、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者35例、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者36例。比较各组PPI、AI水平差异,并分析冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响因素。Gensini评分与PPI、AI水平的相关性采用Pearson分析。PPI、AI预测冠状动脉病变严重程度的效能采用ROC曲线分析。[结果]单支组、双支组及三支组PPI、AI水平依次增加(P0.05)。PPI、AI均与Gensini评分存在正相关(r=0.561、r=0.629,均P=0.000)。多因素Logistic回归显示,PPI、AI是冠心病发病的危险因素,PPI、AI以及Gensini评分是冠状动脉三支病变的影响因素(P<0.05)。PPI、AI预测冠心病的ROC曲线下面积(AUC)为0.809、0.899,PPI联合AI预测冠心病的AUC为0.937;PPI、AI分别预测冠状动脉三支病变的AUC为0.893、0.917,PPI联合AI预测冠状动脉三支病变的效能较大,AUC为0.969。[结论]PPI、AI与冠心病患者冠状动脉病变严重程度密切相关,PPI联合AI对冠心病患者冠状动脉病变严重程度有较高的预测价值。

摘要： 目的评价在血管内超声指导下应用药物涂层球囊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠状动脉综合征冠状动脉原位病变的疗效和安全性。方法选取长春市中心医院心内科2015年1月~2020年12月收治的急性冠状动脉综合征老年原位病变患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)和治疗组(38例),对照组接受药物洗脱支架治疗,治疗组接受药物涂层球囊治疗,术后6个月复查冠状动脉造影,比较两组术后即刻靶病变最小管腔直径、术后6个月的晚期管腔丢失及主要不良心血管事件的发生情况。结果两组术后即刻最小管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,治疗组26例、对照组24例接受冠状动脉造影复查,治疗组晚期管腔丢失小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在血管内超声指导下,应用药物涂层球囊的PCI术治疗急性冠状动脉综合征老年冠状动脉原位病变患者是安全、有效的。

摘要： 目的探讨基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)的无创血流储备分数(FFR_(CT))在评估冠状动脉病变中的价值,以期为临床治疗冠心病,改善患者预后提供依据。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月于运城第一医院行CCTA检查且结果显示为一支或多支冠状动脉病变的100例患者的临床资料,依据患者后续评估方式将其分为冠状动脉造影(CAG)组(接受CAG检查,40例)和FFR_(CT)组(接受FFR_(CT)检查,60例)。比较CAG和FFR_(CT)对心肌缺血病变靶血管和病变血管数的检查结果,并以冠状动脉血流储备分数(FFR)检查作为金标准,比较CAG、FFR_(CT)检查心肌缺血病变的诊断效能。结果两组患者缺血病变靶血管(前降支、回旋支及右冠)和病变血管数(单支、双支及三支病变)检查结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);以FFR检查作为金标准,CAG检查40例冠状动脉病变患者,其中36例确诊,2例误诊,1例漏诊;FFR_(CT)检查60例冠状动脉病变患者,其中48例确诊,0例误诊,1例漏诊;CAG检查52支缺血病变血管确诊,2支误诊,11支漏诊;FFR_(CT)检查79支缺血病变血管确诊,0支误诊,1支漏诊;以患者例数为单位,FFR_(CT)检查的特异度显著高于CAG检查,阳性检出率显著低于CAG检查(均P0.05);以血管支数为单位,FFR_(CT)检查的准确度和灵敏度均显著高于CAG检查(均P0.05)。结论FFR_(CT)对冠状动脉病变的诊断效能优于CAG检查,可指导冠心病的临床治疗。

摘要： 目的 探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血清N末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)水平与冠状动脉病变的关系。方法 选取2020年1—12月河南中医药大学第一附属医院收治的107例AMI患者(疾病组)、同期体检健康志愿者45例(作为对照组)为研究对象,检测疾病组、对照组血清指标[血清肌钙蛋白I(troponin I,TnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、NT-proBNP、ApoE、ApoA1、ApoB等]水平。疾病组患者依据冠脉病变程度分为无病变组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,分析血清NT-proBNP、ApoE、ApoA1、ApoB水平与冠状动脉病变的关系。结果 疾病组TnI、NT-proBNP、MYO、血清肌酸激酶同工酶、D-D、C反应蛋白、ApoE、ApoB、低密度脂蛋白较对照组高,ApoA1较对照组低(P<0.05)。随AMI患者冠状动脉病变程度加重,血清TnI、NTproBNP、血清肌酸激酶同工酶、D-D、CRP、ApoE、ApoB、低密度脂蛋白明显增高,ApoA1水平明显降低(P<0.05)。AMI患者血清TnI、NT-proBNP、血清肌酸激酶同工酶、D-D、C反应蛋白、ApoE、ApoA1、ApoB、低密度脂蛋白水平与Gensini积分呈明显相关性(P<0.05)。TnI、NT-proBNP、血清肌酸激酶同工酶、D-D、C反应蛋白、ApoE、ApoA1、ApoB、低密度脂蛋白联合检测对AMI病情程度(冠状动脉病变单支病变、非单支病变)诊断的曲线下面积、特异度较各指标单项检测高。结论 AMI患者血清NT-proBNP、ApoE、ApoB等指标明显增高、ApoA1明显下降,随冠状动脉病变严重程度变化而明显变化,血清NT-proBNP、ApoE、ApoA1、ApoB等联合检测可提高对AMI患者冠状动脉病变程度的诊断价值。

摘要： 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)、可溶性低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(sLRP-1)水平变化与预后的关系。方法选取124例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者为ACS组,根据Gensini积分分为重度狭窄组(n=49)、中度狭窄组(n=34)、轻度狭窄组(n=41),根据PCI后1年是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=37)和无MACE组(n=87);另选取同期该院62例体检健康者作为对照组。比较各组血浆Neu5Ac、sLRP-1水平,Spearman相关性分析ACS患者血浆Neu5Ac、sLRP-1水平与Gensini积分的相关性,多因素Logistics回归分析ACS患者PCI后MACE发生影响因素,受试者工作特征曲线分析血浆Neu5Ac、sLRP-1水平对ACS患者PCI后MACE发生的预测价值。结果与对照组比较,ACS组血浆Neu5Ac、sLRP-1水平升高,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血浆Neu5Ac、sLRP-1水平依次升高(P<0.05)。ACS患者血浆Neu5Ac、sLRP-1水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。发病至就诊时间(OR=1.854,95%CI:1.240~2.771)、高Neu5Ac(OR=1.720,95%CI:1.040~2.843)、高sLRP-1(OR=1.670,95%CI:1.354~2.059)为ACS患者PCI后MACE发生的独立危险因素,高左心室射血分数(OR=0.835,95%CI:0.737~0.947)为独立保护因素(P<0.05)。Neu5Ac+sLRP-1预测ACS患者PCI后MACE发生的曲线下面积明显大于Neu5Ac、sLRP-1单独预测(P<0.05),灵敏度和特异度分别为83.78%、79.31%。结论ACS患者血浆Neu5Ac、sLRP-1水平明显提升,与冠状动脉病变程度和PCI后MACE发生密切相关,可作为ACS患者不良预后预测指标。

摘要： 本病例为左主干分叉和左回旋支重度迂曲成角高难度病变,介入治疗术中出现左回旋支夹层后急性闭塞并发症。最终通过微导管远端穿通技术建立近段真腔和远段真腔微通道,成功恢复血流,保证了心肌灌注。

摘要： 目的:分析259例出现非特异性ST-T异常改变患者心得安试验的结果。方法:选取2019年10月至2020年10月在邵阳学院附属第二医院就诊的259例出现非特异性ST-T异常改变的患者,对其进行心得安试验,然后分析其试验结果。结果:1)259例患者中心得安试验结果为阳性的患者有226例(占87.26%),为改善的患者有17例(占6.56%),为阴性的患者有16例(占6.18%)。心得安试验结果为阳性的226例患者中有女性患者221例(占97.79%),男性患者5例(2.21%)。心得安试验结果为改善的17例患者中有女性患者11例(占64.71%),男性患者6例(35.29%)。心得安试验结果为阳性的16例患者中有女性患者10例(占62.50%),男性患者6例(37.50%)。心得安试验结果为阳性的患者中,女性患者的占比较高。2)33例心得安试验结果为改善、阴性的患者中有21例女性患者,12例男性患者。进行冠状动脉造影检查的结果显示,21例女性患者中有3例患者(占14.29%)存在冠状动脉病变,12例男性患者中有9例患者(占75.00%)存在冠状动脉病变。结论:在出现非特异性ST-T异常改变的患者中,女性患者出现功能性ST-T改变的几率高于男性患者,其出现器质性ST-T改变的几率低于男性患者。

摘要： 目的对比观察采用桡动脉(RA)和大隐静脉(SVG)分别联合左乳内动脉(LIMA)实施冠状动脉旁路移植术(CABG)的多支冠状动脉病变患者术后1年桥血管通畅情况。方法接受CABG治疗的多支冠状动脉病变患者67例,根据手术方式不同分为RA组、SVG组,其中RA组35例患者选用LIMA+RA作为桥血管进行CABG治疗,SVG组32例患者选用LIMA+SVG作为桥血管CABG治疗。两组患者均在体外循环下完成CABG。收集并比较两组患者术后住院时间、ICU监护时间、术后并发症(肺部感染、胸骨哆开、肾功能不全、二次探查止血)、术肢伤口长度及术肢伤口愈合情况等。术后1年行冠脉CTA与心脏彩超检查,评估患者桥血管早期通畅情况,收集并比较两组患者心脑血管事件(心绞痛、心肌梗死、脑梗死、二次血运重建)发生情况、术后生存情况、术肢并发症的发生情况。结果两组患者均顺利完成体外循环下CABG手术。RA组患者共涉及桥血管76支,其中LIMA桥血管35支、RA桥血管41支。SVG组共涉及桥血管97支,其中LIMA桥血管32支、SVG桥血管65支。RA组患者的术后住院时间、出现肺部感染的概率、术肢伤口长度、出现术肢伤口愈合不良的概率均低于SVG组(P均0.05),但RA组RA桥血管与SVG组SVG桥血管相比更易出现“线样征”(P0.05)。结论RA桥血管、SVG桥血管在多支冠状动脉病变患者CABG术后1年的通畅率均较高,与SVG组患者相比,RA组患者的术后住院时间更短、肺部感染等术后并发症更少、更易出现“线样征”。

摘要： 目的分析无反应性川崎病(KD)患儿外周血中性粒细胞计数(PBN)、C反应蛋白(CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平变化及对并发冠状动脉病变(CAL)的预测价值。方法选取2016年5月至2021年5月河南红阳工业有限责任公司职工医院KD患儿118例,根据IVIG治疗反应性分为IVIG无反应组(n=22)与IVIG敏感组(n=96),另选取同期60例健康儿童为健康对照组,比较3组外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF水平,根据有无并发CAL将IVIG无反应组分为并发CAL患儿、无CAL患儿,比较两组外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF水平,评价上述外周血各指标对IVIG无反应KD并发CAL的预测价值。结果外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF水平比较:IVIG无反应组>IVIG敏感组>健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VIG无反应组CAL发生率高于IVIG敏感组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.005,P=0.005);IVIG无反应组并发CAL患儿外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF水平高于无CAL患儿,差异有统计学意义(P<0.05);外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF联合的AUC为0.968,优于单一诊断(P<0.05)。结论IVIG无反应KD患儿外周血PBN、CRP、sCD40L、G-CSF水平过度高表达,联合检测上述指标水平可为临床评估IVIG治疗效果、预测并发CAL提供参考依据。

摘要： 目的 研究动态心电图(DCG)、颈动脉超声及CT血管造影(CTA)对不同严重程度冠状动脉病变中的诊断价值,方法选取2017年9月至2019年12月我院CHD患者137例为研究对象,均在1个月内完成DCG、颈动脉超声、CTA和冠脉造影(CAG)检查,根据Gensini评分将患者分为轻度组59例、中度组47例和重度组31例,比较各组检查结果并分析DCG、颈动脉超声、CTA对冠脉病变程度诊断价值。结果随着冠脉病变严重程度增加,DCG测量参数正常N-N间期标准差(SDNN)、每5min N-N间期平均值的标准差(SDANN)和相邻N-N间期之差的均方根(RMSSD)均呈明显下降趋势(P0.05);DCG、颈动脉超声和CTA对冠脉病变严重程度进行鉴别的Kappa值分别为0.541、0.752和0.880。结论 DCG、颈动脉超声和CTA用于冠脉病变严重程度诊断均具有良好参考价值,对提升CHD患者诊断和治疗水平具有积极作用。

摘要： 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与H型高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、冠状动脉病变程度的关系,为早期发现高血压病和冠心病危险人群提供新思路.

摘要： 由冠状动脉粥样硬化引起的冠心病已经成为全球首位死亡原因.为探究病变长度对中等严重程度冠状动脉病变的影响,本文基于CT图像,建立不同病变长度(LL,mm)的冠状动脉模型,进行流固耦合计算,分析壁面压力的分布情况.发现,病变长度与壁面压力有着紧密联系,从而影响冠状动脉粥样硬化的进程.

摘要： 据最新流行病学统计,全球威胁人类健康及导致人类死亡的主要疾病仍然为冠状动脉粥样硬化性心脏病[1].糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗状态等传统冠心病高危因素仅能解释约80％的心血管事件[2].因此,需要有新型血清生物标记物来增加传统危险因素对心血管疾病的预测价值.近年大多数人体和动物实验发现,血清RBP4作为一种新型脂肪细胞因子,与肥胖、脂类代谢、胰岛素抵抗、动脉硬化等密切相关[3];不仅如此,血清RBP4水平与心血管疾病及动脉粥样硬化严重程度显著相关[4][5].本实验目的是结合HCY、hs-CRP水平变化,分析RBP4水平变化与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性.视黄醇结合蛋白4与动脉粥样硬化密切相关。它参与冠心病的发生、发展的病理生理过程。RBP4有望作为冠心病的独立危险因子，进而作为冠状动脉病变严重性的一个预测指标。RBP4具有经济、方便、简单、易获得等优点，能够为平日临床诊疗工作提供依据。目前国内外对于RBP4与冠心病的相关研究还存在争议，本实验入选样本有限，其相关性有待于进一步研究讨论。

摘要： 目的:探讨彩色多普勒超声心动图在川崎病冠状动脉病变的诊断价值.rn 方法:仪器使用Philips 5000、7500、IE33彩色多普勒诊断仪,探头频率P7-4、S8-3.对2000年1月-2011年2月本院收治2798例川崎患儿,年龄3月-10岁,男1969例,女821例,男女比2.4∶1,根据冠状动脉走形,观察川崎病冠状动脉病变过程,特别是早期冠状动脉改变进行回顾总结分析,采用胸骨旁大动脉短轴、左室长轴等切面侧动探头显示冠状动脉主干及分支,测量内径有无扩张,内膜有无增厚、管腔有无血栓形成,计算冠状动脉与主动脉根部(AO)内径比值CA/AO.不能配合检查者给予10％水和氯醛保留灌肠,(每次0.5-0.6ml/kg)睡眠后检查.rn 结果:超声检查采用较高分辨率探头,冠状动脉主干及分支近端,均可清晰显示.所有病例从发病3-5天起,冠状动脉均有不同程度的改变.1664例冠状动脉内径正常,仅显示管壁增厚、回声增强、内膜不平整.1104例出现不同程度的内径扩张,其中1862例冠状动脉均匀或不均匀扩张(内径3-4mm,CMOA＞0.16,但＜0.30),管壁回声增厚、增强,左冠状动脉扩张318例,左前降支扩张203例,右冠状动脉扩张151例,左右冠状动脉均扩张190例; 242例冠脉瘤(内径4-8mm,CA/OA≥0.30)形成,左冠状动脉瘤57例,左前降支动脉瘤104例,右冠状动脉瘤69例,12例巨大冠脉瘤(瘤径≥8mm,CA/OA≥0.60,1例为多发巨大动脉瘤);346例患儿血栓形成,89例合并心包积液.定期复查超声心动图,1081例冠状动脉恢复正常,心包积液:血栓溶栓治疗消失,27例冠脉瘤持续存在,至今仍在观察中.rn 结论:川崎病临床依靠典型的症状无特异性,不典型病例体征少.近年来不典型病例的增多,约占10-20％,早期的诊断困难更多.疾病早期特征性的表现多数不可能同时出现,特别是小婴儿,皮疹和淋巴结肿大较少见,5岁以上儿童的发热性疾病往往见到指趾末端脱皮,才考虑川崎病.典型与不典型病例冠状动脉瘤的发生率相近,病变严重程度是一致的.急性期易形成血管瘤,已成为我国小儿后天性心脏病主要病因之一.川崎病治疗强调在发病10天之内静脉输入丙种球蛋白和口服阿司匹林,可降低冠状动脉瘤发生,对此超声心动图对川崎病冠状动脉的检测尤为重要.早期应用超声心动图对川崎病诊断,治疗及患儿的长期随访安全、简便、可靠、重复性好的特点,降低冠状动脉瘤的发生率,为首选,最佳的检查方法,对川崎病的预后,具有重要的临床价值,不至于患儿急性期或以后发生心肌梗死、瘤破裂、心源性促死等严重的心血管事件.

摘要： 探讨尼可地尔对冠状动脉多支血管严重狭窄的患者的治疗效果.结果表明：尼可地尔能够明显减少冠状动脉多支血管严重狭窄的心绞痛发作、改善患者的心功能和冠脉病变程度，减少患者住院率和死亡率。

摘要： 目的：评估冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者血清胱抑素C(Cys C)水平的变化.方法：人选51例冠心病患者分为二组:单纯CHD组27例,CHD+DM组24例;测定患者的血液Cys C、肌酐(Cr)及高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度,据冠状动脉造影结果采用Gensini积分法定量评估冠状动脉病变.结果：CHD+DM组患者血清Cys C水平高于单纯CHD组;Pearson相关分析显示,合并或不合并糖尿病的51例冠心病患者,血清Cys C水平与Gensini积分值呈正相关.结论：血清Cys C检测有助于反映冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变程度.

摘要： 川崎病是一种急性全身血管炎为主要病理的发热性出疹性小儿疾病,可发生严重心血管病变,如冠脉瘤,心肌梗死,动脉粥样硬化,甚至猝死.本研究拟检测血浆硫化氢(H2S)水平变化,预测川崎病患儿冠状动脉病变.川崎病患儿急性期血浆HZS水平降低，而合并冠脉病变患儿急性期血浆HzS水平明显低于无冠脉病变组患儿。以血浆HzS界值浓度为31.2μmol/L预测川崎病是否合并冠脉病变的敏感性81%，特异性为62.5%。该研究表明急性期血浆HAS水平可能是预测川崎病患儿冠状动脉损伤的一个有价值的生物标志物。

摘要： 回流区和壁面剪应力与血栓形成和冠状动脉粥样硬化进展有着密切的联系.本文基于CT图像,建立不同面积狭窄率(AS,％)的冠状动脉模型,进行流固耦合计算.分析回流区范围和壁面剪应力的分布情况.发现面积狭窄率的增加导致回流区范围增大,壁面剪应力震荡加剧,局部出现极低剪应力值,从而加速了冠状动脉粥样硬化的进程.

摘要： 目的:通过对冠状动脉多排螺旋CT(Multi-dector Computed Tomography,MDCT)造影心外发现的处理方式来探讨相应的处理策略.rn 资料与方法:通过2009年10月至2012年4月期间因怀疑冠状动脉病变而行冠状动脉MDCT造影的972例患者的影像资料分析其心外发现,即除了观察冠状动脉病变、心脏解剖及心包疾患外,还利用后处理工作站的优势进行肺窗、纵隔窗以及骨窗观察肺、纵隔、胸壁、大血管、脊柱以及上腹部,并将这些意外发现按照临床危险程度分为需要立即进一步检查并处理、需要近期随访以及暂时可以不予以处理等三种类型.如果同时发现有多个心外发现,按最严重的心外发现进行分类.rn 结果:在972例患者中,有心外发现的患者共有144例,占14.8％,需要进一步检查予以处理的患者41例,占4.2％;需要短期随访的患者有60例,占6.2％,不需要处理的患者有43例,占4.4％.三者在所有心外发现中的比例分别为28.5％、41.7％以及29.8％.在本组研究中,需要立即进一步检查并处理的心外发现患者41例,肺部发现有4例,1例肺部大结节,最后证实为肺癌,3例肺部炎症及肺不张;血管疾病有4例,2例严重的主动脉粥样硬化,1例升主动脉壁内血肿,1例升主动脉瘤;纵隔、胸壁及胸腔疾病30例,其中2例胸腺瘤,其中1例证实为侵袭性胸腺瘤,1例纵隔淋巴结肿大,27例胸腔积液;上腹部脏器疾病共有3例,2例肝血管瘤,1例肝内胆管扩张,最后证实为胆管肿瘤所致.需要短期进行随访的心外发现疾病患者共有60例.此类肺部表现为肺部小结节(纤维小结节)11例,肺气肿18例,支气管扩张2例,肺部磨玻璃变28例,食管裂孔疝1例.暂时可以不予以处理的心外发现患者有43例,主要为肺部纤维化12例,肺大疱形成5例,肝脏囊肿9例,脂肪肝3例,肋骨陈旧性骨折1例,胸腰椎明显退行性变13例.rn 结论:冠状动脉MDCT造影诊断过程中,心外发现的疾病范畴较广,有致命的或无临床意义的,所以对于不同的心外发现应予以不同的处理策略.

摘要： 三七传统用于出血证、跌打损伤和瘀血肿痛,目前也广泛用于心脑血管等内科疾病.本课题组对三七益气活血“生打熟补”之功效干预冠脉病变各阶段发挥的优势进行了一系列临床研究,结果提示三七在相关一级预防、二级预防等方面可发挥作用,提高临床疗效.同时,本课题组为探讨三七作用机制,从心肌梗死模型切入进行了深入研究,结果提示三七在骨髓干细胞的动员、平滑肌细胞的增殖、心肌细胞的凋亡方面均有一定的影响.为进一步寻找三七药物靶标以及临床实现分子水平个体化治疗,并对三七干预调节的miRNA、lncRNA及DNA甲基化进行研究,结果发现三七总皂苷上调miRNA-466b从而调节下游相关蛋白而发挥拮抗凋亡作用。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割方法以及冠状动脉分割装置，该冠状动脉分割方法包括：基于心脏CTA图像，确定心脏CTA图像对应的主动脉分割数据；基于心脏CTA图像和主动脉分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉主干分割数据；基于心脏CTA图像和冠状动脉主干分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉细节分割数据；以及基于心脏CTA图像、冠状动脉主干分割数据和冠状动脉细节分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉分割数据。本申请提供的冠状动脉分割方法，在进行冠状动脉分割时，先进行主动脉分割，再进行主干分割，继而进行细节分割，继而删除静脉假阳，有效提高分割精度，增强鲁棒性，降低静脉假阳和动脉漏诊发生概率。

摘要： 本公开涉及一种基于患者的冠状动脉CT血管造影图像来确定冠状动脉的流动信息的方法、装置和介质。所述方法包括：获取所述患者的CCTA图像；基于所获取的CCTA图像提取关注血管的动脉特征；基于所获取的CCTA图像提取所述关注血管的对应心肌特征；基于所提取的关注血管的动脉特征和对应心肌特征中的至少子集，利用训练好的预测模型，来预测所述冠状动脉的流动信息。该方法能够从CCTA图像获得更准确且患者特异性的冠状动脉的流动信息，进一步可据此得到更可靠的虚拟FFR预测，还可以由常规的CCTA检查为医生提供定量的患者特异性流动生理学信息。

摘要： 本发明涉及包括壳体和滑动件的装置，该壳体由前部部分和后部部分形成，前部部分和后部部分通过周向延伸的狭槽彼此连接，使得壳体的后部部分是可旋转的，滑动件具有：拧紧到滑动件螺纹上的帽盖；具有钩的夹头，容纳在滑动件中，以便能够绕其轴线旋转；保持器，具有耳部，其中滑动件的帽盖布置在保持器中。当装置准备使用时，由递送系统承载的冠状动脉支架首先逐渐插入到装置内，然后由递送系统承载的冠状动脉支架手动地前进到冠状动脉的受影响区域，递送系统固定在装置内，并且通过使壳体的后部部分旋转而定位在冠状动脉内。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割模型的训练方法，包括：获取样本，所述样本包括待识别区域血管数据与冠状动脉标识数据；在所述待识别血管数据中增加干扰数据，获取待识别血管扩充数据；基于所述冠状动脉标识数据获取冠状动脉启示数据，所述冠状动脉启示数据用于在对所述待识别区域血管数据进行标识时提供启示；以及将带有所述待识别血管扩充数据、所述冠状动脉启示数据和所述冠状动脉标识数据的所述样本输入神经网络模型，对神经网络模型进行训练，以使得所述神经网络模型能够基于所述样本上的所述冠状动脉启示数据输出所述冠状动脉标识数据。使得神经网络模型学习如何区分干扰性，实现精准分割，有效区分冠状动脉和静脉假阳。

摘要： 一种用于将冠状动脉支架或冠状动脉球囊定位于冠状动脉内的装置的主体旨在用于医学中。所述主体由分别具有两个相同的半部分的前部分和后部分形成。所述后主体部分以重叠的方式连接至所述前部分。所述前主体部分在一侧上具有具有管状延伸部的截切部分，所述管状延伸部带有用于连接至Y型连接器的切口，并且在另一侧上，相继地逐渐变成圆柱形部分、具有较小的直径的圆柱形光滑部分以及滑行器引导件。在它的圆柱形前部分中，所述主体在两侧上设置有用于保持器凸耳的矩形孔，在每个矩形孔中带有点状突起，所述点状突起用于将所述保持器凸耳保持于极限位置中并且将所述保持器本身保持于锁定位置中。在所述滑行器引导件侧上，围绕所述圆柱形光滑前主体部分周向地设置有带有点状元件的圆柱形狭槽。所述后主体部分的内表面被形成为光滑表面以及周向双螺纹表面。所述后主体部分的光滑表面容纳于所述圆柱形光滑前主体部分之上，并且设置有用于与所述滑行器突起接合的周向双螺纹的内表面容纳于所述滑行器之上。在所述后主体部分中的所述光滑的内表面与设置有所述内部双螺纹的表面之间，周向地设置有带有点状元件的圆柱形突起，用于与所述前主体部分的圆柱形光滑部分中的在所述滑行器引导件侧上的圆柱形狭槽接合，以使所述圆柱形后主体部分能够围绕它的轴线旋转。所述外部后主体部分设置有与所述多卵石状表面条纹交替的水平地延伸的光滑透明条纹。在所述前主体部分的设置有用于所述冠状动脉引导件的切口的管状延伸部中以及在所述后主体部分的端面中形成用于将所述冠状动脉支架或冠状动脉球囊递送系统引入容纳于身体中的所述装置内部的通孔。在所述后主体部分的端面中形成倒角。

摘要： 本发明涉及游离DNA应用技术领域，尤其是涉及血浆cfDNA在疑似冠状动脉疾病患者诊断冠状动脉狭窄中的应用。本发明提出根据血浆cfDNA水平能够间接判断冠脉狭窄情况，为拟行冠脉造影的疑似冠状动脉疾病患者提供更多的冠状动脉狭窄评估依据，减少不必要的有创冠脉造影；亦可用于筛选高危冠心病患者，对冠心病起到一定的早期预警作用，提高诊断的准确率，减少不必要的医疗费用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性冠状动脉综合征的经皮冠状动脉介入装置，涉及医疗技术领域，现有的介入装置在对球囊内部充气时，容易出现球囊内部气体过多，对血管造成损伤的问题，包括装置主体，所述装置主体的一端安装有第一导管，所述第一导管远离装置主体的一端安装有第二导管，所述第二导管的外壁套接有球囊，所述球囊的内壁设置有充气装置，在需要对球囊内部进行充气时，可以转动把手，从而对球囊中进行充气，由现有的手部按压注射器变为转动控制开关控制气体进入的含量，提高了气体进入到球囊含量的精确程度，同时还优化了手术时间的分配。

摘要： 本发明涉及心脏的冠状动脉血流的超声和成像领域。冠状动脉微血管功能障碍(CMD)患者预后不良，心血管事件发生率显著较高，包括心力衰竭、心源性猝死和心肌梗死(MI)住院。尽管临床急需，但临床上还没有可用于直接可视化冠状动脉微脉管系统并评估局部冠状动脉微脉管系统的非电离和非侵入性技术。由于该器官的快速运动，血流成像仍然是难以在心脏中进行的任务。为了克服用于冠状血流的实际成像方法的局限性，本发明人提出了一种超声超快成像方法，所述方法自动检测心肌速度低的时间段，并从同一数据采集中估算冠状血流速度和组织速度。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割模型的训练方法，包括：获取样本，所述样本包括待识别区域血管数据与冠状动脉标识数据；在所述待识别血管数据中增加干扰数据，获取待识别血管扩充数据；基于所述冠状动脉标识数据获取冠状动脉启示数据，所述冠状动脉启示数据用于在对所述待识别区域血管数据进行标识时提供启示；以及将带有所述待识别血管扩充数据、所述冠状动脉启示数据和所述冠状动脉标识数据的所述样本输入神经网络模型，对神经网络模型进行训练，以使得所述神经网络模型能够基于所述样本上的所述冠状动脉启示数据输出所述冠状动脉标识数据。使得神经网络模型学习如何区分干扰性，实现精准分割，有效区分冠状动脉和静脉假阳。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割方法以及冠状动脉分割装置，该冠状动脉分割方法包括：基于心脏CTA图像，确定心脏CTA图像对应的主动脉分割数据；基于心脏CTA图像和主动脉分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉主干分割数据；基于心脏CTA图像和冠状动脉主干分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉细节分割数据；以及基于心脏CTA图像、冠状动脉主干分割数据和冠状动脉细节分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉分割数据。本申请提供的冠状动脉分割方法，在进行冠状动脉分割时，先进行主动脉分割，再进行主干分割，继而进行细节分割，继而删除静脉假阳，有效提高分割精度，增强鲁棒性，降低静脉假阳和动脉漏诊发生概率。