溶血性贫血

摘要： 药物诱导的免疫性溶血性贫血是由于某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损害引起的溶血性贫血,占药源性血液学反应的10%,其中抗菌药物比例最大,为40.2%[1]。头孢哌酮是β-内酰胺类抗生素中第三代头孢菌素,与舒巴坦组成复合制剂增强了抗菌效果;拉氧头孢是非典型β-内酰胺类抗生素氧头孢类抗生素,对革兰阳性和阴性菌及厌氧菌都有较强的抗菌作用。

摘要： 1病例资料患者男,72岁。因“发热、咳嗽、咳痰5d”于2021年4月8日以“肺部感染”诊断入院。患者入院前无明显诱因出现发热,最高体温38.0°C,同时伴有寒战、咳嗽、咳痰,多为黄白色黏痰,自行口服“左氧氟沙星片、布洛芬缓释口服液”效果不佳,为进一步诊疗入院。既往确诊“肺间质纤维化”反复住院应用抗生素治疗,“2型糖尿病”5个月,血糖控制差;20年前因“喉癌”多次行放射治疗;40年前因“氨水中毒”导致胃出血行“胃大部切除术”,围术期有输注“红细胞”的输血史。

摘要： 目的关于血常规检验方法应用在缺铁性贫血患者诊断当中的价值分析。方法将2019年3月至2021年8月来我院开展血液检查的5000例患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,抽取患者的血液标本开展血常规检查。筛查其中存在的贫血患者,确定贫血患者的分型和病理情况,总结缺铁性贫血患者和其他类型贫血患者以及非贫血患者血常规检查方面存在的参数差异。结果①5000例患者检出贫血患者72例,占1.44%。②缺铁性贫血患者的血红蛋白水平(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均明显低于非贫血者,红细胞分布宽度(RDW-CV)比非贫血者高,而Hb、RBC高于溶血性贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血,MCV、MCH明显低于溶血性贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞性贫血,差异有统计学意义(P0.05)。结论缺铁性贫血属于临床上比较常见的一种贫血,这种贫血和非贫血者以及其他类型的贫血患者在血常规指标方面存在着一定的差异,所以实施可靠的血常规检查能有效的诊断和鉴别缺铁性贫血,为临床的诊断和治疗提供了科学的参考。

摘要： 免疫介导性溶血性贫血(IMHA)是指机体的免疫系统将自身的红细胞视为外来物,从而去攻击它使其破坏的疾病。该病分为自发性和继发性,继发性常见的因素包括药物、输血、肿瘤、微生物等。IMHA在犬的溶血性贫血上为常见病,猫则不常见。本文通过对二例猫的免疫介导性溶血性贫血病例的临床表现、诊断及治疗,以便给临床兽医诊治该病提供参考。

摘要： 目的分析贫血患者应用血液检验红细胞参数鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2020年9月~2021年8月临清市中医院收治的60例贫血患者,根据贫血患者类型将其分为缺铁性贫血组(38例)与溶血性贫血组(22例)。分析比较两组患者各项红细胞参数[血红蛋白平均值(MCH)、红细胞体积平均值(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]的差异性,比较两组患者的血清铁、铁蛋白、转铁蛋白水平以及各项红细胞参数的异常率。结果缺铁性贫血组患者的Hb、MCV、RBC、MCH水平低于溶血性贫血组,RDW水平高于溶血性贫血组,差异有统计学意义(P0.05)。缺铁性贫血组患者的血清转铁蛋白受体高于溶血性贫血组,血清铁蛋白与血清铁水平低于溶血性贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液检验红细胞参数可以有效鉴别诊断溶血性贫血与缺铁性贫血,为临床诊疗工作提供可靠的依据,值得临床应用。

摘要： Agios制药公司近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Pyrukynd(mitapivat)用于丙酮酸激酶缺乏症(PKD)成人患者,治疗溶血性贫血。Pyrukynd通过优先审查程序获得批准,此前已被授予孤儿药资格(ODD)。Pyrukynd是一种首创口服丙酮酸激酶(PK)激活剂,也是第一种治疗PKD的疾病修正疗法(DMT)。来自Ⅲ期ACTIVATE和ACTIVATE-T研究的数据显示,在PKD成人患者中(包括未接受定期输血的患者和接受定期输血的患者),Pyrukynd治疗显著改善溶血和贫血,降低输血负担。

摘要： 目的探讨对临床贫血患者给予血常规检验诊断后获得的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月山东省兖矿新里程总医院收治的90例贫血患者作为试验组,依据贫血种类不同,分为A1组(再生障碍性贫血30例)、A2组(缺铁性贫血30例)、A3组(溶血性贫血30例);同时期选择90名健康体检人员作为参照组;对所有研究对象均展开血液检测,对试验组与参照组血常规检验结果[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)以及红细胞平均体积(MCV)]进行比较;并比较A1组、A2组与A3组贫血患者血常规检验结果。结果试验组RBC、Hb、RDW、MCH、MCV均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血常规检验工作有效开展,对患者是否发生贫血以及贫血类型可以进行有效判断,表现出的应用价值显著。

摘要： 1概述自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是免疫功能异常导致B细胞功能亢进产生自身红细胞的抗体,红细胞吸附自身抗体和/或补体,致使红细胞破坏加速、寿命缩短的一组溶血性贫血。国外资料结果显示AIHA的年发病率为(0.8~3.0)/10万。根据自身抗体与红细胞最适反应温度,AIHA可分为温抗体型(37°C,占60%~80%)、冷抗体型(20°C,占20%~30%)和温冷抗体混合型(约占5%)。AIHA分为原发性和继发性。约50%的温抗体型AIHA为继发性,可继发于造血及淋巴细胞增殖性疾病,如慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、Castleman病、骨髓纤维化等、实体瘤、免疫性疾病、感染、药物、原发免疫缺陷病、妊娠以及异基因造血干细胞移植后等。

摘要： 为探究姜黄素(CUR)能否改善小鼠急性溶血性贫血以及其保护红细胞的作用机制,首先采用腹腔注射苯肼的方法构建小鼠急性溶血性贫血模型;经姜黄素给药后,外周血涂片和瑞氏-姬姆萨染色观察小鼠红细胞形态;全血细胞分析仪检测血常规指标;流式细胞术检测小鼠外周血、骨髓、脾脏红细胞成熟度及ROS水平;随后利用Western blot和qRT-PCR检测脾脏有核红细胞中Nrf2及下游抗氧化元件的表达水平。结果表明:姜黄素治疗组外周血红细胞恢复得更好更快,脾脏及骨髓代偿造血明显增强,且各阶段红细胞ROS水平显著降低。同时,Nrf2蛋白水平及下游部分抗氧化酶的表达均有所上升。这一研究证实,姜黄素可通过上调Nrf2及下游抗氧化酶来清除红细胞ROS,从而改善小鼠急性溶血性贫血。

摘要： 产后溶血性尿毒症综合征是一种罕见且严重的血栓性微血管病,是一种非典型的溶血性尿毒症综合征,临床表现为产后发生非免疫性微血管病性溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭,起病急,进展快,病死率高｡因此,该疾病的早诊断、早治疗对改善预后尤为重要,本文就产后溶血性尿毒症综合征的发病机制及诊治新进展做下例综述.

摘要： 探讨川崎病合并溶血性贫血的临床特征.回顾性分析北京协和医院儿科2015年11月收治的1例丙种球蛋白无反应性川崎病合并溶血性贫血患儿的临床资料,并以“川崎病,溶血性贫血”“Kawasaki disease,hemolytic anemia”分别检索万方数据库及PubMed数据库(2000年1月至2017年10月)的相关文献,进行总结.

摘要： 1例3岁男性患儿因急性化脓性扁桃体炎给予头孢唑肟675mg静脉滴注1次,无其他合并用药,用药前一周患儿曾因同一疾病使用过头孢唑肟,当时无不良反应.用药前患儿血红蛋白94.2g/L,开始输注1分钟后患儿出现神志不清、面色苍白、四肢冰冷,血压61/35mmHg,考虑头孢唑肟诱发过敏性休克,立即停止使用该药,经抢救后患儿生命体征平稳,但血常规显示血红蛋白41g/L,较用药前明显下降,且患儿随后出现酱油色尿,直接Coomb's试验阳性,考虑合并自身免疫性溶血性贫血.停用头孢唑肟,改用阿奇霉素治疗,输注洗涤红细胞悬液纠正贫血,甲泼尼龙短期冲击治疗,患儿血红蛋白上升至99g/L.

摘要： 溶血性贫血(hemolyticanemiaHA)是由于红细胞破坏速率增加、红细胞寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的一组贫血.骨髓制造红细胞的代偿能力甚强,成人可具有6～8倍的红系造血代偿潜力.如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态.正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血.

摘要： 梁冰,主任中医师,全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任全国中医血液专病中心主任,现任广东省中医院血液科主任导师;从事中医、中西医结合诊治血液病40余年,积累丰富经验;笔者有幸跟师学习,特将其辨治溶血性贫血经验进行整理，其认为脾肾亏虚为本，湿瘀内蕴为标，而以健脾补肾，利湿活血为其治则，治以补肾活血辨治为主，兼以健脾利湿;梁老自拟参芪仙补汤，包括太子参、黄芪、补骨脂、仙鹤草、女贞子等，并采用分期分型论治的策略，临床取得不错疗效。

摘要： 本文讲述了溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关，描述了利福平副作用，利福平引起溶血性贫血的机制。

摘要： 本文结合临床临床病例，阐述了乙基酰胺酚中毒溶血性贫血患者的临床症状，探讨了血液净化治疗乙基酰胺酚中毒溶血性贫血的疗效，并指出关于该患者出现溶血性贫血的始动因素为药物中毒所导致，首先给予血浆吸附治疗清除血液中乙基酞胺酚药物查房，后期给予血浆置换治疗，可有效的清除因感染导致的细菌内毒素、抗原、抗体、游离血红蛋白等，迅速缓解病情，但缺点是作用时间持续短哲，应与其他治疗联合应用，应动态复查血常规，如果出现不能用其他原因解释的贫血，应首先考虑血管内溶血的可能，需进一步完善有关检查明确诊断，以早期干预，避免出现其他重要脏器累及。

摘要： 本文结合临床病例，探讨了中医医结合治疗复方骨肽注射液导致的溶血性贫血的方法以及疗效，结果表明，在临床应用该药物，尤其是在年龄大患者、过敏体质、自身免疫性疾病或存在免疫异常或缺陷的血液病患者时，应注意观察药物不良反应，监测血常规，预防溶血发生。2例患者的治疗，西医基础治疗同时给予中药，尤其有激素使用禁忌者，如病例2合并肝炎肝硬化，中药及早介入更有意义，中药以健脾补肾养血、利湿退黄、化疲解毒为总的治疗原则，溶血病情很快控制，且疗效显著，显示了中医中药在调节免疫、控制溶血、促进血液新生等方面具有独特的优势，值得临床进一步借鉴。

摘要： EVANS综合征，即同时或相继发生自身免役性溶血性贫血(AIHA)和血小板减少性紫瘫的综合征。其发病者，以女性多见，就诊时病程长短不一，多数以血小板减少起病，AIHA与血小板减少同时出现者很少。本症患者均有不同程度贫血、出血、黄疽、轻中度肝脾肿大等症状，少数者可见酱油色尿。病因分为原发性和继发性两类。其发病原因不明者占85%，继发者则可继发于桥本氏甲状腺炎，系统性红斑狼疮(SLE)，慢性肾上腺功能衰竭，硬皮病，皮肌炎，类风湿关节炎及甲亢等疾病，以结缔组织病多见。临床可通过骨髓象，血象及红细胞缺陷寿命缩短等检查进行诊断。本患自发病以来在动态观察中，一直在努力寻找原发病，积极寻找病因，排除了继发于风湿，结缔组织病等原发病。直至患者查出畸胎瘤，行手术治疗后EVANS综合征症状消除，血象恢复正常。由此可以确定，此例EVANS综合征应为继发，其原发疾病为畸胎瘤。过去曾有关于AIHA继发于畸胎瘤，手术后可治愈方面的提法，但缺少有关此方面的具体临床病例报道，据查文献也尚未发现有关畸胎瘤继发EVANS综合征方面的报道，此方面的病例比较罕见。其发病机理可能与畸胎瘤激发体内异常免疫应答有关。本病例提示，在临床工作中对EVANS综合征病患要积极寻找原发病，解除原发病对治疗有着决定性意义。

摘要： 人们越来越认识到补体在包括许多溶血性疾病的人类疾病发展中起着重要作用.PNH细胞因补体调节蛋白CD55和CD59的缺乏而易于发生溶血;非典型性溶血性尿毒症综合症患者因某些基因突变导致补体旁路途径激活造成血栓性微血管病.将非典型性溶血性尿毒症综合症与其他的血栓性微血管病(如血栓性血小板减少性紫癜)进行鉴别以找到最佳治疗方法尤为重要,但通常鉴别比较困难,幸运的是现今有新的生物检测手段可以用于鉴别.冷凝集素病,是IgM型自身抗体与红细胞表面补体结合后循环至网状内皮系统发生血管外溶血.现今越来越多的抑制补体活性药物用于治疗该类疾病.

摘要： 目的：探讨一例在中国人群中首次发现的血红蛋白SantaAna(Hb SantaAna)的表型和基因型.方法：采用全自动血细胞分析仪检测先证者及其父母红细胞参数;高效液相色谱分析(HPLC)技术检测先证者及其父母血红蛋白组分;裂口PCR(Gap-PCR)及PCR-反向斑点杂交(PCR-RDB)技术检测中国人常见的地中海贫血(地贫)基因突变;用珠蛋白基因测序检测突变位点.结果：先证者父母红细胞参数、血红蛋白组分及基因测序结果：均正常。结论：先证者为Hb SantaAna杂合子，该病表现出溶血性贫血的临床征象，先证者变异系体细胞突变所致。

摘要： 本发明为应用BTK抑制剂尤其是伊布替尼探索性治疗复发/难治的原发性AIHA患者，有较好疗效。

摘要： 本发明公开了一种抗生素类药物诱导型溶血性贫血微柱凝胶法检测方法，通过旋转离心机控制旋钮2，控制电动机7的旋转速率，改变离心力的大小，实现了对检测试剂的离心处理，通过导气管15、电磁阀16、电磁阀开关11和微型真空泵14的配合使用，通过真空泵开关12控制微型真空泵14的打开或关闭，电磁阀11开关控制电磁阀16的打开或关闭，从而对导气管15的通断进行控制，进而将试剂筒9内的空气抽出，实现了真空保存的目的，离心处理后的检测试剂与对比试纸13相对比，从而得到检测结果。本发明能够对检测试剂提供真空保存的环境，而且能够提供离心处理服务，结构简单，设计新颖，值得大力推广。

摘要： 本发明公开了一种治疗溶血性贫血的药物组合物及其应用，该药物组合物中活性成分由孟鲁司特钠和环孢素组成，二者在治疗溶血性贫血方面通过不同的作用靶点带来了明显的协同疗效，同时孟鲁司特钠副作用和不良反应率低，环孢素用量仅仅为常规用量的五分之一，因此用药费用、副作用和不良反应率也大幅度降低，增加了患者用药的安全性和依从性。

摘要： 一种中药组合物在治疗溶血性贫血中的应用，其特征在于：所述中药组合物包括下述重量份比例的原料药：瓜子金10~20份、水牛角片10~15份、牡荆叶10~15份、石斛10~15份、金荞麦10~15份、青黛3~9份、无患子3~9份、酸枣仁5~8份、灵芝3~8份、香薷3~5份、菊苣3~5份、蒲黄3~5份。并提供该组合物在调节免疫中的应用。

摘要： 治疗具有补体介导的溶血疾病，如阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)和其它溶血性贫血的对象的方法，该方法包括给予有效量的抑制补体旁路活性的组合物。

摘要： 本发明涉及使用与新生儿Fc受体(FcRn)结合的分离的抗FcRn抗体或其抗原结合片段来预防、调节或治疗温性自身免疫性溶血性贫血的组合物、方法和用途。

摘要： 本发明公开了一种基于流式微球技术检测自身免疫性溶血性贫血抗体的方法，属于生物分子学和免疫学检测领域。具体方法为：以功能性官能团修饰的聚合物微球作为载体，将微球与检测抗原进行偶联，通过与样本中的自身免疫性溶血性贫血抗体和荧光标记的二抗进行反应，形成“聚合物微球‑检测抗原‑抗体‑荧光标记的二抗”的复合物，通过流式细胞仪分析微球上二抗的荧光强度，进而分析待测样本中是否存在自身免疫性溶血性贫血的抗体以及抗体的浓度。本发明采用流式微球检测技术，可以提高检测效率，也可以制备成试剂盒，简易方便，为临床诊断及治疗提供依据。

摘要： 本发明属于一种治疗溶血性贫血的药物组合物及其应用；该药物组合物包含下列原料配制而成：制附子、肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天、黄连、黄芩、黄柏、车前子、白茅根、栀子；具有质控稳定、治疗效果明显，能够温补肾阳以助脾胃腐熟食物，使之脾运功能正常同时阻断湿热之源，辅以清湿热以达到标本兼治且治愈率高的优点。

摘要： 本发明公开了一种治疗溶血性贫血的药物组合物及其应用，该药物组合物中活性成分由孟鲁司特钠和环孢素组成，二者在治疗溶血性贫血方面通过不同的作用靶点带来了明显的协同疗效，同时孟鲁司特钠副作用和不良反应率低，环孢素用量仅仅为常规用量的五分之一，因此用药费用、副作用和不良反应率也大幅度降低，增加了患者用药的安全性和依从性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于检测自身免疫性溶血性贫血的酸溶血试验装置，包括开口向上的设备箱体，固定连接在所述设备箱体内的试管离心机构，固定连接在所述设备箱体内的恒温水浴机构，所述试管离心机构包括固定连接在所述设备箱体内底部的支撑底座，所述支撑底座内部中空，所述支撑底座内底部固定连接有向上延伸的转动支撑柱，所述转动支撑柱上转动配合设有离心旋转柱，所述离心旋转柱靠近顶端的位置固设有试管支撑盘，所述试管支撑盘边缘处固设有向远离所述转动支撑柱延伸前后对称布置的两根支撑杆，所述支撑杆靠近末端处转动配合设有试管放置架。