非霍奇金淋巴瘤

摘要： 背景:近年来单克隆抗体、小分子靶向药物和免疫治疗等新药的应用显著提高了恶性淋巴瘤患者的近期疗效和长期生存,但自体造血干细胞移植在恶性淋巴瘤整体治疗中仍然具有重要的地位。在自体造血干细胞移植的整个过程中非常重要的一个环节就是预处理,但目前尚无标准的预处理方案。目的:探讨苯达莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑(BeEAM)预处理方案用于淋巴瘤自体造血干细胞移植的安全性、有效性。方法:选择2021-07-05/2022-05-31于河南省人民医院血液科行BeEAM预处理方案自体造血干细胞移植的11例淋巴瘤患者纳入研究,对患者的临床特征、预处理相关非血液学毒性、造血重建进行分析。结果与结论:①BeEAM预处理方案的非血液学毒性主要为口腔黏膜炎、腹泻、粒缺期发热,发生率分别为72.7%,63.6%,90.9%;②中性粒细胞植入中位时间9(8-11)d,血小板植入中位时间10(7-16)d;③BeEAM预处理方案用于淋巴瘤自体造血干细胞移植,非血液学毒性可控,造血重建顺利,100 d移植相关死亡率为0%,截至随访期末移植相关死亡率为0%,显示出良好的疗效和安全性。中国临床试验注册中心:注册号ChiCTR2100048295。

摘要： 原发性肝淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)是一种较为罕见的肿瘤,在恶性淋巴瘤中所占比例<1%,最常见的组织学类型是弥漫大B细胞淋巴瘤[1],其他类型包括黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、伯基特淋巴瘤[2]。PHL占所有非霍奇金淋巴瘤的0.016%,MALT淋巴瘤占PHL的2%~4%[3]。MALT淋巴瘤是一种低度恶性淋巴瘤,1983年由Isaacson和Wright首次描述[4],最常发生于胃,其他常见发病部位包括唾液腺、皮肤、眼眶、结膜、肺、甲状腺[5]。

摘要： 目的探讨有氧运动结合护理干预对非霍奇金淋巴瘤化疗患者生活质量的影响。方法选择2018年10月~2019年7月期间我院收治的非霍奇金淋巴瘤化疗患者120例,按照随机数字表法分将其划分为对照组(60例)与观察组(60例)。对照组常规护理,观察组采用有氧运动结合综合护理。比较两组干预前、干预6个月心理弹性水平与生活质量。结果两组干预前心理弹性量表(CD-RICS)评分、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月,观察组CD-RICS评分(70.22±12.36)分,对照组(65.02±11.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能和躯体功能,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动结合护理干预能有效提高非霍奇金淋巴瘤化疗患者心理弹性水平和生活质量,值得临床推广。

摘要： 肝血管瘤为最常见的肝脏良性肿瘤,发病率约为1.5%[1]。肝原发性淋巴瘤在临床上是罕见的恶性肿瘤,占结外淋巴瘤的0.4%,占所有非霍奇金淋巴瘤的0.016%[2]。肝血管瘤合并肝原发性淋巴瘤在临床上极为罕见,国内外暂无相关病例报道,当临床上遇到该疾病时,容易漏诊、误诊,粤北人民医院肝胆外科收治一例肝血管瘤合并肝原发性淋巴瘤,现将诊治经过及经验体会报道如下。病例患者女性,35岁,因“发现肝血管瘤半年”入院。

摘要： 文章介绍弥漫大B细胞淋巴瘤目前的治疗方法和病理生理学特点,特别是核转录因子-κB复合物及其靶基因Gadd45β如何在抑制JNK介导的凋亡通路中发挥作用,这与目前对DTP3的研究有关。DTP3是一种新型的Gadd45β靶向药物,其对多发性骨髓瘤具有显著的疗效和特殊的安全性。

摘要： 目的观察T细胞非霍奇金淋巴瘤(T⁃NHL)患者血清胸苷激酶1(TK1)和可溶性CD30(sCD30)表达情况,分析血清TK1和sCD30表达与T⁃NHL患者临床特征的关系。方法收集分析遂宁市中心医院2016年9月至2019年10月收治的32例T⁃NHL患者临床资料,观察所有患者临床特征,检测并比较不同临床特征T⁃NHL患者血清TK1和sCD30水平,分析血清TK1和sCD30表达与T⁃NHL患者临床特征的关系。结果有淋巴结外浸润、全身症状、不同病理类型的T⁃NHL患者血清TK1和sCD30水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ/Ⅳ期T⁃NHL患者血清TK1和sCD30水平均高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,当血清TK1和sCD30的截断值分别为1.375 pmol/L、130.245 kU/L时,可获得T⁃NHL患者临床高分期风险最佳预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.888,有一定预测价值。结论T⁃NHL患者临床分期可能与血清TK1和sCD30过度表达有关。检测血清TK1和sCD30水平可用于早期疾病分期的评价,并对疾病合理治疗方案的拟定有一定积极意义。

摘要： 目的:探讨细胞白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)患者中的表达水平及其与患者临床特征、预后的关系。方法:收集我院2013年06月至2016年06月初治的NHL患者278例,回顾性分析IL-6和IL-10的水平。结果:NHL患者外周血IL-6及IL-10浓度明显高于对照组。IL-6与IL-10在不同临床特征的NHL中进行分析,可发现IL-6与IL-10浓度与性别及年龄无明显相关性,但当疾病分期、IPI评分、CRP、LDH、血清β2微球蛋白升高,出现B症状,骨髓侵犯时,IL-6与IL-10水平明显升高(P<0.001)。根据疗效分组,疗效较好的患者起病初期IL-6与IL-10水平较低,而疗效差的患者起病时IL-6与IL-10水平较高。患者缓解后指标可下降或恢复至正常,如未缓解,IL-6与IL-10指标不变或者升高。结论:NHL患者IL-6与IL-10水平升高是患者临床症状较重及预后较差的预测指标。

摘要： 目的探讨利妥昔单抗联合标准CHOP化疗治疗CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法选取2016年6月~2018年6月收治的66例CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组33例。给予对照组患者标准CHOP化疗治疗,给予观察组患者利妥昔单抗联合标准CHOP化疗治疗,对比两组患者治疗效果,1年、2年、3年的生存率与局部复发率以及不良反应情况。结果观察组患者客观缓解率48.48%、疾病控制率87.88%,高于对照组客观缓解率21.21%、疾病控制率57.58%(P0.05),观察组患者的2年、3年生存率明显高于对照组(P0.05),观察组患者的2年、3年局部复发率明显低于对照组(P0.05)。结论对CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者应用利妥昔单抗联合标准CHOP化疗能够抑制肿瘤发展,提升治疗效果,降低患者局部复发率,提升远期存活率,且安全性较高。

摘要： 目的:分析并比较流式细胞术免疫分型和病理骨髓活组织检查非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓侵犯的诊断价值。方法:初诊淋巴瘤的标本253例分别作流式细胞术免疫分型和病理骨髓活检,以临床综合诊断为金标准,分析2种方法的敏感度和特异度等检验效能,并对不同亚型NHL进行分类,分析不同检测方法的骨髓侵犯发生率。结果:流式细胞术检测骨髓侵犯发生率的灵敏度为91.67%(88/96),高于病理骨髓活检的82.29%(79/96),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.16,P>0.05),2种方法的特异度均为100.00%(157/157)。套细胞淋巴瘤的骨髓侵犯发生率较高,分别为84.00%(金标准)、80.00%(流式细胞术)和68.00%(病理骨髓活检),弥漫大B细胞淋巴瘤的骨髓侵犯发生率较低,分别为23.75%(金标准)、22.50%(流式细胞术)和22.50%(病理骨髓活检);慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤的病理骨髓活检与金标准相比,差异有统计学意义(P<0.01);套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、B-NHL未分类的骨髓侵犯率,流式细胞术较病理骨髓活检为高,而T/NK细胞淋巴瘤,流式细胞术检出的骨髓侵犯率偏低。结论:流式细胞术对于NHL的检验效能较高,是一种灵敏、高效的检测方法。

摘要： 文章主要介绍胡陵静教授自拟抗瘤方治疗非霍奇金淋巴瘤化疗后的经验。胡陵静教授认为本病的病机关键在于正气亏虚,痰毒瘀结,属本虚标实,虚实夹杂之病。故治疗上以扶正祛邪是为核心,各随其兼证加减用药,故自拟抗瘤方以扶正祛邪,标本兼治。附验案1则,以资佐证。

摘要： 双肾多发病灶为非霍奇金淋巴瘤肾脏受累最常见的超声表现，肿块形态不规则，沿肾包膜爬行生长，形成被膜尾征，占位效应相对不明显，肾脏本身形态保持基本正常，对肾脏非霍奇金淋巴瘤的诊断有提示意义。肾脏淋巴瘤为单一细胞堆积为主形成软组织肿块，肿块内细胞密集程度高，富含液体的间质成分少，因而回声均匀呈低回声，坏死、出血、钙化少见。双肾多发病灶型需与肾转移瘤相鉴别，肾皮质弥漫增厚型需与肾脏炎性疾病相鉴别，单发肿块型需与肾癌等相鉴别。

摘要： 新一代测序的进展显示出B细胞非霍奇金淋巴瘤的遗传背景,但肿瘤微环境越来越被认为是维持恶性B细胞的存活、生长、亚克隆演变及耐药性的关键因素.肿瘤龛(tumor niche)是一种由具有特殊表型、转录和功能特征的高度异质性免疫细胞和基质细胞亚群构成的动态性、有组织性的网络.非恶性细胞的募集和可塑性由淋巴瘤B细胞控制,淋巴瘤B细胞会将其周围的微环境转变成支持其生存和增殖的肿瘤龛.此外,肿瘤龛中不同组分间相互作用也会影响淋巴瘤细胞.与此相一致,B细胞淋巴瘤亚型是肿瘤龛构成的关键决定因素,但基因改变模式、肿瘤定位、疾病分期和治疗策略也可影响它的组成和活性.此外,这种复杂的B细胞与其微环境间的双向作用已经成为一种很有前途的治疗靶点,用来增强抗肿瘤免疫和/或减弱肿瘤龛所传递的淋巴瘤增殖信号.

摘要： 非霍奇金淋巴瘤是B淋巴细胞的恶性肿瘤,通常浸润淋巴结、脾脏和骨髓.除了恶性细胞外,肿瘤微环境中还存在许多免疫细胞.虽然这些免疫细胞具有控制恶性B细胞生长的潜力,但是瘤内免疫细胞并不能根除淋巴瘤细胞,因此大多数淋巴瘤患者具有疾病进展的临床证据.最近的研究揭示了抑制抗肿瘤免疫反应的一些机制,提供了克服这些缺陷的治疗机会.有两类免疫疗法可供选择.第一种方法是使用药物阻断使免疫细胞功能下调的抑制性免疫调节点信号.通过阻断程序性细胞死亡-1(PD-1)或CTLA-4抑制性信号的传导,可以让肿瘤内T细胞保持活性并靶向恶性细胞,从而得到显著的临床效果.第二种方法是通过共刺激分子(包括CD27或CD40)或免疫刺激性细胞因子提供信号,来进一步激活处于次优活化或抑制性状态的T细胞.这些治疗方法的疗效有很大差异.在很多疾病中都有临床反应,但最有希望的是PD-1阻断剂在霍奇金淋巴瘤中的应用.在其他淋巴瘤中,仅在部分患者中有临床反应.需要进一步的研究来确定其反应机制,并找出最有可能受益于免疫调节的患者.

摘要： 患者确诊非霍奇金淋巴瘤20余月,共行化疗五次及放疗数十次,期间疾病复发,为行进一步治疗于2016年10月14日入住本院血液科病房.入院后,患者出现皮肤黄染、胃纳差、尿色发黄等症状,检查发现其肝功能异常,肝酶、胆酶均升高(谷丙转氨酶400U/L,谷草转氨酶157U/L,谷氨酰转肽酶815U/L,碱性磷酸酶574U/L),结合腹部增强CT结果(胰头区多发肿大淋巴结,可符淋巴瘤,累及胆总管可能,伴肝内外胆管扩张),考虑与淋巴瘤浸润有关,医生建议化疗.医生在和患者讨论治疗方案时感到困难,患者坚信肝功能损伤是因为服用中药所致,而不能接受淋巴瘤浸润有关,并且威胁医生如果治不好就直接跳下去一了百了.同时患者对治疗和护理不依从,抱怨医护人员工作不尽心尽责、治疗方案的选择过于草率,并且已呈现出一些自杀苗头,甚至是自杀行为,如其表示"若疾病无法维持缓解,他将自尽".期间患者趁人不注意时,试图拧松病房窗户的螺丝,打算跳楼自杀.

摘要： 通过对非霍奇金淋巴瘤浅表淋巴结病变的声像图表现观察,分析比较NHL分型中,低度恶性组、中高度恶性组的浅表淋巴结超声特点,同时比对治疗后残留淋巴结超声特征,探讨超声在非霍奇金淋巴瘤诊断及疗效评估中的临床价值.

摘要： 非霍杰金淋巴瘤(NHL)是恶性淋巴瘤的一大类型,既往已有关于NHL肾损害的报道,包括肾小球肾炎、急性肾损伤和淋巴瘤浸润肾实质.肾脏病理损伤可以表现为膜增生样改变，微小病变性肾病或其他病理改变，肾活检穿刺对于诊断非霍奇金淋巴瘤肾脏损伤是很有必要性的。文中报道了一例45岁女性，主因“全身浮肿4月，肾功异常1月，发热23天，皮疹1天”入院，入院后患者仍持续存在发热，伴有盗汗、乏力、纳差等全身表现，并出现呼吸困难，I型呼吸衰竭、双侧胸腔积液，胸腔穿刺液定性为渗出液;消化系统表现为大量腹水、低蛋白血症，腹腔穿刺腹水定性为渗出液，血小板进行性下降，伴有贫血、血象高，出血倾向，泌尿系统表现为持续无尿，肾功能衰竭，入院后给予CRRT (CVVH+HP模式，置换量为2L/h,滤器M100+HA330，无肝素)、保肝、抗感染(美罗培南)等治疗后急性肝功能损伤稍有好转，但全身皮疹进行性加重，肾功能损伤加重。肾穿刺光镜可见系膜增生性改变，肾小管萎缩伴扩张、肥大，间质中-重度灶性纤维结缔组织增生，可见大量异型淋巴细胞及多核巨细胞浸润;重复骨髓穿刺活检提示粒系增生伴嗜酸性粒细胞比例升高;浅表淋巴结B超检查提示腋窝及枕后多处淋巴结轻度增大巴结活检病理检查:非霍奇金淋巴瘤(T细胞型)，结合血液内科会诊意见，现给予CHOP方案化疗，病情趋于稳定。结合病例，原发性肾小球疾病与淋巴瘤相关性肾炎的鉴别是存在困难的。因此，如果病人表现为:1)严重贫血，白细胞增多和/或血小板减少症;2)淋巴结或者肾脏增大;3)肾小管有单核细胞浸润或者肾实质内有淋巴样细胞浸润，建议需要实施筛选，包括淋巴结活检，骨穿及骨髓活检等，并进行一系列的免疫组化染色，排除肾损伤是否有潜在的恶性血液病所导致。

摘要： 目的：研究中医药治疗在低KPS评分老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)各个阶段的合理应用及临床意义.方法：对1例经典CHOP方案6周期化疗配合中医药治疗KPS评分为50分年老NHL疗效达CR的全病程进行分析,并复习文献.结果：结合文献复习老年NHL的临床特点、治疗及CHOP方案与中医药治疗模式在临床中的具体应用：KPS差时以单纯中医药治疗为主,或减药(或减量)的CHOP方案化疗配合中医加载治疗;KPS好时以CHOP方案化疗为主,同时配以中医防护治疗;疗效达CR后,采用中医巩固治疗模式.结论：老年NHL虽然KPS评分低,预后差,但在治疗过程中合理运用不同中医药治疗模式,疗效仍可达CR.

摘要： 非霍奇金淋巴瘤是全身淋巴系统的恶性肿瘤,是中国常见的恶性肿瘤之一.采用化学治疗是非霍奇金淋巴瘤重要的治疗手段之一,但是化疗是患者会出现消化道反应、骨髓抑制及肾脏毒害等副反应,严重影响了患者的生活质量,甚至严重者不得不终止化疗.因此,为保证化疗方案的实施,提高患者的生活质量,对化疗患者进行全方位的护理是必须的.

摘要： 随着医疗技术的迅猛发展,人们对护理模式的要求逐渐增高,常规护理模式已无法满足患者日益增高的护理需求,现代护理观念已由以疾病为中心的功能性护理模式逐渐转变为以人为本的人性化护理模式.护理模式的不断创新同时也带动了服务意识的转变,以患者为中心,为患者提供优质服务,建立良好的护患关系,及时与患者家属沟通同时提高护理质量是护理人员追求的最终目标.虽然基础护理是提高医疗护理质量的最基本保障,但大多护理过程中易忽视照料负担者的情绪对患者疾病控制及预后的影响,目前有关对患者照料负担者的心理状况与患者疾病健康状况关系的研究较少,为此以本院肿瘤科收治的106例非霍奇金淋巴瘤照料负担者为研究对象,对照料负担者进行压力调查,同时对其进行认知、健康沟通护理干预,旨在探讨对照料负担者心理状况的关注以及认知、健康沟通的干预能否对患者疾病的控制及预后产生显著影响.

摘要： 发生于儿童、青少年和年轻成人(AYA)的非霍奇金淋巴瘤(NHL)以在肿瘤生物学和生存情况上有着各种年龄相关的差异为特点,儿童通常表现为高级别淋巴瘤,如伯基特淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤,而低级别组织学亚型如滤泡细胞淋巴瘤,更常发生于年龄更长的病人.儿童NHL的疗效往往优于成人,引起这种差异的因素包括社会心理因素、病人因素和肿瘤生物学和治疗上的差别.本文将综述这些因素,尤其侧重弥漫大B细胞淋巴瘤和间变大细胞淋巴瘤的生物学特征和相应的治疗挑战.有些对病人有效的新的靶向药物已被研发.故显然需要可覆盖从儿童到年轻成人这一年龄范围的、包含精细的肿瘤分子学特征的合格标准的治疗方案.

摘要： 本发明公开了一种治疗非霍奇金氏淋巴瘤的药物组合物，包括有蛋白激酶C抑制剂和利妥昔单抗，进一步公开了一种治疗非霍奇金氏淋巴瘤的药物组合物，包括蛋白激酶C抑制剂和药学上可接受的载体形成的第一制剂，及利妥昔单抗和药学上可接受的载体形成的第二制剂。本发明根据PKC在利妥昔单抗耐药性非霍奇金氏淋巴瘤细胞中高度磷酸化的发现，结合PKC抑制剂的促细胞凋亡效应原理，研究证实了蛋白激酶C抑制剂单独或与利妥昔单抗联合使用可用于治疗耐受利妥昔单抗的复发/难治性非霍奇金氏淋巴瘤并显著改善总生存期。

摘要： 本发明提供了一种从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定、分离、培养淋巴瘤干细胞的方法，涉及细胞技术领域。本发明提供的从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定和分离淋巴瘤干细胞的方法，利用套细胞淋巴瘤的起始细胞的表面标志物进行鉴定和分离，特异性强；同时，套细胞淋巴瘤的起始细胞对临床常用的化疗药物表现出较强的耐药性，对利用这些起始细胞的表面标志物鉴定和分离出的淋巴瘤干细胞进行针对性治疗，对于防止淋巴瘤复发和提高病人的生存率，都有着非常重要的意义；本发明从非霍奇金淋巴瘤细胞系中鉴定、分离、培养淋巴瘤干细胞，可为非霍奇金淋巴瘤发生发展的机制研究及治疗药物的开发提供研究方法和技术支持。

摘要： 提供了使用取代的杂环衍生化合物和包含可用于抑制赖氨酸特异性脱甲基酶‑1(LSD‑1)的化合物的药物组合物治疗复发性和/或难治性实体瘤(包括神经内分泌癌(NEC)和非霍奇金淋巴瘤(NHL))等的方法。

摘要： 本发明提供了一种通过施用固体分散体治疗哺乳动物中的耐受性非霍奇金淋巴瘤、髓母细胞瘤和/或ALK+非小细胞肺癌的方法，所述固体分散体包含无定形的式(1)的噻吩并三唑并二氮杂化合物，其中R

摘要： 本发明公开了转录因子BTB‑CNC同源体1在非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用。实验证明，通过减少或抑制BACH1在人非霍奇金淋巴瘤细胞系中的表达水平，可有效调控肿瘤细胞的细胞周期、细胞增殖和细胞凋亡。本发明为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一个新的靶点。

摘要： 本发明公开了大麻二酚在制备治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的应用。本发明提供了一种大麻二酚（CBD）的新的医药用途，它可以有效降低人非霍奇金淋巴瘤细胞的存活率，并在对淋巴瘤细胞有效的剂量下不影响正常细胞的存活，为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一种潜在的药物。

摘要： 本文提供了单独使用或与利妥昔单抗组合使用2‑(2,6‑二氧代哌啶‑3‑基)‑4‑((2‑氟‑4‑((3‑吗啉代氮杂环丁烷‑1‑基)甲基)苄基)氨基)异二氢吲哚‑1,3‑二酮或其对映异构体、对映异构体混合物、互变异构体、同位素变体或其药学上可接受的盐治疗、预防或管理非霍奇金淋巴瘤的方法。

摘要： 本发明公开了苯丙氨酰‑tRNA合成酶α亚基在非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用。实验证明，通过降低或者提高FARSA在非霍奇金淋巴瘤细胞系中的表达水平，可有效调控肿瘤细胞的细胞周期及增殖。本发明为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一个新的靶点。

摘要： 本发明涉及生物医药领域，具体涉及西奥罗尼及其联合用药治疗非霍奇金淋巴瘤的用途。本发明公开了西奥罗尼或其衍生物在制备用于预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的用途、包含西奥罗尼或其衍生物和西达本胺或其衍生物的药物组合物在制备用于预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的用途、以及联合用药组合物。本发明的西奥罗尼以及联合用药组合物能够有效预防和/或治疗非霍奇金淋巴瘤，尤其在特定用量范围内具有较高的有效性和安全性。

摘要： 本发明公开了大麻二酚在制备治疗非霍奇金淋巴瘤的药物中的应用。本发明提供了一种大麻二酚（CBD）的新的医药用途，它可以有效降低人非霍奇金淋巴瘤细胞的存活率，并在对淋巴瘤细胞有效的剂量下不影响正常细胞的存活，为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了一种潜在的药物。