梗阻性黄疸

摘要： 目的 观察在CT引导下采用一步法经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸患者的疗效.方法 2017年1月～2019年12月我院收治的恶性梗阻性黄疸患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,分别采用在X线透视引导下或在CT引导下一步法行PTCD穿刺置管引流治疗.结果 术中,观察组穿刺一次性成功率为96.7％,显著高于对照组的43.3％(P0.05);在术后3月末,观察组胆道感染、出血、肝脓肿和腹膜炎发生率为3.3％,显著低于对照组的26.6％(P<0.05).结论 在CT引导下采取一步法PTCD术治疗恶性梗阻性黄疸患者可提高穿刺效率,减少术后并发症发生率,具有较好的临床应用价值.

摘要： 目的 调查梗阻性黄疸患者合并肌肉减少症(SA)的发生率,并探讨其相关影响因素。方法 纳入梗阻性黄疸患者104例。按照2019年亚洲肌少症工作小组(AWGS)诊断标准将其分为SA组32例和无SA组72例。收集并比较两组患者一般临床资料、人体成分分析、生化指标。采用多因素二元logistic回归分析模型筛选梗阻性黄疸合并SA患者的危险因素。结果 梗阻性黄疸患者SA占比为30.76%。SA组与无SA组患者营养评估风险评分、体质量、握力、体质量指数(BMI)、去脂体质量、四肢骨骼肌指数、细胞外水分比率(ECW/TBW)、上臂肌肉围度、相位角、白蛋白、预后营养指数(PNI)和血红蛋白比较,P<0.05。握力和PNI是梗阻性黄疸患者合并SA的保护因素。不同黄疸严重程度患者SA发生率比较,P<0.05。结论 梗阻性黄疸患者合并SA的发生率较高,SA的发生与PNI降低、握力降低和黄疸严重程度有关。

摘要： 目的实时常规超声引导下行经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸(Obstructive jaundice,OJ)的临床应用价值及临床经验交流.方法回顾性分析2018年6月—2021年4月皖南医学院第一附属医院弋矶山医院收治的133例梗阻性黄疸住院患者临床资料,其中恶性阻塞性病变118例,良性阻塞性病变15例,数据完整、纳入研究为85例(胰腺、壶腹部占位伴梗阻11例;肝脏原发性占位、转移灶伴梗阻23例,胆管系统恶性病变伴梗阻48例,其中1例合并胆管多发结石;单纯的肝内胆管系统结石合并感染、梗阻的患者有3例),在超声引导下行PTCD术,术后随访常规肝功能实验室检查及并发症.结果纳入研究的85例患者,在介入超声医师与临床医生合作下共行PTCD术86例次,84例患者1次性置管成功,成功率为97.67%(84/86).选择左、右胆管穿刺分别为32例、53例.术后并发症共有16例,其中引流管脱落、胆管少量出血、腹腔出血、胆管感染分别为5例、7例、1例、3例.术后梗阻性黄疸症状逐渐改善,血清总胆红素前明显下降、肝功能总体较术前好转,且差异具有统计学意义(P0.05).结论实时常规超声引导下PTCD治疗OJ患者的黄疸能有效减轻,肝功能不同程度改善;简便、微创、疗效确切等优点.

摘要： 恶性梗阻性黄疸是肿瘤严重并发症,发展迅速,危害大,属中医“急黄”范畴。药物退黄治疗常无效,容易延误病情。经内镜或经皮穿刺的早期胆道引流是重要的减黄方式,具有创伤小、疗效确切、恢复快等优势。然而胆道引流不能直接引流肝内小胆管、毛细胆管的淤积胆汁,导致血清总胆红素难以迅速下降,甚至部分患者充分引流结合利胆退黄药物治疗后,血清总胆红素不降反升,是临床需要解决的重要问题。中医药治疗黄疸具有特色优势,可联合西医治疗,相得益彰。恶性梗阻性黄疸胆道引流后及时予以中医药退黄治疗,可降低血清总胆红素。该文介绍茵陈黄柴汤加味治疗恶性梗阻性黄疸验案1则。

摘要： 黄疸多种原因导致的肝脏代谢胆红素异常或者胆汁排出受阻而引发的胆红素在皮肤和皮下组织中沉积而出现的皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒的一系列临床表现。黄疸根据病因主要分为胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸和溶血性黄疸三大类。其中胆汁淤积性黄疸又称为梗阻性黄疸,其发病原因最为复杂,治疗手段最为多种多样,主要以外科手术切除、内镜治疗以及介入治疗等方法。本文系统性回顾和总结了梗阻性黄疸的治疗方法和进展,以便于在临床中对梗阻性黄疸的患者进行干预治疗。

摘要： 目的观察茵陈蒿汤对梗阻性黄疸肝胆湿热证术后IL-6及免疫功能的影响,探讨梗阻性黄疸术后更加合理的治疗方案。方法采用随机数表法将2020年1月至2021年9月福建中医药大学附属人民医院普外科收治的60例梗阻性黄疸肝胆湿热证术后患者分为两组,每组各30例,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辅以茵陈蒿汤治疗,每组均于术后第3天、第7天、第10天检测血液中的炎症因子IL-6及免疫功能指标T细胞亚群CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及其比值。结果两组在茵陈蒿汤干预前,即术后第3天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在茵陈蒿汤干预后,即术后第7,10天IL-6,CD4^(+)T细胞,CD8^(+)T细胞即CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茵陈蒿汤能够明显降低梗阻性黄疸肝胆湿热证术后的炎症因子水平,提高免疫功能T淋巴细胞亚群水平,调控作用确切,值得应用于临床。

摘要： 目的分析大柴胡汤改善梗阻性黄疸术后患者肝功能、血流动力学、凝血功能的临床效果。方法将62例梗阻性黄疸术后患者作为研究对象,均来源于永城市人民医院2020年5月—2020年12月收治患者,按随机数字表法将其分为试验组、对照组,各31例。对照组予以术后常规治疗,试验组实施大柴胡汤治疗,分析2组术后肝功能、血流动力学、凝血功能状况。结果试验组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)明显低于对照组,而白蛋白(ALB)明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后血沉(ESR)明显高于对照组,且血细胞比容(HCT)、全血黏度、血浆黏度明显低于对照组(P<0.05);试验组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标明显低于对照组,且纤维蛋白原(FIB)明显高于对照组(P<0.05)。结论梗阻性黄疸术后患者选择大柴胡汤治疗可获得显著价值,能够有效改善其肝功能、血流动力学,且优化凝血功能指标,故值得临床应用及推广。

摘要： 目的 对比超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)与经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)两种方法对于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)失败的梗阻性黄疸患者的疗效。方法 回顾性分析2015年9月至2021年3月在常州市第一人民医院行ERCP失败后行EUS-BD的29例梗阻性黄疸患者(EUS-BD组)临床资料,随机选取相同时间段、相同适应证的接受PTBD的30例梗阻性黄疸患者纳入PTBD组。比较两种方法的技术成功率、临床有效率、并发症、术后1个月内再干预率和术后住院时间。结果 EUS-BD组中,25例患者获得技术成功(86.2%),其中25例临床有效(100%);PTBD组中,28例患者获得技术成功(93.3%)(P>0.05),其中25例临床有效(89.3%)(P>0.05);2组技术成功率和临床有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EUS-BD组并发症发生率16.0%,PTBD组为28.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。干预率EUS-BD组显著低于PTBD组(4.2%vs25.0%,P0.05)。结论 EUS-BD与PTBD均能有效缓解ERCP失败的梗阻性黄疸,两者相比操作成功率、临床有效率及并发症发生率均相当,但EUS-BD短期再干预率较低,其中腔内胆道引流联合EUS引导顺行胆汁引流术(EUS-AG)能更有效地缓解黄疸,可作为ERCP失败的梗阻性黄疸患者的一线治疗方案。

摘要： 目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiographic drainage,PTCD)治疗梗阻性黄疸的护理方法及干预效果。方法 于2018年1月—2020年6月,按照随机数字表法,将医院接受PTCD治疗且确诊梗阻性黄疸的80例患者随机分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施个体化护理,组间比较术后疼痛评分、术后并发症发生率、护理满意度,并在组内、组间比较心理状态、睡眠质量及生活质量评分。结果 术后12~48 h,疼痛评分观察组与对照组相比更低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组的术后并发症发生率在组间比较,观察组更低,差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,较之对照组,观察组中患者的SAS、SDS及PSQI评分均更低,观察组中患者的生活质量评分更高,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组、对照组的护理总满意率为97.50%、82.50%,观察组更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在梗阻性黄疸患者实施PTCD治疗期间,个体化护理方案的落实可起到减轻术后疼痛感、减少术后并发症的作用,对患者心理、睡眠及生活质量具有良好的改善作用,其护理满意度高。

摘要： 目的:研究双通道超声造影检查(DCUS)在肝门部胆管癌分型诊断及胆道低位梗阻病因诊断中的应用价值。方法:选择西双版纳州人民医院收治的90例梗阻性黄疸患者作为研究对象。对这些患者均进行手术治疗。术前对其实施常规的超声造影(US)检查,术中对其实施DCUS检查。以对其进行术后病理学检查的结果为依据,比较用US检查与DCUS检查对其肝门部胆管癌进行分型诊断及对其胆道低位梗阻进行病因诊断的准确率。结果:与用US检查相比,用DCUS检查对90例患者的肝门部胆管癌进行分型诊断的准确率更高,P<0.05。与用US检查相比,用DCUS检查对90例患者的胆道低位梗阻进行病因诊断的准确率更高,P<0.05。结论:用DCUS检查对梗阻性黄疸患者的肝门部胆管癌进行分型诊断及对其胆道低位梗阻进行病因诊断的准确率较高。

摘要： 探讨超声引导经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)在肝硬化伴梗阻性黄疸患者治疗中引导穿刺技术和方法选择,提高PTCD穿刺成功率.应用超声引导下对88例肝硬化伴梗阻性黄疸患者进行PTCD术,其中选择套管针法25例,Seldinger法28例,Seldinger联合套管针法33例,穿刺引流成功后将引流管置入患者扩张的胆管内并保留,比较各组穿刺方法及选择各种穿刺路径的的一次性穿刺成功率情况.结果表明：超声引导下PTCD治疗肝硬化伴梗阻性黄疸具有实时、安全、微创、准确性高的优点，Seldinger联合套管针法优于套管针法和Seldinger法，选择左外叶下段胆管穿刺成功率较高。

摘要： 探讨B超引导经皮肝穿刺胆道引流术在梗阻性黄疸的置管技巧.通过分析甘肃省人民医院2015年1月至2018年1月共100例梗阻性黄疸病例采用PTCD治疗的临床资料,分析肝内外胆管不同管径采用不同的PTCD置管方法,总结放置PTC管数、平均手术时间、术后24小时胆汁引流量,并对比分析手术前后血清总胆红素水平(TB)差异.结果表明：B超引导PTCD术具有微创、安全的优点,是治疗阻塞性黄疸有效方法之一，根据不同的管径采取不同的PTCD置管方法，可以降低病人痛苦，加强疗效。

摘要： 目的：研究增味小承气汤对梗阻性黄疸大鼠腹部切口愈合程度的影响. 方法：将SD大鼠随机分为对照组、假手术组、梗阻性黄疸+中药组和梗阻性黄疸组,每组10只,梗阻性黄疸+中药组和梗阻性黄疸组大鼠建立梗阻性黄疸模型,建模前1天至建模后第7天,梗阻性黄疸+中药组大鼠每日以增味小承气汤灌胃2次,同时给予其它各组大鼠等量蒸馏水灌胃.模型建立后第3、5、7天自大鼠尾静脉取血,测定直接胆红素水平;术后第8天处死大鼠,留取标本,行皮肤切口抗张力实验、腹壁切口抗张力实验,皮肤切口行HE染色、Masson染色,免疫组化法检测α-平滑肌激动蛋白. 结果：1.与OJ组相比,OJ+M组大鼠精神状态好转,活动量有所增加;建立模型后第3、5、7天留取的血清检查发现,OJ+M组和OJ组血清直接胆红素水平较Control组、Sham组均明显升高,说明模型建立成功;2.与OJ组相比,梗阻性黄疸+中药组大鼠皮肤切口所抗张力明显提高(F=127.4,P＜0.05),腹壁切口所抗张力明显提高(F=101.9,P＜0.05);皮肤切口组织HE染色可见,与梗阻性黄疸组比较,梗阻性黄疸+中药组大鼠切口愈合较好,Masson染色可见梗阻性黄疸+中药组胶原纤维分布均匀紧密;各组皮下α-SMA表达量有差异,差异具有统计学意义(F=16.59,P＜0.05),且与梗阻性黄疸组相比,梗阻性黄疸+中药组皮下α-SMA表达量的增加有统计学意义(t=5.245,P＜0.05). 结论：增味小承气汤明显加快了切口纤维化的形成,促进了切口的愈合,减少了切口并发症,并增加了腹部切口的抗张力程度.

摘要： 梗阻性黄疸是肝胆系统疾病最常见的临床症状之一.中医学通常把良性梗阻归为阳黄证,恶性梗阻归为阴黄证,但此分型缺乏客观性指标的评判.MRI/MRCP能提供客观准确的影像资料以弥补中医黄疸辨证分型的不足.随着人类寿命的延长，梗阻性黄疸的发病率逐渐增加，选择适当的影像学检查对于临床和患者均具有重要的价值。MRI对黄疸中医辩证分型能提供准确、客观的依据，协助中医黄疸辩证分型，对临床诊疗、教学科研都有重要价值。特别是磁共振MRCP技术，操作简单、无创、无辐射、不使用对比剂的限制，可清晰完整并多方位显示胆树全貌，利于胆胰管疾病病因、性质的分析，弥补了中医黄疸辨证分型的主观性和随意性。随着MRI、MRCP硬件技术及软件技术的提高，MRI、MRCP在梗阻性黄疸的病因检出率及诊断的准确率也会得到提高，从而达到最大的临床应用价值，将会成为梗阻性黄疸的首选影像学检查方法。

摘要： 目的：了解恶性梗阻性黄疸患者行PTCD术后胆道感染的主要病原菌分布及药物敏感性特点,对抗菌药物治疗效果进行评价,为临床合理使用抗菌药物提供依据.rn 方法：对本院2013年9月至2014年10月收治的423例恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗患者的临床资料进行回顾性调查,分析细菌培养结果及耐药情况,评价抗菌药物治疗效果.rn 结果：423例患者中有101例术后发生胆道感染,67例细菌培养结果阳性,共培养出细菌94株,其中革兰阴性菌62株(占65.96％),革兰阳性菌32株(34.04％),主要致病菌包括肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、粪肠球菌和阴沟肠杆菌等.革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药率较高;革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐药率较低;革兰阳性菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺耐药率较低.本院PTCD术后感染治疗的总体有效率为88.1％,67例细菌培养结果阳性的患者治疗有效率为97％.rn 结论：本院PTCD术后感染的主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和粪肠球菌等.根据药敏试验结果,头孢曲松耐药率较高,治疗效果欠佳,建议医生减少头孢曲松的使用.本院PTCD术后胆道感染的抗菌治疗基本合理.

摘要： 结肠癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40～50岁年龄组发病率最高,发病率占恶性肿瘤第4位.世界流行病学调查及国外相关文献报道,结肠癌在欧美、澳大利亚等发达国家的发病率较高,在亚、非、拉等欠发达地区的发病率则较低, 截至目前,结肠癌的治疗方法已取已经有很多种,但其5年生存率仍在50％左右.梗阻性黄疸是肝胆胰疾病的常见表现,结肠癌侵犯转移导致梗阻性黄疸的报道较少,本文报道的三例结肠癌患者就诊时均表现为全身皮肤黏膜黄染,入院后结肠镜检查和术中病理明确结肠癌诊断,梗阻性黄疸为结肠癌侵犯转移导致.

摘要： 目的：为探讨胆胰系统恶性肿瘤组织与端粒酶表达的关系,并在术前找出一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法. 方法：对梗阻性黄疸病例于术前行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,于造影前抽取胆汁或胰液、部分病例取活检组织,并于开腹手术当中再次切取癌组织标本,所有标本进行端粒酶活性的定量检测,所得数据进行统计学处理. 结果：(1)恶性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为87.50％(28/32),良性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为3.33％(1/30);(2)恶性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为71,88％(23/32),良性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为3.33％(1/30),恶性梗阻性黄疸内镜下钳取的活检组织,其端粒酶阳性率为83.33％(10/12). 结论：在术前通过十二指肠镜采集患者的胆汁和胰液,并钳取活检组织,分别进行端粒酶活性的定量检测,这是一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法.

摘要： 目的：探讨舒肝宁注射液对梗阻性黄疸患者梗阻解除术后黄疸消退、肝功能恢复及免疫功能调节的作用. 方法：选取161例临床确诊患者,随机分为治疗组85例和对照组76例.在在常规保肝治疗基础上,治疗组加用舒肝宁注射液,治疗两周后,观察血清ALT、TBil、DBil、ALP水平和CD4*细胞、CD8*细胞、CD4+/CD8+、NK细胞比例,并进行疗效判定.根据数据资料类型采用t检验和x2检验进行统计学处理. 结果：治疗两周后,舒肝宁治疗组血清ALT、TBil、DBil、ALP水平较对照组均明显下降(P＜0.05)：治疗组显效及临床治愈人数高于对照组(p＜0.05);治疗组CD4+细胞、CD4*/CD8*、NK细胞较对照组高(P＜0.05),两组间CD8+细胞数差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：舒肝宁注射液应用于梗阻解除术后黄疸患者,具有明显降低转氨酶、消退黄疸、保护肝细胞,提高机体免疫力等作用.

摘要： 目的：建立胆道梗阻再通大鼠模型,观察胆道梗阻再通后肝功能及肝脏PERK表达变化情况,探索茵陈蒿汤对肝脏的保护作用机制.rn 方法：选择64只成年雄性SD大鼠,分为两组：①梗阻性黄疸再通模型+生理盐水灌胃组(ORW组);②梗阻性黄疸再通模型+中药灌胃组(ORC组).于梗阻后第7天解除梗阻,两组均于梗阻解除后1d、3d、5d、7d每个时相点处死大鼠8只.留取血液标本：检测AST、ALT、TBIL及DBIL含量;肝脏组织PERK蛋白表达、基因表达以及肝组织病理变化情况.rn 结果：生化指标：ORW组及ORC组解除梗阻后AST、ALT均呈下降趋势,ORW组下降趋势表现更加明显(P<0.05).ORW组及ORC组自解除梗阻后TBIL、DBIL均呈下降趋势,ORC组的下降趋势更加明显(P<0.05).肝组织病理：ORC组及ORW组自第3天起,肝细胞变性坏死灶减少,肝组织内炎性细胞含量逐渐减少,纤维组织细胞增生减轻;ORC组肝细胞在病理学改变优于ORW组.肝组织中PERK：两组PERK蛋白的表达量整体上均呈下降趋势(P<0.05),并于第7天时达到最低点,各时相点ORC组PERK表达水平低于ORW组.肝细胞中PERK基因表达也呈现相同的变化趋势.rn 结论：梗阻性黄疸大鼠模型解除梗阻后给予茵陈蒿汤可以调节PERK mRNA的表达,进而减少因PERK高度表达引起的肝细胞损伤,改善肝脏因梗阻引起的肝功能异常.

摘要： 胆道梗阻的病因包括胆管良性狭窄、胆总管结石、胆道肿瘤及邻近器官肿瘤压迫等。ERCP是目前解决胆道梗阻的首选措施，但仍有约5%的失败率。超声内镜辅助胆道引流是不适合行ERCP病例的替代措施，可消除ERCP的“死角”。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，具体是TEX11基因致病性突变在制备检测非梗阻性无精子症诊断试剂盒中的应用。本发明按照先将外周血DNA提取，然后进行PCR扩增目的基因，最后采用Sanger测序检测基因突变位点的方法，最终分别在4个家系中验证了TEX11基因致病性突变：家系1：NM_001003811:c.G2613T:p.W871C；家系2：NM_001003811:c.1426‑1C>T；家系3：NM_001003811:c.1796+2T>G；家系4：NM_001003811:c.857delA:p.K286R fs*5。其优点表现在：本发明为非梗阻性无精子症基因诊断、产前基因筛查及遗传咨询提供了一种有效的的途径。

摘要： 本发明涉及一种非梗阻性无精子症的检测试剂盒，所述试剂盒包括检测与非梗阻性无精子症相关的遗传标记的引物对，所述遗传标记的核苷酸序列是HFM1基因的序列，所述序列的突变位点是c.1006+1GT。本发明还提供了检测试剂盒在诊断非梗阻性无精子症的应用和HFM1基因在制备检测非梗阻性无精子症诊断试剂盒中的应用。本发明提供了HFM1基因的新的用途，从而提供了一种有效的进行非梗阻性无精子症基因诊断、产前基因筛查及遗传咨询的途径，应用效果表明本发明所提供的基因的SNP位点及检测引物可以有效的用于临床患者及胎儿绒毛或羊水进行HFM1基因突变位点的快速检测。

摘要： 本发明涉及基于Eppin抗体检测梗阻性和非梗阻性无精子症的试剂盒。包括牛血清白蛋白、磷酸盐缓冲液、TBST洗脱液、兔抗人Eppin抗体、羊抗兔IgG抗体、显色剂、微量过滤器及置于其间的硝酸纤维素膜，测试时待检精浆经磷酸盐缓冲液稀释后吸附固定在微量过滤器中的硝酸纤维素膜上并用牛血清白蛋白封闭，用TBST洗脱液对经所述蛋白封闭的硝酸纤维素膜进行第一次洗涤，再经兔抗人Eppin抗体孵育后用TBST进行第二次洗涤，尔后经羊抗兔IgG抗体孵育，最后用显色剂显色鉴别。其优点是：无创伤，以此可减轻病人接受精道造影和睾丸活检的痛苦，同时可节省原精道造影等相关检测所需的大量的检测费用；灵敏度高，可达分子水平，并且简单易行和快速，具有重要的应用前景和实用价值。

摘要： 本发明涉及生物技术领域，具体是TEX11基因致病性突变在制备检测非梗阻性无精子症诊断试剂盒中的应用。本发明按照先将外周血DNA提取，然后进行PCR扩增目的基因，最后采用Sanger测序检测基因突变位点的方法，最终分别在4个家系中验证了TEX11基因致病性突变：家系1：NM_001003811:c.G2613T:p.W871C；家系2：NM_001003811:c.1426‑1C>T；家系3：NM_001003811:c.1796+2T>G；家系4：NM_001003811:c.857delA:p.K286R fs*5。其优点表现在：本发明为非梗阻性无精子症基因诊断、产前基因筛查及遗传咨询提供了一种有效的的途径。

摘要： 本发明公开了一种肥厚性梗阻性心肌病HOCM心脏模型的建立方法及系统。其中，该方法至少包括：采集心脏图像数据；对所述心脏图像数据进行三维重建，得到三维模型；对所述三维模型进行3D打印，得到HOCM心脏模型，可以使用工具测量分析和判断心肌肥厚的范围，以及观察室间隔的增厚情况及其和二尖瓣装置、传导束的关系，从而使医师可以更加清晰直观地观察心室内部肥厚心肌情况，以及与瓣膜系统、传导束的相互关系，得到传统影像学技术所无法提供的直观心脏模型。

摘要： 本发明提供了GGPPS基因作为靶点治疗梗阻性黄疸肝脏损伤的应用，具体为，肝脏特异性敲除GGPPS基因模型、靶向抑制肝脏GGPPS蛋白活性的试剂及靶向抑制肝脏GGPPS基因表达的试剂在治疗梗阻性黄疸肝脏损伤中和在制备治疗梗阻性黄疸肝脏损伤药物中的用途。其中，本发明中的肝脏特异性敲除GGPPS基因模型可以减轻梗阻性黄疸肝脏损伤，降低肝脏和血液中疏水性胆汁酸含量，降低血液中天冬氨酸转氨酶(AST)以及总胆红素(TB)水平，保护肝脏功能；靶向抑制肝脏GGPPS蛋白活性的试剂能够减少梗阻性黄疸引起的死亡，并且显著减少梗阻性黄疸后肝脏损伤及肝脏液化性坏死区域面积。

摘要： 本发明提供了GGPPS基因作为靶点治疗梗阻性黄疸肝脏损伤的应用，具体为，肝脏特异性敲除GGPPS基因模型、靶向抑制肝脏GGPPS蛋白活性的试剂及靶向抑制肝脏GGPPS基因表达的试剂在治疗梗阻性黄疸肝脏损伤中和在制备治疗梗阻性黄疸肝脏损伤药物中的用途。其中，本发明中的肝脏特异性敲除GGPPS基因模型可以减轻梗阻性黄疸肝脏损伤，降低肝脏和血液中疏水性胆汁酸含量，降低血液中天冬氨酸转氨酶(AST)以及总胆红素(TB)水平，保护肝脏功能；靶向抑制肝脏GGPPS蛋白活性的试剂能够减少梗阻性黄疸引起的死亡，并且显著减少梗阻性黄疸后肝脏损伤及肝脏液化性坏死区域面积。

摘要： 本发明提供了一种可复性梗阻性黄疸大鼠模型的建立方法，属于一种医学动物模型的建立方法，所述的建立方法是，选择无特定病原体的♂Wistar大鼠为实验动物，取剑突下、脐上腹部正中纵行手术切口入腹，以不可吸收聚丙烯缝线将胆管与经外周静脉置入的中心静脉导管一并三叠结结扎，经外周静脉置入的中心静脉导管的肝门端游离于腹腔；实验动物术中腹腔注射5万单位青霉素预防感染，依次双层关腹，分笼喂养，以血管钳夹住导管末端轻轻向外拔出经外周静脉置入的中心静脉导管，完成建立。这种建立方法的优点是，更加贴近OJ的临床发展过程和治疗过程，更加符合OJ研究的需要。模型制作简便，解除黄疸不需二次开腹手术，创伤小，成功率高、死亡率低。

摘要： 本实用新型公开了恶性梗阻性黄疸放射性粒子条外壳，包括粒子管，所述粒子管的一端固定连接有封闭板，所述封闭板上且在粒子管的内部固定连接有辅助管，所述辅助管与粒子管之间形成移动腔，所述移动腔内设有伸缩管，所述伸缩管远离封闭板的端面设有封闭装置，所述伸缩管外表面远离封闭装置的一端设有螺纹A，所述粒子管内表面的两端对称设有与螺纹A配合使用的螺纹B，粒子管的一端用封闭板固定连接，有效的节省了医生手动对粒子管一端的手动封口的操作，在使用时，向粒子管内投入需要使用的粒子，当放入好粒子后，通过封闭装置能够快速进行密封，有效的减少了医生的操作步骤，减少对医生的辐射。

摘要： 本实用新型涉及胶囊灌装装置技术领域，且公开了一种梗阻性黄疸自体胆汁胶囊灌装装置，包括载板，所述载板的顶部左侧固定安装有过滤箱，所述过滤箱的内部固定安装有过滤板，所述过滤箱的内部且位于过滤板的下方固定安装有杀菌板，所述过滤箱的内部且位于杀菌板的下方固定安装有隔离板，所述过滤箱的内腔底部固定安装有驱动电机，所述驱动电机的输出轴固定安装有一端贯穿并延伸到隔离板上方的延伸杆。本实用新型通过设置在蒸发筒上的发热棒和过滤箱上的杀菌板，杀灭胆汁内细菌的同时浓缩胆汁，最后将胆汁装入胶囊中，便于服用，解决了引流出的胆汁含有细菌和颗粒，口感较苦，不适合直接服用，使用者对此颇为烦恼的问题。