增味小承气汤对梗阻性黄疸大鼠腹部切口愈合的影响

摘要

目的：研究增味小承气汤对梗阻性黄疸大鼠腹部切口愈合程度的影响. 方法：将SD大鼠随机分为对照组、假手术组、梗阻性黄疸+中药组和梗阻性黄疸组,每组10只,梗阻性黄疸+中药组和梗阻性黄疸组大鼠建立梗阻性黄疸模型,建模前1天至建模后第7天,梗阻性黄疸+中药组大鼠每日以增味小承气汤灌胃2次,同时给予其它各组大鼠等量蒸馏水灌胃.模型建立后第3、5、7天自大鼠尾静脉取血,测定直接胆红素水平;术后第8天处死大鼠,留取标本,行皮肤切口抗张力实验、腹壁切口抗张力实验,皮肤切口行HE染色、Masson染色,免疫组化法检测α-平滑肌激动蛋白. 结果：1.与OJ组相比,OJ+M组大鼠精神状态好转,活动量有所增加;建立模型后第3、5、7天留取的血清检查发现,OJ+M组和OJ组血清直接胆红素水平较Control组、Sham组均明显升高,说明模型建立成功;2.与OJ组相比,梗阻性黄疸+中药组大鼠皮肤切口所抗张力明显提高(F=127.4,P＜0.05),腹壁切口所抗张力明显提高(F=101.9,P＜0.05);皮肤切口组织HE染色可见,与梗阻性黄疸组比较,梗阻性黄疸+中药组大鼠切口愈合较好,Masson染色可见梗阻性黄疸+中药组胶原纤维分布均匀紧密;各组皮下α-SMA表达量有差异,差异具有统计学意义(F=16.59,P＜0.05),且与梗阻性黄疸组相比,梗阻性黄疸+中药组皮下α-SMA表达量的增加有统计学意义(t=5.245,P＜0.05). 结论：增味小承气汤明显加快了切口纤维化的形成,促进了切口的愈合,减少了切口并发症,并增加了腹部切口的抗张力程度.