摘要:
自《侵权责任法》颁布以来,对医生对要求更高,更严格,更苛刻,涉及外伤住院致死的案例,发生医疗纠纷的几率也随之增高.外伤后入院的患者,多属于急症,它对接诊医生的要求较高.医生需及时诊断创伤,主要是明确损伤的部位、性质、程度、全身性变化及并发症,特别是原发损伤部位相邻或远处内脏器官是否损伤及程度等.因此,需要详细地了解受伤史,仔细地全身检查,并借助辅助诊断措施等才能得出全面、正确的诊断.此外,还需关注患者基础的疾病,特别是年龄较大,免疫力低等特殊人群,外伤可以作为诱发基础疾病发生、发展的因素,一旦外伤促发了基础疾病的发生、发展,亦可导致患者死亡,外伤在一定程度上掩盖了疾病发作的表现,导致漏诊、误治的发生.涉及外伤入院产生的医疗纠纷是鉴定的一大难点,鉴定过程中要明确患者伤情、基础疾病及其对损害后果的影响,又要判断医院的医疗行为是否有过错,及其过错与患者损害后果的因果关系及参与度.本文通过介绍5例外伤后住院期间死亡的医疗损害司法鉴定,探讨外伤后住院期间死亡的医疗损害司法鉴定的主要问题和鉴定思路.