凝固酶阴性葡萄球菌

摘要： 为了解广东地区羊源凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药情况,本研究于2018年~2020年采集了279份具有呼吸道症状羊的鼻拭子,进行了细菌的分离鉴定、小鼠的致病性试验、药敏试验和耐药基因的检测,并分析了耐药表型与耐药基因的相关性。结果显示,共分离得到41株CNS,其中溶血葡萄球菌的检出率最高,为19.6%(9/41)。CNS对小鼠有一定的致病性,致死率为30%(3/10),其中脾脏和肺脏载菌量最多,且从死亡小鼠的脏器中分离到了接种的病原菌。所有CNS均对头孢吡肟敏感,对青霉素高度耐药,耐药菌株占75.6%(31/41),其次是对阿奇霉素、红霉素、苯唑西林和克林霉素耐药,耐药菌株分别为68.3%(28/41)、68.3%(28/41)、65.9%(27/41)和65.9%(27/41);多重耐药现象严重,其中耐6种抗生素和9种抗生素的菌株各占14.6%(6/41)。耐药基因检测结果显示,大环内酯类耐药基因ermC和msrA的检出率较高,分别为46.3%(19/41)和24.4%(10/41),其次为β-内酰胺类耐药基因mecA,检出率为31.7%(13/41);β-内酰胺类耐药基因TEM、SHV的检出率低,分别为7.3%(3/41)和4.9%(2/41)。与耐药表型符合率较高的耐药基因是ac(6)-Ib-cr和sul1,符合率均为85.4%,其次是qnrS,与耐药表型的符合率为80.5%。广东地区羊源CNS的耐药现象严重,耐药表型和耐药基因的相关性较高,临床上可使用喹诺酮类抗生素。本研究首次针对广东地区引起羊呼吸道疾病的CNS进行致病性和耐药性调查,揭示CNS的流行菌株和耐药水平,对加强本地区养殖场的管理和耐药监测,以及指导规范使用抗菌药物具有一定的意义。

摘要： 目的分析公民逝世后器官捐献供者感染病原菌的分布特点及对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析465例潜在公民逝世后器官捐献供者的临床资料。所有供者均行气道分泌物、尿液和血液培养。总结供者感染发生率、病原菌来源和构成比,并进行主要革兰阴性和阳性菌耐药性分析。结果465例供者中330例存在感染,感染率为71.0%。供者阳性培养标本中,下呼吸道标本占63.8%(292/458)、血液标本占18.6%(85/458)、尿液标本占17.7%(81/458)。共分离512株病原菌,其中革兰阴性菌占75.0%(384/512),革兰阳性菌占18.2%(93/512),真菌占6.8%(35/512)。革兰阴性菌中占比前3位的是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌对喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮钠-舒巴坦钠)及碳青霉烯类抗生素敏感性较高,对头孢菌素的敏感性较差;铜绿假单胞菌对抗假单胞菌β-内酰胺类、喹诺酮类及氨基苷类敏感性均较高;鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素、替加环素及阿米卡星敏感性较高,对其余各类抗生素普遍耐药。革兰阳性菌中未检出对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁耐药的菌株,分离最多的是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌,对苯唑西林钠耐药率分别为36%和87%,对青霉素和红霉素普遍耐药;屎肠球菌对喹诺酮类及红霉素的耐药率均达到90%及以上,对高浓度庆大霉素耐药率达55%。结论公民逝世后器官捐献供者感染率较高,感染部位以肺部为主。革兰阴性菌是最主要的分离菌株,部分菌株呈现多重耐药趋势。

摘要： 目的比较血流感染和可疑污染的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性和耐药基因,并进行单因素分析。方法选择2017年1月至2020年1月临床分离的107株CNS菌株,使用Kirby-Bauer纸片扩散法和E-test法进行药敏试验,使用基因扩增技术测定相关耐药基因和耐消毒剂类基因,如mecA等和qacA/B/C;并使用最小抑菌浓度进行消毒剂计量比较;对影响患者临床结局的危险因素进行分析。结果107株分为感染组(70株)和可疑组(37株)。两组菌株在青霉素G、克林霉素和红霉素、呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁以及奎奴普丁/达托霉素的比较中,耐药率差异无统计学意义(P>0.05);但在庆大霉素、左旋氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、复方磺胺甲噁唑和四环素的比较中,感染组的耐药率明显低于可疑组(P0.05);而耐喹诺酮类基因gyrA、耐四环素类基因tetM和耐氨基糖苷类基因aac(6′)/aph(2′)的携带率比较,可疑组明显高于感染组(P0.05);在感染组携带qacA/B/C基因的菌株中,其最小抑菌浓度明显高于可疑组(P<0.05)。单因素回归分析显示,年龄和qacA/B/C基因是患者临床结局的影响因素(P<0.05)。结论血流感染的CNS在药物耐药性、耐药基因携带和耐消毒剂水平方面存在明显的特点,携带qacA/B/C基因的CNS血流感染患者的转归不良。

摘要： 为调查河北地区奶牛隐性乳房炎病原菌的流行情况,本试验采用加州乳房炎检测法(CMT)对河北地区19个规模化奶牛场进行随机抽样调查;采用细菌分离培养、革兰染色镜检、触酶试验、生化鉴定、16S rDNA测序等方法鉴定细菌种属;采用纸片扩散法检测凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)常见抗生素耐药性。结果显示,在检测的1819份乳区乳样中,隐性乳房炎样本量为266份,阳性率为15%;在隐性乳房炎样本中,95份检出CNS,检出率为36%;无乳链球菌、乳房链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、棒状杆菌和停乳链球菌的检出率分别为7%、6%、6%、6%、5%和3%;CNS对青霉素耐药率高达87%,对克林霉素、头孢噻呋和头孢氨苄的耐药率分别为33%、29%和20%,对万古霉素的耐药率为7%。结果表明,引起河北地区规模化奶牛场隐性乳房炎的病原菌主要为CNS,其对青霉素高度耐药,对克林霉素、头孢噻呋和头孢氨苄也具有较高耐药性,其中部分菌株呈现万古霉素耐药性。本试验为河北地区规模化奶牛场中隐性乳房炎的针对性防控和治疗提供了数据支持,对牛乳房炎防控及牧场管理具有参考意义。

摘要： 目的观察利奈唑胺耐药凝固酶阴性葡萄球菌(LRCoNS)的耐药基因和菌种同源性,并分析发生LR⁃CoNS感染的危险因素。方法LRCoNS菌株45株,采用药敏试验观察耐药情况,采用PCR法观察耐药基因,采用脉冲场凝胶电泳实验观察菌种同源性。收集45例LRCoNS感染患者、90例利奈唑胺敏感凝固酶阴性葡萄球菌(LSCoNS)感染患者临床资料,采用多因素logistic回归分析法分析发生LRCoNS感染的危险因素。结果45株LR⁃CoNS对β内酰胺类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物及克林霉素的耐药率较高,对万古霉素、替加环素、利福平、四环素敏感率较高。45株LRCoNS中,21株携带cfr基因,4株携带optrA基因,33株在23S rRNA第V功能区不同等位基因发生突变,20株发生核糖体蛋白L3基因位点突变,4株发生核糖体蛋白L4基因位点突变,未检出多重耐药基因pox⁃tA。24株头状葡萄球菌相似度>90%,14株表皮葡萄球菌中13株相似度>90%,6株科氏葡萄球菌中4株相似度>90%。年龄>60岁、合并恶性肿瘤、有利奈唑胺用药史是发生LRCoNS感染的独立危险因素。结论45株LRCoNS的耐药基因主要是23S rRNA基因第V功能区突变和cfr基因,菌种同源性高。年龄>60岁、合并恶性肿瘤、有利奈唑胺用药史是发生LRCoNS感染的独立危险因素。

摘要： 目的探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)致新生儿败血症的病原菌分布和耐药性,以及青霉素联合万古霉素治疗CNS致新生儿败血症的疗效。方法选择2019年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的CNS致新生儿败血症185例为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组(n=94)和对照组(n=91)。对照组患儿给予注射用青霉素钠静脉滴注,每次50000 U·kg^(-1),出生7 d内每12 h 1次,出生第7天后每8 h 1次。观察组在对照组基础上给予万古霉素治疗,第1天给予15 mg·kg^(-1)万古霉素静脉滴注,滴注时间﹥1 h,每日1次;第2天开始给予10 mg·kg^(-1)万古霉素静脉滴注,滴注时间﹥1 h,每日1次。2组患儿均治疗14 d。采用全自动细菌鉴定及药物敏感分析系统进行菌种鉴定和药物敏感性分析,按照《抗菌药物临床研究指导原则》评定临床疗效,应用流式细胞仪检测全血自然杀伤(NK)细胞活性,应用全自动血液细胞分析仪进行白细胞(WBC)计数,应用全自动生物化学分析系统检测血清免疫球蛋白(Ig)G、IgM水平,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平。结果185例CNS致新生儿败血症患儿的病原菌前3位分别为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌,占比分别为40.54%(75/185)、28.11%(52/185)、14.05%(26/185)。表皮葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林的耐药性分别为100.00%、97.33%、92.00%,对替考拉宁、万古霉素的敏感性均达100.00%;溶血葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、头孢曲松、红霉素的耐药性分别为100.00%、100.00%、96.15%、94.23%、92.31%,对替考拉宁、万古霉素的敏感性均达100.00%;人葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药性分别为100.00%、92.31%,对替考拉宁、万古霉素的敏感性均达100.00%。治疗后,观察组患儿的临床疗效优于对照组(Z=30.179,P0.05)。2组患儿治疗前血清IgG、IgM水平和NK细胞活性比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后血清IgG水平和NK细胞活性显著高于治疗前,血清IgM水平显著低于治疗前(P0.05);2组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平及WBC计数显著低于治疗前(P0.05)。结论CNS致新生儿败血症的病原菌以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌为主,3种CNS中均未检测出对万古霉素耐药菌株;万古霉素联合广谱青霉素治疗可显著提高CNS致新生儿败血症患儿免疫功能,降低炎症反应,提高临床疗效。

摘要： 目的 评估血培养阳性报警时间(TTP)与血液未成熟粒细胞百分比(IG％)、未成熟粒细胞计数(IG#)、C反应蛋白(CRP)、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比(NE％)等炎症指标联合检测对儿童凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)血流感染与污染的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2019年1月～12月收集的12897份住院患儿血培养资料.根据美国疾病控制与预防中心2016年发布的医院感染监测定义,分为CoNS感染组(132例)和CoNS污染组(124例);以同期分离出金黄色葡萄球菌病例为感染阳性对照(SA对照组,27例).通过ROC曲线分析TTP联合以上炎症指标对鉴别CoNS感染与污染的应用价值.结果 从血培养中分离出来的256株CoNS中以人葡萄球菌(76株、55.1％)、表皮葡萄球菌(38株、32.0％)和头状葡萄球菌(10株、7.0％)为常见,感染组与污染组CoNS种类构成比差异无统计学意义(χ2=6.0、P=0.647).3组患者TTP、CRP、WBC、IG％、IG#及NE％差异均具有统计学意义(H=82.7、13.0、11.3、25.8、25.7、8.5,P均0.05).CoNS污染组与SA对照组各指标差异均有统计学意义(P均<0.05)ROC曲线分析显示,TTP鉴别CoNS感染与污染的曲线下面积最高(AUC=0.913),当最佳临界值为23.9 h时,灵敏度和特异性分别为82.7％和85.2％;其次是IG％,AUC为0.712,最佳临界值为0.55％,灵敏度和特异性达51.9％和79.7％;IG#、CRP和NE％的AUC则分别为0.679、0.645和0.595,均低于0.7.TTP与IG％和CRP联合判断,AUC、灵敏度和特异性可提高至0.972?88.3％和94.2％,准确度达91.4％,阳性预测值和阴性预测值则分别为92.2％和87.0％.结论 儿童血培养鉴定为凝固酶阴性葡萄球菌的阳性报警时间在24 h内提示血流感染的可能,而与IG％和CRP联合判断更能提高感染与污染的鉴别准确性.

摘要： 目的 探究脑脊液培养报阳时间(TTP)对凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)在神经外科术后感染的诊断价值.方法 回顾性分析2019年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后脑脊液培养出C o N S的患者,统计患者的12项感染相关实验室检查结果与T T P,验证是否可以作为CoNS导致感染与污染的鉴别指标.结果 本研究共纳入培养C o N S阳性患者279例,其中感染组146例,污染组133例.感染组的T T P明显短于污染组,差异有统计学意义(P<0.05).T T P诊断感染的受试者工作特征曲线下面积为0.815,最佳截断值为28.2 h.临床验证发现,阳性验证一致率为82.2％,阴性验证一致率为92.4％,总体一致率为88.3％.结论 脑脊液T T P可以作为一项辅助诊断神经外科术后感染的指标,在鉴别CoNS导致的感染与污染方面有一定的应用价值.

摘要： 目的 观察万古霉素治疗新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染的疗效,分析该药物的肾毒性,为临床工作提供参考.方法 择取医院在2019年1月—2020年1月收治的凝固酶阴性葡萄球菌感染的新生儿74例,按照治疗方案的差异分为两组—对照组和观察组各有37例.对照组患儿采取广谱青霉素类药物治疗,观察组患儿采取万古霉素联合广谱青霉素类药物治疗.对两组患儿治疗后的肾功能指标进行观察,评估其肾毒性,且统计其治疗效果.结果 在治疗后,两组患儿的肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿凝固酶阴性葡萄菌感染采取万古霉素的治疗效果较好,且肾毒性较小,能够将其作为临床首选药物.

摘要： 为了解陕西省部分地区引起奶牛乳房炎的凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative Staphylo-cocci,CNS)耐药性及耐药基因携带情况,采集陕西地区16个奶牛场88份临床型乳房炎奶样,分离得到29株CNS.采用KB药敏纸片法和PCR法分别检测并计算分离株表型耐药率与所携带相关耐药基因的阳性率,并比较两者的相符率.结果显示,分离的29株C N S对林可霉素表现出完全耐药,对青霉素、克拉霉素、磺胺异噁唑等7种药物的耐药率在65.5％ 以上,对诺氟沙星、环丙沙星、多西环素等12种药物的耐药率为6.9％ ～55.2％.分离菌株还表现了较强的多重耐药性,其中93.1％ 的C N S分离菌株能耐5种以上的抗生素;分离的29株CNS耐药基因d f rG、Blaz、InuA、mecA阳性率为27.6％ ～55.2％,耐药基因msrB、ermC的阳性率小于20.7％,耐药表型与耐药基因型相符率为10.7％ ～85.7％.说明从陕西地区分离的C N S表现出不同程度的耐药性,且多为多重耐药,耐药基因与耐药表型的相符率比较低.研究结果为引起奶牛乳房炎的CNS防控提供了依据.

摘要： 目的：随着医疗技术快速发展,尤其是侵入性诊疗操作增多、免疫抑制疗法的运用,增加了患者发生医院感染的危险性,尤其是重症监护室、新生儿科、烧伤科等,从而导致机会致病菌血液感染越来越多,尤其是凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)的血液感染越来越多,成为目前主要的院内感染病原体.对其携带的耐药基因SCCmec基因的分析将有利于临床用药和院内感染的防控. 方法：采集北京市两家医院临床分离的血液感染的CoNS，通过PCR方法扩增16SrRNA及rpo基因对其种进行了鉴定；用multiplex PCR方法扩增其SCCmec基因元件组成部分，包括mecA和ccr基因，根据mecA和ccr型别组合对SCCmec型别进行了鉴定；通过测序获得部分ccr序列，用NJ方法对其序列进行了进化分析。 结果：住院病人血液分离的CoNS主要包括Staphylococcus epidemidis (S.epidermidis, 表皮葡萄球菌）、S. hominis (人葡）、S.capitis（头葡）、S.haemolyticus（溶血葡）；由于存在多个ccr基因，多数菌SCCmec无法分型；许多菌可能存在多个SCCmec基因元件；不同种之间ccr基因相似度高。 结论：目前用于金黄色葡萄球菌的SCCmec分型不适用于大多数的CoNS分型，对CoNS的SCCmec分型应该建立一个新的方法，然而前提是对CoNS的SCCmec基因元件进行更加深入和广泛的研究；不同种之间存在ccr基因的水平转移，这可能是不同种之间SCCmec传播的分子基础，也是造成CoNS多耐药的原因。

摘要： 目的：探讨NICU内新生儿进行PICC置管时采用万古霉素间断封管的方法预防院内凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)败血症的有效性。方法：将2010年9月～2012年12月期间在NICU住院并进行PICC置管的新生儿,按照置管时间的次序将病人依次分为3组:对照组(生理盐水封管)、实验1组(高浓度万古霉素封管,浓度为25ug/ml)、实验2组(低浓度万古霉素封管,浓度为10ug/ml)；PICC置管后7天开始应用万古霉素封管直至拔管。排除置管时间≤7天或因低血糖等原因而未能进行万古霉素间断封管的病例。结果：①入组病例数共计203例,符合标准的病例数129例,其中对照组47例、实验1组43例、实验2组39例。比较三组新生儿的出生体重、孕周、住院天数、PICC留置天数的均值，均无显著差异(F值分别为1.215、0.005、0.317、0.107, P值分别为0.300、0.995、0.729、0.899)。②129例新生儿中明确诊断院内CONS败血症的新生儿11例出生体重均<1500g(1213.64g±165.183g)，胎龄≤32周(30.10±1.221);病原学培养均为耐甲氧西林CONS，万古霉素均敏感。③比较对照组、实验1组和实验2组三组新生儿发生院内CONS败血症的构成比，统计学结果显示对照组发生院内CONS败血症的百分比显著高于实验1组和实验2组(x2=4.533，P=0.033)，而实验1组和实验2组间进行相比，统计学上无显著差异(x2=0.025,P=1.0)。结论：NICU内PICC置管时易合并院内CONS败血症的新生儿为孕周≤32周，出生体重<1500g的早产儿。应用万古霉素间断对PICC置管进行封管的方法可有效降低院内CONS败血症的发生，且低浓度(10μg/ml)的万古霉素即有效。

摘要： 目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的临床应用价值.方法:采用回顾性研究,收集2010年7月—2012年1月南昌大学第一附属医院血培养结果为凝固酶阴性葡萄球菌的患者73例,分为血流感染组和血培养污染组,测定各组患者的血清PCT及CRP浓度,比较血流感染患者与血培养污染患者PCT浓度的差异及与CRP之间的相关性,以SPSS 17.0软件进行ROC曲线分析,计算各曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点.结果:血流感染组患者PCT浓度为8.56 (2.91～23.53),PCT阳性率高达91.4％,而血培养污染组患者PCT浓度为0.19(0.05～0.74),PCT阳性率仅42.3％,差异有统计学意义(Z=-5.17,P=0.000).PCT和CRP的AUC分别为0.864和0.630,以PCT=0.435为截点,PCT鉴别诊断的敏感性为93.6％、特异性为73.2％,阳性预测值和阴性预测值分别为81.5％、84.2％.表皮葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种引起血流感染患者PCT浓度显著高于血培养污染患者(Z=-4.117,P=0.000；Z=-2.317,P=0.020),而溶血葡萄球菌引起的血流感染患者PCT浓度与血培养污染患者之间差异无显著意义(Z=-1.363,P=0.173).结论:PCT可有效鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌引起血流感染和血培养污染,在不同种类凝固酶阴性葡萄球菌引起的血流感染PCT浓度也存在差异.

摘要： 目的:了解和探讨医院2009～2011年分离出的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药现状,为临床合理治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染提供理论依据.方法:回顾性研究2009年1月～2011年12月我院临床送检标本中分离出的289株CNS,并对药敏结果进行x2检验分析.结果:临床标本共分离出CNS 289株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为61.9％.所有CNS对万古霉素敏感.除万古霉素、左氧氟沙星和四环素外,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药率均高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)(P＜0.01);MRCNS呈现高度耐药性和多重耐药性.结论:CNS已经成为重要的医院感染病原菌,其耐药性呈多重耐药；常规检测β-内酰胺酶对医院细菌耐药性监测具有重要意义；治疗CNS多重感染首选万古霉素.

摘要： 目的：探讨NICU凝固酶阴性葡萄球菌致院内感染败血症的高危因素及临床特征。方法：对2004年5月至2010年5月间北京大学第三医院NICU内31例确诊为CoNS院内感染败血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：①31例均为早产儿，24例出生体重＜1500g；30例有中心静脉置管史,27例为PICC置管。PICC置管患儿感染发生在置管后22.48±9.42天,发生感染时PICC留置的天数再次置管较首次置管显著缩短(P=0.044)；静脉营养及脂乳的使用2周以上者占74.2％。②29例患儿因临床症状怀疑败血症,进而血培养证实,首发表现以呼吸暂停和发热最常见；31例患儿早期均出现CRP升高,发病首日即出现占93.6％。结论：提示NICU医师对出生体重＜1500g的早产儿，有中心静脉置管史，尤其是PICC保留时间及静脉营养时间超过2周以上者。应提高警惕，密切观察临床症状和体征，对出现2个以上怀疑败血症的症状的患儿要尽早查CRP协助拟诊，要认识到耐甲氧西林CONS的感染，早期应用万古霉素抗感染。

摘要： 目的：了解和探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染分布及耐药现状,指导临床合理用药。方法 运用血平板进行常规接种培养,用MICROSCAN进行菌种鉴定及药敏试验,采用苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林血浆凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)。结果 临床标本分离凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)共166株,其中前列腺液培养分离出89株CNS(53.6﹪)、痰培养分离出33株(19.8﹪)、尿培养分离出27株(16.3﹪),血培养分离出10株(6﹪)另外7株CNS来源于伤口分泌物培养(4.3﹪)。分离出的致病性CNS主要有:溶血性葡萄球菌63株、表皮42株、腐生16株、施氏葡萄16株、其它CNS共29株。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率61.6﹪,药敏显示多重耐药。万古霉素仍然保持高度的敏感性;利福平,复方新诺明,呋喃妥因对MRCNS有一定的敏感性。结论 凝固酶阴性葡萄球菌已成为临床上最为常见的条件致病菌,同时也是医院获得性感染的主要致病菌之一。可引起前列腺、呼吸道、伤口、血液等有关感染,体外药敏试验显示CNS大多呈多重耐药,青霉素和大环内酯类抗菌药物高度耐药。糖肽类抗菌药物较敏感,提示万古霉素仍然是治疗MRCNS感染时的首选药物。

摘要： 凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci,CNS)包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和溶血葡萄球菌等,既往一直被认为是人体皮肤和粘膜表面的正常菌群,但近年来,CNS已成为医院感染的主要病原菌,在儿科菌血症中CNS是检出率首位的重要临床分离菌种.β-内酰胺酶阳性和耐甲氧西林CNS(methicillin-resistant coagulase negative,staphylococei MRCNS)的产生和扩散使其成为耐药性监测的重点,而CNS先粘附继而形成生物膜是其重要的致病机理.本研究通过对儿科临床检出的CNS进行体外药敏和生物膜产物分析,为临床CNS治疗的合理用药提供一定的依据.

摘要： 目的: 研究凝固酶阴性葡萄球菌医院感染的生态学特征,为β-内酰胺类抗生素过度使用导致的医院内肺感染提出可能的预防措施.rn 方法: 选择多重耐药凝固酶阴性葡萄球菌作为研究对象,采用临床追踪、微生物种群定量分析、苯唑西林和头孢西丁耐药表型筛选和mecA基因检测及序列同源性比较.rn 结果: 29%(49/172)重症监护病人分离到耐药表型符合研究对象的凝固酶阴性葡萄球菌；感染与住院时间、病种、年龄、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南使用有关,多与鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌同时出现；当凝固酶阴性葡萄球菌超过细菌总数的50%时,应高度警惕继发感染和菌群失调；66%的病例凝固酶阴性葡萄球菌出现在亚胺培南或头孢哌酮/舒巴坦使用一周后:所有菌株含一个533bp的mecA基因；13株溶血葡萄球菌mecA基因间同源性为99.74%；凝固酶阴性葡萄球菌种间mecA基因的同源性是97%；所有51株葡萄球菌mecA基因的同源性在97.9%.从生态学的三个层面:宏观生态(医院环境、病人条件、抗生素使用等情况)、微生物生态(呼吸道微生物种群变化)、分子生态(mecA基因耐药基因同源性分析)分析凝固酶阴性葡萄球菌医院感染的特征,为控制医院感染提供新思路.

摘要： 乳房炎是奶牛最常见的疾病之一，给奶牛业造成巨大的经济损失.rn 而引起奶牛乳房炎的细菌种类繁多.本试验对某牧场2009年和2010年的6个月的隐性乳房炎奶样中的细菌进行了监测以了解其病原菌流行情况.结果显示：有近一半的样品中分离到凝固酶阴性葡萄球菌，其次为金黄色葡萄球菌.在2009年时，无乳链球菌流行情况也十分严重.

摘要： 目的：败血症为婴幼儿常见病，了解和探讨婴幼儿败血症的主要病原菌及耐药性现状，为临床诊断治疗提供实验室依据。rn 方法：抽取可疑败血症患儿的静脉血于增菌液培养瓶中生长后移种血平板，用法国物梅里埃API系统鉴定。rn 结果：328株分离菌凝固酶阴性葡萄球(CNS)203株，占分离菌的61.9％，其中表皮葡球菌115株(56.6％)；溶血葡萄球菌45株(22.1％)；里昂葡萄球菌43株(21.1％)。其中耐甲氧西林凝固阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为35.5％(72/203)，MRCNS药敏结果显示多重耐药。rn 结论：凝固酶阴性葡萄菌己成为新生儿血液感染的主要病原菌,MRCNS检出率高且呈多重耐药，糖肽类抗生素是治疗MRCNS感染首选药。

摘要： 提供了与凝血酶阳性的葡萄球菌细菌，例如溶血葡萄球菌发生交叉反应的多克隆和单克隆抗体，所述的抗体能够识别凝固酶阳性的和凝固酶阴性的葡萄球菌细菌的表面蛋白质。从基于金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌之间共有的特性分离的表面蛋白质可以制备抗体，这些重组表面蛋白质可用于制备本发明的抗体。还提供了利用这些蛋白质和抗体用于治疗或抵抗各种各样的葡萄球菌的感染的疫苗和方法。

摘要： 本发明涉及用于治疗或预防细菌感染、特别是由葡萄球菌细菌感染引起的感染的方法和组合物。本发明提供用于刺激细菌的免疫应答的方法和组合物。在一些实施方案中，方法和组合物涉及凝固酶结构域1‑2及其变体。

摘要： 实施方案涉及用于处理或预防细菌感染、特别是由葡萄球菌细菌感染引起的感染的方法和组合物。方面包括用于提供对细菌的被动免疫应答的方法和组合物。在一些实施方案中，方法和组合物涉及结合凝固酶(Coa)的抗体。

摘要： 提供了与凝血酶阳性的葡萄球菌细菌，例如溶血葡萄球菌发生交叉反应的多克隆和单克隆抗体，所述的抗体能够识别凝固酶阳性的和凝固酶阴性的葡萄球菌细菌的表面蛋白质。从基于金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌之间共有的特性分离的表面蛋白质可以制备抗体，这些重组表面蛋白质可用于制备本发明的抗体。还提供了利用这些蛋白质和抗体用于治疗或抵抗各种各样的葡萄球菌的感染的疫苗和方法。

摘要： 本发明特别提供了治疗或预防特征为金黄色葡萄球菌定殖的炎性皮肤病的方法，该方法包括局部施用金黄色葡萄球菌金属蛋白酶(aureolysin)抑制剂。

摘要： 本发明公开了一种牛源抗金黄色葡萄球菌毒力因子Coa凝固酶的单链抗体及其制备和用途，所述单链抗体包括轻链可变区VL、重链可变区VH、连接肽Linker，并按照VL‑Linker‑VH的顺序连接构成牛源单链抗体片段VL‑Linker‑VH。本发明具有明显抑制金黄色葡萄球菌Coa凝固酶的凝血作用，从而减弱金黄色葡萄球菌对牛乳腺的致病性。

摘要： 提供了用来预防及治疗由凝固酶阴性葡萄球菌如表皮葡萄球菌(S.epidermidis)引起的感染的分离的蛋白质，称为SdrF，SdrG，和SdrH，以及它们相应的氨基酸和核酸序列。SdrF，SdrG，和SdrH蛋白质是与细胞壁相关的特异结合宿主蛋白质的蛋白质，每种含有其共有序列为TYTFTDYVD的高度保留基元。蛋白质，其抗原部分，和抗-SdrF，-SdrG，和-SdrH抗体也可用来鉴别和诊断凝固酶阴性葡萄球菌感染。具体地，由于蛋白质可用作疫苗组分或其抗体，所以它们是有价值的，它们可以给伤口服用或用来涂覆生物物质以作为阻断试剂，预防或抑制凝固酶阴性葡萄球菌与伤口或生物物质的结合。

摘要： 本发明总体上涉及用于生长、检测、鉴定和/或计数金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的选择性培养基，所述培养基的特征在于其包含至少一种磷脂酶C的荧光、显色或发光底物。所述培养基允许区分金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌。

摘要： 本发明公开了一种凝固酶阴性葡萄球菌选择性培养基及其制备方法，用于检验和药敏试验领域。其特征在于，配制1000ml选择性培养基的配方中含有：麦芽浸粉15g；鸡蛋蛋白液150ml；氯化钠5g；枸橼酸镁0.5g；琼脂15g；假细锥甲素8~12mg；天门冬素3.6g；磷酸二氢钾

摘要： 提供了用来预防及治疗由凝固酶阴性葡萄球菌如表皮葡萄球菌(S.epidermidis)引起的感染的分离的蛋白质，称为SdrF,SdrG，和SdrH，以及它们相应的氨基酸和核酸序列。SdrF,SdrG，和SdrH蛋白质是与细胞壁相关的特异结合宿主蛋白质的蛋白质，每种含有其共有序列为TYTFTDYVD的高度保留基元。蛋白质，其抗原部分，和抗－SdrF，－SdrG，和－SdrH抗体也可用来鉴别和诊断凝固酶阴性葡萄球菌感染。具体地，由于蛋白质可用作疫苗组分或其抗体，所有它们是有价值的，它们可以给伤口服用或用来涂覆生物物质以作为阻断试剂，预防或抑制凝固酶阴性葡萄球菌与伤口或生物物质的结合。