肺感染

摘要： CT引导经皮肺活检是临床上常用的一种检查方法。接受此检查患者发生肺感染较为罕见。本研究中的2例患者在接受经皮肺活检后出现呼吸道症状,复查胸部CT显示其穿刺部位出现原部位肺感染扩散(呈沿穿刺针道播散形态)。其原因考虑可能是:1)患者的肺部病变为炎症病变,穿刺后感染容易扩散;2)穿刺导致患者出现肺部损伤、结构破坏,这容易导致其发生病原菌的感染;3)穿刺过程中消毒不严格或出现术中污染。笔者认为,临床上在进行经皮肺活检时要严格遵守无菌操作规范。对于穿刺病灶为肺感染性病灶的患者、接受穿刺后咳嗽加重的患者,临床上应及时对其进行胸部CT复查。若发现其感染加重,应及时对其进行抗感染治疗。

摘要： 目的探讨血清降钙素原(PCT)动态监测指导老年肾衰竭合并肺感染患者抗生素治疗的临床价值。方法选择2017年4月—2020年6月连云港市第一人民医院收治的98例老年肾衰竭合并肺感染患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组常规应用抗生素,研究组以血清PCT水平指导使用抗生素。比较两组患者入院时、入院第3天、第5天、第7天血清PCT、白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平以及血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2)),观察两组患者抗生素费用、抗生素使用时间、住院时间,随访3个月,记录两组患者死亡及二重感染情况。结果入院时、入院第3天,两组患者血清PCT、WBC及CRP水平对比无显著性差异(P>0.05),入院第3 d至入院第7 d,两组患者血清PCT、WBC及CRP水平均呈下降趋势(P0.05)。入院时、入院第3 d,两组患者SaO_(2)、PaCO_(2)对比(P>0.05),入院第3天至入院第7天,两组患者PaCO_(2)呈下降趋势(P<0.05),且研究组入院第5 d、第7 d PaCO_(2)均比对照组低(P<0.05),入院第3天至入院第7天,两组患者SaO_(2)呈下降趋势(P<0.05),且研究组入院第5天、第7天SaO_(2)均比对照组高(P<0.05)。研究组抗生素费用、死亡率、二重感染率比对照组低(P<0.05),研究组抗生素使用时间、住院时间比对照组短(P<0.05)。结论血清PCT动态监测可指导老年肾衰竭合并肺感染患者抗生素治疗方案,减少死亡率及二重感染率。

摘要： 十一国庆节过后,天气转凉,医院心血管内科住院患者人数猛增。一、秋冬季节冠心病高发的原因1.每年10~11月份,供暖前期为冠心病发病高峰期,天气寒冷,引起血管收缩、痉挛,同时低温容易诱发交感神经兴奋,导致心率增快,血压升高,进一步增加血管收缩力度,使得血管内斑块容易破裂,进而引起急性心肌梗死。2.老年人免疫力相对较弱,对外界环境变化比较敏感,气温降低,容易诱发呼吸道疾病,特别是对于心力衰竭患者,肺感染常常是诱发因素。

摘要： 目的:探究老年髋部骨折保守治疗过程中行早期肺康复对肺感染防治的作用。方法:选取医院2018年12月至2021年12月收治的,经体格检查、X线检查和CT三维重建诊断为“股骨颈骨折”或“股骨粗隆间骨折”的老年患者57例为研究对象,按随机数字表法分为肺康复组31例和常规治疗组26例。两组完善入院检查,记录基线资料,入组当天评定一次临床肺部感染积分(CPIS)、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。肺康复组入院24h内开始肺康复治疗并同时行髋部骨折相关治疗,常规治疗组仅行髋部骨折相关治疗。出院当天比较两组CPIS评分、APACHEⅡ评分,并与治疗前对比。结果:治疗前常规组CPIS评分为(1.69±0.51)分,肺康复组为(1.63±0.54)分;治疗后常规组CPIS评分为(1.31±0.71)分,肺康复组为(0.94±0.38)分。肺康复组治疗后CPIS评分低于常规治疗组(P<0.05)。两组治疗后APACHEⅡ评分较治疗前降低,且肺康复组低于常规治疗组(P<0.05)。结论:早期肺康复干预可以有效预防坠积性肺炎的发生,提高老年患者绝对卧床休息的安全性,为老年患者髋部的保守治疗提供有效保障。

摘要： 目的:对脑出血锥颅血肿清除术后合并肺感染的相关问题进行研究。方法 : 将 2018 年 6 月 ~2020 年 3 月在我院接受脑出 血锥颅血肿清除术的患者共计 80 例作为研究对象,对术后肺部感染与出血量、意识障碍、出血部位、吸烟以及年龄的关系进行研究。 结果:脑出血锥颅血肿清除术后的肺部感染与出血量、意识障碍、出血部位、吸烟以及年龄等具有直接关系。结论:对于脑出血锥颅血 肿清除术患者而言,积极治疗肺部感染对降低其死亡率具有重要意义。

摘要： 目的:探讨对老年慢阻肺合并肺感染应用盐酸氨溴索治疗的效果.方法:纳入60例研究对象并随机分成实验组与对照组各30例,对照组应用常规吸氧及抗生素治疗方式,实验组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗,对比两组14d治疗的效果.结果:实验组患者各症状缓解时间均较对照组短(P0.05).结论:应用盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺伴肺感染可促进患者症状的缓解,不良反应发生率低.

摘要： 总结1例Bentall+Debranch手术后机械通气肺感染患者在治疗后病情好转的护理经验.护理要点:由于患者接受的手术较为复杂,对身体整体系统影响较大,因此对患者循环系统与呼吸系统两方面着重处理以及特殊病情观察,制定符合患者病情的准确有效的护理措施,如伤口护理、消毒隔离、等,并且结合患者病情及心理给予针对性的心理疏导以及健康宣教.经过精细的治疗与护理患者病情好转,脱机试验后,入院43 d成功拔出气管插管,目前生命体征平稳,治疗效果满意.

摘要： 目的 观察宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇用药治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例高龄COPD急性加重期患者分为两组,对照组45例给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入等西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予宣肺止咳汤口服,以10 d为1疗程,共治疗1个疗程.观察两组治疗前及治疗后3、7、10 d主要症状体征(咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿啰音)及肺部感染状况(体温、白细胞计数、气道分泌物、氧合指数、胸部CT浸润影)、肺功能指标[一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气量占FVC百分率(FEV1/FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)]水平,并评估临床疗效.结果 观察组总有效率为91.11％,显著高于对照组的71.11％(P＜0.05);两组治疗后3、7、10d咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿啰音积分均明显降低(P＜0.05),与对照组比较,观察组降低程度更明显(P＜ 0.01);两组治疗后体温、白细胞计数、气道分泌物、氧合指数及胸部CT浸润影评分均明显下降(P＜0.01),与对照组比较,观察组下降程度更明显(P＜0.01);两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF均明显升高(P＜0.05),与对照组比较,观察组升高程度更明显(P＜0.01).结论 采用宣肺止咳汤结合硫酸沙丁胺醇治疗高龄COPD加重期,能够快速改善患者临床症状和体征,改善肺通气功能,有助于缩短急性发作病程,促进患者康复.

摘要： 目的:分析盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)合并肺感染的临床价值.方法:2018年1月-2020年12月收治慢阻肺合并肺感染患者108例,随机分为两组,各54例.对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项临床症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺感染,有利于提高治疗效果,改善临床症状,降低不良反应.

摘要： 2型糖尿病患者容易并发各种感染,其中以肺部感染最为常见[1],一旦并发肺部感染,治疗费用和治疗难度均增加。本研究中分析了2型糖尿病患者并发肺部感染的危险因素及感染病原菌的类型特点,报告如下。1病例与方法1.1病例选取2017年1月—2019年11月我院收治的160例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。病例纳入标准:(1)年龄≥18岁;(2)符合文献[2]2型糖尿病诊断标准;(3)无严重血液系统疾病,无严重肿瘤疾病;(4)语言沟通能力正常,无严重精神疾病;(5)病历资料完整。

摘要： 目的:本研究拟探讨T淋巴细胞亚群水平与透析患者发生肺感染之间的相关性.方法:2011年1月-2011年12月期间于我院维持性血液透析的45患者为研究对象。结果及结论：CD3+T淋巴细胞及CD4+T淋巴细胞水平降低可较好的预测维持性血液透析患者发生肺感染的风险，通过监测T淋巴细胞亚群，及时的调整患者的生活方式及治疗方案，有利于患者更好的预防肺感染。

摘要： 目的：通过观察超声雾化吸入疗法与气道吸入法对气管切开患者肺部感染的影响，探讨超声雾化吸入疗法加重气管切开患者肺感染可能的因素。方法：气管切开伴肺感染的患者60例，随机分成超声雾化组和气道湿化组。超声雾化组采用生理盐水+庆大霉素+地塞米松+靡蛋白酶等药物经雾化装置处理，由气管导管吸入，每天2次。气道湿化组应用0．9％生理盐水24小时气道内泵入，每小时大约泵入1ml。根据临床表现，影像学检查，细菌学检查判定显效、有效、无效、加重。每周评价一次。结果：超声雾化组重率为53％，气道湿化组为6．6％。超声雾化组显效1例，有效5例，无效8例，加重16例；气道湿化组显效18例，有效7例，无效3例％，加重2例，x2检验p<0．01为差异有显著性，超声雾化组总有效率明显低于气道湿化组。讨论：超声波的机械作用、空化作用、热效应等可促使痰液乳化、凝胶液化和固体分散，起到液化、稀释痰液的作用，但由于气管切开患者往往不能自主咳嗽，或咳嗽无力，微小颗粒反而容易堆积，同时持续高强度、高气流、相对高热量刺激改变组织细胞内环境，延长了肺感染的病理过程。结论：气管切开伴肺感染者，特别是感染早期慎行雾化吸入疗法。

摘要： 本文介绍了器官移植后肺感染的诊断和鉴别诊断情况，分析了器官移植肺感染的治疗和预防，简述了器官移植患者合并肺感染的各种治疗原则。

摘要： 笔者对2004年6月至2004年12月本院急救医学中心收治的肺感染并呼吸衰竭，同时进行气管插管或气管切开患者，共64例，应用了G5震动排痰机，取得了良好的效果。本文现将具体的应用方法和结果进行总结报告。

摘要： 目的：探讨活血化瘀疗法对肺癌合并肺感染中治疗的可行性。rn 方法；采用随机对照方法，对60例确诊肺癌合并肺感染患者进行了对照研究和观察，对照组在基础治疗基础上应用解毒中药复方苦参注射液，治疗组在基础治疗基础上应用化瘀通脉注射液治疗，均为15天。rn 结果：此病在各期均存在着不同程度的瘀血见证，除“肿块、胸闷、胸痛”之外，舌质青紫或舌体有瘀点、瘀斑、舌下脉络迂曲及舌下瘀血丝、唇甲紫绀，面色晦暗均是临床血瘀证的重要依据。活血化瘀辅助治疗可以使得血脉通畅，毒邪肿块得化解消失，炎症吸收，喘咳症状缓解，改善肺功能作用。rn 结论：活血化瘀法对肺癌合并感染有一定促进炎症吸收，改善肺功能，达到综合治疗目的，提高生存质量，延长生命。

摘要： 肺癌,中医古籍中无“肺癌”这一病名,但文献描述的肺积、息贲的临床表现与肺癌较为相似,可以归于咳嗽、痰饮、息贲、肺积,咯血等病症的范畴。《难经》记载“肺之积,名日息贲,在右胁下。复大于杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳。发肺雍”。临床上往往表现为高热,咳痰粘稠。因肿瘤堵塞,使用抗菌素效果不明显,笔者加用普济消毒饮治疗肺癌并肺感染治疗96例,疗效显著。

摘要： 肺部感染是严重危害人民健康的常见病，多发病。在某些人群或某些特殊情况下，病情严重，治疗棘手。特别是近年来一些新病种如艾滋病、SARS、人禽流感等的出现，更是对肺感染的治疗提出新挑战。rn 肺感染的病原体在医院内、外有明显的不同。到目前为止，医院外肺部感染的病原菌仍以肺炎链球菌占多数，约占29%(8.8%-78%)，其次以肺炎支原体占9%，再其次以需氧革兰氏阴性杆菌和病毒(包括A型流感病毒、副流感病毒、B型流感病毒)各占8%，其后为衣原体TWAR株，流感嗜血杆菌、金葡菌和嗜肺军团菌，约占4%-6%，以上构成在各地区、各医院也不尽相同。

摘要： 煤工尘肺(CWP)患者由于粉尘长期刺激和损害呼吸道粘膜，破坏呼吸道—肺的防御机能，肺的广泛纤维化使支气管扭曲变形、狭窄、痉挛造成支气管引流不畅，以及尘肺患者的免疫功能降低，易合并肺感染。加上尘肺患者晚期多合并严重慢阻肺、肺心病、呼衰、肺结核等需长期住院治疗，又增加了发生院内肺感染的危险。如何预防尘肺患者肺感染的发生，减少因反复肺感染导致的心肺功能损害，减轻病人的痛苦，延长尘肺病人的寿命，有非常重要的意义。作者选择200例煤工尘肺患者采用雾化吸入给药方式预防煤工尘肺肺感染的发生，收到了较好的效果。

摘要： 尘肺是由于工人在生产活动中长期吸入煤尘并在肺内潴留引起肺组织纤维化为主的全身性疾病。由于尘肺病患者呼吸系统解剖结构发生改变，体内防御系统遭到破坏，免疫功能降低，呼吸道感染发生率明显增高，且临床表现较重。如果不积极治疗，迁延不愈，易加速肺气肿、肺心病等并发症的发生，而且加速尘肺的晋期。作者通过对160例(2003年1月～2004年10月)住院的煤工尘肺并发肺感染患者，进行单纯抗感染和在抗感染基础上加用雾化吸入2种治疗方法，并对其疗效进行观察对比分析。

摘要： 目的：禽流感是人兽共患的呼吸道传染病,有广泛的宿主范围。H9N2型禽流感病毒也能在多种宿主体内分离得到,而且还找到了跨宿主传播的证据。方法：本试验以BALB/c小鼠为模型,用新分离的A/Chicken/Jiangsu/07/2002(H9N2)禽流感病毒用MDCK细胞三次单克隆纯化,纯化病毒通过肺对肺感染小鼠的方法,得到能使小鼠致死的病毒株。结果：结果表明H9N2型禽流感病毒能通过试验的方法感染小鼠,并且毒性增强使小鼠致死。结论：建立禽流感病毒BALB/c小鼠模型。

摘要： 本发明公开了人工器官领域的抗菌肽hCAP18/LL‑37在抗感染生物工程肺中的应用。本发明将抗菌肽hCAP18/LL‑37应用在生物工程肺中，可解决器官移植术前和术后感染，避免抗生素滥用导致的抗药性问题。本发明提供的抗感染生物工程肺是表达抗菌肽hCAP18/LL‑37的肺脏干细胞移植到肺脏脱细胞支架所形成的肺脏。肺脏干细胞可以快速增殖，肺脏脱细胞支架的再细胞化时间为7天，大大缩短了生物工程肺的制备周期；表达的抗菌肽hCAP18/LL‑37使抗感染生物工程肺具有细菌清除能力，解决肺移植术前和术后的感染问题；本发明提供的抗感染生物工程肺可解决术后的排斥反应，避免免疫抑制剂对肝肾功能的影响。

摘要： 本发明提供了一种可防止交叉感染的肺功能仪，包括流量传感器和肺功能仪主机，流量传感器与肺功能仪主机可拆卸式的组装在一起，所述流量传感器为中空管结构，包括主通气管及设于主通气管管壁的取压孔，主通气管外壁上设有与取压孔气体相通的取压孔柱，其特征在于，所述取压孔柱内部空腔的体积大小满足以下条件：在肺功能检测过程中，测试者呼出或吸入的气体通过取压孔进入取压孔柱，并被保持在取压孔柱内而不会接触到流量传感器以外的连接管。本发明所述的肺功能仪可以隔离细菌或病毒等污染物进入肺功能检测仪的其他管路或腔体，避免肺功能测试过程中的交叉感染。

摘要： 本发明涉及使用称为绿脓菌素的细菌来源抗生素来治疗细菌性呼吸道感染。特别地，本发明提供了通过经肺施用而施用的S型绿脓菌素用于治疗这样的感染的用途。

摘要： 本发明涉及含有硫代葡萄糖的用于吸入的药物，并涉及含有这种药物的吸入器，优选粉末吸入器、定量吸入器或雾化器。本发明提供了这些用于预防和治疗肺疾病，特别是传染性和炎性‑传染性肺疾病的药物。

摘要： 细菌感染肺类器官模型与免疫微环境共存体系的构建方法，包括：S1.将固定于Matrigel中的PDLO消化下来，添加培养基制备成PDLO悬液并计数；S2.悬浮培养PDLO悬液，以修复消化下来的PDLO；S3.将单克隆菌落培养制备为定量细菌悬液；S4.将定量细菌悬液加入PDLO悬液中，建立细菌感染肺类器官模型；以及S5.提取原代PBMC计数后加入细菌感染肺类器官模型中，以构建细菌感染肺类器官模型与免疫微环境共存体系。本方法构建了多细胞种类的PDLO并与常见致病菌及外周血单个核细胞共培养，能够显著提高PDLO细菌感染肺类器官模型与免疫微环境混合共存体系的构建效率，有效且稳定地模拟人体肺部感染后的机体抗感染反应及免疫反馈的过程。

摘要： 本实用新型涉及一种用于感染性肺疾病的开放肺切除手术吻合器，包括金属钉仓、枪体，其特征在于，所述枪体由中央软质接头首尾衔接两段硬质接头组成，所述软质接头通过一根导向丝与导向手柄连接，枪体前端的钉仓通过枪体后端的拉杆牵引闭合及切割，所述拉杆外侧环绕有一硬质手环以实现牵引时的受力支撑。本套开放肺切除手术吻合器在传统的肺切除器械上进行创新，专为开放式肺切除手术设计，也可用于腔镜手术，结构新颖，使用便捷，尤其是独特的枪体设计，头端可随意拆卸的硬质链接可方便更换接头，中段软质结构可转弯90度，方便术者在术中变换方向。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，具体是一种可防止交叉感染的肺功能仪，包括功能仪，所述功能仪连接有进气管，所述进气管内设置有第一流速传感器和第二流速传感器，所述第一流速传感器和第二流速传感器之间设置有筛状隔网；所述进气管的端部设置有吹嘴，所述吹嘴远离吹气口一端连接有连接管，所述连接管内部设置有安全阀，所述连接管外部安装有安装座，所述安装座与进气管滑动连接，所述安装座表面上下对称设置有限位孔，且位于限位孔上方的进气管内部安装有固定装置。本实用新型提供的一种可防止交叉感染的肺功能仪提高了吹嘴的安装更换效率，降低了交叉感染的风险。

摘要： 本发明公开了一种用于中枢神经损伤合并继发性肺感染中药组合物。所述中药组合物由干姜、人参、白术等制成；能够有效预防或治疗中枢神经损伤合并继发性肺感染，尤其是重度中枢神经损伤，并减少致死率以及后遗症，同时解决抗生素滥用导致的耐药性问题。

摘要： 本发明公开了一种肺‑脑SARS‑CoV‑2感染模型与应用，属于器官芯片模型技术领域。该肺‑脑芯片SARS‑CoV‑2感染模型包括肺芯片和BBB芯片，肺芯片上层通道接种肺泡上皮细胞，下层通道接种肺微血管内皮细胞。BBB芯片上层通道接种脑微血管内皮细胞，下层通道的多孔膜反面接种星形胶质细胞，下层通道的底面接种小胶质细胞。肺芯片的上层通道感染SARS‑CoV‑2病毒，收集感染后的培养基与新鲜ECM培养基混合后，灌注进BBB芯片的上层通道。该芯片可以在多器官水平下探究SARS‑CoV‑2感染对于脑的间接影响，分析SARS‑CoV‑2的损伤是由病毒直接穿越BBB入脑引起的，还是由于肺感染引发的系统性炎症导致。此外，该体系还可以在SARS‑CoV‑2感染后，对多种细胞状态和功能障碍进行实时监测，以及监测外周免疫细胞的反应。

摘要： 本公开涉及一种肺感染区分割方法及装置、电子设备和存储介质，所述方法包括：对肺图像执行特征提取处理，得到多个高级特征；对所述高级特征执行多尺度融合处理，得到高级增强特征；对所述高级增强特征执行全局信息提取，得到全局指导特征；利用所述全局指导特征对所述高级特征执行多层特征交互处理，得到肺特征，所述肺特征用于表示所述肺图像的肺部感染区域。本公开实施例可提高肺感染区分割精度。