AmpC酶

摘要： 目的 回顾性分析临床分离大肠埃希菌的耐药性,比较不同来源分离临床菌株耐药性差异性,更精准全面了解该菌耐药性,为临床合理有药提供有效参考。方法 回顾性分析2020年临床分离大肠埃希菌,采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对菌株进行细菌鉴定和药物敏感性检测,并用Excel软件进行数据分析。结果 2020年临床分离的大肠埃希菌1 614株,其中尿液标本分离最多(58.7%),依次是体液(包括胆汁、腹水、胸腔积液、关节液等)、全血和痰液;科室来源门急诊分离最多(30.3%),ICU分离相对不多(8.2%);产ESBLs菌株710株占44.0%,不产ESBLs菌株890株占55.1%,其余有14株占0.9%;ICU产ESBLs菌株阳性率最高(58.7%),全血分离菌株产ESBLs较低(38.8%),大肠埃希菌仍保持对亚胺培南极高敏感性,敏感率在98.9%(1 597/1 614),从标本来源,除了全血未分离耐碳青霉烯类菌株,其他标本均可检出,耐碳青霉烯类菌株主要来自ICU和妇产科,门急诊患者也可检出;对头孢噻肟和头孢他啶敏感率分别是56.4%(910/1 614)和79.2%(1 279/1 614),ICU对头孢噻肟的敏感率只有37.6%(50/133),体液和痰液标本来源均低于50%;对3种酶抑制剂组合(哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦)的敏感率分别是92.3%(1 489/1 614)、76.8%(1240/1 614)和35.3%(569/1 614);对大多数抗菌药物,ICU和妇产科敏感性均相对比较低,全血敏感性最好而痰液最差;对左氧氟沙星的敏感率46.3%(748/1 614),ICU和内科敏感性均接近40%,尿液来源敏感性最差已接近40%;对氨曲南和阿米卡星敏感率分别是72.8%(1 175/1 614)和95.8%(1 547/1614)。结论 大肠埃希菌虽然对亚胺培南敏感性极度敏感,耐碳青霉烯类菌株在临床呈上升的趋势,尤其来自ICU分离菌株对抗生素敏感性均较差,产ESBLs菌株也比较高;另外对于外科感染经验性用药和预防用药,较高产ESBLs菌株也不容忽视;从标本类型分析,不同标本分离的菌株之间还是有所差别,临床用药时也应重视其差异性。

摘要： 目的 比较分析临床分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌之间的差异性,包括敏感性、标本类型分离和科室分布情况等,及时充分了解当前这两种主要病原菌耐药情况.方法 采用法国BioMerieux VITEK2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对菌株进行细菌鉴定和药物敏感性检测,并用Excel软件进行数据分析.结果 2020年临床分离大肠埃希菌1614株,肺炎克雷伯菌579株,大肠埃希菌尿液分离菌株占一半以上,而肺炎克雷伯菌不同标本分离菌株相差不大;呼吸道标本肺炎克雷伯菌分离数量大于大肠埃希菌;重症加强护理病房(ICU)中两者分离菌株相差不大,而其它科室分离相差较大;两者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),ESBLs(-)菌株检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.5).大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率为98.9％,而肺炎克雷伯菌为82.4％,尤其在ICU,其敏感率低至59.5％.痰液分离肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率为64.8％.102株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌中有4株对氨曲南敏感,而17株耐亚胺培南大肠埃希菌中对有10株氨曲南敏感.结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均出现对碳青霉烯类抗菌药物耐药菌株,尤其是肺炎克雷伯菌上升明显,而且两者产碳青霉烯酶的类型有所区别.肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物敏感性比大肠埃希菌低,除左氧氟沙星相对较好;ICU耐药问题尤其严重,全血分离菌株敏感性较好,而痰液分离菌株敏感性较差.

摘要： 目的 探讨血培养报阳时间(TTP)对肿瘤患者并发大肠埃希菌血流感染产AmpC酶及住院期间死亡的预测价值.方法 收集大肠埃希菌血流感染的成人肿瘤患者248例,取外周静脉无菌穿刺血液并记录血培养TTP,用改良三维试验检测大肠埃希菌产AmpC酶情况.采用单因素、多变量回归分析影响患者住院期间死亡的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TTP预测大肠埃希菌产AmpC酶及患者死亡的价值.结果 血培养TTP为(9.42±3.45)h,产AmpC菌株45株(18.1％).产AmpC酶患者TTP为(7.97±1.960)h,短于非产AmpC酶患者的(9.75±3.56)h(P<0.001);ROC曲线显示,血培养TTP预测大肠埃希菌产AmpC酶的最佳截点为8.16 h,此时的敏感度为72％、特异度为62％、曲线下面积(AUC)为0.680.单因素分析显示,血培养TTP、肿瘤转移、器官衰竭、脓毒症、休克、机械通气和输血是患者住院期间死亡的预测风险因子(P均<0.05);多变量回归分析显示,TTP(OR=2.29,95％CI 0.69～8.63,P=0.042)是患者住院期间死亡的独立危险因素.ROC曲线显示,血培养TTP预测肿瘤并发大肠埃希菌血流感染患者住院期间死亡的最佳截点为9.24 h,此时的敏感度为66％、特异度为75％、AUC为0.692.结论 血培养TTP既可以作为大肠埃希菌产AmpC酶的预测指标,又是大肠埃希菌血流感染肿瘤患者死亡的预测风险因子;临床医生可依据血培养TTP的长短并结合实验室其他指标,及早选择合适抗生素治疗以提高肿瘤患者生存率.

摘要： 为了解AmpC酶基因型在上海地区猪鸡源大肠埃希菌中的流行情况,收集2016—2017年上海地区12个养殖场950份健康猪鸡粪便,采用传统细菌学方法分离鉴定大肠埃希菌,采用药敏试验进行大肠埃希菌AmpC酶表型筛选以及PCR方法对常见的3种AmpC酶基因型(DHA-1、CMY-2、ACT)进行检测.共计分离出762株猪鸡源大肠埃希菌,药敏试验结果显示:头孢西丁MIC≥32 mg/mL且阿莫西林/克拉维酸MIC≥32/16 mg/mL的菌株共计86株,占比11.3％(86/762).PCR结果显示:AmpC酶基因型CMY-2阳性率为64.0％(55/86),DHA-1阳性率为4.7％(4/86),未检出ACT型.上海地区分离的大肠埃希菌AmpC酶基因主要以CMY-2型为主.

摘要： 目的:探讨分析肠杆菌科细菌ESBLs和AmpC酶检测结果以及耐药性.方法:以2014年1月-2015年7月我院收治的患者标本培养的184株大肠杆菌为例,分别采用双纸片确诊试验和双纸片氯唑西林增效试验对细菌ESBLs和AmpC酶进行测定,并展开相应的药敏试验.结果:ESBLs菌检出率51.1％ (94/184),AmpC酶菌检出率42.4％(78/184).其中检出单产ESBLs菌86株(46.7％),单产AmpC酶菌71株(38.6％),产ESBLs菌+AmpC酶菌11株(6.0％),ESBLs菌和AmpC酶均不产16株(8.7％);单产ESBLs菌、单产AmpC酶菌、产ESBLs菌+ AmpC酶菌对氨曲南、氨苄西林、阿米卡星、头孢噻肟的耐药性明显高于不产菌(P＜0.05)请认真核对!,另外所有肠杆菌对青霉素的耐药性明显较高(P＞0.05).结论:肠杆菌产生耐药性主要与ESBLs菌、AmpC酶菌相关,临床实践中要加强关注,结合患者的具体情况合理选择药物,降低其耐药性以保证治疗效果.

摘要： 目的:检测并分析下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶情况.方法:收集下呼吸道感染患者所送检标本肺炎克雷白菌90株,分析其对10种抗生素的耐药性及其产ESBLs及产AmpC酶情况.结果:90株肺炎克雷白菌中,不产酶菌株(64.44％),产ESBLs菌株(28.89％),产AmpC酶菌株(4.44％),产ESBLs且产AmpC酶菌株(2.22％).产ESBLs菌株、产AmpC酶菌株、产ESBLs且产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药性都高于不产酶菌株.结论:下呼吸道标本中含有的肺炎克雷白菌对β-内酰胺类抗生素药物具有耐药性和其产ESBLs及产AmpC酶具有密切关系,肺炎克雷白菌对哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均>40％,以上4种药物不能作为经验用药,不产酶菌株对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、厄他培南、替加环素的耐药率均<19％,这些药物可推荐作为临床经验用药.

摘要： Objective To understand the current enzyme production and drug resistance of A.hydrophila forclinical treatment of A.hydrophila infection and to provide the basis for the rational use of antibiotics.Methods Fifty strains of A.hydrophilabacteria were collected from clinical specimens from 2011 to 2015.The routine drug sensitivity test was carried out using the K-B paper method,and the extended-spectrumβ-lactamases(ESBLs) was confirmed by the CLSI standard double disk tests.The AMPC was detected by three-dimensional test.Results Among 50 strains of A.hydrophila,15 strains produced ESBLs and 10 strains produced AMPC.All bacteria showed ampicillin resistance.Ampicillin/sulbactam resistant rate was 94%,and the third and the fourth generation cephalosporin resistant rate was 40% although the other antibiotics remained highly sensitive.Conclusion Clinical treatment of A.hydrophila infection should be careful with cephalosporins so as to improve the efficacy of antibiotics.%目的 了解嗜水气单胞菌的产酶现状和耐药性,为临床治疗嗜水气单胞菌的感染提供合理用药的依据.方法 收集2011~2015年,从临床感染标本中分离出嗜水气单胞菌50株.常规药敏试验采用K-B纸片法,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)依据2012年CLSI标准双纸片确证试验,头孢菌素酶(AMPC)应用三维试验改良法.结果 感染的50株嗜水气单胞菌,其中产ESBLs 15株(15/50)、产AMPC 10株(10/50),且对氨苄西林全部耐药、对氨苄西林/舒巴坦钠耐药率为94%,对三、四代头孢菌素耐药率达40%,对其他药物保持较高的敏感性.结论 临床治疗嗜水气单胞菌引起感染时,应慎用头孢菌素类药物,根据药敏结果和耐药表型合理选用药物,为临床用药提供依据.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：本文旨在对53株临床鸭源大肠杆菌质粒介导的AmpC酶基因分子特点、毒力基因及外膜蛋白进行分析.方法：通过头孢西丁纸片法和三维试验筛选高产AmpC酶的菌株,并对AmpC酶阳性菌株进行AmpC酶基因PCR检测,通过质粒接合和基因克隆试验分析AmpC酶基因是否可通过质粒接合进行传播及AmpC酶基因的基因环境.通过种系发育分型和ERIC-PCR分析,研究不同地区菌株之间的克隆亲缘关系.用PCR扩增菌株的毒力基因,分析毒力基因与多重耐药表型及种系发育分型的关系.此外,使用SDSPAGE技术对菌株进行外膜蛋白条带分析,并采用PCR技术扩增常见外膜蛋白基因(OmpA、OmpC、OmpF),分析外膜蛋白缺失与菌株多重耐药的关系.结果：结果显示,53株试验菌中,3株检测出AmpC酶基因(DHA-1和CMY-2基因型).提取的接合子质粒通过酶切、连接转化、测序分析,得到一个长度为14583bp的插入片段,该片段同时携带DHA-1基因和qnrB4基因,此序列上还含有插入序列ISCR1的部分序列,转运蛋白(SapC、SapB、SapA),诱导蛋白cinA,噬菌体休克蛋白(pspF、pspA、pspB、pspC、pspD),AmpC酶的转录调控因子ampR基因.结论：由此可得出DHA-1和qnrB4基因位于同一个可接合质粒上,这两种耐药基因可共同转移,共同传播.种系发育进化分型表明:11株大肠杆菌的4株为A类(占36.4％),B1类7株(占63.6％),没有发现高毒力的B2类和D类菌株.毒力基因检测结果表明:毒力岛(HPI)中的铁离子调节种系基因irp2、P型菌毛结构基因papA、血清耐受基因iss、cvaC、粘附性菌毛基因csgA在临床分离株中的携带率分别为54.5％、90.9％、18.2％、9.1％、90.9％,没检测到鼠疫菌素受体基因fyuA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、粘附性菌毛基因fe1A.ERIC-PCR结果显示:不同来源的菌株可属于同一克隆型,相同来源的菌株也可属于不同的克隆来源.外膜蛋白检测表明外膜蛋白缺失在大肠杆菌中十分常见,本试验中OmpC缺失更为常见,外膜蛋白缺失是造成细菌多重耐药机制的原因之一.

摘要： 目的：了解阴沟肠杆菌产AmpC及ESBLs酶情况，比较头孢噻利与其他10种抗菌药物对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性。rn 方法：采用双纸片增效试验检测阴沟肠杆菌产AmpC酶及 ESBLs酶，琼脂二倍稀释法测定11种抗菌药物对100株阴沟肠杆菌的最低抑菌浓度（MIC）。rn 结果：单产AmpC酶、单产ESBLs酶、同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株的检出率分别为20%（20/100 株）、21%（21/100株）、11%(11/100株)。无论产AmpC酶还是产ESBLs酶的细菌均对第三代头孢菌素高度耐药；对于单产AmpC酶类菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素显示出较强的体外抗菌活性，与碳青霉稀类及阿米卡星相仿；对于单产ESBLs酶菌株，头孢噻利活性与头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦相仿，略逊于碳青霉稀类及阿米卡星；同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株对碳青霉烯类高度敏感，对其他类抗菌药物均耐药严重。rn 结论：AmpC酶及ESBLs酶的产生是阴沟肠杆菌对常用抗生素耐药的重要原因，对于单产AmpC酶菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素具有较强的抗菌活性，对于同时产AmpC酶和ESBLs酶的细菌，碳青霉烯类应作为首选用药。

摘要： 目的：了解阴沟肠杆菌产AmpC及ESBLs酶情况，比较头孢噻利与其他10种抗菌药物对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性。rn 方法：采用双纸片增效试验检测阴沟肠杆菌产AmpC酶及 ESBLs酶，琼脂二倍稀释法测定11种抗菌药物对100株阴沟肠杆菌的最低抑菌浓度（MIC）。rn 结果：单产AmpC酶、单产ESBLs酶、同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株的检出率分别为20%（20/100 株）、21%（21/100株）、11%(11/100株)。无论产AmpC酶还是产ESBLs酶的细菌均对第三代头孢菌素高度耐药；对于单产AmpC酶类菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素显示出较强的体外抗菌活性，与碳青霉稀类及阿米卡星相仿；对于单产ESBLs酶菌株，头孢噻利活性与头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦相仿，略逊于碳青霉稀类及阿米卡星；同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株对碳青霉烯类高度敏感，对其他类抗菌药物均耐药严重。rn 结论：AmpC酶及ESBLs酶的产生是阴沟肠杆菌对常用抗生素耐药的重要原因，对于单产AmpC酶菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素具有较强的抗菌活性，对于同时产AmpC酶和ESBLs酶的细菌，碳青霉烯类应作为首选用药。

摘要： 目的：了解阴沟肠杆菌产AmpC及ESBLs酶情况，比较头孢噻利与其他10种抗菌药物对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性。rn 方法：采用双纸片增效试验检测阴沟肠杆菌产AmpC酶及 ESBLs酶，琼脂二倍稀释法测定11种抗菌药物对100株阴沟肠杆菌的最低抑菌浓度（MIC）。rn 结果：单产AmpC酶、单产ESBLs酶、同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株的检出率分别为20%（20/100 株）、21%（21/100株）、11%(11/100株)。无论产AmpC酶还是产ESBLs酶的细菌均对第三代头孢菌素高度耐药；对于单产AmpC酶类菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素显示出较强的体外抗菌活性，与碳青霉稀类及阿米卡星相仿；对于单产ESBLs酶菌株，头孢噻利活性与头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦相仿，略逊于碳青霉稀类及阿米卡星；同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株对碳青霉烯类高度敏感，对其他类抗菌药物均耐药严重。rn 结论：AmpC酶及ESBLs酶的产生是阴沟肠杆菌对常用抗生素耐药的重要原因，对于单产AmpC酶菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素具有较强的抗菌活性，对于同时产AmpC酶和ESBLs酶的细菌，碳青霉烯类应作为首选用药。

摘要： 目的：了解阴沟肠杆菌产AmpC及ESBLs酶情况，比较头孢噻利与其他10种抗菌药物对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性。rn 方法：采用双纸片增效试验检测阴沟肠杆菌产AmpC酶及 ESBLs酶，琼脂二倍稀释法测定11种抗菌药物对100株阴沟肠杆菌的最低抑菌浓度（MIC）。rn 结果：单产AmpC酶、单产ESBLs酶、同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株的检出率分别为20%（20/100 株）、21%（21/100株）、11%(11/100株)。无论产AmpC酶还是产ESBLs酶的细菌均对第三代头孢菌素高度耐药；对于单产AmpC酶类菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素显示出较强的体外抗菌活性，与碳青霉稀类及阿米卡星相仿；对于单产ESBLs酶菌株，头孢噻利活性与头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦相仿，略逊于碳青霉稀类及阿米卡星；同时产AmpC酶和ESBLs酶菌株对碳青霉烯类高度敏感，对其他类抗菌药物均耐药严重。rn 结论：AmpC酶及ESBLs酶的产生是阴沟肠杆菌对常用抗生素耐药的重要原因，对于单产AmpC酶菌株，头孢噻利等第四代头孢菌素具有较强的抗菌活性，对于同时产AmpC酶和ESBLs酶的细菌，碳青霉烯类应作为首选用药。

摘要： 本发明公开了属于生物细菌的检测技术范围的一种用含3-氨基苯酚硼酸的纸片检测细菌AmpC酶的方法。主要是利用硼酸能抑制AmpC酶的原理，先配制APB溶液，并在不加3-氨基苯酚硼酸(APB)的CAZ，CTX和FOX纸片上添加APB，采用APB纸片增强法进行纸片法药敏实验，检测细菌产生的AmpC酶。APB可使CAZ或/和CTX或/和FOX纸片对产生AmpC酶细菌的抑菌环扩大，因此通过测定对产生AmpC酶细菌抑菌环直径改变来判断AmpC酶的存在，避免使用单一底物可能带来的漏检，提高检测的阳性率。该方法具有操作简单，成本低廉，结果判读清晰，重复性好，不需要特殊实验条件的优点，易于在临床实验室推广应用。

摘要： 本发明公开了一种检验高产AmpC酶致病菌的纸片及其制作和检验方法。其中检验纸片是以氯唑西林为酶抑制剂，以头孢他啶和头孢噻肟为药敏指示剂设计而成的含头孢他啶和氯唑西林的复合纸片及含头孢噻肟和氯唑西林的复合纸片。其制作方法是，先用灭菌生理盐水将氯唑西林配制成浓度为10mg/ml的溶液后，再取5μl氯唑西林溶液分别加入标准头孢他啶纸片和标准头孢噻肟纸片的中心，然后将其放于超净台中晾干后置-20°C冰箱内保存。使用时，将标准纸片和复合纸片分别贴于同一接种好受检菌的MH平皿上，以复合纸片与相应标准纸片的抑菌环直径值之差5mm为标准，大于或等于5mm，判定受检菌为高产AmpC酶菌株，否则为非高产AmpC酶菌株。

摘要： 本发明涉及临床微生物细菌检测技术领域，具体涉及同时分类检测碳青霉烯酶、AmpC酶和超广谱β‑内酰胺酶的方法。该方法为：选用抗生素纸片和EDTA纸片，将已经检测耐药待检菌制成0.5麦氏单位菌悬液并均匀涂抹至M‑H平皿表面，在涂布有待检菌的M‑H平皿表面上，将含EDTA纸片置于M‑H平皿表面中央，以EDTA纸片为中心周围分别贴上头孢他啶(CAZ)抗生素纸片、厄他培南(ETP)抗生素纸片、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)抗生素纸片、头孢他啶/克拉维酸(CAZ/CLAV)抗生素纸片、亚胺培南(IMP)抗生素纸片、头孢西丁(FOX)抗生素纸片，且EDTA纸片与各抗生素纸片、两相邻抗生素纸片留有间距，采用35°C孵育16～18h，观察并分别记录EDTA纸片、各抗生素纸片抑菌环直径。成本低廉，检出率高，易于在临床实验室推广应用。

摘要： 本发明公开了一种用于检测产AmpC酶类的三种细菌耐药基因LAMP引物组合及其应用。本发明提供的引物组合，由序列1至序列18所示的18条引物组成。本发明提供的引物组合可应用于检测是否含有耐药基因DHA‑1、CMY‑2和/或ACT‑1，可应用于检测待测样本中是否含有耐药基因DHA‑1和/或CMY‑2和/或ACT‑1。本发明提供的引物组合鉴定用于检测产AmpC酶类的三种细菌耐药基因，具有高特异性和高灵敏度，可以实现简便、快速、准确检测。本发明具有重大的推广价值。

摘要： 本发明公开了一种用于快速检测细菌AmpC酶耐药基因CMY-2的LAMP试剂盒及检测方法。所述试剂盒中包括一对外引物、一对内引物和一对环引物，分别如SEQ ID NO.1-6提取待检细菌基因组DNA，采用六条特异性引物及一种具有链置换活性的DNA聚合酶，在60-65°C对DNA样品进行扩增，加入显色剂观察反应管内的颜色变化来判断扩增与否。本发明具有快速高效、操作简便、高特异性、高灵敏度、检测简便、适合现场检测等优点，适于推广应用。

摘要： 本发明公开了属于生物细菌的检测技术范围的一种用含3－氨基苯酚硼酸的纸片检测细菌AmpC酶的方法。主要是利用硼酸能抑制AmpC酶的原理，先配制APB溶液，并在不加3－氨基苯酚硼酸(APB)的CAZ，CTX和FOX纸片上添加APB，采用APB纸片增强法进行纸片法药敏实验，检测细菌产生的AmpC酶。APB可使CAZ或/和CTX或/和FOX纸片对产生AmpC酶细菌的抑菌环扩大，因此通过测定对产生AmpC酶细菌抑菌环直径改变来判断AmpC酶的存在，避免使用单一底物可能带来的漏检，提高检测的阳性率。该方法具有操作简单，成本低廉，结果判读清晰，重复性好，不需要特殊实验条件的优点，易于在临床实验室推广应用。

摘要： 本发明公开了一种检验高产AmpC酶致病菌的纸片及其制作和检验方法。其中检验纸片是以氯唑西林为酶抑制剂，以头孢他啶和头孢噻肟为药敏指示剂设计而成的头孢他啶/氯唑西林和头孢噻肟/氯唑西林复合纸片。其制作方法是，先用灭菌生理盐水将氯唑西林配制成浓度为10mg/ml的溶液后，再取5μl氯唑西林溶液分别加入标准头孢他啶纸片和标准头孢噻肟纸片的中心，然后将其放于超净台中晾干后置－20°C冰箱内保存。使用时，将标准纸片和复合纸片分别贴于同一接种好受检菌的MH平皿上，以复合纸片与相应标准纸片的抑菌环直径值之差判定受检菌是否为高产AmpC酶菌株。

摘要： 本发明提供了一种动力电池的控温方法、AMPC控制器、热管理系统及介质。动力电池的热循环拓扑结构包括电池包和温度控制装置。控温方法，包括：根据动力电池的热循环拓扑结构，建立动力电池的控温预测模型；使用控温预测模型和若干组预先设定的温控参数信息，分别获取电池包的预测温度及温度控制装置的能耗信息；根据预设优化性能指标和目标函数从若干组所述温控参数信息中，选取一组作为温度控制装置的控制输入；并根据获取的电池包的状态参数实时校正控温预测模型。本发明提供的动力电池的控温方法、AMPC控制器、热管理系统及介质，在不增加任何硬件成本的情况下，能够控制动力电池的电池包的温度处于/接近适宜的范围，且能够减少执行器的能耗。

摘要： 本发明涉及微生物检测领域，具体而言，涉及一种检测细菌AmpC基因的引物组、试剂盒及检测方法。所述引物组至少包含两种AmpC基因ACC,FOX,MOX,CIT,DHA和EBC的引物，结合多重PCR技术，解决现有技术中AmpC基因型检测不足的问题，检测范围广、特异性高，能简便、快速检测细菌AmpC基因。

摘要： 本实用新型公开了一种细菌AmpC酶的检测装置，它涉及细菌检测技术领域；支撑台的左侧壁上固定安装有放置台，放置台的左前侧设置有内凹的工具放置仓，放置台的左上端设置有下凹的酒精灯放置槽，放置台的右上侧设置有数个下凹的试管放置槽，支撑台的上表面设置有内凹的定位槽，定位槽的中部设置有内凹的槽孔体，定位槽内设置有MH平板，定位槽的外边缘处两侧对称的设置有螺杆体，且两个螺杆体固定安装在支撑台上，压板通过后侧的套接孔套接在螺杆体上，压板的上侧设置有弹簧，且弹簧套接在螺杆体上；本实用新型能实现MH平板的定位与固定，且固定后稳定性高，同时在使用时能实现实验器件的放置；提高检测的效率，能节省实验的时间。