骨关节炎

摘要： 及全文,经过初筛和复筛,共筛选出74篇文献。结果与结论:血管生成在滑膜炎、软骨破坏及退化、关节边缘骨赘形成、关节疼痛中都起着促进作用,是骨关节炎形成和临床症状加剧的重要因素之一。而促进血管生成的因素主要有促血管生成因子、炎症因子、神经血管相互作用、外泌体及非编码RNA,因此,抑制血管生成成为骨关节炎治疗的有力靶点,但目前血管抑制剂的研究还局限于体外实验和动物模型,其在骨关节炎的临床应用可行性需进一步探讨。

摘要： 背景:国内外的相关文献报道,体外模型是研究骨关节炎发病机制和有效治疗手段的重要工具,各种体外模型均有其优缺点和相关应用,但到目前为止还没有一个理想的实验模型可以阐述骨关节炎的所有特征。目的:综述近年相关文献,总结各类骨关节炎体外模型的优缺点及相关应用进展,为进一步了解骨关节炎及研究治疗方法提供一定帮助。方法:应用计算机检索2010-2021年PubMed、中国知网、维普和万方数据库相关文章,英文检索词:“Osteoarthritis,in vitro,model”;中文检索词:“骨关节炎、体外模型”。选取相关性强、发表年限较新的合格文献进行综述,最终纳入63篇文章进行综述。结果与结论:①骨关节炎2D细胞培养模型易于构建,也易于大规模生产,由于其缺乏典型的三维微观结构,缺少与周围细胞及细胞外基质的相互联系,因此只能适应于细胞水平研究。②外植体模型和3D细胞培养提供了与人体生理条件接近的内环境,不仅适用于研究细胞因子刺激机制,还可以用于研究骨关节物理损伤和生物力学对组织的影响,因此可以更好地研究骨关节炎的分子机制,并制定治疗措施,但从组织体积和维持细胞活力的角度来看,这些模型难以量产。③此外,文章还讨论了3D生物制造模型、类器官、芯片器官模型等先进组织工程模型,其中3D生物打印技术和生物反应器模型在精确控制组织结构、输送生物活性分子、动态培养细胞等方面具有明显的优势,但目前仍需进一步完善及创新。④总之,与2D细胞培养模型相比,体外3D组织模型更适合应用于目前的骨关节炎相关研究及其个体化治疗,未来希望研究者们将器官芯片技术、3D生物打印技术、生物反应器这些新兴技术进行整合,最终为骨关节炎治疗和药物测试开发一个更合适的平台。

摘要： 背景:体外冲击波是一种新兴的治疗方法,被广泛应用于各个医疗领域,对骨关节炎的发生发展具有重要作用。目的:通过研究体外冲击波对大鼠骨关节炎软骨细胞增殖和自噬的影响,探讨体外冲击波在治疗骨性关节炎过程中的作用机制。方法:选取清洁级1周龄SD大鼠,获取四肢关节软骨进行原代软骨细胞的分离与培养。将第3代软骨细胞按随机数表法随机分为对照组(未加任何处理)、白细胞介素1β组(10μg/L白细胞介素1β刺激24 h)、体外冲击波组(1.5×10^(5)Pa体外冲击波干预500次)、白细胞介素1β+体外冲击波组(10μg/L白细胞介素1β刺激24 h后1.5×10^(5)Pa体外冲击波干预500次)。CCK-8法检测各组软骨细胞活力和增殖情况,实时荧光定量PCR法检测各组软骨细胞自噬基因Beclin 1、P62、Atg5和LC3 mRNA的表达。结果与结论:①与对照组相比,白细胞介素1β组软骨细胞活力和增殖能力下降(P<0.05);与白细胞介素1β组相比,白细胞介素1β+体外冲击波组软骨细胞活力和增殖能力有所提高(P<0.05);②与对照组相比,白细胞介素1β组自噬基因Beclin 1、Atg5和LC3的表达下降,P62的表达增加(P<0.05);与白细胞介素1β组相比,白细胞介素1β+体外冲击波组自噬基因Beclin 1、Atg5和LC3的表达显著增加,P62表达下降(P<0.05);③结果表明,体外冲击波可促进骨关节炎软骨细胞增殖,并提高骨关节炎软骨细胞的自噬水平,从而参与调节骨关节炎的进展。

摘要： 背景:原发性膝关节骨关节炎患者双侧膝关节都需要手术治疗时,选择同期还是分期双侧全膝关节置换仍然是骨科实践中的争论问题。目的:通过比较同期双侧全膝关节置换和分期双侧全膝关节置换在围术期结局和早期功能改善的差异,评价双膝关节两种不同手术方案的安全性及有效性,以期为临床决策提供参考。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月于大连大学附属中山医院骨科接受双侧全膝关节置换治疗膝骨关节炎的患者资料,分为同期组(n=82)和分期组(n=75)。比较两组患者术前一般资料、住院时间、住院费用、手术时长、输血量、疼痛目测类比评分、围术期内血红蛋白变化、低白蛋白血症和围术期内并发症发生率以及术后1年膝关节功能恢复情况。结果与结论:①与分期手术相比,选择同期全膝关节置换的手术时间和住院时长更短,住院费用更低,但是患者发生贫血和低蛋白血症的概率较大,患者疼痛更明显;②术后1年随访时,同期组可以获得更高的生活质量心理评分和遗忘指数,但两组患者术后膝关节活动度、HSS评分、WOMAC骨关节炎指数和Feller髌骨评分的差异无显著性意义;③结论:同期双侧全膝关节置换将手术和麻醉限制在单一事件中,促进双膝的对称康复及减少住院时间,降低患者和医院成本,改善膝关节功能,主观感觉更佳,是治疗双膝关节炎的一种安全有效的方法。

摘要： 背景:骨关节炎与慢性、低度炎症密切相关。坏死性凋亡是一种具有广泛炎症特性的新型细胞死亡途径,可影响骨关节炎进展,但目前尚未发现骨关节炎坏死性凋亡的相关靶点。目的:基于生物信息学挖掘骨关节炎坏死性凋亡关键基因,并利用动物实验加以验证,为从坏死性凋亡角度防治骨关节炎提供新的靶点。方法:分别从GEO数据库与GeneCards数据库筛选出骨关节炎相关基因和坏死性凋亡相关基因,继而对两者取交集获得骨关节炎坏死性凋亡基因,进一步进行GO及KEGG富集分析,构建PPI网络,通过Cytoscape软件的5种计算方法获得骨关节炎坏死性凋亡关键基因(Hub基因),最后选用雄性SD大鼠建立膝关节骨关节炎中期模型,通过RT-PCR检测Hub基因在SD大鼠骨关节炎中期模型中的表达情况。结果与结论:①共筛选出38个骨关节炎坏死性凋亡基因,GO及KEGG分析发现其主要在白细胞活性、T细胞受体及白细胞介素17信号通路等方面显著富集;通过Cytoscape的5种不同算法筛选出CYBB、FADD、IL1B、MYC及EGFR 5个Hub基因;②RT-PCR检测结果显示,与正常对照组比较,雄性SD大鼠骨关节炎中期模型软骨中EGFR、IL1B基因呈高表达(P0.05);③结果显示,CYBB、IL1B、MYC及EGFR可作为骨关节炎坏死性凋亡的关键基因,有望成为防治骨关节炎的新靶点。

摘要： 背景:深静脉血栓是全膝关节置换后常见的并发症之一,近年来围术期加速康复发展迅速,然而目前国内尚缺乏关于全膝关节置换后血栓发生情况及危险因素的大样本研究。目的:探究加速康复流程下骨关节炎患者全膝关节置换后下肢深静脉血栓发生情况,并进一步探究术后深静脉血栓形成的危险因素。方法:选择2016年5月至2021年12月苏州大学附属第一医院收治的膝关节骨关节炎患者1260例,入院后接受单侧全膝关节置换手术,根据术后双下肢静脉彩超结果分为血栓组(n=140)与无血栓组(n=1120)。采用单因素分析分别比较两组间各项指标的差异,最终将可能有意义的指标作为自变量带入行二元多因素逻辑回归分析。结果与结论:①术后发生深静脉血栓患者140例,其中近端型血栓发生率为1.67%,远端型血栓发生率为9.44%;近端型血栓中,38.10%的血栓单纯累及单支静脉,61.90%的血栓累及2支及以上静脉;远端型血栓中,79.83%的血栓累及单支静脉,20.17%的血栓累及2支及以上静脉;②单因素分析结果显示,血栓组合并高血压史、既往存在下肢静脉曲张史以及存在饮酒史的患者比例显著高于无血栓组患者(P<0.05);③二元多因素逻辑回归分析显示,术前合并高血压病史(OR=1.686,P=0.012,95%CI=1.123-2.531)、既往存在下肢静脉曲张史(OR=4.794,P<0.001,95%CI=2.124-10.820)及存在饮酒史(OR=10.733,P<0.001,95%CI=6.942-16.594)是全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的危险因素;④结果表明,在加速康复程序下,尽管近端型血栓发生率不高,但鉴于其常累及2支及以上静脉,在对此类患者进行血栓治疗评价时应引起重视。术前合并高血压病史、既往存在下肢静脉曲张史及存在饮酒史是全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素,因而手术医生应该重点关注患者的一般状况并进行术前优化。

摘要： 背景:骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,再生疗法促进膝骨关节炎软骨修复一直是研究热点,其中富血小板血浆来源外泌体可能是一种新的再生治疗方式。目的:综述目前文献,总结富血小板血浆来源外泌体在膝骨关节炎中的应用、作用以及潜在机制。方法:以“platelet rich plasma,extracellular vesicles,exosomes,knee osteoarthritis”为英文关键词、以“富血小板血浆,细胞外囊泡,外泌体,膝骨关节炎”为中文关键词分别在Embase、Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、PubMed、万方数据库及中国知网检索。初检得到1007篇文献,按纳入、排除标准最终共入选65篇文献进行综述。结果与结论:①富血小板血浆来源外泌体的制备涉及富血小板血浆的制备、激活以及使用试剂盒或者超高速离心法获取外泌体,鉴定方法包括标志物表达检测、形态学观察、颗粒跟踪分析等;②富血小板血浆来源外泌体的作用包括抑制软骨细胞凋亡,促进软骨细胞增殖与迁徙,抑制炎症因子分泌,促进细胞外基质合成与分泌;③在机制方面,涉及PI3K/Akt、Erk1/2、Akt/Bad/Bcl-2及Wnt/β-连环蛋白信号通路。

摘要： 背景:绝经后妇女易发生骨质疏松和骨关节炎,雌激素替代治疗联合跑台运动对骨量和关节软骨的影响尚不明确。目的:探索外源性雌激素联合低强度跑台运动对卵巢切除小鼠骨量和关节软骨的影响。方法:35只C57BL/6雌性小鼠随机均分为假手术组、假手术+运动组、卵巢切除组、雌激素组以及雌激素+运动组,根据分组情况对小鼠进行双侧卵巢切除术或假手术,雌激素组和雌激素+运动组术后隔天注射雌激素,假手术+运动组和雌激素+运动组小鼠进行6周的跑台运动。观察小鼠股骨远端干骺端的破骨细胞数量和骨量变化,采用国际骨关节炎研究学会评分评估小鼠膝关节软骨改变情况。结果与结论:①雌激素+运动组小鼠的骨体积分数较卵巢切除组显著升高(P0.05);②雌激素+运动组小鼠的骨表面破骨细胞数量和骨表面破骨细胞面积较卵巢切除组降低(P0.05);③雌激素+运动组小鼠的膝关节国际骨关节炎研究学会评分较其他组显著升高(P<0.01);④提示雌激素联合低强度跑台运动可提升卵巢切除小鼠的骨量,但会导致关节软骨的退行性变。

摘要： 背景:铁是人体必需的金属,它的储存和运输机制复杂,且铁代谢平衡受多种因素的调节。当平衡被破坏时,机体发生铁超载会产生大量活性氧和细胞毒性,甚至引发细胞发生铁死亡进而导致组织器官的功能障碍。但目前关于铁超载的研究主要集中在心血管、神经系统和肿瘤疾病方面,而对于其导致的骨稳态平衡失调以及在骨相关疾病中的机制研究仍然有限。目的:重点针对近年来铁超载在相关骨科疾病中的研究展开综述,并通过回顾铁超载在骨科疾病中的最新研究,为骨科相关疾病的治疗策略提供新思路。方法:通过中文检索词“铁,铁超载,铁死亡,骨质疏松,骨关节炎,骨肿瘤,骨相关疾病”以及英文检索词“iron,iron overload,ferroptosis,osteoporosis,osteoarthritis,osteosarcoma,bone related diseases”在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science等平台进行检索,检索1978年1月至2022年1月的相关文献,共检索到文献1085篇,根据入组标准,最终纳入文献79篇。结果与结论:①铁超载引起的铁死亡在治疗骨科疾病中具有巨大潜力,但存在缺乏临床应用数据、未进入临床试验环节等问题;②铁超载引起铁死亡的研究集中于与铁结合产生活性氧的酶以及铁本身直接参与Fenton反应介导活性氧积累;铁死亡作为一种独立的细胞死亡方式,为治疗这些疾病提供了一种新的方法,以及联合应用现有治疗方案的可能性,并有助于解决某些疾病的耐药性问题;③铁超载通过抑制成骨细胞活性和功能、促进破骨细胞分化和活化来参与骨质疏松症发展过程;铁超载可加速骨关节炎进展并促进软骨细胞凋亡及基质降解;铁超载能够诱导骨肉瘤细胞的铁死亡、凋亡和自噬,并抑制其侵袭能力;④铁超载引起铁死亡相关机制的研究为骨质疏松症、骨关节炎、骨肉瘤等骨科相关疾病治疗提供了新的靶点与方向。

摘要： 背景:靶向铁过载基因调节铁死亡或许是一种较快且有效延缓骨关节炎退变的方法,但目前对骨关节炎铁死亡相关分子机制及基因靶点尚不清楚。目的:通过生物信息学分析铁死亡在骨关节炎中的关键基因和途径,结合体外实验验证骨关节炎中铁死亡标记基因,探讨铁死亡在骨关节炎中的潜在作用。方法:以“Osteoarthritis”为检索词,通过GEO数据库检索2010-01-01/2021-01-01的公开数据,筛选得到基因微阵列数据集GSE55235,对GSE55235数据集进行数据矫正后分析获得差异表达基因;利用FerrDb数据库检索得到铁死亡相关基因与GSE55235数据集差异表达基因作交集,对交集基因作基因本体(Gene Ontology,GO)与京都基因和基因组数据库富集分析(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)并绘制蛋白质-蛋白质相互作用网络,获得骨关节炎铁死亡HUB基因,筛选出铁死亡标记基因;将正常人软骨细胞设为对照组、人软骨细胞骨关节炎模型设为实验组,采用实时荧光定量PCR对两组铁死亡标记基因的mRNA表达进行验证。结果与结论:①共获得36个骨关节炎铁死亡基因,GO富集分析表明其主要参与氧化应激反应、皮质类固醇反应、类固醇激素反应、对糖皮质激素的反应和活性氧的代谢等过程;②针对产生超氧化物的NAD(P)H氧化酶及氧化还原酶活性、血红素结合、四吡咯结合中发挥作用;③KEGG富集分析表明骨关节炎铁死亡基因主要参与NOD样受体、白细胞介素17、缺氧诱导因子1、肿瘤坏死因子及叉头盒O类(FoxO)等信号通路;④构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,进一步分析获得血管内皮生长因子A、白细胞介素6、JUN、PTGS2和DUSP1等5个骨关节炎铁死亡HUB基因,筛选出血管内皮生长因子A、白细胞介素6、PTGS2和DUSP1等4个铁死亡标记基因,体外实验证实其在对照组(正常人软骨细胞)与实验组(细胞骨关节炎模型)中有显著差异(P<0.05);⑤上述数据显示,铁死亡可能通过氧化应激、氧化还原及诱导炎症等作用于骨关节炎,机制上可能与缺氧诱导因子1等信号通路刺激NAD(P)H有关;血管内皮生长因子A、白细胞介素6、PTGS2和DUSP1可作为骨关节炎铁死亡的生物标志物。

摘要： 丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是小到酵母菌大到哺乳动物的细胞内均存在的重要信号传导通路之一,又被称为MAP激酶,其在调节细胞的形态结构和生理功能中发挥着至关重要的作用,MAPK信号通路本身包括多个亚家族,例如ERK通路、JNK通路、p38MAPK通路等均与骨关节炎相关,研究发现,MAPK信号通路与骨关节炎(osteoarthritis)软骨细胞的增值、分化、迁移和凋亡均息息相关,这篇文章就对近年来的MAPK信号转导通路与骨关节炎的研究进展进行综述.

摘要： 目的：建立一种新的大鼠骨关节炎造模方法.方法：用4％木瓜蛋白酶泊洛沙姆溶液,膝关节注射0.05ml,50°C作用2小时.结果：100％的大鼠膝关节软骨出现明显的病理损伤,并随时间呈退行性改变,符合骨关节炎的病理特征.结论：该造模方法简单易行,成模时间短,重复性好,成功率达100％,可作为骨关节炎的动物模型用于实验研究.

摘要： 文章对1904例骨关节炎患者进行了终点事件发生情况队列研究。结果表明，由医药干预是骨关节炎名终点事件发生的相关因素，足强度的中医药治疗，能够预防OA终点事件的发生.本次研究采用的是回顾性研究方法，是基于真实世界的一种数据挖掘方法.本次研究结果与临床相同，所以将队列研究应用于慢性病的研究，具有可行性性应用前景.值得进一步推广应用。

摘要： 目的：采用队列研究方法,随访安徽中医药大学第一附属医院骨关节炎出院患者终点事件发生情况,探讨其终点事件发生的相关因素. 方法：纳入安徽中医药大学第一附属医院2012年1月-2016年6月期间首次诊断为骨关节炎患者的病例,调取并记录骨关节炎患者的一般资料,采用电话随访方式,随访并记录出院患者中医药使用情况(按照出院后服药时间的长短分为非暴露组、低暴露组、中暴露组和高暴露组),终点事件发生情况,包括事件种类(全因死亡、关节外病变、再发入院和手术治疗)、发生时间、次数及依据,随后调取并记录随访成功骨关节炎患者首次入院的实验室指标,包括炎症指标、免疫指标、代谢指标,并采用多元Logistic回归分析法分mn析中医药治疗、年龄、性别、常规西药治疗、实验室指标等与骨关节炎患者终点事件发生的相关性. 结果：①共纳入1904例骨关节炎患者,随访成功1658例,失访的有246例,失访率12.92％.②随访期间发生的终点事件有99例,包括全因死亡15例(15.15％)、关节外病变13例(13.13％)、再发入院46例(46.46％)和手术治疗25例(25.25％).③由多元Logistic回归分析法分析得出骨关节炎患者终点事件与各因素之间的相关性,结果表明,全因死亡的相关因素是中医药暴露强度(OR=0.319)、再发入院的相关因素是中医药暴露强度(OR=0.469)、关节外病变的相关因素是中医药暴露强度(OR-0.522)、手术治疗的相关因素是中医药暴露强度(OR-0.507),年龄(OR=0.976)、ESR(OR-1.604)、PLT(OR=2.667)、IGG(OR=1.404)、al-AGP(OR-2.291)能够增加患者再发入院的发生率,年龄(OR-0.750)能够增加OA患者关节外病变的风险,hs-CRP(OR=1.621)能够增加OA患者手术的风险. 结论：中医药干预是骨关节炎各终点事件发生的相关因素,足强度的中医药治疗,能够减少骨关节炎终点事件的发生率.

摘要： 目的：采用关联规则技术,挖掘分析刘健教授运用健脾化湿、清热通络中药治疗骨关节炎(OA)的用药规律,为临床辨证论治OA提供依据. 方法：整理安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2012年6月-2016年12月电子病历录入的诊断为OA患者的资料,采用SPSS21.0、SPSS Clementine11.1软件Aprior模块和统计学方法分析中药、中成药及外用药对患者实验室指标的影响. 结果：(1)共纳入OA患者1970人,经健脾化湿、清热通络中药治疗后,患者PLT参数、炎症指标及免疫指标等均有所改善;(2)本院风湿免疫科治疗OA常用药物有为5大类：包括健脾化湿药、祛风除湿药、活血化瘀药、清热解毒药和补肝肾药.根据每类药物使用频次前5位提取,健脾化湿药：茯苓、陈皮、泽泻、薏苡仁、山药,祛风除湿药：威灵仙、烫狗脊、豨莶草、伸筋草、独活,活血化瘀药：丹参、桃仁、红花、鸡血藤、牛膝,清热解毒药：蒲公英、白花蛇舌草、黄芩、黄柏、知母,补肝肾药：杜仲、桑寄生、熟地、枸杞子、千年健.(3)设关联规则支持度为20％,置信度为70％,口服中药及中成药分别与实验室指标关联,关联度最高的前5位,蒲公英&丹参&薏苡仁关联于PLT指标下降,薏苡仁&泽泻&独活关联于IGG指标下降,丹参&鸡血藤&黄芩关联于hs-CRP指标下降,蒲公英&威灵仙关联于α1-AGP指标下降,黄芩&丹参&鸡血藤关联于TG指标下降,新风胶囊关联于PLT指标下降,新风胶囊&芙蓉膏关联于ESR指标下降,新风胶囊&芙蓉膏关联于IGG、补体C3、补体C4指标下降.(4)由聚类分析得出,聚1类：丹参、狗脊、桃仁、红花,聚2类：茯苓、陈皮、山药、薏苡仁,聚3类：蒲公英、蛇舌草、豨签草、威灵仙、泽泻,聚4类：知母、黄柏、熟地、枸杞子,聚5类：桑寄生、牛膝、伸筋草、黄芩,聚6类：杜仲、独活,聚7类：鸡血藤. 结论：OA活动期患者实验室指标及PLT参数处于异常活跃状态,中药治疗可以改善患者实验室指标,减轻免疫炎症反应,其中尤以健脾化湿、清热通络中药为主.

摘要： 目的：随访骨关节炎出院患者中医药的应用情况,分析中医药治疗与终点事件发生的相关性. 方法：采用队列研究设计,电话随访安徽中医药大学第一附属医院2012年01月-2015年06月首次诊断为骨关节炎的出院患者,记录出院后口服中成药及中药汤剂的种类和应用时间,以及再发加重入院、关节外病变、手术治疗及全因死亡终点事件的发生情况,并采用单因素卡方检验、多因素Logistic回归分析中医药治疗与终点事件发生的相关性. 结果：研究纳入1904例骨关节炎患者,完成随访1658例,失访率12.92％.定义应用口服中成药或中药汤剂＜28天(包括未应用中成药和中药汤剂者)为非暴露组,应用口服中成药或中药汤剂≥28d为暴露组,其中≥28d且＜3个月为低暴露组,≥3个月且＜6个月为中暴露组,≥6个月为高暴露组.随访成功者高暴露组822例(49.58％),中暴露组292例(17.61％),低暴露组204例(12.30％),非暴露组340例(20.51％).随访成功的1658例患者应用中成药总频次为3259次,中药汤剂总频次3574次.应用频次较高的口服中成药依次为新风胶囊、新癀片、黄芩清热除痹胶囊、五味温通除痹胶囊、颈椎活血胶囊等,中药汤剂依次为独活寄生汤、四妙散、二陈汤、身痛逐瘀汤等.1658例患者应用的中药频次最多的十二味依次为茯苓、陈皮、丹参、红花、桃仁、威灵仙、薏苡仁、蒲公英、川芎、蛇舌草、桑寄生、紫花地丁,按药物功效可分为健脾药、活血药、清热药、祛风湿药四类,其中健脾药为茯苓、薏苡仁、陈皮,活血药为丹参、桃仁、红花,清热药为白花蛇舌草、蒲公英、紫花地丁,祛风湿药为威灵仙、川芎、桑寄生.终点事件非暴露组发生48例,低暴露组发生25例,中暴露组发生16例,高暴露组发生10例,其发生率差异有统计学意义(P＜0.05).终点事件的发生与中医药治疗及强度存在相关. 结论：中医药广泛应用于治疗骨关节炎,患者出院后以中成药和中药汤剂为主,随访期间全因死亡终点事件与年龄、性别及应用中药有关,再发加重入院、关节外病变及手术治疗等终点事件与性别及应用中药有关,应用中药为骨关节炎患者终点事件的保护因素,长期应用中医药可减少骨关节炎患者终点事件的发生.

摘要： 目的：基于关联规则的方法挖掘骨关节炎(Osteoarthritis,OA)患者血小板参数的变化及与其它实验室指标的相关性. 方法：纳入安徽中医药大学第一附属医院2012年6月-2016年12月OA住院患者的病例资料,采用流式细胞法测定OA患者全血中血小板相关参数指标,应用SPSS21.0对OA患者血小板参数(血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板宽度(P DW)、大血小板比率(P-LCR))、炎症指标(血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-C RP)、白细胞计数(WBC))、代谢指标(UA(尿酸)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP))及免疫指标(免疫球蛋白A(IGA)、免疫球蛋白G(IGG)、免疫球蛋白M(IGM)、补体C3、补体C4)等实验室指标进行相关性分析及二元Logistics回归分析,并运用SPSS Clementine11.1软件Aprior模块分析血小板参数与炎症指、代谢及免疫等实验室指标的关系. 结果：(1)共纳入OA患者1689例,与PLT计数与正常值(125-350x109/L)相比较,上升的有991例(58.67％),正常的517例(30.73％),下降的有181例(10.66％);PCT与正常值(9-17％)相比较,上升的有1284例(76.02％),正常的346例(20.49％),下降的59例(3.49％);MPV与正常值(9-13fl)相比较,上升的有5例(0.30％),正常的1684例(99.70％),下降的例0(0％);PDW与正常值(9-17fl)相比较,上升的有69例(4.09％),正常的1580例(93.55％),下降的例40例(2.37％),P-LCR与正常值(13-38％)相比较,上升的有178例(10.54％),正常的1478例(87.51％),下降的例33例(1.95％).(2)相关性分析结果显示：PLT、PCT与ESR、IGA、补体C3、补体C4、al-AGP呈正相关(P＜O.01或P＜0.05),与SOD、HDL-C呈负相关(P＜0.01或P＜0.05),P-LCR与ESR、IGA、补体C3、补体C4、al-AGP呈负相关(P＜0.01或P＜0.05),与SOD、HDL-C呈正相关(P＜0.01或P＜0.05)与其它指标无相关性(P＞0.05),PDW与ESR、IGA、补体C3、al-AGP呈负相关(P＜0.01或P＜0.05),与SOD、HDL-C呈正相关(P＜O.01或P＜0.05),与其它指标无相关性(P＞0.05),MPV与ESR、补体C3、补体C4呈负相关(P＜O.01或P＜0.05),与其它指标无相关性(P＞0.05).(3)Logistic回归示：WBC、hs-CRP、IGA、补体C3、补体C4、UA是PLT的危险因素(P＜0.01或P＜0.05),WBC、ESR、补体C3、UA、al-AGP、TC是PCT的危险因素(P＜0.01或P＜0.05),hs-CRP、al-AGP是PDW的危险因素(P＜O.01或P＜0.05).UA、TC呈是MPV的危险因素(P＜O.01或P＜0.05),补体C4、TG是P-LCR的危险因素(P＜0.01或P＜0.05).(4)设最小支持度为20％,最小置信度为70％,PLT计数升高与hs-CRP升高、d1-AGP升高、补体C3升高、IGG升高、HDL-C下降相关联;PCT、PDW下降与hs-CRP升高、ESR升高相关联;MPV下降与hs-CRP升高、ESR升高、HDL-C升高相关联. 结论：活动期OA患者PLI、参数主要表现为指标的升高,同时与炎症、免疫及代谢指标的升高呈相关性,其表达的失调可能参与了OA的发病及活动,其具体机制有待进一步探讨.

摘要： 目的：研究《伤寒论》中不同比例的桂芍配伍对骨关节炎(OA)滑膜炎性反应的作用,筛选出该药对抗炎的最佳配伍比例. 方法：采用冷冻干燥法将桂枝与白芍单味药及二者在《伤寒论》中不同配伍比例(1∶1、1∶2、5∶3)的水煎剂进行处理,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法确定干预浓度后,分别作用于经脂多糖(LPS)诱导的OA滑膜炎性反应的效应细胞滑膜成纤维细胞,通过流式细胞术测定不同组间细胞表面TLR2和TLR4的阳性率表达差异、Griess法、Elisa法测定上清液中NO、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)的释放量. 结果：桂芍及各配比组对TLR2、TLR4的阳性表达及NO IL-1β及TNF-α的释放均低于对照组(P＜0.05),配伍组的抑制作用明显强于单味药组(P<0.05),其中,桂芍比为5∶3时抑制作用最强. 结论：桂芍配伍组对滑膜炎性反应的抑制作用优于单味组,桂芍药对抗炎作用的最佳配伍比例为5∶3.

摘要： 随着人口老龄化的加快,骨关节炎的发病率逐年增加,现已成为最常见的老年性疾病之一.而在治疗上,目前仍然以药物疗法为主,传统的药物治疗不仅疗效有限,而且还会同时造成全身其他脏器的许多不良反应,难以长期坚持.应用基因疗法治疗骨关节炎就是将编码对骨关节炎有治疗作用的特殊蛋白基因通过适当的载体导入关节软骨细胞或滑膜细胞中,使其在病变关节内长期、稳定、高效地表达而治疗疾病.此技术可介绍基因治疗骨关节炎的作用机制、目的基因的构建、靶细胞的培养、靶细胞的体外转染、转染效果检测和转染后回植等程序.笔者现对近年来该病的治疗进展作一综述,以供参考.

摘要： 骨关节炎是临床上的一种常见病和多发病.据统计,占世界总人口10-20％的人均受该疾病的困扰.本研究尝试利用壳聚糖、透明质酸和硫酸软骨素为载体,制备一种携载GDF-5质粒的纳米微球用于骨关节炎的基因治疗.

摘要： 本发明公开了一种用于类风湿性关节炎和/或骨关节炎早期诊断的分子标志物‑ABL1基因及其表达产物。本发明利用QPCR和Western blot方法证明ABL1基因在正常人和骨关节炎患者之间、正常人和类风湿性关节炎患者之间、类风湿性关节炎患者和骨关节炎患者之间均存在差异表达，可以作为早期诊断类风湿性关节炎和/或骨关节炎的指标。另外，本发明还公开了ABL1基因及其表达产物可以作为类风湿性关节炎和/或骨关节炎治疗的靶标，用于指导新药的研发。

摘要： 本发明属于生物医药领域，公开了C11orf95基因作为类风湿性关节炎和/或骨关节炎的诊治标志物的用途。本发明的实验证明C11orf95基因在正常人和骨关节炎患者之间、正常人和类风湿性关节炎患者之间、类风湿性关节炎患者和骨关节炎患者之间的表达存在显著差异。根据C11orf95基因与类风湿性关节炎和/或骨关节炎的相关性，可以将C11orf95基因作为临床上诊断类风湿性关节炎和/或骨关节炎的新的分子标志物，同时还可以将其作为类风湿性关节炎和/或骨关节炎治疗药物的新靶标。

摘要： 本发明公开了MARCH1基因可以作为类风湿性关节炎和/或骨关节炎诊断的分子标志物，本发明的实验证明：与正常人相比，MARCH1基因在类风湿性关节炎和/或骨关节炎患者表达量高。本发明还公开了MARCH1基因可以用于制备治疗类风湿性关节炎和/或骨关节炎的药物。本发明的研究成果提供了一种新的类风湿性关节炎和/或骨关节炎临床诊断方法，同时提供了一种治疗类风湿性关节炎和/或骨关节炎的药物新靶标。

摘要： 本发明公开了RBBP6基因在类风湿性关节炎和/或骨关节炎诊断中的应用，RBBP6基因在类风湿性关节炎和/或骨关节炎患者组织中呈低表达，通过检测RBBP6基因的表达水平可以诊断患者是否患有类风湿性关节炎和/或骨关节炎，本发明大大提高了类风湿性关节炎和/或骨关节炎诊断的敏感性和特异性。另外，本发明还公开了RBBP6基因在类风湿性关节炎和/或骨关节炎治疗中的应用，该发明的研究成果为开发新型类风湿性关节炎和/或骨关节炎治疗药物提供了新的候选。

摘要： 本发明公开了一种类风湿性关节炎和/或骨关节炎的诊治靶标‑BAIAP2基因。本发明通过检测受试者滑膜组织中BAIAP2基因及其表达产物的含量可以判断受试者是否患有类风湿性关节炎和/或骨关节炎或者诊断受试者是否存在患有类风湿性关节炎和/或骨关节炎的风险。另外，本发明通过研究体外培养的滑膜细胞的增殖指标证明BAIAP2基因作为治疗类风湿性关节炎和/或骨关节炎的药物靶点。

摘要： 本发明公开了一种类风湿性关节炎和/或骨关节炎的诊断标志物，该诊断标志物是SPAST基因或SPAST蛋白，通过检测SPAST基因的表达水平来实现诊断的目的。本发明研究证明与正常人相比类风湿性关节炎和/或骨关节炎患者SPAST基因的mRNA表达水平显著上调。根据SPAST基因与类风湿性关节炎和/或骨关节炎之间存在的相关性，可以制备诊断类风湿性关节炎和/或骨关节炎的试剂盒，该试剂盒可在临床上广泛应用。另外，本发明还公开了SPAST基因或SPAST蛋白作在治疗类风湿性关节炎和/或骨关节炎方面的应用。

摘要： 本发明公开了二甲双胍在制备预防和治疗骨关节炎以及缓解骨关节炎引起的疼痛症状相关药物中的应用。本发明对OA疗效确切；开拓了传统降血糖药物二甲双胍的新用途，二甲双胍安全，对正常人没有明显降血糖作用，不会引起低血糖；费用低，耐受性好，易被患者接受。

摘要： 本发明公开了一种治疗骨关节炎的中药组合物及治疗骨关节炎的中药贴，涉及的是中药技术领域；该中药组合物主要由下列重量份数配比的中药制成：艾叶10‑22份、白芥子8‑16份、甘草8‑18份、当归6‑12份、桂枝8‑26份、马齿苋6‑12份；本发明制作简便，便于携带，使用效果明显，无任何副作用，艾叶与桂枝结合，具有活血静脉、止痛化瘀的功效，使用方便。

摘要： 本发明涉及一种治疗骨关节炎的中药组合物及治疗骨关节炎的中药贴。该治疗骨关节炎的中药组合物由中药原料制成，所述中药原料，按照质量份数计，包括：艾草11份～21份；黄芪11份～21份；桂枝6份～12份；附子4份～8份；芍药12份～24份；及生姜6份～12份。上述治疗骨关节炎的中药组合物使用方便。

摘要： 本发明公开了一种利用GEO数据库资源筛选区分骨关节炎和类风湿性关节炎相关分子标志物的系统；本发明利用GEO数据库中骨关节炎和类风湿性关节炎的芯片数据进行分析，挖掘并筛选骨关节炎和类风湿性关节炎相关基因，并进行生物信息学分析。希望能从对骨关节炎和类风湿性关节炎的生物学性质，以及骨关节炎和类风湿性关节炎发生、发展过程中基本的分子机制的研究得到深刻认识，为骨关节炎和类风湿性关节炎的诊断提供检测标志物及新的治疗点，也为疾病的预防和治疗等提供可靠的科学依据。