摘要：痛风在祖国医学中属于"痹证"范畴,中医药对痛风的治疗有着深厚的理论基础,痛风的发病与饮食不节密切相关,《黄帝内经》日:"高梁之变,足生大丁,受如持虚",指出嗜食肥甘厚味的影响,成为后世论述痛风的基础.痛风积久而发、反复发作、迁延不愈的特点与中医学伏气学说的发病特点相似.伏气学说本属于温病学的范畴,其起源于《黄帝内经》,肇端于王叔和,成型于汪石山,盛于明清,于当代得到了更加广泛的发展.随着伏气学说的发展其应用范围逐渐扩大,伏气的性质由伏寒、伏温扩展至六淫皆可潜伏,内生痰、瘀、虫、积皆可为伏邪,治疗范围也由外感扩展到内伤,而邪气藏匿的部位广泛,三焦、脏腑、经络、气血营卫、阴分、阳分、三阴三阳、膜(募)原、骨节、骨髓、脂膜、俞穴,都是藏邪之处.笔者从伏气学说的角度出发,探讨痛风的发病特点,认为痛风伏邪的性质为痰、热、瘀,脾为生痰之源,痰浊易下流犯肾,肾渎不畅导致痰浊内蕴,痰又化热成瘀,邪伏的部位为经脉,伏邪与气血相合,随经脉运行气血,而流注五脏,外渗溪谷.在痛风的治疗上,以祛邪为要,主张以清、透、通、利四法概之,因势利导,引邪外出,同时注重急性期、缓解期分期论治.
