摘要:@@ 患者,男,82 岁.2002年9月13日因跌伤后致右髋疼痛,不能站立0.5 d入院.查体:右下肢外旋,短缩畸形,股骨粗隆部压痛,可及骨擦音.X线片显示:右股骨粗隆间粉碎性骨折.入院3 d后在硬膜外麻醉下行手术切开复位,股骨近端带锁髓内钉(PFN)内固定.15 d后拆线出院,1.5个月后下地行走.2003年1月29日再次跌倒后卧床不起,于2003年3月14日第2次入院.查体:右下肢短缩、成角畸形明显,大腿中段外侧可见了断钉戳出皮肤1.5 cm.X线片显示:右股骨粗隆间陈旧性骨折,股骨近端带锁髓内钉(PFN)下段第1锁孔处断裂,骨折处严重成角畸形.入院1周在全麻下行手术切开,断钉拆除,骨折再次复位,动力髋螺钉(DHS)内固定.3周后拆线出院,半年后骨折愈合,生活自理.